眼的组织解剖.ppt

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1、 第一章第一章 眼的组织解剖眼的组织解剖学学 习习 要要 点点n眼球壁和眼内容物的组成及形态特点眼球壁和眼内容物的组成及形态特点n眼附属器的组成和结构眼附属器的组成和结构n视路视路n眼的血供和神经支配眼的血供和神经支配第一节第一节 眼眼 球球 正常成人的眼球前后径为正常成人的眼球前后径为 24 24 mmmm左右左右 出生时出生时1616mm mm 3 3岁岁 23 23mm mm 1515岁岁 24 24mmmm 垂直径垂直径2323mm mm 水平径水平径23.523.5 位于眼眶内，近似球形位于眼眶内，近似球形 眼球眼球-眼球壁眼球壁 眼球壁眼球壁外外内内纤维膜：纤维膜：角膜、角膜、巩膜

2、巩膜葡萄膜：葡萄膜：虹膜、睫状体、脉络膜虹膜、睫状体、脉络膜视网膜：视网膜：纤维膜纤维膜 角膜：角膜：占前占前1/6 1/6 中央部厚约中央部厚约0.50.50.550.55mm mm 周边部厚约周边部厚约1.01.0mmmm 横径约横径约11.511.51212mm mm 垂直径约垂直径约10.510.51111mm mm 一、眼球壁一、眼球壁 中央厚约中央厚约0.50.5mmmm 周边厚约周边厚约1 1mmmm角角 膜膜组织分层及生理特点：组织分层及生理特点：上皮层：上皮层：复层鳞状上皮细胞组成复层鳞状上皮细胞组成 损伤后修复快损伤后修复快 不留瘢痕不留瘢痕 前弹力层：前弹力层：为一层透明

3、的均质层为一层透明的均质层 实质层：实质层：占占90%90%由排列整齐的胶原纤维组成由排列整齐的胶原纤维组成 损伤后可留下瘢痕损伤后可留下瘢痕 后弹力层：后弹力层：为一层透明较坚韧的均质层为一层透明较坚韧的均质层角膜的组织分层角膜的组织分层 内皮细胞层：内皮细胞层：由一层排列紧密的扁平细胞组成由一层排列紧密的扁平细胞组成 构成构成 角膜角膜-房水屏障房水屏障 损伤后不能再生损伤后不能再生纤纤 维维 膜膜巩膜：巩膜：质地坚韧呈乳白色质地坚韧呈乳白色 无血管无血管 保护眼内容物保护眼内容物 后极部因有视神经节细胞轴突穿过后极部因有视神经节细胞轴突穿过 呈筛板状呈筛板状 青光眼杯青光眼杯青光眼角巩膜

4、缘：角巩膜缘：SchlemmSchlemm管管房水输出管道房水输出管道 小梁网小梁网过滤房水过滤房水 前房角前房角房水排出通道房水排出通道葡葡 萄萄 膜膜 富含血管和色素细胞富含血管和色素细胞 呈棕黑色，有遮光及营养眼球的作用呈棕黑色，有遮光及营养眼球的作用 由前向后分为由前向后分为 虹膜虹膜、睫状体睫状体、脉络膜脉络膜 虹膜虹膜睫状体睫状体脉络膜脉络膜葡葡 萄萄 膜膜 虹虹 膜：膜：分隔眼房分隔眼房(前房、后房）前房、后房）中央有瞳孔中央有瞳孔 瞳孔括约肌瞳孔括约肌 瞳孔开大肌瞳孔开大肌 瞳孔对光反射瞳孔对光反射葡葡 萄萄 膜膜 睫状体：睫状体：睫状肌睫状肌 睫状突睫状突 功能功能 脉络膜：

5、脉络膜：血管丰富血管丰富 色素色素 暗房暗房视视 网网 膜膜结结 构：构：黄斑黄斑 中心凹（视觉最敏锐处）中心凹（视觉最敏锐处）反光点反光点 视盘（视乳头）视盘（视乳头）生理盲点生理盲点视视 网网 膜膜-结构结构 光感受器光感受器:视锥视锥C C 视杆视杆C C 双极双极C C 节节C C 视视N N 视网膜中央动、静脉视网膜中央动、静脉视锥视锥C C视杆视杆C C双极双极C C节节C C视视 网网 膜膜分分 层：层：感光层感光层 （内内）色素上皮层（色素上皮层（外外）视网膜脱离视网膜脱离感光层感光层色素上皮层色素上皮层 眼眼 内内 容容 物物房房 水：水：眼房内眼房内晶状体：晶状体：虹膜玻璃

6、体之间虹膜玻璃体之间玻璃体：玻璃体：虹膜后方虹膜后方眼内容物眼内容物-房房 水水房水产生及排出：房水产生及排出：房水由睫状突上皮产生房水由睫状突上皮产生后房后房经瞳孔经瞳孔 前房前房前房角前房角小梁网过滤入小梁网过滤入 SchlemmSchlemm管管睫状前静脉睫状前静脉血循环血循环 房房 水水 循循 环环眼内容物眼内容物晶状体：晶状体：约约1919D D的双凸透镜的双凸透镜 位于虹膜和玻璃体位于虹膜和玻璃体 之间借悬韧带与睫状体相连之间借悬韧带与睫状体相连 前后面交界处为赤道部前后面交界处为赤道部 前极前极 后极后极 组成：组成：富有弹性的富有弹性的晶状体囊晶状体囊和和晶状体纤维晶状体纤维

