体育运动中常见运动损伤的预防及其处理.ppt

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1、体育运动中常见运动损伤的预防体育运动中常见运动损伤的预防及其处理及其处理 学习的目的：一：了解运动损伤的概念及发生原因。二：提高青少年对运动中常见的运动损伤的认 识以及掌握简易的处理方法，增强他们的 安全防护与急救的能力。主要内容一、运动损伤的概念和分类二、运动损伤发生的原因 四、运动损伤的预防 三、常见的运动损伤与处理（一）运动损伤的概念（一）运动损伤的概念（一）运动损伤的概念（一）运动损伤的概念：体育运动中，造成人体组织或器官在解剖上体育运动中，造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱，称为运动损伤。的破坏或生理上的紊乱，称为运动损伤。运动损伤不同与一般的工农业生产和日常生活中运动损

2、伤不同与一般的工农业生产和日常生活中的损伤，他多与体育运动项目及技战术动作特点的损伤，他多与体育运动项目及技战术动作特点密切相关，为此常有些运动损伤便以其运动项目密切相关，为此常有些运动损伤便以其运动项目冠名。例如：冠名。例如：“网球肘网球肘”、“足球踝足球踝”、“跳跃跳跃膝膝”。运动损伤也常与运动训练水平，运动环境。运动损伤也常与运动训练水平，运动环境与条件等因素有关。与条件等因素有关。（二）运动损伤的分类：（二）运动损伤的分类：1 1、按受伤的组织结构分类：、按受伤的组织结构分类：皮肤损伤，肌肉、肌腱损伤，关节软骨损伤，骨及骨皮肤损伤，肌肉、肌腱损伤，关节软骨损伤，骨及骨骺损伤，滑囊损伤，

3、神经损伤，血管损伤，内脏损伤等骺损伤，滑囊损伤，神经损伤，血管损伤，内脏损伤等2 2、运动损伤按时间分类：、运动损伤按时间分类：新伤新伤 和和 旧伤旧伤3 3、按损伤的病程分类：、按损伤的病程分类：（1 1）急性损伤：直接或间接外力一次作用而致伤者，伤）急性损伤：直接或间接外力一次作用而致伤者，伤后症状迅速出现，病程一般较短后症状迅速出现，病程一般较短 （2 2）慢性损伤：）慢性损伤：陈旧伤，急性损伤后因处理不当而致反复发作者；陈旧伤，急性损伤后因处理不当而致反复发作者；劳损伤，由于局部运动负荷量安排不当，长期负担劳损伤，由于局部运动负荷量安排不当，长期负担过重超出了组织所能承受的能力，局部过

4、劳致伤。症状过重超出了组织所能承受的能力，局部过劳致伤。症状出现缓慢，病程迁延较长。出现缓慢，病程迁延较长。4 4、按性质分类：、按性质分类：开放性损伤：伤后皮肤和黏膜的完整性遭到破坏，受伤开放性损伤：伤后皮肤和黏膜的完整性遭到破坏，受伤组织有裂口与体表相通。如擦伤、刺伤、切伤、撕裂伤组织有裂口与体表相通。如擦伤、刺伤、切伤、撕裂伤及开放性骨折等。及开放性骨折等。闭合性损伤；伤后皮肤或黏膜仍保持完整，无裂口与体闭合性损伤；伤后皮肤或黏膜仍保持完整，无裂口与体表相通。例如：挫伤、关节韧带扭伤、肌肉拉伤、闭合表相通。例如：挫伤、关节韧带扭伤、肌肉拉伤、闭合性骨折等。性骨折等。5 5、按程度分类：、

