国家开放大学《病理学与病理生理学》章节自测参考答案.docx

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1、国家开放大学病理学与病理生理学章节自测参考答案第一章 疾病概论一、单项选择题1.关于健康概念的描述，正确的是（ ）。1.体格健全2.不生病3.没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完好状态4.社会适应力的完全良好状态5.精神上的完全良好状态2.疾病是指（ ）。A.机体有不适感B.细胞受损的表现C.机体对内外环境协调功能异常D.劳动力下降和丧失E.机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动3.能够促进疾病发生发展的因素称为（ ）。A.疾病的条件B.疾病的原因C.疾病的危险因素D.疾病的诱因E.疾病的外因4.不属于生物性致病因素的是（ ）。A.病毒B.细菌C.四氯化碳D.立克次体E.疟

2、原虫5.疾病的发展方向取决于（ ）。A.病因的数量与强度B.存在的诱因C.机体的抵抗力D.损伤与抗损伤力量的对比E.机体自稳调节的能力6.死亡的概念是指（ ）。A.呼吸、心跳停止，各种反射消失B.各组织器官的生命活动终止C.机体作为一个整体的功能的永久性停止D.脑干以上处于深度抑制状态E.重要生命器官发生不可逆性损伤7.全脑功能的永久性停止称为（ ）。A.植物人状态B.濒死状态C.脑死亡D.生物学死亡E.临床死亡8.脑死亡的判定标准不包括（ ）。A.心跳停止B.自主呼吸停止C.颅神经反射消失D.不可逆昏迷和大脑无反应性E.瞳孔散大或固定第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复一、单项选择题1.支气

3、管黏膜上皮由原来的纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮是指（ ）。A.增生B.再生C.化生D.萎缩E.肥大2.从一种分化成熟的细胞类型转变成另一种成熟的细胞类型的过程称为（ ）。A.增生B.化生C.间变D.不典型增生E.肿瘤性增生4.萎缩是指（ ）。A.器官、组织的体积变小B.组织细胞变小C.组织的细胞减少D.发育正常的器官、组织或细胞的体积变小E.间质纤维细胞增多1.最易导致脑萎缩的因素是（ ）。A.颅内压升高B.脑膜刺激征C.脑脓肿D.脑动脉粥样硬化E.颈内动脉栓塞5.患者，男，68岁，患高血压病20年，临床叩诊心界大，心肌最可能出现的病变是（ ）。A.心肌萎缩B.心肌肥大C.心肌纤维化D.心肌钙化

4、E.心肌梗死6.细胞水肿属于（ ）。A.代偿性肥大B.轻度变性C.渐进性坏死D.细胞内物质沉积E.液化性坏死7.最易发生脂肪变性的器官是（ ）。A.肠、肝、脾B.肝、肾、心C.心、脑、肺D.脾、心、肝E.肠、脾、脑8.细胞核缩小、消失见于（ ）。A.水肿细胞B.变性细胞C.萎缩细胞D.坏死细胞E.以上均不可9.有关湿性坏疽的描述，正确的是（ ）。A.四肢末端最为常见B.腐败菌的感染一般较轻C.常发生于肺、子宫、阑尾等内脏D.坏死组织内产生大量气体E.坏死组织与健康组织分界明显10.内脏器官的坏死组织经自然管道排出后留下的空腔称为（ ）。A.瘘管B.窦道C.溃疡D.空洞E.糜烂11.易发生液化性

5、坏死的器官是（ ）。A.心B.脑C.肺D.肝E.肾12.男，72岁，患高血压病15余年，患者全身血管会出现（ ）。A.细动脉玻璃样变性B.中动脉硬化C.大动脉硬化D.小动脉黏液变性E.小动脉出现纤维素样坏死13.男，56岁，肝肿大，肝区胀痛，有长期饮酒史，患者肝脏最可能出现（ ）。A.肝细胞脂肪变性B.肝细胞嗜酸变性C.肝窦内皮细胞增生D.肝小动脉透明变性E.肝细胞水样变性14.患者，男性，73岁，20年前发现患糖尿病，10年前又发现患动脉粥样硬化和冠心病，3年来病情逐渐加重，常有胸前区不适等心肌缺血症状，1个月前开始有右下肢拇趾末端麻木，以后发展为局部脱水皱缩和色泽变黑褐，其病变应为（ ）。

