第四章 手阳明大肠经优秀PPT.ppt

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1、第四章 手阳明大肠经第一页，本课件共有31页目的要求目的要求1、背诵经脉循行的原文，掌握经脉病候。掌握20个穴位的标准代号、定位和起止穴位。掌握重点穴位的主治作用。2、熟悉其它穴位的主治及20个穴位的刺灸方法。熟悉络脉的循行及病候。3、了解各腧穴的命名意义。第二页，本课件共有31页(一一)经经脉脉概概述述大肠经大肠经-在体内属大肠络肺在体内属大肠络肺手阳明经手阳明经-从手走头从手走头分布在上肢外侧的前缘分布在上肢外侧的前缘接肺经于手指端接肺经于手指端交胃经于鼻翼旁。交胃经于鼻翼旁。第三页，本课件共有31页（二）经脉循行（二）经脉循行1、原文、原文灵枢灵枢 经脉经脉：大肠手阳：大肠手阳明之脉：起

2、于明之脉：起于大指次指之端，大指次指之端，循指上廉，出循指上廉，出合谷两骨之间，合谷两骨之间，上入两筋之中，上入两筋之中，循臂上廉，入循臂上廉，入肘外廉，上臑肘外廉，上臑外前廉，外前廉，第四页，本课件共有31页（二）经脉循行（二）经脉循行 上肩，出髃骨上肩，出髃骨之前廉，上出之前廉，上出于柱骨之会上，于柱骨之会上，下入缺盆，络下入缺盆，络肺，下膈，属肺，下膈，属大肠。大肠。第五页，本课件共有31页（二）经脉循行（二）经脉循行其支者：从其支者：从缺盆上颈，缺盆上颈，贯颊，入下贯颊，入下齿中；还出齿中；还出挟口，交人挟口，交人中中左之左之右、右之左，右、右之左，上挟鼻孔上挟鼻孔。第六页，本课件共有

3、31页2、词、词解：解：1大指次指大指次指食指。（大指侧的次指，食指。（大指侧的次指，即第二指）即第二指）2指上廉指上廉食指的桡侧缘。食指的桡侧缘。3合谷两骨合谷两骨指第一、第二掌骨（中间为指第一、第二掌骨（中间为合谷穴）合谷穴）44两筋两筋拇长伸肌腱与拇短伸肌腱。拇长伸肌腱与拇短伸肌腱。55臂上廉臂上廉前臂桡侧。前臂桡侧。66肘肘外廉外廉肘横纹外侧，曲池穴部。肘横纹外侧，曲池穴部。第七页，本课件共有31页2、词、词解：解：7髃骨髃骨肩胛骨肩峰部。肩胛骨肩峰部。8柱骨之会柱骨之会柱骨，指颈椎，或指锁骨；柱骨，指颈椎，或指锁骨；会，指大椎或天鼎穴。会，指大椎或天鼎穴。9缺盆缺盆锁骨上窝部；缺盆骨

4、即指锁骨，锁骨上窝部；缺盆骨即指锁骨，其上有缺盆穴。其上有缺盆穴。10颊颊面旁。面旁。第八页，本课件共有31页3、体、体表表路路线线起于食指桡侧端商阳穴起于食指桡侧端商阳穴上肢外上肢外侧前缘侧前缘肩肩颈颈面颊面颊左左右两脉交会于人中穴右两脉交会于人中穴止于对侧止于对侧鼻翼旁的迎香穴。鼻翼旁的迎香穴。(交胃经交胃经)第九页，本课件共有31页4、体、体内内联联系系属大肠，络肺。属大肠，络肺。并与鼻、下齿有联系。并与鼻、下齿有联系。第十页，本课件共有31页5循循行行特特点点入两筋之中入两筋之中上出于柱骨之会上上出于柱骨之会上入缺盆入缺盆入下齿中入下齿中交人中交人中左之右、右之左左之右、右之左第十一页