5、按程度分类：轻度损伤：伤后锻炼者仍能按计划参加体育锻炼轻度损伤：伤后锻炼者仍能按计划参加体育锻炼中度损伤：伤后不能按计划进行训练，需停止患部活动。中度损伤：伤后不能按计划进行训练，需停止患部活动。重伤：受伤后不能训练。重伤：受伤后不能训练。(常发生于运动队或体育院校常发生于运动队或体育院校)6 6、按运动技术与训练的关系分类：、按运动技术与训练的关系分类：运动技术伤：与运动项目、技战术动作密切相关的损伤运动技术伤：与运动项目、技战术动作密切相关的损伤;例如：网球肘、投掷肘等，多为局部组织过劳。例如：网球肘、投掷肘等，多为局部组织过劳。非运动技术伤：多为运动中的意外伤。非运动技术伤：多为运动中的

6、意外伤。二、运动损伤发生的原因：二、运动损伤发生的原因：1 1、认识不足，措施不当。对运动损伤预防的重要性认识不足，未能、认识不足，措施不当。对运动损伤预防的重要性认识不足，未能积极地采取有效的预防措施，易导致运动损伤的发生。积极地采取有效的预防措施，易导致运动损伤的发生。2 2、准备运动不足：、准备运动不足：A A、不做准备活动就进行激烈的体育活动，易造成肌肉损伤、扭伤；、不做准备活动就进行激烈的体育活动，易造成肌肉损伤、扭伤；B B、准备活动敷衍了事，在神经系统和各器官系统的功能尚未达到适、准备活动敷衍了事，在神经系统和各器官系统的功能尚未达到适宜水平宜水平C C、准备活动的内容不得当；、

7、准备活动的内容不得当；D D、过量的准备活动致使身体功能不是处于最佳状态而是有所下降。、过量的准备活动致使身体功能不是处于最佳状态而是有所下降。3 3、不良的心理状态：如缺乏经验、思想麻痹、情绪急燥；或在练习、不良的心理状态：如缺乏经验、思想麻痹、情绪急燥；或在练习中因恐惧、害羞而产生犹豫不决和过分紧张等。中因恐惧、害羞而产生犹豫不决和过分紧张等。4 4、体育基础差、身体素质弱，或动作要领掌握不正确，一时不能适、体育基础差、身体素质弱，或动作要领掌握不正确，一时不能适应体育活动的需要，或不自量力，容易发生损伤事故。应体育活动的需要，或不自量力，容易发生损伤事故。5 5、不良的气候变化。如过高的

8、气温和潮湿的天气，导致大量出汗失、不良的气候变化。如过高的气温和潮湿的天气，导致大量出汗失水；在冰雪寒冷的冬季易发生冻狎或其它损伤事故。水；在冰雪寒冷的冬季易发生冻狎或其它损伤事故。6 6、组织纪律混乱和违反活动规定也是造成伤害事故的原因。、组织纪律混乱和违反活动规定也是造成伤害事故的原因。三、常见运动损伤的处理1 1、擦伤、擦伤（皮肤表面受到磨擦后的损伤）（皮肤表面受到磨擦后的损伤）处理：创口较浅、面积小的擦伤，可用生理盐水洗净伤口，创口处理：创口较浅、面积小的擦伤，可用生理盐水洗净伤口，创口周围用周围用75%75%的酒精消毒的酒精消毒 ，局部擦以红汞或紫药水，无需包扎。，局部擦以红汞或紫药

9、水，无需包扎。但面部擦伤，最好不用紫药水，关节附近擦伤经消毒处理后，一但面部擦伤，最好不用紫药水，关节附近擦伤经消毒处理后，一般不采用暴露疗法，因为干裂易影响关节运动，一旦发生感染，般不采用暴露疗法，因为干裂易影响关节运动，一旦发生感染，也易波及关节。因此，关节附近多采用消炎软膏或多种抗生素软也易波及关节。因此，关节附近多采用消炎软膏或多种抗生素软膏涂抹，并用无菌敷料覆盖包扎。对于出血比较严重的还要进行膏涂抹，并用无菌敷料覆盖包扎。对于出血比较严重的还要进行止血处理。止血处理。2 2、撕裂伤、撕裂伤 撕裂伤中，以头面部皮肤撕裂伤最为多见，如篮球运动中，撕裂伤中，以头面部皮肤撕裂伤最为多见，如篮