7、晶状体核晶状体核 白内障白内障 眼眼 的的 调调 节节 视近物时视近物时睫状肌收缩睫状肌收缩 悬韧带松弛悬韧带松弛 晶状体依靠自己的弹性增厚晶状体依靠自己的弹性增厚 物像恰好落到视网膜上物像恰好落到视网膜上调节前调节后调节后在启动晶状体调节后 使近目标的焦点回落在视网膜上眼内容物眼内容物-玻璃体玻璃体 由透明胶质和水等组成由透明胶质和水等组成 呈凝胶状态呈凝胶状态 特点：特点：无血管无血管 代谢慢代谢慢 不能再生不能再生 有可塑性有可塑性 随年龄增长随年龄增长 玻璃体内的胶原纤维支玻璃体内的胶原纤维支 架结构塌陷架结构塌陷 可发生玻璃体液化可发生玻璃体液化 功能：功能：折光、维持眼内压、支撑视

8、网膜折光、维持眼内压、支撑视网膜第二节第二节 眼附属器眼附属器眼附属器包括：眼附属器包括：眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶 具有保护、支持和运动眼球的作用具有保护、支持和运动眼球的作用 眼眼 睑睑上、下睑上、下睑 睑缘睑缘 睑裂睑裂 内、外眦内、外眦 睫毛睫毛 巩膜巩膜下睑缘下睑缘上睑缘上睑缘内眦内眦外眦外眦示示 睑睑 裂裂 眼眼 睑睑分层：分层：皮肤皮肤 皮下组织：皮下组织：较松弛较松弛 易水肿易水肿 肌肌 层：层：眼轮匝肌眼轮匝肌 提上睑肌提上睑肌 睑板层：睑板层：睑板腺睑板腺 对眼表面起润滑作用对眼表面起润滑作用 结膜层：结膜层：睑结膜睑结膜眼附属器眼附属器-

9、结膜结膜分部：分部：睑结膜睑结膜 球结膜球结膜 结膜上、下穹结膜上、下穹 结膜囊结膜囊眼附属器眼附属器-泪泪 器器泪泪 器：器：泪腺：泪腺：泪液泪液 泪道：泪道：上、下泪小点上、下泪小点 上、下泪小管上、下泪小管 泪囊、鼻泪管泪囊、鼻泪管 泪腺泪腺泪小点泪小点泪囊泪囊鼻泪管鼻泪管泪小点泪小点眼眼 附附 属属 器器 眼外肌：眼外肌：共共7 7条，运动眼球的有条，运动眼球的有6 6条条 上直肌：上直肌：使眼球转向内上使眼球转向内上 下直肌：下直肌：使眼球转向内下使眼球转向内下 内直肌：内直肌：使眼球转向内侧使眼球转向内侧 外直肌：外直肌：使眼球转向外侧使眼球转向外侧 上斜肌：上斜肌：使眼球转向下外

10、使眼球转向下外 下斜肌：下斜肌：使眼球转向上外使眼球转向上外 提上睑肌：提上睑肌：提上睑，开大睑裂提上睑，开大睑裂上直肌上直肌下斜肌下斜肌上斜肌的作用上斜肌的作用眼眼 眶眶 为四棱锥体形的骨窝为四棱锥体形的骨窝 眼眶有四个壁：眼眶有四个壁：上壁、下壁、内侧壁、外侧壁上壁、下壁、内侧壁、外侧壁 外侧壁较厚，其他三壁骨质较薄外侧壁较厚，其他三壁骨质较薄 与额窦、筛窦、上颌窦毗邻与额窦、筛窦、上颌窦毗邻 鼻窦发生病变时可累及眶内鼻窦发生病变时可累及眶内第三节第三节 眼的神经眼的神经一、视一、视 路路视网膜视网膜大脑皮质的视觉中枢大脑皮质的视觉中枢包括：包括：视神经、视交叉、视束、视神经、视交叉、视束

11、、外侧膝状体、视放射、视皮质外侧膝状体、视放射、视皮质视视 路路-视神经视神经 从视盘至视交叉前脚从视盘至视交叉前脚 全长约全长约40405050mmmm 按部位划分为：按部位划分为：眼内段眼内段 眶内段眶内段 管内段管内段 颅内段颅内段一侧眼全盲一侧眼全盲双眼颞侧偏盲双眼颞侧偏盲(弄堂视野弄堂视野)双眼左侧偏盲双眼左侧偏盲 第四节第四节 眼的血管眼的血管 眼的动脉眼的动脉:颈内动脉颈内动脉眼动脉眼动脉视网膜中央动脉视网膜中央动脉视网膜视网膜 眼的静脉：眼的静脉：视网膜中央静脉视网膜中央静脉 眼静脉眼静脉 海绵窦海绵窦 无静脉瓣无静脉瓣视网膜中央动脉视网膜中央动脉视网膜中央静脉视网膜中央静脉复习思考题复习思考题1 1、眼球壁和眼内容物各有哪些结构？、眼球壁和眼内容物各有哪些结构？2 2、眼附属器包括哪些？、眼附属器包括哪些？3 3、支配眼的神经有哪些？、支配眼的神经有哪些？4 4、供应眼的动脉有哪些？、供应眼的动脉有哪些？5 5、什么是视路、什么是视路