非物质环境因素与健康.ppt
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1、 社会因素与健康社会因素与健康案例案例,女,女,46岁,性格争强好胜,岁,性格争强好胜,自我要求严格。其父患肺癌住院,自我要求严格。其父患肺癌住院,母病(甲状腺功能低下)在家,其母病(甲状腺功能低下)在家,其夫胆囊炎住院手术,其子适值高考。夫胆囊炎住院手术,其子适值高考。本人工作重担在肩,不能脱身,每本人工作重担在肩,不能脱身,每日除完成大量艰巨工作外,还奔波日除完成大量艰巨工作外,还奔波于两院所医院,照顾父亲和丈夫。于两院所医院,照顾父亲和丈夫。回家后还要关心和照顾儿子的高考回家后还要关心和照顾儿子的高考复习,持续地高度紧张、忧虑导致复习,持续地高度紧张、忧虑导致突发性的应激性消化溃疡。突发
2、性的应激性消化溃疡。社会环境因素与健康心理因素与健康行为因素与健康社会环境与健康人类的健康,不仅与自然环境密切相关,而且直接或-间接地受到社会环境的影响。一、社会因素的内涵一、社会因素的内涵社会因素社会因素(广义)(广义)自然环境(物质环境)自然环境(物质环境)社会环境(非物质环境)社会环境(非物质环境)社会因素(狭义):政治、经济、文化、社会因素(狭义):政治、经济、文化、生活方式、卫生制度等。生活方式、卫生制度等。社会环境社会因素社会因素是指人们在生产、生活和社是指人们在生产、生活和社交等活动中形成的人为外部条件,是交等活动中形成的人为外部条件,是一系列与社会生产力、生产关系有密一系列与社
3、会生产力、生产关系有密切切联联系的各种因素,包括社会制度、系的各种因素,包括社会制度、经济状况、文化教育、卫生服务、婚经济状况、文化教育、卫生服务、婚姻家庭、宗教信仰、人口状况等因素姻家庭、宗教信仰、人口状况等因素的综合。的综合。社会社会经济经济与健康与健康社会经济社会经济人群健康人群健康根本保证根本保证先决条件先决条件相互促进的双向作用相互促进的双向作用EconomyHealth 1、经济发展改善各方面条件促进健康、经济发展改善各方面条件促进健康 (1)衣、食、住、行条件改善衣、食、住、行条件改善 (2)生产劳动条件改善)生产劳动条件改善 (3)文化教育条件改善)文化教育条件改善 (4)医疗
4、卫生条件改善)医疗卫生条件改善(一)经济发展促进了人类健康水平提高(一)经济发展促进了人类健康水平提高表表3-1 1995年部分国家居民健康指标与经济水平的关系年部分国家居民健康指标与经济水平的关系国家国家人均人均GNP(美(美元)元)出生率出生率()死亡率死亡率()婴儿死亡婴儿死亡率(率()平均期望寿平均期望寿命(岁)命(岁)日本日本31450107 4.379美国美国24750159 8.076墨西哥墨西哥375027534.072中国中国49018644.069坦桑尼亚坦桑尼亚100451592.049经济发达国家,传染病、寄生虫病和地方病经济发达国家,传染病、寄生虫病和地方病的发病率明
5、显的发病率明显下降下降;经济不发达国家,营养缺乏性疾病、传染性经济不发达国家,营养缺乏性疾病、传染性疾病疾病仍然仍然是威胁人群健康的主要问题;是威胁人群健康的主要问题;一个国家不同经济发展阶段,其疾病谱与死一个国家不同经济发展阶段,其疾病谱与死因谱有所变化。因谱有所变化。(2)经济发展对疾病谱及死因谱的影响)经济发展对疾病谱及死因谱的影响顺顺位位1957年年1985年年2000年年疾病名称疾病名称构成比构成比(%)疾病名称疾病名称构成比构成比(%)疾病名称疾病名称构成比构成比(%)1呼吸系疾病呼吸系疾病16.91心血管疾病心血管疾病23.29恶性肿瘤恶性肿瘤24.382传染病传染病15.42脑