6、A.局部感染B.湿性坏疽C.干性坏疽D.气性坏疽E.以上均不是15.属于永久性细胞的是（ ）。A.淋巴细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.骨髓细胞E.皮肤表皮细胞16.一期愈合应具备的条件是（ ）。A.组织缺损少、创缘整齐、无感染B.组织缺损少、创缘不整齐、无感染C.组织缺损少、创缘不整齐、有感染D.创缘整齐、无感染、组织缺损大E.创缘整齐、组织缺损大、有感染17.肉芽组织的结局是（ ）。A.填补缺损B.纤维化转化为瘢痕C.抗感染D.能产生细胞外基质E.分泌大量生长因子，调控细胞再生18.在创伤愈合中，胶原的形成需要（ ）。A.维生素EB.维生素CC.维生素BD.维生素AE.维生素K19.肉芽组织的

7、基本成分是（ ）。A.毛细血管和炎性细胞B.成纤维细胞和炎性细胞C.淋巴细胞和纤维细胞D.成纤维细胞和新生毛细血管E.成纤维细胞和毛细淋巴管第三章 血液循环障碍选择题（本题共有21道小题，每道小题1分）1.槟榔肝是指A.肝硬化B.肝混浊肿胀C.肝慢性淤血D.肝慢性炎症E.肝脂肪变2.肺淤血时,痰中出现含有棕褐色颗粒的巨噬细胞称为A.尘细胞B.心力衰竭细胞C.含铁血黄素细胞D.脂褐素细胞E.异物巨噬细胞3.左心衰竭时发生淤血的部位是A.脑B.肾C.脾D.肝E.肺4.下述不易出现血栓形成的是A.严重创伤B.心肌梗死C.大面积烧伤D.皮肤荨麻疹E.晚期胃癌5.下肢静脉血栓形成可引起A.下肢水肿和坏疽

8、B.肺动脉栓塞C.肠系膜动脉栓塞D.脑动脉栓塞E.门静脉栓塞6.男，57岁，右大腿大隐静脉曲张6年，行大隐静脉切除术，术中见静脉腔内多个褐色物堵塞血管，与血管壁紧密相连，该褐色物最可能是A.静脉内凝血块B.静脉内瘤栓C.静脉内血栓栓塞D.静脉内血栓形成E.静脉内细菌栓子7.最常见的栓子是A.细菌栓子B.空气栓子C.肿瘤栓子D.血栓栓子E.羊水栓子9.脂肪栓塞患者死亡的常见原因是A.脑出血坏死B.心源性休克C.急性左心衰竭D.急性右心衰竭E.肾功能衰竭9.潜水员如果过快地从海底上升到地面容易发生A.肺不张B.血栓栓塞C.肺水肿D.脂肪栓塞E.氮气栓塞10.女，23岁，第二产程过长，在分娩过程中突

9、发呼吸困难，口鼻黏膜大量出血而死。尸检镜下可见肺小血管内有胎脂及角化上皮。最可能的死因是A.血栓栓塞B.羊水栓塞C.脂肪栓塞D.气体栓塞E.瘤细胞栓塞11.下述血栓结局中错误的是A.钙化B.吸收C.机化D.再通E.排出12.梗死最常见的原因是A.血管受压B.血栓形成C.动脉痉挛D.血栓栓塞E.动脉壁肿瘤13.贫血性梗死常发生于A.脾、肾、肠B.脾、肝、肺C.肾、心、脾D.肠、脑、心E.肺、肾、脑14.肠扭转可引起肠壁发生A.干性坏疽B.液化性坏死C.贫血性梗死D.出血性梗死E.气性坏疽15.弥散性血管内凝血是指A.全身小动,静脉内广泛性的小血栓形成B.脑、心、肝等重要器管有较多血栓形成C.毛细

10、血管内广泛性的微血栓形成D.全身小静脉内广泛性的血栓形成E.全身小动脉内广泛性的血栓形成16.DIC的主要发病机制是A.纤溶过程亢进B.凝血因子大量消耗C.凝血功能紊乱D.广泛微血栓形成E.溶血性贫血17.DIC凝血功能紊乱变化特点为A.先高凝后低凝B.先低凝后高凝C.血浆纤溶活性明显增强D.血液凝固性持续增高E.血液凝固性降低18.DIC发生的关键环节是A.凝血因子的激活B.凝血因子大量入血C.纤溶酶原激活物的生成D.凝血酶大量生成E.凝血因子的激活19.不属于DIC原因的是A.白血病B.严重挤压伤C.单核吞噬细胞系统功能抑制D.恶性肿瘤转移E.细菌感染20.大量组织因子入血的后果是A.激活

