社区居民的膳食与营养.ppt

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1、食品食品营养学营养学 FOOD NUTRIOLOGYFOOD NUTRIOLOGY 第九章第九章 社区居民社区居民的膳食与营养的膳食与营养教师 黄彤 第一节第一节 社区营养社区营养一、概念及研究内容一、概念及研究内容 社区营养：是从社会角度研究人类营养问题的理社区营养：是从社会角度研究人类营养问题的理论、实践和方法，以特定社会区域范围内的各种或论、实践和方法，以特定社会区域范围内的各种或某种人群为对象，从宏观上研究其实施合理营养与某种人群为对象，从宏观上研究其实施合理营养与膳食的理论、方法以及相关制约因素。膳食的理论、方法以及相关制约因素。研究内容：主要包括各种人群的营养供给量、营研究内容：主

2、要包括各种人群的营养供给量、营养状况评价、人群食物结构、食物经济、饮食文化、养状况评价、人群食物结构、食物经济、饮食文化、营养教育等。营养教育等。二、社区营养的特点和作用二、社区营养的特点和作用1 1、特点、特点u 以共同的政治、经济、文化及膳食习俗等划分人以共同的政治、经济、文化及膳食习俗等划分人群范围，如以同一个居民点、乡镇、县区、省市甚至群范围，如以同一个居民点、乡镇、县区、省市甚至国家划分社区人群；国家划分社区人群；u强调特定社区人群的综合性和整体性；强调特定社区人群的综合性和整体性；u主要研究解决的膳食营养问题具有宏观性、实践性主要研究解决的膳食营养问题具有宏观性、实践性和社会性。和

3、社会性。2 2、作用：、作用：运用一切有益的科学理论、技术和社会条运用一切有益的科学理论、技术和社会条件、因素和方法，使社区内的各类人群营养合理化，件、因素和方法，使社区内的各类人群营养合理化，提高其营养水平与健康水平，改善其体力和智力素提高其营养水平与健康水平，改善其体力和智力素质。质。第二节第二节 膳食营养素参考摄入量膳食营养素参考摄入量一、膳食营养素参考摄入量的概念一、膳食营养素参考摄入量的概念 居居民民膳膳食食营营养养素素参参考考摄摄入入量量是是在在膳膳食食营营养养素素供供给给量量基基础础上上发发展展起起来来的的一一组组每每日日平平均均膳膳食食营营养养素素摄摄入入量量的的参参考考值值，

4、包包括括四四个个营营养养水水平平指标指标:1.平均需要量（平均需要量（EAR）2.推荐摄入量推荐摄入量(RNI)3.适宜摄入量适宜摄入量(AI)4.可耐受高限摄入量可耐受高限摄入量(UL)1平均需要量 群体中各个体需要量的平均值。能满足某一特定人群（年龄段、性别、不同生理状况）中50%个体的营养需要量。2推荐摄入量 能满足某一特定人群（年龄段、性别、不同生理状况）中绝大多数（97-98%）个体的营养需要量相当于以往的RDA用途：个体每日摄入该营养素的目标值3适宜摄入量 通过观察、实验获得 健康人群 某种营养素摄入量 可预防某种慢性病用途：在缺乏肯定的资料作为 EAR 和 RNI 的基础时，AI

5、可作为个体每日摄入该营养素的目标值 如4-6m的纯母乳喂养儿的营养素全部来自母乳 母乳中的营养素量 婴儿的AI4可耐受最高摄入量/摄入量高限 是对某一特定人群（年龄段、性别、不同生理状况）中几乎所有个体的健康都无任何副作用、危险的每日最高营养素摄入量。第二节第二节 居民的膳食结构与膳食指南居民的膳食结构与膳食指南一、国内外膳食结构和营养模式一、国内外膳食结构和营养模式 膳食结构指一定时期内特定人群膳食中各种食物膳食结构指一定时期内特定人群膳食中各种食物的消费种类、数量及比例关系。的消费种类、数量及比例关系。u动物性食品为主（欧美等发达国家）动物性食品为主（欧美等发达国家）u植物性食品为主（发展

6、中国家）植物性食品为主（发展中国家）u食物消费结构较合理型（日本）食物消费结构较合理型（日本）（一）我国食物结构现状（一）我国食物结构现状 以粮谷豆以粮谷豆类类、蔬菜水果等植物性食物、蔬菜水果等植物性食物为为主，主，畜禽蛋奶畜禽蛋奶鱼鱼等等动动物性食物物性食物为辅为辅，能量和蛋白，能量和蛋白质质主要主要来来源于植物性食品。源于植物性食品。（二）我国膳食结构改进目标（二）我国膳食结构改进目标1、降低谷类食品的摄入量；、降低谷类食品的摄入量；2、提高蛋白质数量；、提高蛋白质数量；3、改进蛋白质质量，增加豆类和动物性食物比重；、改进蛋白质质量，增加豆类和动物性食物比重；4、改善摄入脂肪的质量，提高植