6、血管疾病脑血管疾病20.98脑血管疾病脑血管疾病21.283消化系疾病消化系疾病7.36恶性肿瘤恶性肿瘤20.32心血管疾病心血管疾病17.744心血管疾病心血管疾病6.68呼吸系疾病呼吸系疾病9.08呼吸系疾病呼吸系疾病13.295脑血管疾病脑血管疾病5.53消化系疾病消化系疾病4.17损伤、中毒损伤、中毒5.91合计合计51.9077.8482.60表表3-2 我国城市不同年份前五位死因顺位的变化情况我国城市不同年份前五位死因顺位的变化情况(二)经济发展带来的(二)经济发展带来的新的健康问题新的健康问题1、环境污染和破坏严重、环境污染和破坏严重酸雨酸雨温室效应温室效应臭氧空洞臭氧空洞SOS
7、2、不良行为和心理压力突出、不良行为和心理压力突出吸毒吸毒吸烟吸烟酗酒酗酒饮食不当饮食不当缺乏运动缺乏运动竞争激烈竞争激烈毒成瘾后,身体严重衰败吸吸毒者末日的惨状交通事故增多交通事故增多暴力犯罪增多暴力犯罪增多突发公共卫生事件增多突发公共卫生事件增多3、社会负性事件增多、社会负性事件增多我国市区车祸发生我国市区车祸发生率为率为3545,车祸造成的寿命损车祸造成的寿命损失量比心脏病、高失量比心脏病、高血压和恶性肿瘤都血压和恶性肿瘤都高。高。4、社会流动人口增加随着中国改革开放与经济的发展、城市化进程,近年大约有1.21.5亿的农民工流入城市。流动人口传染病发病率高:外出务工人员是艾滋病、结核的高
8、发人群,云南边境贸易人员则是疟疾传播的宿主因素。因病返贫因病返贫-艾滋病孤儿艾滋病孤儿生活生活状况与健康状况与健康摄入热量摄入热量 基本需要:每日人均摄入热量基本需要:每日人均摄入热量2500kcal过少过少 饥饿、消瘦饥饿、消瘦过多过多 肥胖肥胖 中国:中国:目前每日人均摄入热量目前每日人均摄入热量 2600kcal营养素比例营养素比例发达国家发达国家:热量过剩,动物蛋白质及脂肪含量偏高:热量过剩,动物蛋白质及脂肪含量偏高不发达国不发达国:热量不足,蛋白质及脂肪含量偏低:热量不足,蛋白质及脂肪含量偏低文化因素与健康文化因素与健康(一一)文化的定义文化的定义广义的文化:广义的文化:指物质文化和
9、精神文化的总和。指物质文化和精神文化的总和。狭义的文化:狭义的文化:即精神文化,指人类精神财富的总和。即精神文化,指人类精神财富的总和。包括包括:思想意识、宗教信仰、法律、道德规思想意识、宗教信仰、法律、道德规范范、风俗习惯、教育、科学技术等。风俗习惯、教育、科学技术等。教育对人群健康的影响教育对人群健康的影响1.教育与人的社会化教育与人的社会化 自然人自然人 社会人社会人 (教育)(教育)教育传播:生活、生产、保健等各种知教育传播:生活、生产、保健等各种知识识教育对人群健康的影响教育对人群健康的影响2.教育与健康教育与健康影响学习习惯影响学习习惯影响学习能力影响学习能力影响生活方式影响生活方
10、式影响保健能力影响保健能力教育水平与健康水平呈正相关趋势教育水平与健康水平呈正相关趋势文化教育影响后代健康母亲教育程度的提高,婴儿死亡率下降。父母的文化教育水平高,经济收入高,后代享受优越的物质生活条件和卫生保健服务,也能接受良好的文化教育,能有效的预防疾病,促进生长。反之则影响就业,工作和生活环境恶劣,经济收入低,对后代健康有严重影响。风俗习惯对健康的影响风俗习惯对健康的影响优良风俗:春节大扫除 端午节采艾叶驱蚊虫 西方人的分餐制等消极风俗:缅甸“长颈女”封建时代的“三寸金莲”节日聚餐、放鞭炮等社会关系与健康社会关系与健康人际关系:人类社会中人与人之间在互相交往、相互联系与相互影响过程中形成
11、的心理关系。社会关系:包括家庭、邻里、社会关系:包括家庭、邻里、朋友、同事关系等朋友、同事关系等1、融洽的人际关系促进健康与人们的身心健康密切有关,融洽的人际关系使人获得情感上的支持,能体会到周围环境的支持,感受到温暖,产生好的心理氛围和情绪。2、不良的人际关系损害健康紧张的人际关系彼此都会产生不愉快的情绪体验,情绪低落、孤独,从而影响人的身心健康,甚至失常,心理社会因素与健康心理社会因素与健康 第二节社会心理因素与健康第二节社会心理因素与健康人是生活在社会环境中的有各种心理人是生活在社会环境中的有各种心理活动的高级动物。社会环境中的各种活动的高级动物。社会环境中的各种因素必然要影响人的一切心
