甲状腺结节CT鉴别诊断.ppt
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1、甲状腺甲状腺结节CT鉴别诊断断37/F,0.8cm乳头状癌转移至乳头状癌转移至1111只淋巴结只淋巴结3/3/2023258/F右侧两个右侧两个结甲肿,结甲肿,“似牛眼征似牛眼征”3/3/2023342/F,0.6cm乳头状癌无乳头状癌无淋巴结转移淋巴结转移3/3/20234双侧甲状腺乳双侧甲状腺乳头状癌(左侧头状癌(左侧1.31.20.1.31.20.8cm8cm、右侧、右侧1.61.41c1.61.41cm m),浸润左),浸润左侧甲状腺旁纤侧甲状腺旁纤维、脂肪组织维、脂肪组织内,并转移至内,并转移至2323只淋巴结。只淋巴结。3/3/2023563/F63/F,左甲状腺乳头状癌,左甲状腺
2、乳头状癌3/3/2023650/M50/M,左甲状腺恶淋,左甲状腺恶淋3/3/2023742/F左侧甲状腺髓样左侧甲状腺髓样癌伴癌伴LNM。3/3/202381.5cm1.5cm,平扫,平扫CTCT值约值约42HU42HU,内见多,内见多个砂粒状钙化灶,增强后病灶强个砂粒状钙化灶,增强后病灶强化明显,化明显,CTCT值约值约143HU143HU,周围见一,周围见一环形低密度影呈环形低密度影呈“镶嵌征镶嵌征”,右,右侧甲状腺包膜完整。侧甲状腺包膜完整。乳头状癌乳头状癌3/3/20239右侧右侧2.0cm2.0cm大小、边缘不光整的结节状低密度大小、边缘不光整的结节状低密度影,影,CTCT值约值约
3、55HU55HU,增强后病灶轻度不均匀强化,增强后病灶轻度不均匀强化,CTCT值约值约70HU70HU,但未见明显坏死区,右侧甲状腺,但未见明显坏死区,右侧甲状腺包膜不完整;左侧甲状腺包膜不完整;左侧甲状腺1.5cm1.5cm大小的结节状大小的结节状稍低密度影,稍低密度影,CTCT值约值约95HU95HU,增强后未见强化,增强后未见强化(考虑为出血灶),左侧甲状腺包膜完整。(考虑为出血灶),左侧甲状腺包膜完整。右侧甲状腺乳头右侧甲状腺乳头状癌;左侧结节状癌;左侧结节性甲状腺肿(出性甲状腺肿(出血囊变)。血囊变)。3/3/202310右侧右侧2.0cm2.0cm大小的结节状低密度影,大小的结节状
4、低密度影,CTCT值约值约56HU56HU,内见多个砂粒状钙化灶,增强后病灶强化明显,内见多个砂粒状钙化灶,增强后病灶强化明显,CTCT值约值约123HU123HU,周围见一环形低密度影呈,周围见一环形低密度影呈“镶嵌镶嵌征征”,右侧甲状腺包膜不完整;左侧,右侧甲状腺包膜不完整;左侧1.7cm1.7cm大小大小的结节状低密度影,的结节状低密度影,CTCT值约值约50HU50HU,增强后病灶强,增强后病灶强化明显,化明显,CTCT值约值约132HU132HU,左侧甲状腺包膜不完整;,左侧甲状腺包膜不完整;右侧颈鞘后方见囊实性(囊性为主)肿大淋巴结,右侧颈鞘后方见囊实性(囊性为主)肿大淋巴结,实性
5、部分(壁结节)明显强化。实性部分(壁结节)明显强化。双侧甲状腺双侧甲状腺乳头状癌乳头状癌3/3/202311左侧甲状腺内见一约左侧甲状腺内见一约1.5cm1.5cm大小、大小、边缘不光整的结节状低密度影,边缘不光整的结节状低密度影,强化较明显,未见明显坏死区,强化较明显,未见明显坏死区,内见多个砂粒状钙化灶,左侧甲内见多个砂粒状钙化灶,左侧甲状腺包膜不完整,左侧颈鞘后方状腺包膜不完整,左侧颈鞘后方见一明显强化的肿大淋巴结。见一明显强化的肿大淋巴结。左甲状腺左甲状腺乳头状癌乳头状癌3/3/202312左颈淋巴结转移左颈淋巴结转移可见蛋壳状钙化可见蛋壳状钙化3/3/20231361/F双侧巨大结甲
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