事故协议书模板锦集7篇.docx

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1、 事故协议书模板锦集7篇 甲方：身份证号码： 联系电话： 乙方：身份证号码： 联系电话： 交通事故根本事实及双方责任： 年月日，甲方驾驶出租车（川YT0593）在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故，造成乙方之子（张月严）受伤。由巴中市公安局交通警察快处中心认定：甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商全都达成如下协议： 1、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币20xx。00元，另人保财险公司赔偿给乙方各项费用6000。00元人民币，两项共计金额8000。00元人民币（捌仟元整人民币）。 2、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，以后双方再无任何纠纷。 3、本协议自双方当事人签名按

2、印后生效。 4、本协议一式二份双方各存一份。 5方：乙方： 年月日年月日 事故协议书 篇2 协议编号：XXXXX 兹有：用人单位XXX有限公司（以下简称甲方）与其单位职工XX（男，诞生年月日：X年X月X日，身份证号码：XXXX，户籍地址：XX省XX市XX村，籍贯：XX，以下简称乙方）自XX年XX月XX日起开头发生劳动合同关系。 X年X月X日，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果（身体部位）受到损害。事故发生后甲方马上对乙方实行了积极的医救措施，并已担当了乙方医疗期间所发生的全部医疗、护理及其他相关费用。乙方工伤医疗期届满后，经劳动力量鉴定有关部门依法鉴定为“X级伤残”。 基于乙方主动提出要求与甲

3、方解除劳动合同关系。为此，甲方也敬重其意愿，同意终止与乙方的劳动合同关系。双方协定自年X月X日起，终止劳动合同关系。双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿”达成如下全都条款，并特签订本协议，以资共同信守。 第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经向乙方交付“园区公积金治理中心”支付的“一次性伤残补助金”，其数额为乙方本人X个月的工资，即人民币元整（￥）。 其次条：甲方于本合同签署之日起三个月内，应向乙方支付“一次性工伤医疗补助金”和“伤残就业补助金”等工伤待遇，该款项之金额合计为人民币。 第三条：乙方同意甲方分三次支付本协议“其次条”规定的款项，其中本协议签署时支付人民币，X年X月末再支付人民币，

4、X年X月末再支付人民币。乙方收到相应款项后应签署收款凭据；否则甲方有权拒绝支付。 第四条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主见其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦不得主见其他与劳动关系相关的任何权利，双方之间无其他纠葛。 第五条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向 有关部门备案一份。 用人单位（甲方）：（盖章） 代表：（签字） 劳动者（乙方）：（签字） 签署日期：年月日 事故协议书 篇3 甲方托付代理人： 身份证号： 乙 方 ：身份证号： 乙方托付代理人： 身份证号： 20xx年 月 日7时50分，甲方驾驶京 8号波罗轿车由 岭去 ，

5、行至 县 大路101KM+700M处时，与横过大路的行人 相撞，撞后，轿车驶入沟内，造成 受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，乙方通过 县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经 县公安交通警察大队NO.0000 号交通事故认定书认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经 县公安交通警察大队主持调解，就甲方受交通事故损害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对详细的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵遵守： 一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进展调解并达成协议，此协议的调解过程符合国家法律，是双方经公平协商、互谅互让的

6、真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方严肃承诺放弃向司法机关、其他有权治理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。 二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币，包括从前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需担当乙方车辆方面的损失，甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时，乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及托付代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条，一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹

7、拾壹万元的收条，甲方及托付代理人、成年家属必需在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于乙方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论甲方伤情发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。 三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实局部。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务帮助乙方供应相关证件、

8、票据等资料。 四、本协议的全部条款均是双方共同协协商定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后马上成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不行解除、不行撤销的民事合同，受法律爱护，是一次性解决双方因交通事故所发生的”法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违反，如有违反，则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。 五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。 甲方签字(手印)： 乙方签字(手印)： 甲方托付代理人： 乙方托付代理人： 联系电话： 联系

9、电话： 签约时间： 签约时间： 事故协议书 篇4 甲方： 乙方： 事故经过： 20xx年12月22日0时许，_驾驶黑_号“江淮”牌中型一般货车在202省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人_受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有延吉市公安局交通警察大队出具的延公交认字2_第_号道路交通事故认定书予以证明，该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任，被害人_无过错行为。 现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议： 1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整(大写壹拾万元整)，由甲方转账至乙方指定账户(开

