临床医学实习报告五篇.docx
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1、 临床医学实习报告锦集五篇 临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经完毕好长时间了,但是直到今日,实习留给我的思索还在脑子里面回想,我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经受之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,迟疑了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。假如下面说得太乱,还盼望大家见谅。 给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”.在那次课中,我第一次全面接触到了如何抄写患者病历. 病历的抄写要表达以下几个局部: 1患
2、者的一般状况.姓名,年龄,职业,籍贯,住宅等等. 2主诉状况.即患者家属供应的有关患者的状况. 3患者的现病史.患者供应的有关自己的现在患病状况. 4患者的既往史.患者或家属供应的有关患者以前患病的状况.特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠. 5患者个人史.包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况,学习状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等 6精神科检查.意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等. 7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等
3、. 据王健教师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊. 这局部的病历抄写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小局部,也许只用了不到三非常钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲非常重要.它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能表达一个医院,一个医师医术水平的凹凸.也严峻关系到确诊的精确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大. 在以往的教科书上,只是简洁谈到要了解求助者的一般状况,躯体病症,心理病症,家庭支持系统构造,要帮助量表测评.但是.书本上的介绍没有王教授的介绍全面.王教授在课堂
4、上明确强调以下几点. 1要凸现既往史.特殊要留意排解器质性脑病对神经症的影响.比方肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎.另外不要遗忘考虑酒药依靠. 2在个人史局部.(首先教师的层次划分就非常细致,比书本上的周到.另外教师特殊强调)从小学到大学的学习生活局部问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么.在家族史里,要问父母两系三代内成员近-亲婚配状况. 3精神检查局部要充分重视检查患者自制力有无. 还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告. 以上几点是教科书上没有的局部或者没有强调的局部,而那些局部在临床实践中特别重要.根据教师介绍的病历抄写思路,给人以严厉,仔细,科学,严谨的感觉.表达了人本的科
5、学精神,值得患者信任的负责任态度. 在王教授结合病历请来患者进展临床教学时,病历中所记述的各点根本全面掩盖了患者的状况,甚至比患者知道的还要多(由于有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到惊讶. 据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所掌握,是吃对了药了” 这就是让我感受颇深的小小的”病历报告”. 自己对能够表达”责任”的亮点非常关注.”病历报告”有感,就是这么体验出来的,假如没有那种心情的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象肯定鲜活.两个月后的今日我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子.可是那个教学例子不能充分表达那种不情愿漏一滴水的严谨.我总觉得
6、,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力. 通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要注意以下几点 第一, 要留意个人形象, 这个问题好像从来都没有在入科教育中提到过,不过,信任许多局外人,包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开头就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白外套的狼”的。 所以,请留意你的形象,从头到脚,从外
7、到里,洁净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿微妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。由于,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白外套上写个号码,(记住要用不褪色的笔)胜利过几次, 不过后来也懒了。男生们更是经常数星期也不洗一次。 临床医学实习报告 篇2 我们xx届的学生开头到医院实习了,有的同学经过应聘到本省或外省医院实习了。而我没有联系上别的医院,就由学校安排到了xxx市中心医院xxx分院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有二十五个,而我就是学校