10、球运动中，眉弓被对方肘碰撞引起眉际皮肤撕裂等。若撕裂的创口较小，经眉弓被对方肘碰撞引起眉际皮肤撕裂等。若撕裂的创口较小，经消毒处理后，用粘膏或创可贴粘合即可。撕裂创口较大，则须止消毒处理后，用粘膏或创可贴粘合即可。撕裂创口较大，则须止血，缝合创口。若伤情和污染较重时，应注射破伤风抗毒血清，血，缝合创口。若伤情和污染较重时，应注射破伤风抗毒血清，并给以抗菌素治疗。并给以抗菌素治疗。3 3、刺伤和切伤、刺伤和切伤 田径运动中被钉鞋或标枪刺伤，冬季滑冰时被冰刀切伤，其田径运动中被钉鞋或标枪刺伤，冬季滑冰时被冰刀切伤，其处理方法基本上与撕裂伤相同。处理方法基本上与撕裂伤相同。4 4、扭伤、扭伤是运动中

11、最常见的外伤，是指扭动关节时致是运动中最常见的外伤，是指扭动关节时致使支撑关节的韧带发生伤害的损伤。关节活动范围超过使支撑关节的韧带发生伤害的损伤。关节活动范围超过正常限度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂面正常限度时，附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂面造成。造成。扭伤会引起血液及滑液流向关节囊而引起关节肿大，然扭伤会引起血液及滑液流向关节囊而引起关节肿大，然后局部温度升高，有疼痛和发胀后局部温度升高，有疼痛和发胀 的感觉，皮肤发生变的感觉，皮肤发生变色。此时如果伸展肌腱、韧带、关节囊，很容易发生韧色。此时如果伸展肌腱、韧带、关节囊，很容易发生韧带的断裂和骨折。以为韧带和关节囊的血液量供

12、给较少，带的断裂和骨折。以为韧带和关节囊的血液量供给较少，所以需经过较长时间的治疗才能得到痊愈。各关节的周所以需经过较长时间的治疗才能得到痊愈。各关节的周围都有很多的神经，所以扭伤时会感觉到非常疼痛。关围都有很多的神经，所以扭伤时会感觉到非常疼痛。关节扭伤几次后，如果得不到适当的节扭伤几次后，如果得不到适当的 治疗，就会形成慢治疗，就会形成慢性的炎症、变性和关节炎。性的炎症、变性和关节炎。重度扭伤处理：应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高，重度扭伤处理：应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度，减轻

13、疼痛。不要乱揉和移动，防止增加出轻出血程度，减轻疼痛。不要乱揉和移动，防止增加出血。然后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤血。然后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤4848小小时以后改用热敷，促进淤血的吸收。时以后改用热敷，促进淤血的吸收。5、鼻出血（鼻部受外力撞击而出血）处理：应使受伤者坐下，头后仰，暂时用口呼吸，鼻孔用纱布塞住，用冷毛巾敷在前额和鼻梁上，一般即可止血。6、脑震荡（头部受天外力打击或碰撞到坚硬物体，使脑神经细胞、纤维受到过度震动。）可分为轻度、中度和重度脑震荡。处理：对轻度脑震荡的病人，安静卧床休息一、二天后，可在一星期后参加适当的活动。对中、重度的脑震荡，要保持伤员绝对

14、安静，仰卧在平坦的地方，头部冷敷，注意保暖，及时送医院治疗。7 7、脱臼、脱臼（由于直接或间接的暴力作用，使关节面脱离了（由于直接或间接的暴力作用，使关节面脱离了正常的解剖位置。）正常的解剖位置。）一般症状：一般症状：疼痛明显，活动患肢时加重。脱位的疼痛疼痛明显，活动患肢时加重。脱位的疼痛只在关节局部，开始时较轻，但在关节活动加强或负重只在关节局部，开始时较轻，但在关节活动加强或负重时疼痛加剧，同时还有明显的压痛。时疼痛加剧，同时还有明显的压痛。肿胀。由于周围肿胀。由于周围的软组织内血管撕裂出血和软组织受伤后出现炎症反应，的软组织内血管撕裂出血和软组织受伤后出现炎症反应，在关节脱位后不久即出现