5、，本课件共有31页（三）腧穴的定位（三）腧穴的定位1商阳商阳定定位位：食食指指桡桡侧侧，距距指指甲甲角角0.10.1寸。寸。2 2二间二间（间谷）（间谷）定定位位：微微握握拳拳，第第二二掌掌指指关关节前，桡侧凹陷处。节前，桡侧凹陷处。3三间三间（少谷）（少谷）定定位位：微微握握拳拳，第第二二掌掌指指关关节后，桡侧凹陷处。节后，桡侧凹陷处。第十二页，本课件共有31页（三）腧穴的定位（三）腧穴的定位4 4合谷合谷定定位位：手手背背第第一一、二二掌掌骨骨间间，当当第第二二掌掌骨骨桡侧中点处。桡侧中点处。5 5阳溪阳溪定定位位：腕腕背背横横纹纹桡桡侧侧，拇拇短短伸伸肌肌腱腱与与拇拇长长伸伸肌腱之间凹陷

6、中。肌腱之间凹陷中。第十三页，本课件共有31页（三）腧穴的定位（三）腧穴的定位6 6偏历偏历定位：腕横纹上定位：腕横纹上3 3寸，阳寸，阳溪与曲池连线上。溪与曲池连线上。7 7温温溜溜（逆逆注注、蛇蛇头头、池头）池头）定定位位：腕腕横横纹纹上上5 5寸寸，阳阳溪与曲池连线上。溪与曲池连线上。8 8下廉下廉定定位位：肘肘横横纹纹下下4 4寸寸，阳阳溪与曲池连线上。溪与曲池连线上。第十四页，本课件共有31页（三）腧穴的定位（三）腧穴的定位9 9上廉上廉定定位位：肘肘横横纹纹下下3 3寸寸，阳阳溪溪与曲池连线上。与曲池连线上。1010手三里手三里定定位位：肘肘横横纹纹下下2 2寸寸，阳阳溪溪与曲池连

7、线上。与曲池连线上。1111曲池曲池（鬼臣、阳泽）（鬼臣、阳泽）定定位位：肘肘横横纹纹外外侧侧端端，屈屈肘肘，当当尺尺泽泽与与肱肱骨骨外外上上髁髁连连线线中点。中点。第十五页，本课件共有31页（三）腧穴的定位（三）腧穴的定位1212肘髎肘髎定位：屈肘，曲池上方定位：屈肘，曲池上方1 1寸，当肱骨边缘处。寸，当肱骨边缘处。1313手五里手五里定位：曲池上定位：曲池上3 3寸，当寸，当曲池与肩髃连线上。曲池与肩髃连线上。1414臂臑臂臑（头冲、颈冲）（头冲、颈冲）定位：曲池上定位：曲池上7 7寸，曲寸，曲池与肩髃连线上，三角池与肩髃连线上，三角肌止点处。肌止点处。第十六页，本课件共有31页（三）腧

8、穴的定位（三）腧穴的定位1515肩髃肩髃（中肩井、肩偏、（中肩井、肩偏、扁骨）扁骨）定位：肩部三角肌上，臂外定位：肩部三角肌上，臂外 展或向前平伸时，肩展或向前平伸时，肩 峰前下方凹陷中。峰前下方凹陷中。1616巨骨巨骨定位：肩上部，锁骨肩峰端定位：肩上部，锁骨肩峰端 与肩胛冈之间凹陷处。与肩胛冈之间凹陷处。第十七页，本课件共有31页（三）腧穴的定位（三）腧穴的定位1717天鼎天鼎定位：颈外侧，胸锁乳突定位：颈外侧，胸锁乳突 肌后缘，结喉旁，肌后缘，结喉旁，扶突穴与缺盆连线扶突穴与缺盆连线 中点。中点。1818扶突扶突定位：结喉旁，当胸锁乳定位：结喉旁，当胸锁乳 突肌的前、后缘之间。突肌的前、

9、后缘之间。第十八页，本课件共有31页（三）腧穴的定位（三）腧穴的定位1919口禾髎口禾髎定位：鼻孔外缘直下，定位：鼻孔外缘直下，平水沟穴。平水沟穴。2020迎香迎香（冲阳）（冲阳）定位：鼻翼外缘中点定位：鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。旁，当鼻唇沟中。第十九页，本课件共有31页1 1、原文、原文灵枢灵枢经脉经脉：是：是动则病：齿痛，颈动则病：齿痛，颈肿。肿。是主津所生病者：是主津所生病者：目黄，口干，鼽衄，目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前髃痛，喉痹，肩前髃痛，大指次指痛不用。大指次指痛不用。气有余，则当脉所气有余，则当脉所过者热肿；虚，则过者热肿；虚，则寒栗不复。寒栗不复。2 2、词解、词解11目黄目

