中药学第一章解表药.ppt
《中药学第一章解表药.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中药学第一章解表药.ppt(83页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、教学目的:教学目的:1.掌握本章具体药物的功效、应用及功效相似药物的异同点。2.熟悉解表药的含义、功效、适应范围、配伍方法及辛温解表药与辛凉解表药的性能特点、注意事项。第一章第一章 解表药解表药概述1 含义含义:凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物,称解表药,又谓发表药。2 作用与性能:作用与性能:本类药物多具有辛味,性能发散,主入肺、膀胱经,偏行肌表,使肌表之邪外散或从汗而解,具有发散肌表的作用,部分解表药还兼有宣肺利水,平喘、胜湿止痛、透疹等作用。3 分类:分类:发散风寒药和发散风热药两类注意事项:注意事项:(1)辩明风寒与风热;(2)适当配伍;如风寒夹湿的痹痛配祛风湿药,风热表证配清热
2、解毒药,气虚、阳虚、阴虚等配补气、助阳、滋阴药等;(3)用量不宜过大;发汗以微汗为宜;(4)表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋病、失血者、虽有表证,也应慎用。(5)因时、因地适当增减用量。第一节 发散风寒药(辛温解表药)v本类药物味辛性温,辛以发散,温可祛寒,以发散风寒为主要功效,主要用于风寒表证,症见恶寒发热,无汗或汗出不畅,头痛身痛,口不渴,舌苔薄白,脉浮等,部分药物兼有宣肺平喘、利水、胜湿止痛等作用,还可用治喘咳、水肿、痹证等。麻麻 黄黄来源:来源:为麻黄科亚灌木草麻黄、木贼麻黄及中麻黄的干燥草质茎。主产于河北、内蒙古、甘肃、山西等地。秋末采收。阴干切段。生用、蜜炙或捣绒用。药材性味归经
3、性味归经:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。功功 效效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿、温经散寒。临床应用临床应用:1.用于风寒表实证。麻黄汤 2.用于咳喘实证。射干麻黄汤 3.用于风水水肿。(麻黄连翘赤小豆汤加减治疗小儿肾炎)4、用于风寒湿痹、阴疽、痰核。阳和汤 用法用量用法用量:煎服,3 10g。发汗解表宜生用,止咳平喘宜炙用。捣绒缓和发汗,小儿、年老体弱者宜用麻黄绒或炙用。使用注意使用注意:表虚自汗及阴虚盗汗、咳喘由于肾不纳气的虚喘者慎用,麻黄对中枢神经系统有明显的兴奋作用,并可升高血压,失眠及高血压患者慎用。性能特点性能特点:本品味辛发散,性温散寒,其气微香,入肺与膀胱经,善达肌表,开腠理,透