7、物油摄入；、改善摄入脂肪的质量，提高植物油摄入；5、降低食盐摄入；、降低食盐摄入；6、三餐热比合理分配、三餐热比合理分配3：4：3。二、膳食指南二、膳食指南 一个国家或一个地区在一定时期内对所有居民一个国家或一个地区在一定时期内对所有居民或特殊人群的总指导原则。或特殊人群的总指导原则。依据营养学理论，结合社区人群实际情况制定依据营养学理论，结合社区人群实际情况制定的，是教育社区人群采用平衡膳食，摄取合理营养的，是教育社区人群采用平衡膳食，摄取合理营养促进健康的指导性意见。促进健康的指导性意见。（一）我国的膳食指南（一）我国的膳食指南食物多食物多样样，谷，谷类为类为主，粗主，粗细细搭配搭配多吃蔬

8、菜水果和薯多吃蔬菜水果和薯类类每天吃奶每天吃奶类类、大豆或其制品、大豆或其制品常吃适量的常吃适量的鱼鱼、禽、蛋、瘦肉、禽、蛋、瘦肉减减少烹少烹调调油用量，吃油用量，吃清清淡少淡少盐盐食物食物食不食不过过量，天天量，天天运动运动，保持健康体重，保持健康体重三餐分配要合理，零食要适三餐分配要合理，零食要适当当每天足量每天足量饮饮水，合理水，合理选择饮选择饮料料如如饮饮酒，酒，应应限量限量吃新吃新鲜卫鲜卫生的食物生的食物（二）中国特定人群膳食指南（二）中国特定人群膳食指南1、婴儿、婴儿 鼓励母乳喂养，鼓励母乳喂养，4个月后逐步添加辅助食品。个月后逐步添加辅助食品。2、幼儿与学龄前儿童、幼儿与学龄前儿

9、童 每日饮乳。养成不挑食、不偏食的良每日饮乳。养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯。好饮食习惯。3、学龄儿童、学龄儿童 保证吃好早餐。少吃零食，饮用清淡饮料，控保证吃好早餐。少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖摄入，重视户外活动。制食糖摄入，重视户外活动。4、青少年、青少年 多吃谷类，提供充足能量。保证鱼、肉、蛋、乳、多吃谷类，提供充足能量。保证鱼、肉、蛋、乳、豆类和蔬菜的摄入。参加体力活动，避免盲目节食。豆类和蔬菜的摄入。参加体力活动，避免盲目节食。5、孕妇、孕妇 自妊娠自妊娠4个月起，保证充足的能量。妊娠后期保持个月起，保证充足的能量。妊娠后期保持体重的正常增长。增加鱼、肉、蛋、乳和海产品的摄入。

10、体重的正常增长。增加鱼、肉、蛋、乳和海产品的摄入。6、乳母：保证充足的能量。增加鱼、肉、蛋、乳和海产品、乳母：保证充足的能量。增加鱼、肉、蛋、乳和海产品的摄入。的摄入。7、老年：食物要粗细搭配，易于消化。积极参加适度体力、老年：食物要粗细搭配，易于消化。积极参加适度体力活动，保持能量平衡。活动，保持能量平衡。（三）中国居民平衡膳食宝塔（三）中国居民平衡膳食宝塔 食谱：反映膳食的食物配制及烹调方法的一种简食谱：反映膳食的食物配制及烹调方法的一种简明的文字形式，其按照人体的需要以及食物中各种明的文字形式，其按照人体的需要以及食物中各种营养物质的含量，为保证人体摄入的蛋白质、脂肪、营养物质的含量，为

11、保证人体摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素供给充足、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素供给充足、配比合理，来设计人每日或几日的食物种类、数量配比合理，来设计人每日或几日的食物种类、数量以及菜肴名称和烹调方法。以及菜肴名称和烹调方法。第三节第三节 食谱编制食谱编制 一、食谱编制的目的和原则一、食谱编制的目的和原则（一）食谱编制的目的（一）食谱编制的目的1、保证膳食的多样化以及配比平衡，防止营、保证膳食的多样化以及配比平衡，防止营养过剩或缺乏养过剩或缺乏2、针对特殊人群提供特定的食物配比、针对特殊人群提供特定的食物配比（二）食谱编制的原则（二）食谱编制的原则1、保证膳食营养平衡