10、黄结合经穴主结合经穴主病分析，此当指眼睛昏病分析，此当指眼睛昏黄见症，不同于黄疸。黄见症，不同于黄疸。22鼽衄鼽衄鼽，为鼻流鼽，为鼻流清涕。衄，指鼻出血。清涕。衄，指鼻出血。33喉痹喉痹指咽喉肿痛，指咽喉肿痛，壅闭不通的见症。壅闭不通的见症。44脉所过者脉所过者本经脉本经脉外行所过之处。外行所过之处。55寒栗不复寒栗不复发冷战发冷战抖，难以回温。抖，难以回温。（四）病（四）病候候第二十页，本课件共有31页是主津所生病是主津所生病津津是是指指向向外外分分泌泌的的液液体体，包包括括汗汗液液、唾唾液液等等。本本经经主主津津所所生生病病中中所所举举的的病病证证，其其涉涉及及部部位位为为口口齿齿、鼻鼻、

11、眼眼、咽咽喉喉，这这些些都都是是手手阳阳明明大大肠肠经经所所到到达达，也也是是津津所所敷敷布布之之处处。因因此此用用“津津”来来概概括括有有关关病病证证就就比比较较适适合合。张张隐隐庵庵注注：“大大肠肠传传导导水水谷谷，变变化化精精微微，故故主主所所生生津津液液，病病则则津津液液竭竭而而火火热热盛盛，故故为为目目黄黄、口口干干，鼽鼽衄，喉痹诸症。衄，喉痹诸症。”第二十一页，本课件共有31页3、病候归纳、病候归纳经脉病：齿齿痛痛 颈颈肿肿 目目黄黄 口口干干 鼽鼽衄衄 喉喉痹痹 肩肩前前髃髃痛痛 大大指指次次指指痛痛不不用用 脉脉所所过过者热肿、寒栗不复。者热肿、寒栗不复。第二十二页，本课件共有

12、31页（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治1 1商阳商阳特性：井穴特性：井穴主治：主治：咽喉肿痛咽喉肿痛 齿痛齿痛 急救：中暑急救：中暑 昏迷昏迷 热病热病 手指麻木手指麻木刺灸：浅刺刺灸：浅刺0.10.1寸，或点刺出血。可灸。寸，或点刺出血。可灸。2 2、二间、二间荥穴荥穴3 3、三间、三间输穴输穴第二十三页，本课件共有31页（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治4 4合谷合谷特性特性:原穴原穴主治：主治：头痛头痛 眩晕眩晕 面瘫面瘫 面肿面肿 齿痛齿痛 牙关紧闭牙关紧闭 目赤目赤 肿痛肿痛 鼻渊鼻渊 鼻衄鼻衄 咽喉肿痛咽喉肿痛 失音失音

13、 耳聋耳聋 耳鸣耳鸣 热病热病 多汗多汗 无汗无汗 妇科病：闭经妇科病：闭经 滞产滞产 上肢痿痹上肢痿痹 手指挛痛手指挛痛 咳嗽咳嗽 瘾疹瘾疹 胃腹痛胃腹痛 便秘便秘 痢疾痢疾刺灸：直刺刺灸：直刺0.50.51 1寸。可灸。孕妇禁针。寸。可灸。孕妇禁针。第二十四页，本课件共有31页（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治5 5阳溪阳溪特性：经穴特性：经穴主治：主治：头痛头痛 目赤目赤 耳鸣耳鸣 耳聋耳聋 齿痛齿痛 咽喉肿痛咽喉肿痛 手腕痛手腕痛刺灸：直刺刺灸：直刺0.30.30.50.5寸。可灸。寸。可灸。6 6偏历偏历特性：络穴特性：络穴主治：主治：鼻衄鼻衄 目赤目赤