15、显著肿胀。在关节脱位后不久即出现显著肿胀。关节活动功能丧关节活动功能丧失。由于关节正常结构被破坏，失去了枢纽作用，关节失。由于关节正常结构被破坏，失去了枢纽作用，关节周围软组织的严重损伤、疼痛和肌肉痉挛等使受伤的关周围软组织的严重损伤、疼痛和肌肉痉挛等使受伤的关节失去了正常的活动功能。节失去了正常的活动功能。特殊症状：特殊症状：关节畸形。骨端关节面脱离了正常的位置，关节畸形。骨端关节面脱离了正常的位置，关节骨性标志的正常关系发生了改变，破坏了肢体原来关节骨性标志的正常关系发生了改变，破坏了肢体原来的轴线，与健侧对比不对称，出现畸形。的轴线，与健侧对比不对称，出现畸形。弹性固定。弹性固定。关节脱

16、位后，未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持关节脱位后，未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置，被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。在特殊的位置，被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。关节盂空虚。最初的关节盂空虚较易被触知，但肿胀关节盂空虚。最初的关节盂空虚较易被触知，但肿胀严重时则难以触知。严重时则难以触知。处理：动作要轻巧，不可乱伸乱扭。可以先冷敷，扎上处理：动作要轻巧，不可乱伸乱扭。可以先冷敷，扎上绷带，保持关节固定不动，再请医生矫治。绷带，保持关节固定不动，再请医生矫治。8 8、骨折、骨折（骨的完整性受破坏）（骨的完整性受破坏）(一一)临床表现临床表现:休克休克-严重外伤、大型骨折或

17、多发性或开放性骨折、大严重外伤、大型骨折或多发性或开放性骨折、大出血、软组织严重损伤引起的剧烈疼痛，均可引起休克。出血、软组织严重损伤引起的剧烈疼痛，均可引起休克。肿胀肿胀-由于骨髓和骨膜及周围软组织损伤、血管破裂而由于骨髓和骨膜及周围软组织损伤、血管破裂而出血，都可引起皮下瘀血和肿胀。出血，都可引起皮下瘀血和肿胀。疼痛疼痛-骨折后，患者均有疼痛、压痛和传递性叩痛。骨骨折后，患者均有疼痛、压痛和传递性叩痛。骨折后疼痛剧烈，活动时加重。在骨折部位有明显的压痛，折后疼痛剧烈，活动时加重。在骨折部位有明显的压痛，在肢体远端叩击时，也可引起骨折部位疼痛。在肢体远端叩击时，也可引起骨折部位疼痛。功能障碍

18、功能障碍-骨折后由于肢体内部支架的断裂和疼痛，使骨折后由于肢体内部支架的断裂和疼痛，使肢体丧失部分和全部活动功能。肢体丧失部分和全部活动功能。(二二)特有体征特有体征 畸形畸形-因暴力作用、骨肉收缩等使骨折发生旋转、移位，因暴力作用、骨肉收缩等使骨折发生旋转、移位，使肢体出现畸形。使肢体出现畸形。异常活动异常活动-在没有关节处出现假关节的不正常现象。在没有关节处出现假关节的不正常现象。骨摩擦音骨摩擦音-骨折端移动时有相互摩擦的声音和感觉。外骨折端移动时有相互摩擦的声音和感觉。外伤性骨折的救治伤性骨折的救治 （三）依据骨折是否和外界相通可分为：（三）依据骨折是否和外界相通可分为：1.1.开放性骨

