临床医学各科室实习自我鉴定(8篇).docx
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1、 临床医学各科室实习自我鉴定(8篇)临床医学各科室实习自我鉴定1 不知不觉已经在全国百姓放心医院湘乡市人民医院内外科心内,骨科,肿瘤血液科实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新奇,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我,也面临着学生跟实习医生的角色转换。 在我们下科之前经过简洁的培训,可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还需要适应和学习许多东西。我把在各个科室学习的心得总结如下: 1、订个目标 2、快速适应 医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我
2、刚开头也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了,写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应当是“实践第一”,它意味着你要去干有关诊断、抢救、观看、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比方来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,把握其诊疗标准标准,然后再观看类风湿关节炎病人的状况,对比书本,书本实践书本再实践。事先看书可以
3、指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。 3、注意细节 在病房里工作,不但要记住病人的主要病症、体征和帮助检查,而且要记住治疗的详细方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注意细节。我们得常常去查房,和患者沟通,了解患者病情变化状况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。实习前,我买了本小本子,现在最终派上用场了,我把患者每天的状况、用药后的反响、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻小本子,有时候真的会对你有所帮忙。我科就收过这样一个病人,该患者是以重叠综
4、合症类风湿关节炎+硬皮病收入我科的,入院之后有日查房问病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史,立刻想到是不是合并“枯燥综合征”,追查腮腺活检和上消化道钡餐,很快就证明该患者的确合并“枯燥综合征”,这就要求我们实习生重视细节观看和病史追踪,从小的事情做起,给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。 4、培育思维 在临床工作,我觉得要培育严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的根本思维形式,是临床医生的根本功。要培育严谨的临床思维,就要求实习医生具体正确的询问病史和体格检查,尽量把握病人全部疾病
5、的相关信息是进展正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备许多,但是帮助检查只能取到帮助诊断,印证结果的作用,只有具体的病史和牢靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外,还要建立严密的规律思索,在实习的过程中,我们实习生要擅长思索,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的“联想”,应对病人信息进展选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的“病症”整合起来思索,抓住问题的实质,有限度地查找相关理论来解释,而最终获得正确的诊断和治疗方案。 其实在三个科室实习的体会远远不止上述几点,由于时间仓促,没有时间整理日记,故将自己印象深刻的几点写出来,感觉自己词句混乱,改了又改,仍是觉得言不达意
6、,盼望对正在实习或以后实习的同学有些帮忙吧! 临床医学各科室实习自我鉴定2 满怀自信的我,在见习的第一天早上,早早地来到了一附院推拿科。到了八点,医生和护士准时的交接班,值夜班的医生和护士将昨夜病人的状况进展报告。我站在旁边仔细地听着,然后各个管床医生分别开头查房。我就跟着李教师开头查房,兜里揣小本子和写字笔,身上带着听诊器,仔细地听教师如何询问病人病情,看他作相关体格检查,并时不时地把关键信息记录下来:我留意到教师在询问病人时,还时不时留意病人打点滴的速度是否适宜:检查病人是否按时吃药,是否按要求吃药,并且将每一种药的作用对病人做了相关讲解,尽管这些都是护士做的事情,但为了更好取得更好治病疗