11、补体系统B.激活纤溶系统C.激活外源性凝血系统D.激活激肽系统E.激活内源性凝血系统21.妊娠末期产科意外容易诱发DIC，主要由于A.肝功能障碍B.微循环血流淤滞C.血液处于高凝状态D.纤溶系统活性增高E.单核吞噬细胞系统功能低下第四章 水和电解质代谢紊乱一、单项选择题1.脱水热产生的原因是（ ）。A.散热减少B.产热增加C.体温调节中枢功能障碍D.体温调节中枢调定点上移E.产热增加和散热减少2.患者口渴，尿少，尿钠高，血清钠150 mmol/L，其水与电解质平衡紊乱的类型是（ ）。A.等渗性脱水B.水中毒C.高渗性脱水D.水肿E.低渗性脱水3.早期易发生休克的水与电解质代谢紊乱的类型是（ ）

12、。A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.水中毒D.低钾血症E.高钾血症4.判断不同类型脱水的依据是（ ）。A.体液丢失的总量B.细胞外液丢失的总量C.细胞外液渗透压的变化D.血浆胶体渗透压的变化E.细胞内液渗透压的变化5.造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是（ ）。A.血浆白蛋白减少B.血浆球蛋白减少C.血液浓缩D.血红蛋白减少E.血Na含量降低6.水肿时全身钠水潴留的基本机制是（ ）。A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压下降C.肾小球肾小管失平衡D.肾小球滤过增加E.静脉回流受阻7.导致肾小球滤过率下降的因素不包括（ ）。A.肾小球滤过压下降B.肾血流量减少C.肾小球囊内压降低D.肾小球滤过膜面积

13、减少E.肾小球滤过膜通透性降低8.判断是否出现水肿较敏感的方法是（ ）。A.检查是否出现凹陷性水肿B.检查皮肤弹性C.每日测体重D.检查血Na+浓度E.观察尿量9.引起低钾血症的原因不包括（ ）。A.长期使用呋塞米B.代谢性酸中毒C.禁食D.肾上腺皮质功能亢进E.代谢性碱中毒10.某患者做消化道手术后禁食一周，静脉输入葡萄糖及生理盐水。此患者最容易发生的电解质紊乱是（ ）。A.低血钠B.低血钙C.低血镁D.低血磷E.低血钾11.细胞内的钾转移到细胞外引起高钾血症见于（ ）。A.碱中毒B.静脉输入大量葡萄糖C.静脉输入大量胰岛素D.血管内溶血E.静脉输入大量氨基酸12.大面积肌肉挤压伤，患者易出

14、现（ ）。A.低钾血症B.低镁血症C.低钠血症D.高钠血症E.高钾血症13.最易引起高钾血症的是（ ）。A.急性肾衰多尿期B.原发性醛固酮增多症C.大量应用速尿D.急性肾衰少尿期E.大量应用胰岛素14.高钾血症和低钾血症均可引起（ ）。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.肾小管泌氢增加D.心律失常E.肾小管泌钾增加第五章 酸碱平衡紊乱一、单项选择题1.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是（ ）。A.碳酸氢盐缓冲系统B.无机磷酸盐缓冲系统C.有机磷酸盐缓冲系统D.血红蛋白缓冲系统E.蛋白质缓冲系统2.对固定酸进行缓冲的最主要系统是（ ）。A.碳酸氢盐缓冲系统B.磷酸盐缓冲系统C.血浆蛋白缓冲系统D.还

15、原血红蛋白缓冲系统E.氧合血红蛋白缓冲系统3.血液pH的高低取决于血浆中（ ）。A.NaHCO3浓度B.PaCO3C.阴离子间隙D.HCO3/H2CO3的比值E.有机酸含量4.血浆HCO3浓度原发性增高可见于（ ）。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒5.血浆H2CO3浓度原发性升高可见于（ ）。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒6.碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是（ ）。A.血钠降低B.血钾降低C.血镁降低D.血钙降低E.血磷降低7.反常性酸性尿可见于（ ）。A.代谢性酸

16、中毒B.呼吸性酸中毒C.缺钾性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.乳酸酸中毒第六章 缺氧一、单项选择题1.缺氧是由于（ ）。A.向组织供氧不足或组织利用氧障碍B.吸入气中氧含量减少C.血液中氧分压降低D.血液中氧含量降低E.血液中氧容量降低2.乏氧性缺氧又称为（ ）。A.低张性低氧血症B.等张性低氧血症C.缺血性缺氧D.淤血性缺氧E.低动力性缺氧3.可引起高铁血红蛋白血症的物质是（ ）。A.硫酸盐B.尿素C.亚硝酸盐D.肌酐E.乳酸4.不属于血液性缺氧的原因是（ ）。A.高铁血红蛋白血症B.煤气中毒C.支气管痉挛D.严重贫血E.亚硝酸盐中毒5.对缺氧最敏感的器官是（ ）。A.心脏B.大脑C.肺D.肾E.

