《心介入治疗》PPT课件.ppt

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1、心血管疾病进展心脏介入手术介绍冠脉介入治疗方法汇总PCIPTCA冠脉支架冠脉支架其他介入其他介入普通球囊普通球囊切割球囊切割球囊双导丝双导丝球囊球囊金属裸金属裸支架支架合金支架合金支架药物支架药物支架冠脉旋磨冠脉旋磨放射治疗放射治疗心肌干细胞心肌干细胞移植术移植术先看看心脏左冠状左冠状动脉回动脉回旋支旋支左冠状左冠状动脉前动脉前降支降支右右冠冠状状动动脉脉5冠脉造影的穿刺途径 股动脉穿刺（最常用）；股动脉穿刺（最常用）；桡动脉穿刺（逐渐增多）；桡动脉穿刺（逐渐增多）；正正 常：常：轻度狭窄：狭窄轻度狭窄：狭窄 70%重度狭窄：重度狭窄：70%的狭窄的狭窄 完全闭塞：狭窄完全闭塞：狭窄 100%

2、冠脉造影评价冠脉造影评价-冠脉狭窄程度分级冠脉狭窄程度分级 正常的冠状动脉正常的冠状动脉8冠状动脉造影片冠状动脉造影片92、经皮冠状动脉腔内、经皮冠状动脉腔内成形术成形术(PTCA)(PTCA)它是在冠状动脉造影的它是在冠状动脉造影的基础上，将球囊导管送基础上，将球囊导管送到冠状动脉内靶病变处到冠状动脉内靶病变处,对阻塞性病变进行球囊对阻塞性病变进行球囊扩张扩张,借助球囊扩张和机借助球囊扩张和机械张力解除冠状动脉狭械张力解除冠状动脉狭窄窄,增加心肌供血，缓解增加心肌供血，缓解症状和改善心功能的一症状和改善心功能的一种非外科手术方法。种非外科手术方法。10 球囊球囊球囊球囊PTCAPTCA是最早的冠脉介入治疗（是最早的冠脉介入治疗（是最早的冠脉介入治疗（是最早的冠脉介入治疗（19771977年年年年GruentzigGruentzig，19841984年郑），早期系列改善率年郑），早期系列改善率年郑），早期系列改善率年郑），早期系列改善率9090。但残余狭窄。但残余狭窄。但残余狭窄。但残余狭窄30303535，6 6个月内再狭个月内再狭个月内再狭个月内再狭窄窄窄窄30305050，急性血管闭塞，急性血管闭塞，急性血管闭塞，急性血管闭塞5 58 8(PTCA)PTCA原理原理 *挤碎斑块挤碎斑块 *挤压和重新排列挤压和重新排列 斑块斑块 *血管舒通血管舒通15冠状动脉内支架植入术