常见重大疾病医学课件.ppt

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1、 常见重大疾病介绍常见重大疾病介绍 1精品课件您知道吗?人一生中罹患重大疾病的概率高达72%!近段时间来，新闻、报纸关于健康险的报道越来越多，而老百姓的保险意识也在逐渐增强，健康险作为任何其他投资理财手段都无法替代的家庭保障手段，得到广大市民的认可，尤其重大疾病保险更是大中城市消费者购买保险的首选。根据调查显示：北京、上海和广州消费者购买保险时60%以上首选健康险。2精品课件一 恶性肿瘤恶性肿瘤即癌症，是人体内的恶性肿瘤即癌症，是人体内的正常细胞正常细胞在各种在各种致癌因素的作用下发生癌变，使正常细胞变为致癌因素的作用下发生癌变，使正常细胞变为恶生癌细胞，局部组织异常增生而形成的新生恶生癌细胞

2、，局部组织异常增生而形成的新生物。通常可分为癌、肉瘤两大类型。物。通常可分为癌、肉瘤两大类型。按照按照19801980年全世界年全世界1616种常见癌症和统计，每年种常见癌症和统计，每年就发生病例数就发生病例数635635万万,其中中国估计为其中中国估计为100100万，万，死于癌症者每年达死于癌症者每年达8080万人。万人。3精品课件4精品课件 v恶性肿瘤的流行特点恶性肿瘤的流行特点 ：按照发病率南方：按照发病率南方:肝癌、胃癌、肺癌；肝癌、胃癌、肺癌；北方：肺癌、胃癌、肝癌北方：肺癌、胃癌、肝癌v城乡分布看城乡分布看 我国恶生肿瘤的死因顺位城市我国恶生肿瘤的死因顺位城市以肺癌居首位；城市人

3、口中结肠、直肠及以肺癌居首位；城市人口中结肠、直肠及肛门癌死亡率明显高于农村肛门癌死亡率明显高于农村 v任何年龄都可发生恶生肿瘤，但发病率多任何年龄都可发生恶生肿瘤，但发病率多随年龄同步增长。随年龄同步增长。v青壮年常见的是肝癌和白血病；中老年期青壮年常见的是肝癌和白血病；中老年期多以胃、食管、宫颈及肺癌为主。恶性肿多以胃、食管、宫颈及肺癌为主。恶性肿瘤的性别分布，男比女多发，约为瘤的性别分布，男比女多发，约为1.991.99：1 15精品课件肺癌 治疗费用：5-30万元v目前全球范围内的目前全球范围内的恶性恶性肿瘤之王，肿瘤之王，国内中大城国内中大城市最为多见，与空气环市最为多见，与空气环境

4、高度相关，与吸烟有境高度相关，与吸烟有关。关。v多见于中年男性，特殊多见于中年男性，特殊工种常见。工种常见。v临床表现多样化，刺激临床表现多样化，刺激性咳嗽和血痰多见。性咳嗽和血痰多见。v手术、放疗和化疗的联手术、放疗和化疗的联合使用，预后尚可。合使用，预后尚可。预防保健预防保健戒烟戒烟 是根本！是根本！保护和改善环境是长保护和改善环境是长期工作。期工作。提高自身免疫水平提高自身免疫水平多吃新鲜水果、蔬菜多吃新鲜水果、蔬菜6精品课件 20002000年年7 7月月1717日日赵丽蓉赵丽蓉(著名演员著名演员)死因：死因：肺癌肺癌 7精品课件 肝癌 费用10-100万元特特 点点v国内最常见的恶性

5、肿瘤。国内最常见的恶性肿瘤。v多有慢性肝炎多有慢性肝炎-肝硬化肝硬化-肝癌的三步曲；恶性程度高，肝癌的三步曲；恶性程度高，早期即转移。感染病毒可有早期即转移。感染病毒可有乙型、丙型等乙型、丙型等v肝区疼痛、腹水、黄疸与恶肝区疼痛、腹水、黄疸与恶液质等代表性的临床表现。液质等代表性的临床表现。v起病常隐匿，多数发现时已起病常隐匿，多数发现时已经是中晚期经是中晚期v早期特异性诊断：甲胎蛋白早期特异性诊断：甲胎蛋白(AFP)(AFP)v联合治疗是首选。联合治疗是首选。v预后差！预后差！预防保健预防保健肝炎病毒的感染并非是人们肝炎病毒的感染并非是人们认识中定性的（认识中定性的（-）或（）或（+），），

