第三篇人力资源管理制度9个.doc

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1、第三篇 人力资源管理制度卫生技术人力资源管理制度1、医院聘用具备资质的卫生专业技术人员是保障医疗质量与病人安全的基本准则。2、医院要有适合于本院的卫生专业技术人员的聘用制度，使人力资源得到不断的更新。3、医院有人力资源配置原则与工作岗位设置方案的文件，所配置的卫生技术人员全部符合医师法护士条例规定的要求。4、各科室人力资源配备合理并满足需要，各级各类卫生技术人员的梯队结构合理。5、各级各类卫生技术人员的配比应与医院功能任务相适应，与工作量相匹配。6、医师的梯队结构与实际技能符合三级查房的要求；护理人员的数量与梯队（含年龄和学历层次）结构合理，满足分级护理的质量保证需要。7、建立实行全院岗位职务

2、聘用的体制与程序，设置试用期，做到公开、公平、公正；对每一种职种岗位的职责、资质、实际能力有明确的要求。8、在院执业的卫生技术人员具备相应岗位的任职资格，按照法规要求具有执业资格和在本院注册的。9、建立卫生技术人员定期考核机制，要对医师的资质（包括：技术能力、服务品质、职业道德）每两年考核一次，确保他们具有能够在医院继续为患者服务的资质。10、建立人员紧急替代的制度与程序，以确保病人获得连贯诊疗，尤其对急诊、夜间与节假日。人员紧急替代制度和程序一、门、急诊人员紧急替代制度（一）门诊工作人员替代制度1.普通门诊若不能出诊，本人于开诊前及时通知本科室主任安排其他人员出诊。2.专家门诊若不能出诊，本

3、人于开诊前及时通知本科室主任安排相应职称的人员出诊。进入门诊预约系统的专家须提前1天以上向门诊部申报。3.临床医技科室值班人员若不能出诊，本人提前通知本科室主任安排其他人员出诊。4.门诊部发现缺岗时，通知科主任及时安排相应人员到岗。（二）急诊工作人员替代制度1.值班人员在值班期间本人如遇突发情况，及时报告本科二线、三线或科主任安排相应人员到岗。2.接班人员未到岗，交班人员不能擅自离岗。3.8小时以外或节假日急诊科有急诊患者需要会诊发现相关科室人员缺岗时，应及时通知总值班及相关科室主任安排相应的人员到岗应诊，不得延误急诊病人的诊治工作。二、病房人员紧急替代制度（一）白天：如因工作繁忙而人员不足，

4、或当班医务人员因意外情况不能坚持完成工作时，有其下一级医师替代完成；若后者没有能力完成该诊疗操作，则需向科主任报告，请求派相应的人员替代，如有必要，可报告医教部或院领导，予以协调解决。（二）夜间及节假日：当遇到人员不足，或当班人员因故不能坚持完成工作时，由当班人员负责联系本科室二线值班人员接替，并报告科主任，如有必要可报告医院总值班或院领导，予以协调解决。（三）各临床医技科室必须安排上级医师二线值班或听班。三、手术人员紧急替代制度手术中若发生手术人员，尤其是术者因某些意外情况不能坚持完成手术时，由其下一级医师（第一助手）替代其完成手术；若后者没有能力或资质完成该手术，则需向其所在的科主任或专业

5、组长报告，请求派相应的医师上台，必要时汇报医教部协调解决。各临床医技科室要结合本科室人员、床位等具体情况，合理安排科室二线值班人员或听班人员，确保科室人员不缺岗、不空位，保障医疗工作紧张有序进行。四、其他岗位紧急替代制度其他辅助岗位、职能部门值班人员出现紧急或意外情况，原则上按照“谁排班、谁协调”的要求，由各部门和科室安排替代人员，必要时由负责人向分管院领导汇报。职工内部调动管理办法一、职工本人递交调动申请报告到所在科室，经科室研究同意后由主要负责人签字同意，报医院集团组织部。二、经医院集团党政联系会议研究同意后，医院组织部开职工调令到职工现所在科室，由科室主要负责人签署意见内容：“手续交清、

6、同意调出”后，报医院集团组织部。三、党组织关系由职工现所在科室将党组织关系转移单开到医院集团组织部。四、医院组织部接到签署意见后的职工调令、党组织关系转移单后，开管技人员介绍信、党组织关系转移单到职工调入单位。卫生技术人员执业资格审核与执业准入管理制度一、医师、医技类人员资格准入管理制度1、严格按照中华人民共和国执业医师法和国家中医药管理局制定的中医师、士管理办法（试行）执行医师注册执业管理。2、医务股严格审查医师资质，未取得医师执业资格者及未经医师执业注册者不得独立从事医疗工作。3、严格遵守医师执业范围，严禁超范围执业；严格执行医疗技术准入与手术分级管理制度，严禁越级开展手术。4、对取得医师

