特殊儿童早期干预第五章.ppt

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1、特殊儿童早期干预的内容第五章第五章 特殊儿童的早期预防、早期发现特殊儿童的早期预防、早期发现和早期诊断和早期诊断第一节第一节 特殊儿童的早期预防特殊儿童的早期预防 第二节第二节 特殊儿童的早期发现特殊儿童的早期发现第三节第三节 特殊儿童的早期诊断特殊儿童的早期诊断 123第一节第一节 特殊儿童的早期预防特殊儿童的早期预防避免以药物引导的无痛分娩避免以药物引导的无痛分娩减少难产减少难产防止滥用催产素防止滥用催产素降低早产、低体重儿降低早产、低体重儿 防止神经系统方面的疾病防止神经系统方面的疾病预防脑外伤、慎用药物预防脑外伤、慎用药物增加丰富的营养增加丰富的营养 改善生活环境改善生活环境出生前出生

2、前出生前出生前出生过程中出生过程中出生过程中出生过程中出生后出生后出生后出生后 禁止近亲结婚禁止近亲结婚选择最佳生育年龄选择最佳生育年龄防止防止X射线的影响射线的影响防止疾病感染防止疾病感染第二节第二节 特殊儿童的早期发现特殊儿童的早期发现谁承担发现特殊儿童的责任？第二节第二节 特殊儿童的早期发现特殊儿童的早期发现家长的家长的职责职责医务人员医务人员的职责的职责教育机构教育机构人员职责人员职责特殊儿童早期发现第二节第二节 特殊儿童的早期发现特殊儿童的早期发现通过观察，发现儿童异常问题通过观察，发现儿童异常问题唐氏综合症、小头症、大头症通过对照检核表发现发育迟缓儿童通过对照检核表发现发育迟缓儿童

3、身高、体重、头围、胸围、肌肉生长情况平均数通过使用建议筛查法发现有障碍儿童通过使用建议筛查法发现有障碍儿童动作能、言语能、应物能、应人能等视觉、听觉障碍家长的职责家长的职责第二节第二节 特殊儿童的早期发现特殊儿童的早期发现通过早期检查发现发育迟缓儿童通过早期检查发现发育迟缓儿童身高、体重、头围、精神状况、呼吸状况、吸吮能力为异常儿童建立专案管理卡为异常儿童建立专案管理卡指导母亲、较多关注为婴幼儿健康全面负责（为婴幼儿健康全面负责（3 3岁之前）岁之前）定期体格检查（身体指标、DDST、血常规、微量元素）防止常见病，及时对体弱儿童加强管理适时进行免疫接种，预防致残传染病（脊髓灰质炎、麻疹、风疹等

4、）医务人员的职责医务人员的职责第二节第二节 特殊儿童的早期发现特殊儿童的早期发现观察观察体格检查体格检查向家长通报问题向家长通报问题建议幼儿到专业机构进一步检查诊断建议幼儿到专业机构进一步检查诊断教育机构人员的职责教育机构人员的职责第三节第三节 特殊儿童早期诊断特殊儿童早期诊断诊断诊断在医疗活动中专业技术人员通过详尽的检查及调查等方法，对所收集到的信息、资料经过认真地加工过程对病人病情的基本认识和判断。Title in here Title in here Title in here医学医学诊断诊断教育教育诊断诊断心理心理诊断诊断特殊儿童特殊儿童早期诊断早期诊断第三节第三节 特殊儿童早期诊断特

5、殊儿童早期诊断1 1、一般性的健康检查、一般性的健康检查体重：最易测量，易波动身高：3岁以下身长呼吸功能指标：肺活量脉搏：了解人体心血管系统功能血压：收缩压和舒张压感觉：视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉神经系统：一般视诊、头颅检查、颅神经检查医学诊断医学诊断（疾病诊断）（疾病诊断）第三节第三节 特殊儿童早期诊断特殊儿童早期诊断2 2、针对性的特殊检查、针对性的特殊检查血液检查：筛查克汀病、先天性风疹、巨细胞包涵体病、弓形体病等尿液检查：苯丙酮尿症染色体分析：唐氏综合症、猫叫综合征X射线检查：伴有骨骼变化的智力障碍CT检查：脑积水、脑畸形、先天性脑发育异常脑脊液检查：颅内出血、神经系统症状医学诊断医

6、学诊断第三节第三节 特殊儿童早期诊断特殊儿童早期诊断3 3、病史询问、病史询问父母的亲缘关系与家族史母亲妊娠史儿童出生史儿童生长发育史一般健康状况、心理特征、早期环境医学诊断医学诊断第三节第三节 特殊儿童早期诊断特殊儿童早期诊断心理工作者在生物-心理-社会医学模式的指导下，运用访谈、观察、各种检查及测量等心理学方法对儿童的智能状况、人格特征和心理健康状况等心理素质及行为作出正常与否及其病因、生理心理社会功能损伤程度的判断。心理诊断（问题诊断）心理诊断（问题诊断）心理心理诊断诊断智力测验智力测验DDST、皮博迪图片词汇测验、皮博迪图片词汇测验、WPPSI、格赛尔、中国比内、格赛尔、中国比内西蒙等

7、西蒙等适应能力评定适应能力评定AAMR适应性为量表、文兰、儿童适适应性为量表、文兰、儿童适应行为评定表等应行为评定表等人格测验（兴趣、态度、人格测验（兴趣、态度、动机、气质、性格等）动机、气质、性格等）NYLS3-7岁儿童气质问卷、岁儿童气质问卷、Carey儿童儿童气质量表系列、幼儿人格评定量表气质量表系列、幼儿人格评定量表第三节第三节 特殊儿童早期诊断特殊儿童早期诊断专业工作者综合运用生理学、心理学、教育学等相关知识，采用各种评量方法细致、全面、深入地了解学前特殊儿童目前的能力水平、学习特点、学习困难程度以及在教育上的特殊需要。常用方法：常用方法：测验法正式测验和非正式测验观察法自然观察和结构化观察访谈法亲子关系、同伴关系、学习习惯、兴趣爱好教育诊断教育诊断第三节第三节 特殊儿童早期诊断特殊儿童早期诊断医学医学诊断诊断心理心理诊断诊断教育教育诊断诊断障碍类型、性质、程度、诊断时间、地点障碍类型、性质、程度、诊断时间、地点提出早期干预建议提出早期干预建议诊断诊断结果结果复习与思考复习与思考儿童出生前、后如何预防残障情况的出现家长如何发现有残障的婴幼儿？保健机构的工作人员在残障儿童早期发现中有何作用？早期诊断包括哪些内容？