6、而是数量水平上的差距；而是数量水平上的差距；戒酒、远离霉变食品，定期戒酒、远离霉变食品，定期的体检。的体检。放飞自己的身心，愉快而平放飞自己的身心，愉快而平和的心境。和的心境。多吃新鲜水果、蔬菜；多吃新鲜水果、蔬菜；8精品课件2005年8月30日知名影视演员傅彪在经历两次肝脏移植，花费上百万医疗费后依然离广大喜欢他的观众，特别是妻儿而去。9精品课件 食道癌特特 点点v是国内常见的恶性肿瘤，华北三省，四川、广是国内常见的恶性肿瘤，华北三省，四川、广东东 、山东、江苏、福建、安徽、湖北都为高、山东、江苏、福建、安徽、湖北都为高发区。与饮食有关发区。与饮食有关v咽下梗噎感、胸骨后和剑突下疼痛、食物滞

7、留咽下梗噎感、胸骨后和剑突下疼痛、食物滞留感和异物感进行性吞咽困难感和异物感进行性吞咽困难 等经典表现。等经典表现。v外科手术是首选外科手术是首选v费用费用4-84-8万元万元10精品课件 胃癌特特 点点 为消化道恶性肿瘤最常见为消化道恶性肿瘤最常见的一种；我国属高发地区。的一种；我国属高发地区。多发于多发于4040岁以上，男性多岁以上，男性多见。见。病因不明确，可能与食物、病因不明确，可能与食物、吸烟、遗传相关。吸烟、遗传相关。临床表现：早期无特异性，临床表现：早期无特异性，后期多见腹痛、食欲不振、后期多见腹痛、食欲不振、出血、贫血等。出血、贫血等。外科手术是根本，辅以放外科手术是根本，辅以

8、放化疗。化疗。4-104-10万元，预后好。万元，预后好。预防保健预防保健少进食腌、熏食品少进食腌、熏食品 ；防止高盐饮食戒烟酒防止高盐饮食戒烟酒多吃新鲜水果、蔬菜；多吃新鲜水果、蔬菜；积极治疗积极治疗 相关疾病；相关疾病；定期随访定期随访 胃镜检查胃镜检查11精品课件白血病特特 点点v为源于造血系统的一种为源于造血系统的一种恶性疾病恶性疾病 ，国内发病率，国内发病率低于欧美，急性多见。低于欧美，急性多见。v贫血、出血、发热、肿贫血、出血、发热、肿瘤细胞浸润为表现；瘤细胞浸润为表现；v化疗是最基础和有效的，化疗是最基础和有效的，但所需经济代价昂贵。但所需经济代价昂贵。v骨髓移植和造血干细胞骨髓

9、移植和造血干细胞移植移植v通常预后情况和经济支通常预后情况和经济支付能力成正比！付能力成正比！v费用：费用：10-4010-40万元万元预防保健预防保健注意远离有放射性的物质、注意远离有放射性的物质、远离电磁辐射；注意室内空远离电磁辐射；注意室内空气污染、家装污染（苯、甲气污染、家装污染（苯、甲笨、甲醛）笨、甲醛）在哈尔滨血研所接受治疗的在哈尔滨血研所接受治疗的白血病患儿中，有接近半数白血病患儿中，有接近半数发病与家庭伪劣装修有关。发病与家庭伪劣装修有关。增强体质，预防各种病毒性增强体质，预防各种病毒性感染的发生。感染的发生。多吃新鲜水果、蔬菜多吃新鲜水果、蔬菜12精品课件中国白血病的自然发病

10、率为3/10万人,每年约新增4万名白血病患者,其中50%是儿童,而且以2至7岁的儿童居多 临床资料显示，在儿童恶性疾临床资料显示，在儿童恶性疾病中，白血病已占到病中，白血病已占到85%85%，其，其余为淋巴瘤、脑瘤等。尽管从余为淋巴瘤、脑瘤等。尽管从医疗技术上白血病治愈率已达医疗技术上白血病治愈率已达80%80%左右，但由于治疗费用昂左右，但由于治疗费用昂贵，并不是所有的患儿都能得贵，并不是所有的患儿都能得到及时救治，白血病已经成为到及时救治，白血病已经成为儿童恶性疾病儿童恶性疾病“第一杀手第一杀手”。20022002年，哈尔滨血研所一年年，哈尔滨血研所一年诊断了诊断了10501050例儿童白