7、资格证的人员，须将相关资料及时报送医务股，办理注册手续并授予处方权，执业医师证书交医务股留档。5、对新调入我院有执业资格的人员，必须在报到工作前先办理执业变更手续，再由本人提出书面申请、科室签具意见后报医务股授予处方权后，方能独立执业。6、新分配来院并取得了医师资格的研究生，须按程序进行医师执业注册，申请处方权。7、已取得执业助理医师资格的人员，必须在执业医师指导下从事各项诊疗活动，不能独立执业。8、医技人员必须取得相应专业技术资格，经科室考核合格后书面报送医务股，在审核同意备案后方可独立执业和出具相关检查报告。二、护理类人员资格准入制度1、严格按照护士条例执行护士注册执业管理。护理部负责本院

8、护士注册管理工作，严格审查护士资质。2、未取得护士执业资格者及未经护士执业注册者均不得独立从事护理工作。3、严格遵守护士执业范围，严禁超范围执业。4、从事护理工作的注册护理人员，必须自觉遵守护士条例有关规定。遵照执行卫生行政主管部门规定的其他条件。5、对新进我院有执业资格的人员，在办理首次注册或变更执业注册后，方能独立执业。6、注册护士在特殊护理岗位工作必须经过相应岗位技能培训方可上岗。三、药师资格准入管理制度1、严格按照药品管理法、医疗机构药事管理暂行规定、处方管理办法等法规管理医院药学专业技术人员（以下称药师）。2、药剂科严格审查药师资质，未取得（中、西药学）药师资格者，不得独立从事药学专

9、业技术工作。确因医院工作需要需独立执业，对取得药士而未达药师职称的药剂人员，应从事药学专业技术工作满3年。3、新到的院校毕业生，见习期为1年，不能独立执业，只能从事药士级别的工作，在上级药师指导下从事普通处方调配工作，并在药房、制剂、库房间轮转强训。见习期满后，如取得专业技术任职资格，由本人将资格证书报人事股备案，按专业技术任职资格管理；如未取得专业技术任职资格，同见习期管理。岗前培训制度一、岗前培训的目的是使新进人员能了解医院概况，熟悉医院的各项规章制度，明确工作职责，便于新进人员更快地胜任岗位工作并遵守规定。二、凡新进人员必须参加岗前培训，其具体实施办法依本制度执行。三、岗前培训的内容，由

10、人事股会同相关部门根据拟任岗位的特点确定并安排，包括以下几个方面：1、政治思想教育。使学员们知岗爱岗，扎根医院，服务于社会，献身医疗卫生事业。2、院情教育。使学员们了解医院概况，包括医院发展历史，介绍医院的业务范围、开展项目、市场情况及其在行业中的地位，使新进人员知院爱院。3、相关规章制度、法律知识。了解医院组织机构及管理制度，机构设置、规章制度、医疗卫生的方针、政策、有关法规、法纪等。4、素质培养。加强行为规范和职业道德教育，提高工作服务态度及文明礼貌用语的教育培训，更新服务理念。5、医院感染相关知识教育。6、到基层参观了解工作环境。根据实际情况深入矿区、临床一线了解矿区及医院的环境情况。7

11、、拟任岗位的工作情况、业务知识，和岗位职责。8、根据实际情况必要时聘请专家讲课。四、岗前培训由人事股统一组织、安排，并事先制订日程安排计划表五、未经培训及考核不合格者，不得上岗和晋升。六、为有效达成教育培训目标，应酌情安排、灵活制订上述教育培训阶段的计划，并严格予以实施。七、教育培训要注重讲究效率，按一定的计划与步骤促进培训成功。职工培训教育制度1、根据继续医学教育的有关规定，实行在职专业技术人员终身教育，认真抓好人才培养工作，从严要求，正规训练。2、医院对在职专业技术人员继续教育工作，由科教股负责，在主管院长领导下，负责计划、组织和考核，建立培训档案。3、院内培训由医院职能部门和有关科室制订