12、、保证膳食营养平衡2、适应饮食习惯以及满足口味、适应饮食习惯以及满足口味3、考虑季节和市场供应情况、考虑季节和市场供应情况4、考虑进食者个体差异、考虑进食者个体差异二、食谱编制的方法二、食谱编制的方法1、计算法：根据就餐者的营养素需要情况，根据膳、计算法：根据就餐者的营养素需要情况，根据膳食组成，计算蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量，食组成，计算蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入量，参考每日维生素、矿物质摄入量，查阅参考每日维生素、矿物质摄入量，查阅 食物营养成食物营养成分表，选定食物种类和数量的方法。分表，选定食物种类和数量的方法。2、食品交换法：根据不同能量需要，按蛋白质、脂、食品交换法：根据

13、不同能量需要，按蛋白质、脂肪和碳水化和物的比例，计算出各类食物的交换份肪和碳水化和物的比例，计算出各类食物的交换份数，并按每份食物等值交换选择，再将这些食物分数，并按每份食物等值交换选择，再将这些食物分配到一日三餐中，得到营养食谱。配到一日三餐中，得到营养食谱。3、计算机食谱编制法：使用一系列营养软件，利用、计算机食谱编制法：使用一系列营养软件，利用食物成分数据库进行膳食营养素含量的计算、膳食食物成分数据库进行膳食营养素含量的计算、膳食营养结构分析、食谱编制等。营养结构分析、食谱编制等。编制食谱的步骤编制食谱的步骤确定确定能量摄入量能量摄入量；计算宏量营养素摄入量：根据膳食组成，计算蛋计算宏量

14、营养素摄入量：根据膳食组成，计算蛋白质（白质（10%-15%）、脂肪（）、脂肪（20%-30%）和碳水）和碳水化合物（化合物（55%-65%）每日的摄入量；）每日的摄入量；大致选择一日食物的种类和数量；大致选择一日食物的种类和数量；计算每日需要数量；计算每日需要数量；计算三种营养素每餐需要量；计算三种营养素每餐需要量；三餐中各种食物的分配（主副食品种和数量的确三餐中各种食物的分配（主副食品种和数量的确定）；定）；对每日膳食食谱的营养评价。对每日膳食食谱的营养评价。2023/1/323l能量和蛋白质的能量和蛋白质的RNIs及脂肪供能比及脂肪供能比 2023/1/324l能量和蛋白质的能量和蛋白质

15、的RNIs及脂肪供能比及脂肪供能比 食谱编制示例食谱编制示例 某人每日能量需要量为某人每日能量需要量为（12540KJ）3000kcal，试为其编制一日三，试为其编制一日三餐的食谱。餐的食谱。（1）计算宏量营养素摄入量）计算宏量营养素摄入量碳水化合物：碳水化合物：1254060%=7524蛋白质：蛋白质：1254015%=1881脂肪脂肪1254025%=3135（2）计算每日需要量）计算每日需要量碳水化合物：碳水化合物：752416.7=450g蛋白质：蛋白质：188116.7=113g脂肪：脂肪：313537.6=83g（3）计算三种能量营养素每餐需要量）计算三种能量营养素每餐需要量碳水化

16、合物：碳水化合物：蛋白质：蛋白质：早餐早餐45030%=135g 早餐早餐11330%=34g午餐午餐45040%=180g 午餐午餐11340%=45g晚餐晚餐45030%=135g 晚餐晚餐11330%=34g脂肪：脂肪：早餐早餐8330%=25g午餐午餐8340%=33g晚餐晚餐8330%=25g（4）确定主食品种和数量（以午餐为例）确定主食品种和数量（以午餐为例）如大米需要量如大米需要量=180 77.9%=231g，同时主食中含，同时主食中含有脂肪和蛋白质。有脂肪和蛋白质。脂肪含量脂肪含量=2312%=5g蛋白质含量蛋白质含量=231 8%=18g早餐：稀饭、馒头？早餐：稀饭、馒头？

17、（中国食物成分表）（中国食物成分表）（5）确定副食品种和数量）确定副食品种和数量蛋白质摄入量（蛋白质摄入量（45-18=27）：副食中蛋白质）：副食中蛋白质2/3由动物性食物提供（由动物性食物提供（18g），），1/3由豆制品提供（由豆制品提供（9g）。）。后腿牛肉量后腿牛肉量18 18.6%=100g，豆腐，豆腐9g8.1%=300脂肪摄入量（脂肪摄入量（33-5-1002%-300 3.7%=15）,由植物油补充。由植物油补充。（6）确定蔬菜水果供给量）确定蔬菜水果供给量午餐食谱：米饭、芹菜牛肉丝，麻婆豆腐、炝炒白菜、午餐食谱：米饭、芹菜牛肉丝，麻婆豆腐、炝炒白菜、苹果一个苹果一个 原料：