11、血病，例儿童白血病，因为无力承担巨额医疗费，只因为无力承担巨额医疗费，只有有504504例住院，坚持治疗的只例住院，坚持治疗的只有有6060例，占发现病例的例，占发现病例的1/101/10。13精品课件宫颈癌特特 点点v最为常见的女性恶性肿瘤，多发于中老年女最为常见的女性恶性肿瘤，多发于中老年女性，目前有逐渐年轻化趋势。性，目前有逐渐年轻化趋势。v是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤，在中国女性中发病率位最常见的恶性肿瘤，在中国女性中发病率居第一位。全世界每年有居第一位。全世界每年有2020多万妇女死于宫多万妇女死于宫颈癌颈癌 v接触性

12、出血与白带异常是典型的临床表现。接触性出血与白带异常是典型的临床表现。易于早发现及治疗。易于早发现及治疗。v手术和化疗、放疗的联合可保证预后良好手术和化疗、放疗的联合可保证预后良好14精品课件预防保健应进行定期专科检查，利应进行定期专科检查，利于早期防治。一切有性生于早期防治。一切有性生活的女性均有发生宫颈癌活的女性均有发生宫颈癌的危险，应从有性生活开的危险，应从有性生活开始每年进行始每年进行1 1次宫颈脱落次宫颈脱落细胞涂片检查；细胞涂片检查；注意个人卫生，预防疱症注意个人卫生，预防疱症各病毒感染的发生。各病毒感染的发生。多吃新鲜水果、蔬菜；多吃新鲜水果、蔬菜；保持愉快的身心保持愉快的身心

13、梅艳芳宫颈癌梅艳芳宫颈癌 4040岁岁 其姐梅爱芳同病去世其姐梅爱芳同病去世15精品课件乳腺癌特特 点点 v妇科疾病中发病率最高的恶性肿瘤妇科疾病中发病率最高的恶性肿瘤 ，是我国女性，是我国女性的第二大癌症，发病以的第二大癌症，发病以40406060岁居多，及绝经期岁居多，及绝经期前后的妇女，有年轻化趋势前后的妇女，有年轻化趋势 中国医学科学院肿瘤医院今年对一位岁的高中国医学科学院肿瘤医院今年对一位岁的高中生做了中生做了乳腺癌乳腺癌保留切除术。这是国内迄今临床保留切除术。这是国内迄今临床上见到的最年轻的最为严重的乳腺癌患者。上见到的最年轻的最为严重的乳腺癌患者。v20002000年统计，京、津

14、、沪三城市乳腺癌发病率约年统计，京、津、沪三城市乳腺癌发病率约达达51/1051/10万万v手术治疗、化疗、放射治疗有满意疗效；手术治疗、化疗、放射治疗有满意疗效；7-87-8万元万元左右左右v早期治愈率，高达早期治愈率，高达80-90%80-90%，晚期就只有，晚期就只有40%40%左右左右 16精品课件 预防保健预防保健 早期临床表现为无痛早期临床表现为无痛性小肿快，无自觉症状，性小肿快，无自觉症状，易忽视易忽视 生育子女和人工哺乳，生育子女和人工哺乳，有利于预防乳腺癌有利于预防乳腺癌 加强自身保健，定时进加强自身保健，定时进行专科检查；行专科检查；健康的生活习惯；健康的生活习惯；加强锻炼

15、，增强体质；加强锻炼，增强体质；17精品课件二 脑中风后遗症流行病学显示：国内为流行病学显示：国内为 脑中风的高发地区，脑中风的高发地区，中风的年发病率为中风的年发病率为230/10230/10万人，年死亡率为万人，年死亡率为164164人人/10/10万，新资料显示：中风的年发病率随万，新资料显示：中风的年发病率随年龄的增加而呈指数增加，已成为我国城市人年龄的增加而呈指数增加，已成为我国城市人口死因的首位。口死因的首位。中风的病理和临床表现通常可以分为下列四种：中风的病理和临床表现通常可以分为下列四种：1.1.脑梗塞；脑梗塞；2.2.脑栓塞；脑栓塞；3.3.脑溢血；脑溢血；4.4.蛛网膜下蛛