10、户行：XXXXX ，户名：倪 xx，账号：XXXXXXXXXXXX)。余款?万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方?元，于每年的4月20日前一次性支付给乙方。 2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主见任何权利。 3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的损害，乙方在收到上述款项前方同意出具谅解书给甲方。 4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，躲避执行，否则乙方有权要求法院强制执行，并追究甲方的刑事责任。 5、违约责任：本协议签订之后，双方必需按协议履行，

11、如违约，违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。 6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民法院存档一份，具有同等法律效力。 甲方： 乙方： 年 月 日 年 月 日 事故协议书 篇5 甲方：_身份证号：_ 乙方：_身份证号：_ 事故缘由： 20xx年5月23日甲方驾驶客三轮摩托车载客时由于机车故障导致乙方身体受损，甲方当即把乙方送往医院观看治疗，20xx年7月12日乙方经治疗观看无大碍出院，甲乙双方经协商，自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对详细的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵遵守： 一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方

12、一次性赔偿给乙方赔偿金16500元（大写：壹万陆仟伍佰元），包括从前已经支付的医疗费用24446。90元（大写：贰万肆仟肆佰肆拾陆点玖零元）人民币。 二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向医院报销失效的，乙方应双倍退还甲方不实局部。在甲方向医院报销医疗费用时，乙方有义务帮助甲方供应相关证件、票据等资料。 三、本协议的全部条款均是双方共同协协商定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本协议自双方签字按手印后马上成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不行解除、不行撤销

13、的民事合同，受法律爱护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违反，如有违反，则违约方须向守约方支付违约金。 四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，两份均是协议正本，具有同等法律效力。 甲方签字（手印）：_身份证号：_ 乙方签字（手印）：_身份证号：_ xx年x月xx日 事故协议书 篇6 甲方： 乙方： 鉴于甲方于 年 月 日在 工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及 地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清晰的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，公平协商、互谅互让，依据工伤

14、保险条例，达成协议如下： 一、赔偿金额： 1、甲、乙双方全都确认，乙方于20xx年 月 日前已支付甲方 次住院医药费共计人民币￥ 元，乙方还已支付甲方经济补偿金等局部赔偿款￥ 元。 2、在本协议第一条确认金额的根底上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括 解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他恳求，双方从今无涉。 二、付款期限： 本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币 ;*年 月

15、 日前付清人民币。 三、甲、乙双方全都同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利； 五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利； 六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。 七、违约责任： 1、乙方拖延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方根据银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律

16、师费。 八、以上条款双方均自愿遵守。 九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。 甲方： 乙方： 年 月 日 年 月 日 事故协议书 篇7 甲 方：镇坪县工商行政治理局 甲方代理人： 身份证号： 乙 方 ： 身份证号： 事情经过：20xx年12月24日0时50分左右，甲方司机翁印创驾驶猎豹车（车牌号：陕XXXXX）由镇坪县政府广场回县工商局时，因下雪路滑撞上镇坪宾馆门外停靠乙方别克轿车（车牌号：鲁XXXXX），造成乙方车辆损失。未造成乙方人员伤亡。为此甲乙双方就交通事故赔偿一事，经过甲乙双方充分协商，协商全都状况下，达成如下协议： 一、甲方同意乙方的要求，一次性

17、付给乙方车辆修理费贰万伍仟元人民币整，不包括从前已经支付的叁仟元人民币。共计向乙方支付贰万捌仟元整。本协议签字时，甲方支付乙方下差的贰万伍仟元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，乙方确认甲方即时再与本案没有任何关系。乙方再向甲方出具车辆修理费总额贰万伍仟元整的收条和发票，乙方必需在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于甲方处。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论乙方发生任何变化，甲方均不再负任何法律责任。 二、乙方在收取甲方一次性车辆修理费时，必需同时将全部的发票、各相关明细等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还甲方不实局部。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务帮助甲方供应相关证件、票据等资料。 三、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。 四、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任，甲方不得在今后以乙方收条向乙方索取任何钱款。 五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，镇坪县交警大队存档一份。 甲方（签章）： 代理人签字： 乙方（签章）： 年 月 日