7、效,教师还是不厌其烦地重复着,以确保万无一失。看着教师那仔细负责的工作态度,我对教师产生了崇高的敬意。 查完房以后,我就跟着教师和学姐来到推拿治疗室,在教师的指导下我开头给病人做治疗。由于之前在学校就学过推拿手法学,所以还是比拟简单上手的。在教师的带着下我就大胆的在病人身上练习手法,不对之处教师就准时订正,这让我的手法进步很快。在学校学的大局部都是理论,实际操作很少,在这里弥补了学校的缺乏,而且还能将理论与实践有机的结合在一起。做完病人之后,教师会教我们如何开医嘱,我也跟着学姐学开化验单,整理病历本以及其他的相关琐事。 早上做完病人后,下午对于我们见习生来说还是比拟自由的。尽管如此我们并没有闲
8、着,而是在彼此身上练习手法,稳固学过的东西。除了练习手法,我们还学习如何拔罐、如何艾灸以及电针的使用,在这里得到了许多自己动手操作的时机,而不是像以前那样只有观摩得份了。 在接下来的一个多月里,根本上是如此。教师有空的时候就会跟我们讲讲推拿科的专科病种,病种的病因病机、临床表现、诊断与鉴别诊断、相关检查及治疗等。在医院见习就是与学校学习的效果不一样,直接面对病人,让我们不仅不觉得枯燥,反而觉得更简单理解与记忆了。当我遇到不懂或者特别模棱两可的问题是,我会在教师有空闲时间时向教师进展询问,这样他会讲得更具体一点,有时也会向学姐虚心请教,在其他时间我会抽时间复习以前学过的学问,以到达温故而知新的目
9、的。 记得有一个早上查房时,一个病人向教师反映说:“在医院治疗了差不多半个月了,病情怎么不见缓解,还是老样子呢?”教师急躁的对病人解释说:“您这个是长期劳损造成的,需要长期的治疗。”出了病房教师就和主任争论这个问题,由于这个病号是在其他医院治疗效果不明显才转入我院的,本不好治的病效果固然是不明显了。这让我想到了,当医生不仅要医术精湛,而且还要学会很好的与病人沟通,削减医患冲突,改善医患关系。 在见习的过程中,通过自己的严格自我要求及教师、学姐的急躁指导,我根本上把握了根本手法,学会了开各种化验单,熟识并了解本科室常见疾病的病症体、一般体格检查、帮助检查、诊断治疗与预后转归等。同时我也发觉自己在
10、学校到的那点学问不扎实,或理论联系不是实际,或学问范围太窄等。虽然有时候站得腰酸腿的,很累,但是由于存在这些问题,不得不迫使自己坚持跟着教师转,并时刻提示自己重温课本的理论学问。 在这短短的一个多月里,我充实地过着每一天,严格要求自己,不迟到不早退,遵守科室相关制度,跟着教师查房,熟识病人的病情。查房和治疗时随机应变的给教师递上棉签、针灸针、消毒液等,严格根据无菌操作的要求,随时做好助理工作。按时完成教师安排的工作并积极主动的问问题,同时帮忙病人解决一些生活上的小问题。 在医院里,教师对我们说:“当你们穿上白大褂时,在病人面前你们就不是学生,而是医生,应当随时留意自己的言行,要学会参加科室的治
11、理,而不是一个旁观者”对于这一点我是深有体会,由于有一次下午在推拿门诊下班后,我正走在回推拿病房的路上,由于穿着白大褂所以有位阿姨跑过来向我问路:“说照X线片在哪照啊?”我一时傻了,由于平常没有留意,一时还真答不上来,只好不好意思的说了句:“不知道,您问问其他人吧!”只听见阿姨会了句:“作为医院的工作人员竟不熟识自己的医院?”所以去医院还要熟识各科室的位置,这个也特别重要。例如病人向你问路时,教师让你去某个科室拿点东西或办点其他什么事时,这都会派上很大的用场。对于科室相关设备你也要最好熟识一下,某个病人做某种治疗的参数准时间最好也用笔记一下,下次教师叫到你时,你才不会感到为难,这样才不会给教师
12、留下不好的印象。在医院必需树立有菌观念,无菌操作的意识,由于医务人员本身也会带来细菌,所以为了病人和我们自己,我们要做好防范措施。 在这次见习中,我受益颇多,不仅学到了相关专业学问,还熟悉了许多教师及朋友,扩大了我的交际圈,再和他们相处的一个多月里,让我感觉到很欢乐。见习当中感受到在学校把握好理论是多么的重要,由于走上临床就是实践,没有理论的指导,实践就无从谈起,根本上是做一步就错一步,这会让人很没有自信念,所以理论就显得特别重要了。有了理论来指导实践,实践的正确率就会上升,在实践中总结阅历,让理论与实践更好的结合。这次见习后我知道了在以后学习中应当留意些什么问题,应当怎样把学到的东西运用到以
13、后的生活和工作当中,做到学以自用,提高自己的学习力量和临床操作水平,为明年实习打下坚实的根底。 临床医学各科室实习自我鉴定3 我的实习生活是难忘的。它让我经受了酸甜苦辣,体验了真正的苦痛和欢乐,它是付出就会收获的真实写照。让我了解到自己的缺乏,让我真真正正的”迈向了成熟的轨道。最让我感到难忘的是实习的最初阶段,由于通过在学校的学习,对医学检验有了肯定的了解和根底,从而对医院、对外面世界布满了向往和憧憬,期盼着能够展翅飞行。我信任自己,可以慢慢的迈向胜利。 新的环境,新的起点,新的考验,情不自禁的紧急和可怕。但还是在检验科主任的带着下,来到了门诊化验室实习,看着教师们的操作是那么娴熟,灵敏与轻松
14、,我信任自己也能行,由于在学校的时候练习过屡次。在教师的要求下,我试着操作了一下最根本的末梢采血,结果不近人意。我劝慰自己错误是常有的,因而心安理得。然而数天以来一系列的问题接踵而至,末梢采血总是由于害怕,采浅了而导致要给别人多采一针,采血量也不精确,在报告结果方面也总是与教师们存在差异等等。自以为是的我把一切想的太简洁,医院的实际工作与学校的试验无法相比,这里的一切都需要肯定的严谨仔细。屡次的问题摆在了面前,将我的自信彻底挫败,心力交瘁,没有人体会到我当时的感受,无助和绝望慢慢的让我想到了放弃。是的!我之所以这么想,不仅是由于实习,更由于社会中人才竞争的剧烈!对于现在中专的我,我没有任何信念
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