8、任命的组长,就成了首要的人了,所以我做什么都得仔细,比方遵守医院的各制度,仔细实习,团结同学,为了解决有些同学没有找到住宿的问题,我也主动给他们找好了,大家都放心去实习了。xxxx年7月6日(星期一)我们一起到医院报到,刚离开生活了二年多的学校,来到一个生疏的单位实习面对的是一张张不熟人的面孔,自己难免不拘束,心里总有某些想法。我和同班的一个男生安排到了儿科实习。带我的教师刚工作将近2年,年龄和我相差不多,在心灵上有共同的兴趣和爱好,所以我就很快和教师建立了很好的关系。说到师生关系是非常重要的,它关系到我实习的效果和成果,就是由于自己不懂才来实的,师生关系很僵硬,我们实习生就没心思去实习了。另
9、外作为实习生就应当做好充分预备,不仅要复习和稳固好根底学问而且积极请教别人的阅历,做到不耻下问,也不要等教师叫我们做什么,我们就做什么。假如真的不知道做什么,怎么去做,或没事情做的时候,要主动请缨。还有不仅和教师搞好关系还得和护士搞好关系,要积极和病人沟通,我们只有熟悉到这点才能做到在实习的时候少碰钉子,效果好收获大啊。 我刚到儿科,教师正在交班呢,接着教师就带我去查了,查房也是一个非常重要的环节,我们中国有个传统,教师走在前,我在后。当教师和病人沟通的时候,我就仔细的地在旁边听讲,有不懂的地方等教师有空的时候就问他。与此同时,教师针对病人的某个某问题提问了我们,不要不好意思答复哦,假设我们什
10、么都懂了还来医院实习干什么呢。记得教师就问过我这个问题了:小儿生理黄疸怎么诊断,结果我就答复了三点了,虽然内容不全面,但是教师在心里就知道了我还是有肯定的了解了,就给我具体分析了。第一天实习接触不熟悉教师和表情冷暖不定的病人,及病人的亲属,先是紧急,我渐渐地在心里给自己打气,最终顽强过来了,以后就没什么顾滤了,查完房,就跟教师回办公室,教师先叫我看看病例,先了解病人的状况,进展了什么治疗。接下来的实习时间里,教师让我写病例,虽然很简洁,单纯是抄首次病情记录,但是自己动手写了才能好好登记病人的病情,这也是医生的入门环节。再接下来教师让我开各种化验单,比方血尿常规,肝肾功能,血脂血糖,电解质,EC
11、G,X片和B超。等等。我在儿科接触到了许多小儿的常见疾病,比方肺炎,黄疸(生理和病理性黄疸),急慢性支气管炎,贫血。等等。其中我在儿科接触最多的是小儿肺炎了,教师也跟我说了,要想做好一个儿科医生,肯定要会诊断肺炎,儿科医生就是肺炎医生了(呵呵。教师挺默契哦)我在儿科就由什么都不懂到也许了解,一晃时间就过了两月。 接下来我到手术室实习一个月。这个月也是我最空闲最难过的阶段啊!每天按时上下班,当有手术时,教师交给我们任务,手术前把氧气灌预备好,给病人吸氧,安装心电导联,手术一开头就是观看ECG数据的变化。当一瓶液体输完了就加一瓶啦,一个手术过来只能偷偷瞄几眼,没有手术的时候,带我们的麻醉教师也不见
12、了,护士叫我们到更衣室看看自己的书,不允许我们进入办公室,就是自己有问题也不知道跟谁说跟说学习啊。在手术室实习,我看过了,剖宫产,阑尾切除,骨折后复位,胆囊取石。等等。圆满的是自己从没上过一次手术哦。 时间像奔马过隙,我就转到了外科实习,时间为三个月,在外科也是我遇到比拟多问题的阶段。在以往的历史里是多个教师带单个实习生,而现在是单个教师带多个实习生哦。当我刚到外科的时候,教师已经带了一个实习生二个多月了,有很多事情都安排给那个女实习生。自己也努力向他们靠近哦,但是效果不是很抱负,在这个医院实习,手术并不多见,而且人们都是这样说的,手术室的护士最不好惹,脾气比拟大的,不允许许多实习生进去看手术
13、。上一台手术有一个主任一两个教师加上护士和实习生,人多的很喧闹,连站的地方都没了,更说不上自己去手术了。记得自己争取了一个时机就是上手术帮教师拉拉钩啊。晕。寸尺难买寸光阴,为不铺张时间,平常我只有多看看书了,也争取更多的时机给病人换药和拆线啦,虽然是个很简洁的操作,但是病人的生命是珍贵的,我们必需做到无菌操作哦,比方换药要带一次性手套,虽然平常看到教师没带,但是他们的地位和技术都是让病人相服的,我们是实习生啊,必需带上,这样够对病人负责了。还有拆线也是比拟讲究的,为了避开伤口的裂开就得在拆线的时候往伤口拉线。 最终我在内科实习了,我比拟紧急,仔细,由于时间不多了,也是我收获比拟大,过得比拟足实
14、的阶段。什么脑堵塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,肾病综合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病。等等,都在内科接触了。能接触的疾病虽然多,但是真正明白病情和治疗就不简洁了,我就得多问教师关于自己不清晰的问题。查房的时候要仔细听教师给病人分析病情,平常没事就多关怀病人,和病人多沟通,多观看病人的病情,病情有不如意的时候自己就去解决,做不到的话就叫教师处理病情。而我每天上班先参与交班,接着,我拿上血压器和听诊器跟教师查房去,必要时给病人测次血压听听心音,有时候有些病人不是我们管的叫上我,我就给他们测量血压,我是非常愿意的,一来可以足实自己二来更好了解和熟识病情,更受病人喜爱。记得
15、我和教师给过病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做个助理啦。在实习的时候不能大胆而全面和病人沟通,好好给病人分析病情,由于自己的理论学问不是很好,也有自己其他的缘由,给病人分析错了,病人告到教师那里就麻烦了。还有自己对某些药物的用量和不良反响的学问不够深。不知不觉实习就完毕咯,自己学到的东西很满足,但心里还不是很踏实,临床医学高深莫测有待我更深一步去学习。在以后或走上工作岗位后好好总结自己实习的阅历,并订正缺乏的地方,唯有这样才能让自己做上一名有责任的合格医生。 临床医学实习报告 篇3 本人在外科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,敬重师长,对待工作仔细负责,不迟到,不早退,无违纪行
16、为。在带教教师的悉心指导与急躁带教下,通过外科的实习,把握外科手术的无菌技术、常规预备及术后处理原则,包括术后饮食、体位、胃肠减压、腹腔引流、液体、养分等。熟识B超、X线、CT检查及各项常规化验结果在外科临床诊断中的意义。学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法、胸腔闭式引流的原理及应用,把握了外科常见病,如:胆石症、阑尾炎、胸腹部外伤引起肝脾裂开、烧伤、颅骨骨折、颅内血肿、休克等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。能娴熟进展重症监护操作,积极参与术前病例争论及学术讲座,不断丰富了自己的技术水平。做到理论与实践相结合,为今后在外科工作打下坚实的根底,深受教师的好评,根本到达
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