4、发窍,发汗解表以散风寒,为辛温发汗之峻品,被称为“发汗解表第一药”;又可宣通肺气以平喘止咳,凡肺气壅遏而致失宣降之咳喘证,皆可配伍应用,为宣肺平喘之良药;且能宣通肺气,通调水道,下输膀胱而利水消肿,以治风水水肿。此外,取其温通宣达之性,散寒通滞以逐经络阴寒之邪,治风寒湿痹、阴疽、痰核等证。桂桂 枝枝来源:来源:为樟科为樟科常绿乔木肉桂常绿乔木肉桂的干燥嫩枝。的干燥嫩枝。主产于广西、主产于广西、广东、云南、广东、云南、福建等地,春福建等地,春夏采收。晒干夏采收。晒干或阴干,切片或阴干,切片生用。生用。药材性味归经性味归经:辛、甘,温。归肺、心、膀胱经。辛、甘,温。归肺、心、膀胱经。功功 效效:发
5、汗解肌,温经通脉,通阳化气。发汗解肌,温经通脉,通阳化气。临床应用临床应用:1.用于外感风寒表虚证。桂枝汤用于外感风寒表虚证。桂枝汤柴胡桂枝汤柴胡桂枝汤 2.用于寒凝血滞的痹证,脘腹冷痛,痛经,经闭用于寒凝血滞的痹证,脘腹冷痛,痛经,经闭等证。如温经汤、当归四逆汤。冻等证。如温经汤、当归四逆汤。冻 3.用于胸痹,痰饮,水肿及心动悸,脉结代。用于胸痹,痰饮,水肿及心动悸,脉结代。如:瓜蒌薤白桂枝汤、炙甘草汤。如:瓜蒌薤白桂枝汤、炙甘草汤。4、用于膀胱气化不利的小便不利,五苓散、用于膀胱气化不利的小便不利,五苓散 5、用于子宫肌瘤、桂枝茯苓丸。、用于子宫肌瘤、桂枝茯苓丸。6、振奋脾阳用:苓桂术甘汤
6、、振奋脾阳用:苓桂术甘汤用法用量用法用量:煎服,煎服,3 10g。使用注意使用注意:凡温热病、阴虚阳盛及血热妄行、凡温热病、阴虚阳盛及血热妄行、月经过多者,均忌用。月经过多者,均忌用。性能特点性能特点:本品辛甘温,入肺、心、膀胱经。本品辛甘温,入肺、心、膀胱经。既能温通扶阳、助卫实表而发汗解肌,治外既能温通扶阳、助卫实表而发汗解肌,治外感风寒表证,无论表实无汗或表虚有汗皆宜;感风寒表证,无论表实无汗或表虚有汗皆宜;又能温经通脉、散寒止痛、通阳化气,治寒又能温经通脉、散寒止痛、通阳化气,治寒凝血滞之痹证、脘腹冷痛、痛经闭经,或水凝血滞之痹证、脘腹冷痛、痛经闭经,或水湿内停之痰饮、水肿及心阳不振、
7、血脉不利湿内停之痰饮、水肿及心阳不振、血脉不利之胸痹、心痛或心悸、脉结代等证。之胸痹、心痛或心悸、脉结代等证。麻黄与桂枝麻黄与桂枝药物药物相同相同点点发汗力发汗力 功效功效主治主治用法用法麻黄麻黄辛辛温温解解表表大大兼能宣兼能宣肺平喘肺平喘,利水退利水退肿肿表寒表寒实证实证自汗自汗盗汗盗汗虚喘禁虚喘禁用用桂枝桂枝小小兼能温兼能温经通阳经通阳表寒表寒虚证虚证温热温热血热血热月经禁月经禁用用紫紫 苏苏来源:来源:为唇形科为唇形科一年生草本紫苏一年生草本紫苏的干燥茎、叶的干燥茎、叶,其叶称紫苏叶,其叶称紫苏叶,其茎称紫苏梗。其茎称紫苏梗。全国各地均产全国各地均产,夏季枝叶茂盛时夏季枝叶茂盛时采收茎叶
8、,阴干,采收茎叶,阴干,切段切段,生用生用。药材性味归经性味归经:辛,温。归肺、脾经。辛,温。归肺、脾经。功功 效效:发汗解表,行气宽中,解鱼发汗解表,行气宽中,解鱼蟹毒。蟹毒。临床应用临床应用:1.用于外感风寒轻证。杏苏散用于外感风寒轻证。杏苏散 2.用于脾胃气滞轻证。香苏散用于脾胃气滞轻证。香苏散 3.用于食鱼蟹中毒轻。用于食鱼蟹中毒轻。用法用量用法用量:煎服,煎服,3 10g;治鱼蟹中毒;治鱼蟹中毒可单用至可单用至3060g。不宜久煎。苏叶长于。不宜久煎。苏叶长于发汗解表,苏梗偏于理气发汗解表,苏梗偏于理气安胎安胎。性能特点性能特点:本品辛温而芳香气烈,入脾、肺本品辛温而芳香气烈,入脾、