12、培训内容、教材、试卷等，保证培训质量。4、对医务人员的培训，要强调强化从基本理论、基本知识和基本技能入手，可采用通过岗位实践、脱产进修、请人授课制等多种途径，不断提高和深化专业理论、实践能力以及外语水平。5、定期检查培训计划执行情况，年终进行评比。专业技术人员考核制度为加强对专业技术人员考核管理，合理评价考核人才，建立专业技术人员考评激励机制，充分调动广大专业技术人员的积极性，结合医院实际情况，特制定本制度 。一、考核目标：专业技术人员评价考核工作，是实行专业技术职务聘任制的基础和前提，是选拔人才、合理使用人才的重要依据，也是为专业技术人员晋升、聘任、奖惩提供依据的有效手段。二、考核对象：全院

13、各级各类专业技术人员。新参加工作的人员在见习期间的考核，只写评语、不定等次，考核情况作为其聘用、增资、续聘的依据。三、考核内容围绕德、能、勤、绩四个方面进行考核，内容包括专业技术人员的履职情况、考试培训情况、继续教育、医德医风等方面。四、考核标准考核结果分为优秀、合格、基本合格和不合格四个档次。优秀：能正确贯彻执行党和国家的路线、方针政策，模范遵守国家的法律、法规和单位的规章制度，具有改革创新精神，勇于开拓进取，有较强的事业心和责任感，圆满完成本职务要求的工作任务，成绩显著。合格：自觉遵守各项规章制度，熟悉或较熟悉本职业务，工作积极肯干，团结同志，具有一定的处理问题的能力，能够完成工作任务，全

14、年度没有出现差错或失误。基本合格：在德、能、勤、绩方面表现一般。不合格：政治业务较差，难以适应工作要求，或工作责任心不强，不能完成工作任务，或在工作中造成严重失误，影响单位整体工作的效益，全年缺勤率较高，群众基础较差。五、考核程序（一）个人述职：被考核人员，根据考核标准及内容，对照任职的岗位职责，实事求是地填写专业技术人员考核表，撰写工作总结，在一定范围内述职。（二）科室考核：科室负责人对被考核人对照考核标准进行考核评价，并写出考核评语。（三）人事股将考核结果汇总，确定优秀、合格、基本合格和不合格人员的名单。六、考核结果的使用（一）当年被确定为基本合格的不得晋升专业技术职务，第二年不予增加薪级

15、工资；对连续两年被确定为“基本合格”等次的，应给予警示，予以降职（无职人员降低一级薪级工资）。（二）对连续两年确定为不合格等次的人员，根据具体情况，予以降职、调整工作、低聘或解聘；连续两年确定为不合格的，又不服从单位安排或重新安排年度考核仍不合格的人员，予以辞退。（三）考核结果记入个人考绩档案，作为续聘、低聘、解聘和晋升、提拔、绩效工资发放的主要依据。请假及考勤管理制度一、考勤制度1、工作时间：医院实行五天工作制。 2、考勤管理：机关行政科室实行坐班考勤制度；临床各科室及医技科室由科室负责排班考勤，人事股会同职能科室抽查考勤。二、请假规定（一） 全院职工必须自觉遵守医院关于劳动纪律的规定，按规

16、定作息时间上下班，做到不迟到、不早退，不无故脱岗，有事须先请假。（二） 请假规定1、职工按规定享有婚假、产假、丧假、工伤假、病假、事假、探亲假等假期。职工请休假必须提供书面请假申请，按相关准假审批权限经领导审批，并于假前报人事股复核后方可生效；2、临时急病或紧急事故未能提前请假的，可及时通过电话向所在科室及人事股口头请假，但必须在回岗后两天内按规定补办手续；3、准假权限规定（三） 科以下人员请假规定：1. 假期在两天以内，由所在科、股、办负责人审批；2. 假期超过两天在三个月天以内的，由科室负责人签署审核意见，经业务主管部门审核，上报分管院长签署审批意见，报人事股登记备案；3. 假期超过三个月

17、的，由科室负责人、业务主管部门、分管院领导签署审核意见后，报院长审批，人事科登记备案；4. 请病假必须持有二级医院以上病情证明或相关科室主治医师及以上资格人员书写的疾病诊断证明书，按照审批权限经批准后，方可按以下规定享受病假期间的工资待遇；三、销假制度1.上述各种假期休完后，休假人必须持销假条（经科室负责人签名证实），到人事股及时销假，逾期不销假按旷工处理。 2、具备下述情形之一者均按旷工处理：无正当理由提出请假未经批准而擅自离岗或未经批准续假而缺勤的；经查明请病假、事假理由不真实、弄虚作假的；迟到早退屡教不改的；2. 旷工在十五天以内者，工资总额按天加倍扣除；旷工十五天及以上的予以辞退直至开除。