14、 咽喉肿痛咽喉肿痛 面瘫面瘫 耳鸣耳鸣 耳聋耳聋 腕臂痛腕臂痛 水肿水肿刺灸：斜刺刺灸：斜刺0.30.30.50.5寸。可灸。寸。可灸。7 7、温溜、温溜郄穴郄穴第二十五页，本课件共有31页8 8手三里手三里主治：主治：上肢瘫痪上肢瘫痪 肘臂痛肘臂痛 肩背痛肩背痛 齿痛齿痛 颊肿颊肿 腹胀腹胀 吐泻吐泻9 9曲池曲池（鬼臣、阳泽）（鬼臣、阳泽）特性：合穴特性：合穴主治：主治：咽喉肿痛咽喉肿痛 齿痛齿痛 目赤痛目赤痛 面瘫面瘫 皮肤病皮肤病 荨麻疹荨麻疹 全身瘙痒全身瘙痒 疮疥疮疥 湿疹湿疹 丹毒丹毒 热病热病 眩晕（高血压）眩晕（高血压）上肢不遂上肢不遂 肘臂疼痛无力肘臂疼痛无力 腹痛腹痛 腹

15、泻腹泻刺灸：直刺刺灸：直刺0.80.81.51.5寸。可灸。寸。可灸。第二十六页，本课件共有31页（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治1010臂臑臂臑（头冲、颈冲）（头冲、颈冲）特性：交会穴特性：交会穴主治：主治：肩臂痛肩臂痛 目疾目疾 瘰疬瘰疬刺灸：直刺或斜刺刺灸：直刺或斜刺0.80.81.51.5寸。可灸寸。可灸 1111肩髃肩髃（中肩井、肩偏、扁骨）（中肩井、肩偏、扁骨）特性：交会穴特性：交会穴主治：主治：肩臂痛肩臂痛 上肢不遂上肢不遂 瘰疬瘰疬 瘿气瘿气刺灸：直刺或向下斜刺刺灸：直刺或向下斜刺0.50.51.51.5寸。可灸。寸。可灸。第二十七页，本课件共有

16、31页（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治（五）腧穴的特性与常用腧穴的主治1212迎香迎香（冲阳）（冲阳）特性：交会穴特性：交会穴主治：主治：鼻疾：鼻塞鼻疾：鼻塞 鼻衄鼻衄 鼻渊鼻渊 鼻鼽鼻鼽 面瘫面瘫 面肿面肿 面痒面痒 面肌面肌瞤瞤动动 胆道蛔虫症胆道蛔虫症刺灸：斜刺或平刺刺灸：斜刺或平刺0.30.30.50.5寸。寸。可灸（不宜疤痕灸）。可灸（不宜疤痕灸）。第二十八页，本课件共有31页（六）主（六）主治治归归纳纳1 1、头面五官病变：头痛、头面五官病变：头痛 眩晕眩晕 齿痛齿痛 面肿面肿 口眼口眼斜牙关紧闭目赤肿痛斜牙关紧闭目赤肿痛 鼻鼻渊渊 鼻鼻衄衄 咽咽喉喉肿肿痛痛 失失音音 耳耳聋聋

17、耳鸣耳鸣 痄腮等痄腮等2 2、热病、热病3 3、经脉循行所过部位病变：肩臂痛上肢不遂、经脉循行所过部位病变：肩臂痛上肢不遂 手臂疼痛、无力等手臂疼痛、无力等第二十九页，本课件共有31页（七）手阳明络脉（七）手阳明络脉1、原文：、原文：灵枢灵枢经脉经脉：手阳明：手阳明之别，名曰偏历，去腕三之别，名曰偏历，去腕三寸，别走太阴；其别者，寸，别走太阴；其别者，上循臂，乘肩髃上循臂，乘肩髃,上上曲颊曲颊偏齿偏齿；其别者，入耳，合；其别者，入耳，合于于宗脉宗脉。其病：实，则其病：实，则龋、聋龋、聋；虚，则齿寒、虚，则齿寒、痹隔痹隔。取之。取之所别也。所别也。第三十页，本课件共有31页2注释曲颊曲颊下颌角呈弯曲处。下颌角呈弯曲处。偏齿偏齿偏络于下齿根。偏络于下齿根。宗脉宗脉意指大脉、总脉。（耳中为手、意指大脉、总脉。（耳中为手、足少阳，手太阳、足阳明四脉所总会）足少阳，手太阳、足阳明四脉所总会）龋聋龋聋龋，即龋齿，蛀牙也。龋，即龋齿，蛀牙也。聋，即耳聋，听力下降。聋，即耳聋，听力下降。痹隔痹隔指胸膈阻痹不通的见症。指胸膈阻痹不通的见症。第三十一页，本课件共有31页