9、肺经。既能发汗解表,治外感风寒表证;又善经。既能发汗解表,治外感风寒表证;又善行气宽中而止呕、安胎,治脾肺气滞、咳嗽行气宽中而止呕、安胎,治脾肺气滞、咳嗽胸闷、恶心呕吐、妊娠恶阻。尤其宜于治外胸闷、恶心呕吐、妊娠恶阻。尤其宜于治外感风寒兼脾胃气滞者。此外,尚可解鱼蟹毒,感风寒兼脾胃气滞者。此外,尚可解鱼蟹毒,以治因食鱼蟹中毒之腹痛吐泻。以治因食鱼蟹中毒之腹痛吐泻。生姜生姜来源:来源:为姜科多为姜科多年生草本姜的新年生草本姜的新鲜根茎。全国各鲜根茎。全国各地均产。秋末采地均产。秋末采挖,除去须根,挖,除去须根,鲜用或埋入砂中鲜用或埋入砂中备用。备用。药材性味归经性味归经:辛,微温。归肺、脾经。辛
10、,微温。归肺、脾经。功功 效效:发汗解表,温中止呕,温肺发汗解表,温中止呕,温肺止咳。止咳。临床应用临床应用:1.用于外感风寒表证。用于外感风寒表证。2.用于多种呕吐证。呕家圣药用于多种呕吐证。呕家圣药 3.用于风寒咳嗽。用干姜用于风寒咳嗽。用干姜 4、健胃消食解毒。、健胃消食解毒。用法用量用法用量:煎服,煎服,3 10g,或捣汁服,或捣汁服。使用注意使用注意:阴虚内热及热盛者慎用。阴虚内热及热盛者慎用。性能特点性能特点:本品辛微温,入肺、脾、胃经。本品辛微温,入肺、脾、胃经。既能发汗解表,治外感风寒轻证;又善温胃既能发汗解表,治外感风寒轻证;又善温胃散寒、和中降逆而止呕,为散寒、和中降逆而止
11、呕,为“呕家圣药呕家圣药”,适用于多种呕吐证,尤以胃寒呕吐最宜;且适用于多种呕吐证,尤以胃寒呕吐最宜;且能温肺散寒(干姜好)、化痰止咳,用治风能温肺散寒(干姜好)、化痰止咳,用治风寒咳嗽。此外还能解半夏、天南星及鱼蟹之寒咳嗽。此外还能解半夏、天南星及鱼蟹之毒。毒。香薷香薷来源:来源:为唇形科为唇形科多年生草本石香多年生草本石香薷的干燥地上部薷的干燥地上部分。主产于江西、分。主产于江西、安徽、河北、河安徽、河北、河南等地,夏、秋南等地,夏、秋二季茎叶茂盛时二季茎叶茂盛时割取地上部分,割取地上部分,晒干。切段,生晒干。切段,生用。用。药材性味归经性味归经:辛,微温。归肺、胃、脾经。辛,微温。归肺、
12、胃、脾经。功功 效效:发汗解表,化湿和中,利水消肿。发汗解表,化湿和中,利水消肿。临床应用临床应用:1.用于中暑证。新加香薷饮,暑季感冒发热用于中暑证。新加香薷饮,暑季感冒发热可用下方:白虎退热汤可用下方:白虎退热汤 石膏、知母、银花、连翘、香薷、青蒿、藿香、石膏、知母、银花、连翘、香薷、青蒿、藿香、钩藤、柴胡、粳米、炙甘草钩藤、柴胡、粳米、炙甘草 2.水肿。需浓煎。水肿。需浓煎。用法用量用法用量:煎服,煎服,3 10g。不宜久煎。不宜久煎。使用注意使用注意:汗多表虚者忌用。利水退肿须浓汗多表虚者忌用。利水退肿须浓煎。煎。性能特点性能特点:本品辛温芳香,归肺、脾、胃经,本品辛温芳香,归肺、脾、