19、折开放性骨折-骨折附近的皮肤和粘膜破裂骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起尾骨骨折引起的直肠破裂的直肠破裂,均为开放性骨折均为开放性骨折.因与外界相通因与外界相通,此类骨折此类骨折处受到污染处受到污染.2.2.闭合性骨折闭合性骨折-骨折处皮肤或粘膜完整骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通不与外界相通.此类骨折没有污染此类骨折没有污染.处理：处理：出现外伤后尽可能少搬动病人，首先应防止休克，注出现外伤后尽可能少搬动病人，首先应防止休克，注意保暖，止血止痛，如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳意保暖，止血止痛，如须

20、搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥，以不增加病人痛苦为原则。疑脊椎骨折必须用木板妥，以不增加病人痛苦为原则。疑脊椎骨折必须用木板床水平搬动，绝对禁忌头、躯体、脚不平移动。注意保床水平搬动，绝对禁忌头、躯体、脚不平移动。注意保暖及现场抗休克。有创口则应包扎及止血。患者骨折端暖及现场抗休克。有创口则应包扎及止血。患者骨折端早期应妥善地简单固定。一般用木板、木棍、树枝、扁早期应妥善地简单固定。一般用木板、木棍、树枝、扁担等，所选用材料要长于骨折处上下关节，做超关节固担等，所选用材料要长于骨折处上下关节，做超关节固定。固定的松紧要合适，不能太紧或太松。固定时可紧定。固定的松紧要合适，不能太紧或太松。固定时可

21、紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物，外以固定材料固定，贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物，外以固定材料固定，以细布条捆扎，然后送医院治疗。以细布条捆扎，然后送医院治疗。9 9、肌肉痉挛（俗称抽筋）、肌肉痉挛（俗称抽筋）肌肉痉挛是由肌肉不自主的强直性收缩所造成的。肌肉痉挛是由肌肉不自主的强直性收缩所造成的。病因：身体受寒冷刺激或大量出汗使体内盐分大量丢失，病因：身体受寒冷刺激或大量出汗使体内盐分大量丢失，肌肉收缩和舒张失调等是造成肌肉痉挛的主要原因。肌肉收缩和舒张失调等是造成肌肉痉挛的主要原因。症状：痉挛的肌肉僵硬，疼痛难忍，关节屈伸功能暂时症状：痉挛的肌肉僵硬，疼痛难忍，关节屈伸功能暂时受限，痉挛缓解后

22、，局部仍有酸痛不适感，缓解后易再受限，痉挛缓解后，局部仍有酸痛不适感，缓解后易再发。发。处理：肌肉痉挛时，通常可以通过缓缓加力、持续牵引处理：肌肉痉挛时，通常可以通过缓缓加力、持续牵引痉挛的肌肉，即可使痉挛的肌肉缓解。痉挛的肌肉，即可使痉挛的肌肉缓解。另外，还可配另外，还可配合局部按摩，如揉捏等。肌肉痉挛缓解后，不宜继续进合局部按摩，如揉捏等。肌肉痉挛缓解后，不宜继续进行运动，应根据病因进行补充盐水、保暖、放松按摩或行运动，应根据病因进行补充盐水、保暖、放松按摩或牵引等治疗。牵引等治疗。预防：健身锻炼前要做好充分的准备活动，对主要肌群预防：健身锻炼前要做好充分的准备活动，对主要肌群可进行适当的按摩和拉伸。冬季锻炼时，要注意保暖；可进行适当的按摩和拉伸。冬季锻炼时，要注意保暖；夏季锻炼时，要及时补充盐分。夏季锻炼时，要及时补充盐分。四、运动损伤的预防1、学习运动创伤的预防知识，克服麻痹思想。2、遵守纪律，听从指挥，做好组织工作，采取必要的完全措施，如：检查运动场地和器材，穿着合适的服装与鞋子。3、在激烈运动和比赛前都要做好准备活动。4、要根据自己的情况选择活动内容，适当控制运动量。5、掌握运动要领，加强保护和帮助。6、加强医务监督，提高自我保健意识。