17、胃肠道第七章 发热一、单项选择题1.发热是体温调定点（ ）。A.上移，引起的主动性体温升高B.下移，引起的主动性体温升高C.上移，引起的被动性体温升高D.下移，引起的被动性体温升高E.不变，引起的主动性体温升高2.属于发热的是（ ）。A.妇女月经前期B.应激C.剧烈运动后D.中暑E.伤寒3.外致热原的作用部位是（ ）。A.产EP细胞B.下丘脑体温调节中枢C.骨骼肌D.皮肤血管E.汗腺4.属于内生致热原的是（ ）。A.细菌B.病毒C.致热性类固醇D.肿瘤坏死因子E.螺旋体5.不属于发热激活物的是（ ）。A.细菌B.类固醇C.cAMPD.疟原虫E.抗原抗体复合物6.不属于中枢发热介质的是（ ）。A

18、.干扰素B.PGEC.cAmpD.脂皮质蛋白1E.精氨酸加压素7.体温上升期的热代谢特点是（ ）。A.散热减少，产热增加，体温B.产热减少，散热增加，体温C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温8.高热持续期的热代谢特点是（ ）。A.散热减少，产热增加，体温B.产热减少，散热增加，体温C.散热减少，产热增加，体温保持高水平D.产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平E.产热减少，散热增加，体温第八章 炎症一、单项选择题1.炎症局部的基本病变是（ ）。A.变性，坏死，增生B.变质，渗出，增生C.炎症介质的释

19、放D.血管变化及渗出物形成E.局部物质代谢紊乱2.最有防御意义的炎症改变是（ ）。A.白细胞渗出B.分解代谢亢进C.局部酸中毒D.红细胞渗出E.炎症介质形成3.最常见的致炎因子为（ ）。A.生物性因子B.免疫反应C.物理性因子D.化学性因子E.机械性因子4.炎性水肿渗出液位于（ ）。A.关节腔B.胸膜腔C.腹膜腔D.组织间隙E.心包腔5.溶血性链球菌感染最常引起（ ）。A.浆液性炎B.假膜性炎C.出血性炎D.蜂窝织炎E.脓肿6.假膜性炎发展可引起（ ）。A.假膜坏死发生穿孔B.假膜溶解液化形成脓肿C.假膜脱落形成溃疡D.细胞增生形成肉芽肿E.假膜机化发生黏连7.脓肿最常见的致病菌是（ ）。A.

20、溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.白色葡萄球菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌8.炎症灶中巨噬细胞的最主要作用是（ ）。A.具有特异性免疫功能B.形成浆细胞C.释放血管活性胺D.吞噬抗原抗体复合物E.吞噬较大的病原体和组织碎片9.卡他性炎一般是指发生在（ ）。A.皮肤的急性炎症B.皮肤的慢性炎症C.黏膜的渗出性炎症D.黏膜的变质性炎症E.黏膜的慢性炎症10.男，40岁，左手不慎被沸水烫伤，局部红、肿、热、痛，随之皮肤上起水疱，其最准确的病变是（ ）。A.鳞状上皮损伤B.浆液性炎C.纤维素性炎D.出血性炎E.炎性充血11.女，25岁，尸检所见：心包的脏、壁两层不光滑，可见灰白色呈绒毛状的渗出物附着，

21、其最可能的病变是（ ）。A.心包出血性炎B.心包表面化脓性炎C.心包浆液性炎D.心包卡他性炎E.心包纤维素性炎12.男，40岁，肛门区皮下软组织中有一脓肿，形成一个向体表排脓的管道，这个管道最可能称为（ ）。A.空洞B.瘘管C.溃疡D.窦道E.化脓性炎症第九章 休克一、单项选择题1.休克的最主要特征是（ ）。A.心排血量降低B.动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低2.休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是（ ）。A.儿茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.内皮素E.血管紧张素3.休克早期微循环灌流的特点是（ ）。A.少灌少流B.多灌少流C.不灌不流D.少灌