13、胃经,外能发汗解表,内能化湿和中,最适宜于夏外能发汗解表,内能化湿和中,最适宜于夏季外感风寒、内伤湿邪之阴暑证,素有季外感风寒、内伤湿邪之阴暑证,素有“夏夏月麻黄月麻黄”之称。又能利水消肿,以治水肿。之称。又能利水消肿,以治水肿。荆荆 芥芥来源:来源:为唇形科为唇形科一年生草本荆芥一年生草本荆芥的干燥地上部分。的干燥地上部分。主产于江苏、浙主产于江苏、浙江、江西、湖北江、江西、湖北等地。夏秋开花等地。夏秋开花时割取地上部分。时割取地上部分。阴干切段用,或阴干切段用,或只取花穗入药。只取花穗入药。生用或炒炭用。生用或炒炭用。药材性味归经性味归经:辛,微温。归肺、肝经。辛,微温。归肺、肝经。功功
14、效效:祛风解表,透疹止痒,止血。祛风解表,透疹止痒,止血。临床应用临床应用:1.用于外感表证。荆防败毒散用于外感表证。荆防败毒散 2.用于麻疹透发不畅,风疹瘙痒。用于麻疹透发不畅,风疹瘙痒。“消风散中有荆防、蝉蜕胡麻苦参苍、知消风散中有荆防、蝉蜕胡麻苦参苍、知膏蒡归通地草、风疹湿疹服之康膏蒡归通地草、风疹湿疹服之康”。3.用于疮疡初起兼有表证。用于疮疡初起兼有表证。4.用于吐衄下血。炒用常配炒柏叶。用于吐衄下血。炒用常配炒柏叶。升清止淋汤升清止淋汤用法用量用法用量:煎服,煎服,3 10g不宜久煎。发表透不宜久煎。发表透疹消疮宜生用;止血宜炒炭用。疹消疮宜生用;止血宜炒炭用。性能特点性能特点:本
15、品辛香透散,微温而不燥,药本品辛香透散,微温而不燥,药性和缓,入肺、肝经,善祛风解表,用治外性和缓,入肺、肝经,善祛风解表,用治外感表证,不论寒热,皆可应用。且能宣散疹感表证,不论寒热,皆可应用。且能宣散疹毒、祛风止痒、消散疮疡,常用于麻疹透发毒、祛风止痒、消散疮疡,常用于麻疹透发不畅、风疹瘙痒及疮疡初起有表证者。此外,不畅、风疹瘙痒及疮疡初起有表证者。此外,本品炒炭止血,治多种出血证。本品炒炭止血,治多种出血证。防防 风风来源:来源:为伞形科为伞形科多年生草本防风多年生草本防风的干燥根。主产的干燥根。主产于东北、河北、于东北、河北、四川、云南等地。四川、云南等地。春、秋季采挖未春、秋季采挖未
16、抽花茎植株的根,抽花茎植株的根,除去杂质,晒干除去杂质,晒干切片,生用或炒切片,生用或炒炭用。炭用。药材性味归经性味归经:辛、甘,微温。归膀胱、肝、辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。脾经。功功 效效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。祛风解表,胜湿止痛,止痉。临床应用临床应用:1.用于外感表证。特点:解表发汗不用于外感表证。特点:解表发汗不伤阴,为伤阴,为“风中之润药风中之润药”。2.用于风寒湿痹证。善于治疗风痹症,用于风寒湿痹证。善于治疗风痹症,如防风汤如防风汤 3、止泻作用好如痛泻要方。配苏叶、止泻作用好如痛泻要方。配苏叶 3.用于破伤风。现在少用用于破伤风。现在少用用法用量用法用量:煎服,煎服,3
