中西医结合执业助理医师方剂学备考重难点及模拟试题.docx

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7、肯定变化：其中中医根底分值占比23.33%，包括中医根底理论、中医诊断学、中药学、方剂学四个科目;中医经典分值占比3.33%，包括黄帝内经、伤寒论、金匮要略、温病学四个科目;中医临床分值占比50%，包括中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学五个科目;西医综合分值占比20%，包括内科学、诊断学根底、传染病学三个科目;医学人文占比3.33%，包括医学伦理学、卫生法规等。故此，中医方剂学的分值占比相应会有一些小的变动。依据往年执业医师考试的状况来看，2023年中医方剂学的试题分值在35-40分左右，题型主要以A1/A2/B1型题为主。那么方剂学如何复习呢?小编依据历年中医执医考试的特

8、点，为大家分析一下中医方剂学备考重难点： 一、万丈高楼平地起，基诊中药是前站 从历年考试状况来看，方剂学考察的重点集中在成效主治方面，其次是方药组成，一局部题目会考察到方药配伍以及适应证的临床表现。成效主治这一方面和中医根底理论、中医诊断学联系严密。比方我们在复习温脾汤的时候，看到其成效是“攻下冷积，温补脾阳”，这个时候必定有个怀疑：什么是冷积?那么对应是不是还有热积?冷积即是寒积，临床表现以腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，不渴，苔白这样的寒、凉病症。反过来看热积，就是邪热滞积于里消失的症候，如吐泻、头晕、腹痛、烦躁。解决了冷积和热积的怀疑，我们又发觉这个温脾汤里头的寒积它有一个手足不

9、温的状况，说明什么呢?阳虚。那从中医诊断学的学问分析，寒证分为实寒和虚寒，阳虚属于虚寒。想到这里，寒积的实证如何?寒积实证症见腹痛便秘、胁下偏痛、发热、手足厥逆，脉紧弦。这个时候必需考虑寒积实证里头有发热是什么缘由：寒邪深伏，郁而化热，所以看到患者有发热忱况。这在临床实践中，西医的“急性肠梗阻”也可以参考寒积实证治疗，用到金匮要略里的大黄附子汤，以附子、细辛与大黄相配，温阳通下。搞清了这个问题，我们把中医诊断学的寒热辨证又炒了一遍“剩饭”。再往下看，后四个字是“温补脾阳”。那说明什么呢?阳虚寒积的阳虚除了肾阳虚，还有脾阳虚。我们在中药学当中了解到，“补先天无如附子，补后天无如人参”。“先天之本

10、”是肾，“后天之本”是脾，附子温补肾阳，人参补益脾气。可见方剂学的学习假如建立在中医根底理论、中医诊断学、中药学的根底上，许多怀疑自然消退，在方剂成效主治的理解和记忆上可谓水到渠成，手到擒来。 二、条条大路通罗马，方剂识记不要怕 理解性地记忆方剂，相对来说记住之后印象比拟深刻，但是短时间内要记住许多方剂，图效率的话，还需要另辟蹊径。机械地背诵方剂，花费时间比拟多，效果一般不太好。许多人喜爱背诵汤头歌，固然还可自编一些趣味歌诀做适当的补充。另外，我们可以把许多方剂背后的小故事了解一些，或者一些方剂在临床应用当中的好玩医案。比方说天王补心丹就有一个小故事：唐朝有一个僧人，后世称为道宣律祖。其父亲是

11、高官，母亲怀孕时，梦见有高人跟她说自己的孩子将来肯定会是佛门大家。后来道宣律祖果真痴迷修习佛经。日复一日，年复一年，经常抄写经书消耗心神，甚至是废寝忘食。后有一日心劳累犯病，梦中见毗沙门天王前来，供给补心之方，就是后来传世的“天王补心丹”，用来治疗心肾不交之不寐，具有滋阴清热，养血安神的成效。再比方大家熟知的黄土汤，具有温阳健脾，养血止血的成效。据传宋神宗的皇太子突然生病，请了不少名医诊治，不仅病情没有好转，反而病情越来越重，甚至还消失抽搐的病症。宋神宗心急如焚。这时，有人向宋神宗推举钱乙。钱乙进宫后，皇帝见他身材瘦小，其貌不扬，就不大信任他的医术，只能硬着头皮让他为儿子诊病。钱乙淡定沉着地诊

12、视一番，要过纸笔，写了一贴“黄土汤”的药方。这个方子当中有一位“伏龙肝”，通俗来讲就是灶中黄土。之所以叫“伏龙肝”，是由于皇帝觉得黄土入药很没有皇家风范，才改名“伏龙肝”。固然，类似的小故事有许多许多，一方面能够增加趣味性，另一方面，我们关注故事的同时，也能够加深我们对方剂的理解和记忆。 除此之外，方剂的配伍意义也需要我们有肯定的了解，主要还是通过分类归纳，汇总整理等方法来把握。总而言之，学好方剂学的方法多种多样，大家可以博观而约取，遍览百家之所长!盼望大家的方剂学越学越精，越记越牢! 下面我们看两道习题来熟识一下方剂学的出题方式和解题技巧： 1.【单项选择题】四逆散中调达肝气的药物是： A.

13、柴胡、白芍 B.柴胡、枳实 C.柴胡、炙甘草 D.炙甘草、枳实 E.白芍、枳实 1.【答案】A。解析：(1)该题考察的是方剂学-第四章和解剂-第三节调和肝脾剂-四逆散药物配伍意义的学问点。(2)四逆散的组成为柴胡，芍药，枳实，炙甘草。柴胡与枳实相配，一升一降，以疏理肝脾气机;柴胡与芍药相配，补养肝血，条达肝气，使柴胡升散而无耗伤阴血之弊;枳实与芍药相配，理气和血而止腹痛;芍药与炙甘草相配，益阴缓急，制肝和脾。应选择A。 2.【单项选择题】清营汤中入营转气的中药： A.银花，连翘 B.生地，银花 C.玄参，麦冬 D.生地，竹叶 E.竹叶，麦冬 2.【答案】A。解析：(1)该题考察的是方剂学-第五章清热剂-第三节清营凉血剂-清营汤的配伍意义的学问点。(2)银花、连翘、竹叶清热解毒，轻宣透泄，为“透热转气”的代表药物。BCDE错误，A正确。 (责任编辑：毛程凤) THE END 声明：本站点公布的来源标注为“中公教育”的文章，版权均属中公教育全部，未经允许不得转载。 中西医结合执业助理医师方剂学备考重难点 模拟试题 快速访问手机站 常见问题更多