等离子消融减压术优秀PPT.ppt

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2、积缩小约1 cc第六页，本课件共有25页第七页，本课件共有25页概述概述经皮间盘穿刺经皮间盘穿刺第八页，本课件共有25页适应证适应证根性痛根性痛腿痛腿痛 腰痛腰痛MRI 显示为包容型间盘突出显示为包容型间盘突出间盘造影阳性间盘造影阳性腰痛腰痛间盘造影复制出相同症状间盘造影复制出相同症状间盘高度间盘高度 75%中央型突出中央型突出第九页，本课件共有25页禁忌证禁忌证间盘高度间盘高度 75%间盘严重退变间盘严重退变脊椎骨折或肿瘤脊椎骨折或肿瘤中中/重度椎管狭窄重度椎管狭窄第十页，本课件共有25页第十一页，本课件共有25页第十二页，本课件共有25页前后位前后位第十三页，本课件共有25页侧位侧位第十四

3、页，本课件共有25页斜位斜位第十五页，本课件共有25页操作技术操作技术透视引导下，将透视引导下，将穿刺针穿至髓核穿刺针穿至髓核和纤维环交界处和纤维环交界处第十六页，本课件共有25页操作技术操作技术通过穿刺针通过穿刺针置入刀头置入刀头第十七页，本课件共有25页操作技术操作技术退针约退针约 2mm，使针尖位于，使针尖位于纤维环内，以纤维环内，以防止刀头对穿防止刀头对穿刺针的刺激刺针的刺激第十八页，本课件共有25页操作技术操作技术此时在穿刺针尾此时在穿刺针尾部与刀头交界处部与刀头交界处做一标记，即为做一标记，即为消融过程的起始消融过程的起始点（最近点）点（最近点）第十九页，本课件共有25页操作技术操

4、作技术将刀头向前轻推至推将刀头向前轻推至推不动，说明到达对侧不动，说明到达对侧纤维环内层。此时将纤维环内层。此时将弹簧卡移至弹簧卡移至穿刺针尾穿刺针尾部。此点即为消融过部。此点即为消融过程的最远点。程的最远点。第二十页，本课件共有25页操作技术操作技术第二十一页，本课件共有25页操作技术操作技术将刀头退至最近点标记处即将刀头退至最近点标记处即可进行消融和热凝操作可进行消融和热凝操作第二十二页，本课件共有25页操作技术操作技术刀头前端位于最近点刀头前端位于最近点刀头前端位于最远点刀头前端位于最远点第二十三页，本课件共有25页等离子消融减压术的优点等离子消融减压术的优点n术中疼痛轻微术中疼痛轻微n手术时间短手术时间短平均平均 5 分钟分钟n术后疼痛轻微术后疼痛轻微n术后腰部无紧缚感术后腰部无紧缚感n术后恢复快术后恢复快10 天天第二十四页，本课件共有25页总结总结n第一例患者：第一例患者：2000年年7月底月底n共约共约6000例患者接受了治疗例患者接受了治疗n操作简单；仅有操作简单；仅有2例并发症报道例并发症报道n疼痛缓解迅速疼痛缓解迅速n术后无须限制卧床术后无须限制卧床第二十五页，本课件共有25页