17、 10g。使用注意使用注意:凡燥热、阴虚血亏、热病动风者凡燥热、阴虚血亏、热病动风者慎用或忌用。慎用或忌用。性能特点性能特点:本品辛甘微温,入膀胱、肝、脾本品辛甘微温,入膀胱、肝、脾经。其性升散,善行全身,以祛风为主,为经。其性升散,善行全身,以祛风为主,为治风通用之品。且微温不燥,甘缓不峻,药治风通用之品。且微温不燥,甘缓不峻,药力缓和。故无论风寒或风热表证,或皮肤瘙力缓和。故无论风寒或风热表证,或皮肤瘙痒,皆可应用。又能胜湿止痛,常用于风寒痒,皆可应用。又能胜湿止痛,常用于风寒湿痹证。此外,尚能祛风止痉,以治破伤风湿痹证。此外,尚能祛风止痉,以治破伤风证。证。荆芥与防风荆芥与防风药物药物相
18、相 同同 点点不同点不同点荆芥荆芥均可祛风解表,均可祛风解表,药性微温不躁药性微温不躁,性和缓,性和缓,表寒表热皆宜表寒表热皆宜轻透力强,并能宣透疹轻透力强,并能宣透疹毒,可治麻疹不透,炒毒,可治麻疹不透,炒炭又能止血炭又能止血防风防风辛散祛风力强,善胜湿辛散祛风力强,善胜湿止痛,常用于头痛身痛止痛,常用于头痛身痛风寒湿痹,又可止泻风寒湿痹,又可止泻羌羌 活活来源:来源:为伞形科为伞形科多年生草本羌活多年生草本羌活或宽叶羌活的干或宽叶羌活的干燥根茎及根。主燥根茎及根。主产于四川、甘肃、产于四川、甘肃、青海及云南等地,青海及云南等地,春、秋二季采挖。春、秋二季采挖。晒干切片生用。晒干切片生用。药
19、材性味归经性味归经:辛、苦,温。归膀胱、肾经。辛、苦,温。归膀胱、肾经。功功 效效:发散风寒,胜湿止痛。发散风寒,胜湿止痛。临床应用临床应用:1.用于外感风寒表夹湿证。解表湿要用于外感风寒表夹湿证。解表湿要要,如:九味羌活汤。要,如:九味羌活汤。2.用于风寒湿痹证。可升太阳经和督用于风寒湿痹证。可升太阳经和督脉经的阳气,常用于肩周炎,颈椎病。脉经的阳气,常用于肩周炎,颈椎病。如蠲痹汤加减治疗肩周炎如蠲痹汤加减治疗肩周炎 羌活、桂枝、当归、没药、桑枝、防风、羌活、桂枝、当归、没药、桑枝、防风、姜黄、天麻、蜈蚣。姜黄、天麻、蜈蚣。用法用量用法用量:煎服,煎服,3 10g3。使用注意使用注意:阴虚、
20、燥热证忌用。脾胃虚弱者,阴虚、燥热证忌用。脾胃虚弱者,用量过大,易致呕吐。用量过大,易致呕吐。性能特点性能特点:本品辛散苦燥温通,气味雄烈,本品辛散苦燥温通,气味雄烈,入膀胱、肾经。其性升散通行,既善发散表入膀胱、肾经。其性升散通行,既善发散表邪,为祛风散寒发表常用药,以治外感风寒邪,为祛风散寒发表常用药,以治外感风寒夹温表证见头痛身疼者疗效最佳。又长于祛夹温表证见头痛身疼者疗效最佳。又长于祛风湿、散寒邪、通利关节而止痛,善治风湿、散寒邪、通利关节而止痛,善治腰以腰以上风寒湿痹,尤以肩背肢节疼痛者为佳上风寒湿痹,尤以肩背肢节疼痛者为佳。藁藁 本本来源:来源:为伞形科为伞形科多年生草本藁本多年生
21、草本藁本的干燥根茎及根。的干燥根茎及根。主产于四川、湖主产于四川、湖南、辽宁、河北南、辽宁、河北等地。秋季茎叶等地。秋季茎叶枯萎或次春出苗枯萎或次春出苗时采挖。晒干或时采挖。晒干或烘干。切片,生烘干。切片,生用。用。药材性味归经性味归经:辛,温。归膀胱、肝经。辛,温。归膀胱、肝经。功功 效效:祛风散寒,胜湿止痛。祛风散寒,胜湿止痛。临床应用临床应用:1.用于外感风寒,颠顶头痛常用。用于外感风寒,颠顶头痛常用。2.用于风寒湿痹证。用于风寒湿痹证。用法用量用法用量:煎服,煎服,3 10g。使用注意使用注意:血虚头痛及热证均慎用。血虚头痛及热证均慎用。性能特点性能特点:本品辛温香燥,能升能散,药势雄