12、理活动,因素必然要影响人的一切心理活动,导致情绪恶化,对健康造成影响。导致情绪恶化,对健康造成影响。案例4-1:把两只同窝生的羊羔放在相同水分、阳光、食物的条件下生活,但在其中一只羊羔旁栓着一只狼。结果旁边拴着狼的那只羊羔在恐惧中不思饮食,逐渐消瘦而死,而另一只羊羔则健康生长。问题思考:死去的羊羔存在的健康问题?表表49 正常中国人生活事件心理应激量表正常中国人生活事件心理应激量表等级生活事件比 LCU等级生活事件比 LCU1丧偶11034性生活障碍372子女死亡10235家属行政处分363父母死亡9636名誉受损364离婚6537中额借贷365父母离婚6238财产损失366夫妻感情破裂603
13、9退学357子女出生5840好友去世348开除5741法律纠纷349刑事处罚5742收入显著增减3410家属亡故5343遗失贵重物品3311家属重病5244留级3212政治性冲击5145夫妻严重争执3213子女行为不端5046搬家3114结婚5047领养子女3115家属刑事处罚5048好友决裂30等级生活事件比 LCU等级生活事件比 LCU16失恋4849工作显著增加3017婚外的两性关系4850小量借贷2718大量借贷4851退休2619突出成就荣誉4752工作变动 2620恢复政治名誉4553学习困难2521重病外伤4354流产2522严重差错事故4255家庭成员纠纷2523开始恋爱415
14、6和上级冲突2424行政纪律处分4057入学或就业2425复婚4058参军复员2326子女学习困难4059受惊2027子女就业4060业余培训2028怀孕3961家庭成员外迁1929升学就业受挫3962邻居纠纷1830和上级冲突3963同事纠纷1831入党入团3964睡眠重大改变1732子女结婚3865暂去外地1633免去职务37第一节第一节 心理健康概述心理健康概述一、健康与心理健康一、健康与心理健康一、健康与心理健康一、健康与心理健康(一)健康与心理健康的概念(一)健康与心理健康的概念(一)健康与心理健康的概念(一)健康与心理健康的概念1 1、健康的概念、健康的概念、健康的概念、健康的概念
15、英文用三个词标志疾病:英文用三个词标志疾病:英文用三个词标志疾病:英文用三个词标志疾病:Disease Disease 躯体有器质性病变或功能不正常。躯体有器质性病变或功能不正常。躯体有器质性病变或功能不正常。躯体有器质性病变或功能不正常。生物学角度。即疾病生物学角度。即疾病生物学角度。即疾病生物学角度。即疾病Illness Illness 病人有主观不适感觉如头痛、焦虑病人有主观不适感觉如头痛、焦虑病人有主观不适感觉如头痛、焦虑病人有主观不适感觉如头痛、焦虑.心心心心理学角度理学角度理学角度理学角度 即病感即病感即病感即病感SicknessSickness病人生病了,不能履行社会职责,失病人
16、生病了,不能履行社会职责,失病人生病了,不能履行社会职责,失病人生病了,不能履行社会职责,失去健康人应有的行为去健康人应有的行为去健康人应有的行为去健康人应有的行为 社会学角度社会学角度社会学角度社会学角度 即病患即病患即病患即病患所以,健康应包括生理、心理、社会三个方面所以,健康应包括生理、心理、社会三个方面所以,健康应包括生理、心理、社会三个方面所以,健康应包括生理、心理、社会三个方面健康的定义:健康的定义:(1946年)健康不仅是身体没有疾病或年)健康不仅是身体没有疾病或异常,而且要生理、心理以及社会各方异常,而且要生理、心理以及社会各方面都保持完好状态或最佳状态面都保持完好状态或最佳状