18、大米原料：大米231g、牛肉、牛肉100g、芹菜、芹菜50g、白菜、白菜150g、豆腐豆腐300、植物油、植物油15g。（7）食谱的营养评价）食谱的营养评价 食品营养素记录表食品营养素记录表类别食物名称质量/g能量/KJ蛋白质/g脂肪/g碳水化合物/g主食大米2313009185180副食牛肉100白菜芹菜植物油食物营养素总和营养素摄入量与标准摄入量比较课后作业一：试对你某日的一日三餐进行食谱编制，并对其进行营养评价。第四节第四节 膳食调查与营养素状况的评价膳食调查与营养素状况的评价 一、膳食调查一、膳食调查 膳食调查膳食调查:对特定人群或个体的每人每日各种食物对特定人群或个体的每人每日各种食

19、物消费量的调查。消费量的调查。目的：了解调查期间被调查者通过膳食所摄取的目的：了解调查期间被调查者通过膳食所摄取的热能和营养素的数量和质量，对照膳食营养素参考热能和营养素的数量和质量，对照膳食营养素参考摄入量评定其营养素需要得到满足的程度。摄入量评定其营养素需要得到满足的程度。（一）膳食调查的一般要求（一）膳食调查的一般要求 1、调查对象：要有足够的代表性，要考虑到不同、调查对象：要有足够的代表性，要考虑到不同地区、不同生活水平及劳动强度等。以住户为单位地区、不同生活水平及劳动强度等。以住户为单位不少于不少于30户，个体调查户，个体调查不少于不少于100人人 2、调查日期及天数、调查日期及天数

20、 3d 3、特殊情况的膳食调查、特殊情况的膳食调查（二）膳食调查的方法（二）膳食调查的方法1、称重法、称重法 将被调查者每日每餐各种食物的消耗量都将被调查者每日每餐各种食物的消耗量都逐项称量记录，统计每餐的就餐人数，计算逐项称量记录，统计每餐的就餐人数，计算每人每日总摄入量。每人每日总摄入量。适合以住户为单位进行的膳食调查。适合以住户为单位进行的膳食调查。2、询问法（、询问法（24小时回顾法）小时回顾法）通过询问调查对象一天通过询问调查对象一天24h内各种主副食内各种主副食的摄入情况，包括所有食物的种的摄入情况，包括所有食物的种 类和数量。类和数量。适用于以个体为单位进行的膳食调查。适用于以个

21、体为单位进行的膳食调查。3、记账法、记账法 对建有伙食账目的集体食堂，通过查阅一对建有伙食账目的集体食堂，通过查阅一定时期内食物消耗的种类和数量，根据同一时定时期内食物消耗的种类和数量，根据同一时期的就餐人日数，计算出平均每人每日各种食期的就餐人日数，计算出平均每人每日各种食物的消耗量。物的消耗量。适用于有详细账目记录的集体食堂。适用于有详细账目记录的集体食堂。（三）膳食中营养素摄入量的计算方法（三）膳食中营养素摄入量的计算方法1、查表法、查表法()2、单个食物的选择性研究、单个食物的选择性研究3、双份饭法、双份饭法4、总膳食研究、总膳食研究二、膳食营养状况评价二、膳食营养状况评价（一）数据统

22、计（一）数据统计1、通过膳食调查得到每人每日各种食物的消费量。、通过膳食调查得到每人每日各种食物的消费量。2、计算每人每日各类食物的摄入量和各种营养素的、计算每人每日各类食物的摄入量和各种营养素的摄入量。摄入量。3、将、将2 得到的摄入量数据与每人每日膳食营养素推得到的摄入量数据与每人每日膳食营养素推荐摄入量进行比较，得到每人每日营养素摄入量占荐摄入量进行比较，得到每人每日营养素摄入量占RNIs的百分数。的百分数。4、食物能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的来源与、食物能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物的来源与分布。分布。（二）膳食营养状况评价（二）膳食营养状况评价1、食物构成、食物构成2、营养素摄入量占、营养素摄入量占RNI或或AI的百分数的百分数（1）能量）能量（2）蛋白质营养状况）蛋白质营养状况（3）维生素与矿物质）维生素与矿物质课后作业二：采用24小时膳食回顾询问法调查你周围2名同学某一天的膳食情况，填写膳食调查总结表，对其进行膳食评价，如果不合理请提出改进意见。