16、网膜下腔出血；腔出血；5.5.未定型卒中。未定型卒中。18精品课件19精品课件20精品课件 诊断标准：诊断标准：1 1一肢或一肢以上肢体机能完全丧失一肢或一肢以上肢体机能完全丧失2 2语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失3 3自主生活能力完全丧失，无法独立完成六自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。项基本日常生活活动中的三项或三项以上。六项基本日常生活活动六项基本日常生活活动 穿衣：自己能够穿衣及脱衣；穿衣：自己能够穿衣及脱衣；移动：自己从一个房间到另一个房间；移动：自己从一个房间到另一个房间；行动：自己上下床或上下轮椅；行动：自己上

17、下床或上下轮椅；如厕：自己控制进行大小便；如厕：自己控制进行大小便；进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中；进食：自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中；洗澡：自己进行淋浴或盆浴。洗澡：自己进行淋浴或盆浴。21精品课件预防须知v目目前前已已明明确确的的中中风风危危险险因因素素：高高血血压压，心心脏脏病病，房房颤颤，间间歇歇性性跛跛行行，糖糖尿尿病病，既既往往中中风风或或TIATIA史史，酗酗酒酒，吸吸烟烟，高高脂脂血血症症、过过度摄盐。度摄盐。加强自身保健，定时进行专科检查；加强自身保健，定时进行专科检查；对相关危险高度关注对相关危险高度关注(高血压标准：高血压标准：140/90mmhg

18、140/90mmhg）高血压三率：知晓率、治疗率、控制率高血压三率：知晓率、治疗率、控制率治疗费用治疗费用3 3万元以上万元以上22精品课件三 急性心肌梗塞（AMI）本病主要是集中在老年人高发，是冠状动脉本病主要是集中在老年人高发，是冠状动脉病变后的并发症；但目前来自中青年的病例病变后的并发症；但目前来自中青年的病例呈进行性增加。可肯定的是，病例数目将继呈进行性增加。可肯定的是，病例数目将继续增加而发病年龄将下降。续增加而发病年龄将下降。v特特征征性性的的临临床床表表现现为为：持持久久的的胸胸骨骨后后剧剧烈烈疼疼痛痛、心心电电图图特特异异性性和和进进行行性性改改变变、血血清清心心肌肌酶谱增高；

19、并发心率失常、休克或心力衰竭。酶谱增高；并发心率失常、休克或心力衰竭。手术治疗和药物治疗结合（早期血管复通术）手术治疗和药物治疗结合（早期血管复通术）治疗费用：治疗费用：5 5万元以上万元以上23精品课件24精品课件25精品课件诊断标准：指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件：件：1.1.典型临床表现，例如急性胸痛等；典型临床表现，例如急性胸痛等；2.2.新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；3.3.心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高；心肌酶或肌钙蛋白

20、有诊断意义的升高；4.4.发病发病9090天后仍残留有左室功能降低的证据，天后仍残留有左室功能降低的证据，左心室射血分数低于左心室射血分数低于50%50%。26精品课件四 冠状动脉绕道手术（搭桥术）v因冠心病死亡人数为因冠心病死亡人数为120120万人万人/年。年。v冠状动脉绕道手术是外科治疗冠状动脉粥样硬化性冠状动脉绕道手术是外科治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种手术方法。心脏病的一种手术方法。预防保健预防保健 强调：注意超重、吸烟、强调：注意超重、吸烟、高血压、高脂血症、高血压、高脂血症、DMDM、职业特点和家族病史。、职业特点和家族病史。v费用费用3 3万元万元/支支27精品课件28精品