17、态(1989年)健康不仅是身体没有疾病或年)健康不仅是身体没有疾病或异常,而且要异常,而且要生理、心理生理、心理以及以及社会社会功功能能和和道德道德方面都保持完好状态或最佳状态方面都保持完好状态或最佳状态健康与疾病不是相互对立的概念健康与疾病不是相互对立的概念2、心理健康的概念、心理健康的概念第三届国际心理卫生大会(第三届国际心理卫生大会(1946):所谓心):所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上,在与理健康是指在身体、智能以及情感上,在与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳状态。(过分突出个人体验)心境发展成最佳状态。(过分突出个人体验
18、)English(1958)指出,心理健康是一种持)指出,心理健康是一种持续的心理状态,当事人在那种情况下,能有续的心理状态,当事人在那种情况下,能有良好的适应能力,具有生命活力,并能充分良好的适应能力,具有生命活力,并能充分发挥其身心潜能。(这是一种积极、丰富的发挥其身心潜能。(这是一种积极、丰富的心理健康的表现)心理健康的表现)心理健康是指个体能够以积极有效心理健康是指个体能够以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态,的心理活动、平稳正常的心理状态,良好地适应社会和自然环境。良好地适应社会和自然环境。一、社会心理因素的分类一、社会心理因素的分类1 1、恋爱婚姻家庭(家庭生活环境)、恋爱婚姻
19、家庭(家庭生活环境)最常见,对人影响较大最常见,对人影响较大 恋爱受挫、失恋、家庭人际关系不良、恋爱受挫、失恋、家庭人际关系不良、生活困难、家庭生活不完美、家庭成员丧生活困难、家庭生活不完美、家庭成员丧亡。亡。2 2、学习工作环境、学习工作环境 工种、工作学习环境、工作学习工种、工作学习环境、工作学习负荷等负荷等3 3、社会生活与个人特殊遭遇、社会生活与个人特殊遭遇 社会环境变动、特殊事件等社会环境变动、特殊事件等二、社会心理因素对健康的影响二、社会心理因素对健康的影响1 1、社会心理因素与疾病、社会心理因素与疾病 “七情七情”喜、怒、忧、思、悲、恐、喜、怒、忧、思、悲、恐、惊惊 “办公室综合
20、征办公室综合征”2 2、心身疾病心身疾病指由于社会心理因素的刺激引起的持久生指由于社会心理因素的刺激引起的持久生理功能紊乱及其所致的器质性疾病。理功能紊乱及其所致的器质性疾病。常见的有:冠心病、原发性高血压、常见的有:冠心病、原发性高血压、消化性溃疡、支气管哮喘、甲亢、非特异消化性溃疡、支气管哮喘、甲亢、非特异性结肠炎等。性结肠炎等。1 1、心血管系统;、心血管系统;2 2、呼吸系统;、呼吸系统;3 3、消化系统;、消化系统;4 4、内分泌系统;、内分泌系统;5 5、泌尿生殖系统;、泌尿生殖系统;6 6、神经系统;、神经系统;7 7、皮肤系统;、皮肤系统;8 8、肌肉骨骼系统;、肌肉骨骼系统;
21、9 9、其他、其他心身疾病分类:心身疾病分类:急诊 危险因素危险因素 1.1.社会因素社会因素 包包括括工工作作、居居住住条条件件、生生活活节节奏奏、经经济济收收入入、政政治治变变动动、人人际际关关系等。系等。社社会会因因素素通通过过一一系系列列心心理理-生生理理反反应应引引起起原原发发性性高高血血压压、胃胃溃溃疡疡、支气管哮喘等。支气管哮喘等。我让你乐常见心理刺激常见心理刺激 1 1、学习与工作的问题、学习与工作的问题 2 2、人事关系、人事关系 3 3、恋爱与婚姻问题、恋爱与婚姻问题 4 4、家庭问题、家庭问题 5 5、意外事件、意外事件 6 6、非非现现实实性性想想象象性性心心理刺激理刺
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