22、本品辛温香燥,能升能散,药势雄壮,善于走窜,上达颠顶,入膀胱、肝经,以壮,善于走窜,上达颠顶,入膀胱、肝经,以散太阳经风寒湿邪见长,善祛风散寒、胜湿止散太阳经风寒湿邪见长,善祛风散寒、胜湿止痛,常治风寒夹湿表证及风寒湿痹痛证,尤其痛,常治风寒夹湿表证及风寒湿痹痛证,尤其颠顶剧痛为首选。颠顶剧痛为首选。白白 芷芷来源:来源:为伞形科多为伞形科多年生草本白芷或杭年生草本白芷或杭白芷的干燥根。主白芷的干燥根。主产于四川、浙江、产于四川、浙江、河南、河北、安徽河南、河北、安徽等地。夏秋间采挖。等地。夏秋间采挖。晒干或低温干燥。晒干或低温干燥。切片,生用。切片,生用。药材性味归经性味归经:辛,温。归肺、
23、胃经。辛,温。归肺、胃经。功功 效效:祛风散寒,通窍止痛,消肿排祛风散寒,通窍止痛,消肿排脓,燥湿止带。脓,燥湿止带。临床应用临床应用:1.用于风寒感冒,止头痛,止牙痛作用于风寒感冒,止头痛,止牙痛作用好。用好。2.用于鼻塞,鼻渊。为化脓性鼻窦炎用于鼻塞,鼻渊。为化脓性鼻窦炎的要药。常选川芎茶调散的要药。常选川芎茶调散 3.用于疮疡肿毒。用于疮疡肿毒。4.用于寒湿带下。用于寒湿带下。用法用量用法用量:煎服,煎服,3 10g。性能特点性能特点:本品辛温,芳香气烈,入肺、胃本品辛温,芳香气烈,入肺、胃经。辛能行散,湿能祛寒,性燥除湿,芳香经。辛能行散,湿能祛寒,性燥除湿,芳香走窜上达,既善散阳明经
24、风寒湿邪,又善通走窜上达,既善散阳明经风寒湿邪,又善通鼻窍、止痛;为治风寒表证、头痛、牙痛、鼻窍、止痛;为治风寒表证、头痛、牙痛、鼻塞、鼻渊等常用之品,对邪入阳明经的头鼻塞、鼻渊等常用之品,对邪入阳明经的头痛、牙痛尤为多用。此外,本品尚可消肿排痛、牙痛尤为多用。此外,本品尚可消肿排脓、燥湿止带、止痒,以治疮疡肿毒,带下脓、燥湿止带、止痒,以治疮疡肿毒,带下过多及皮肤瘙痒等证。过多及皮肤瘙痒等证。细细 辛辛来源:来源:为马兜铃科为马兜铃科多年生草本北细辛、多年生草本北细辛、汉城细辛或华细辛汉城细辛或华细辛的干燥全草。前二的干燥全草。前二种习称种习称“辽细辛辽细辛”,主产于辽宁、吉,主产于辽宁、吉
25、林、黑龙江;后和林、黑龙江;后和种主产于陕西等地。种主产于陕西等地。夏季采收。阴干生夏季采收。阴干生用。用。药材性味归经性味归经:辛,温;有小毒。归肺、肾、心辛,温;有小毒。归肺、肾、心经。经。功功 效效:祛风解表,散寒止痛,温肺化饮,祛风解表,散寒止痛,温肺化饮,通窍。通窍。临床应用临床应用:1.用于外感风寒及阳虚外感证。麻黄附子用于外感风寒及阳虚外感证。麻黄附子细辛汤细辛汤 2.用于头痛,痹痛,牙痛、胃痛等痛证。用于头痛,痹痛,牙痛、胃痛等痛证。3.用于寒饮咳喘。小青龙汤,配桂枝干姜用于寒饮咳喘。小青龙汤,配桂枝干姜用法用量用法用量:煎服,煎服,3 5g。细辛不过钱的理解。入丸散剂,。细辛
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中药学 第一章 解表
限制150内