21、课件五 终末期肾病（尿毒症期）指双侧肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症指双侧肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，专科医生明确诊断后已经进行了至少期，专科医生明确诊断后已经进行了至少9090天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术尿毒症指急性或慢性尿毒症指急性或慢性肾功能不全肾功能不全发展到严重阶段时，发展到严重阶段时，由于代谢物蓄积和水、由于代谢物蓄积和水、电解质电解质和酸碱平衡紊乱以致和酸碱平衡紊乱以致内分失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状称内分失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状称之为尿毒症之为尿毒症 慢性肾功能衰竭是一组临床综合症侯群，它系慢性

22、肾功能衰竭是一组临床综合症侯群，它系指发生在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢指发生在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。地出现肾功能减退而至衰竭。29精品课件30精品课件31精品课件 v据据统统计计，每每一一万万人人口口中中，每每年年约约有有1 1人人发发生慢肾衰。生慢肾衰。v肾肾脏脏透透析析是是目目前前现现阶阶段段最最有有效效、必必须须的的维维持持生生命命的的治治疗疗方方法法；可可以以使使患患者者的的存存活活时时间延长到间延长到2020年以上年以上 费用：血液透析约费用：血液透析约400400元元/次，次，1-21-2次次/周周 v肾肾脏脏移移植植：是是现现阶阶段段能能

23、期期待待的的改改善善生生活活质质量量的的唯唯一一治治疗疗方方法法，也也是是需需要要高高额额医医疗疗费费用的方法。用的方法。v预预防防保保健健 ：供供给给优优质质蛋蛋白白质质 ；低低盐盐低低钠钠饮食饮食32精品课件 六 重大器官移植手术v指被保险人因相应器官功能损害或造血功指被保险人因相应器官功能损害或造血功能损害，已经实施了能损害，已经实施了肾脏肾脏、肝脏肝脏、心脏心脏、肺肺或或造血干细胞造血干细胞的异体移植手术。的异体移植手术。v肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的；著的；v随相关医学理论、实践的发展，重大器官移植将随相关医学理论、实践的发

24、展，重大器官移植将会得到更大的发展，同时也能为众多的临床困难会得到更大的发展，同时也能为众多的临床困难提供合理的解决方法。提供合理的解决方法。v目前相关的医学治疗的费用极高，初次手术不低目前相关的医学治疗的费用极高，初次手术不低于于1010万，骨髓移植甚至可到万，骨髓移植甚至可到4040万以上。万以上。33精品课件34精品课件35精品课件七、急性或亚急性重症肝炎v指肝炎病毒引起的肝脏组织的弥漫性坏指肝炎病毒引起的肝脏组织的弥漫性坏死，并导致急性肝功能衰竭。经血清学死，并导致急性肝功能衰竭。经血清学或病毒学证实，满足四大条件：或病毒学证实，满足四大条件：v重度黄疸、肝性脑病、影像学证实的肝脏体积

25、重度黄疸、肝性脑病、影像学证实的肝脏体积萎缩，肝功能指标进行性恶化萎缩，肝功能指标进行性恶化v以药物治疗为主，如病情恶化，可考虑肝脏移以药物治疗为主，如病情恶化，可考虑肝脏移植。植。v药物治疗费用大约药物治疗费用大约3 3到到5 5万。如有移植手术则至万。如有移植手术则至少少1010万以上。万以上。36精品课件37精品课件肝炎的感染途径：肝炎的感染途径：母婴垂直传播母婴垂直传播 血液或血血液或血制品传播制品传播 医源性传播医源性传播 家庭内密切接触家庭内密切接触 公公共场所、理发店、美容院等容易被共场所、理发店、美容院等容易被HBVHBV污染，如污染，如浴池、剃刀等均可传染浴池、剃刀等均可传染HBVHBV。常见并发症：肝源性糖尿病，肝癌，肝硬化。常见并发症：肝源性糖尿病，肝癌，肝硬化。预防：甲肝，乙肝主要靠疫苗预防。其余肝炎预防：甲肝，乙肝主要靠疫苗预防。其余肝炎预防以控制感染途径为主。预防以控制感染途径为主。肝炎危害最新排行榜：乙肝甲肝戊肝丙肝丁肝38精品课件重大疾病到底是什么？当然它不象“感冒”、“胃肠炎”这么常见，但是也离我们的日常生活并不遥远。值得注意的是：随着医学的发展，大多数情况下，即使是癌症也有将近50%治愈希望，“不治之症”治与不治更多情况下是经济问题而不是技术问题！39精品课件