22、多流E.多灌多流4.“自身输血”作用主要是指（ ）。A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流增多E.动静脉吻合支开放，回心血量增加5.“自身输液”作用主要是指（ ）。A.容量血管收缩，回心血量增加B.抗利尿激素增多，水重吸收增加C.醛固酮增多，钠水重吸收增加D.组织液回流多于生成E.动静脉吻合支开放，回心血量增加6.休克期微循环灌流的特点是（ ）。A.多灌少流B.不灌不流C.少灌少流D.少灌多流E.多灌多流7.休克晚期微循环灌流的特点是（ ）。A.少灌多流B.多灌少流C.少灌少流D.多灌多流E.不灌不流8.MODS是指（ ）。A

23、.多发创伤同时损伤了多个器官而引起的综合征B.急性危重病中短时间内不止一个系统或器官发生衰竭C.全身炎症反应综合征D.发生于大手术和严重创伤的综合征E.一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭9.休克治疗时应遵循的补液原则是（ ）。A.失多少，补多少B.需多少，补多少C.宁多勿少D.宁少勿多E.血压变化不明显时可不必补液第十章 肿瘤一、单项选择题1.肿瘤恶性程度的高低取决于（ ）。A.肿瘤体积的大小B.肿瘤发生的部位C.肿瘤的生长速度D.肿瘤细胞的分化程度E.肿瘤患者的临床表现2.胃肠道的恶性肿瘤易经血道转移至（ ）。A.肺B.淋巴结C.肝D.骨E.脑3.良恶性肿瘤最主要的区别是（ ）。A.细胞分化

24、程度B.生长速度C.有无包膜D.有无继发改变E.对机体影响大小4.肿瘤异型性是指（ ）。A.肿瘤肉眼形态的差异B.肿瘤间质的多样性C.肿瘤实质的多样性D.肿瘤实质与其来源组织的差异E.肿瘤实质与间质比例的差异性5.发生肉瘤的组织不包括（ ）。A.软骨B.横纹肌C.脂肪D.血管E.胆管上皮6.良性肿瘤对机体的影响主要取决于（ ）。A.肿瘤生长的时间B.肿瘤体积的大小C.肿瘤的组织来源D.肿瘤发生的部位E.肿瘤的质地7.属于癌前疾病的是（ ）。A.十二指肠溃疡B.慢性萎缩性胃炎C.乳腺纤维腺瘤D.肠结核E.肝血管瘤8.癌前期病变是指（ ）。A.最终发展成癌的良性病变B.有癌变可能的良性病变C.原位

25、癌D.十二指肠溃疡E.早期浸润性癌9.不属于肿瘤的是（ ）。A.霍奇金淋巴瘤B.白血病C.血管瘤D.动脉瘤E.色素痣10.上皮组织发生的肿瘤是（ ）。A.淋巴管瘤B.血管瘤C.乳头状瘤D.神经细胞瘤E.黑色素瘤11.女，38岁。乳腺肿物切除术，病理检查：肿物为球形，直径2 cm，有包膜。镜下见乳腺腺上皮增生形成腺体，腺腔周围有大量纤维组织。此瘤最可能的诊断是（ ）。A.乳腺腺瘤B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺病D.乳腺肉瘤E.乳腺纤维瘤12.胫骨旁可见一巨大肿物，包膜不完整，切面淡红色、已侵犯骨皮质，镜检瘤细胞弥漫分布，异型性明显，有少量胶原纤维形成，应诊断为（ ）。A.未分化癌B.纤维肉瘤C.横纹肌

26、肉瘤D.纤维瘤E.平滑肌肉瘤13.肿瘤的发生与内分泌因素密切相关的是（ ）。A.肝癌B.肺癌C.鼻咽癌D.乳腺癌E.子宫颈癌第十一章 心血管系统疾病一、单项选择题1.动脉粥样硬化好发部位（ ）。A.全身大、中型动脉B.全身毛细血管C.全身细小动脉D.肾脏入球小动脉E.脾小结中央动脉2.动脉粥样硬化最常见的继发改变是（ ）。A.斑块内出血B.斑块破裂C.血栓形成D.钙化E.动脉瘤形成3.致动脉粥样硬化危险因素不包括（ ）。A.血浆高密度脂蛋白水平持续升高B.血浆低密度脂蛋白水平持续升高C.大量吸烟D.高血压病E.糖尿病4.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是（ ）。A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉

27、主干C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉后降支5.心肌梗死最常好发的部位是（ ）。A.左室前壁，心尖，室间隔前2/3B.左室后壁，室间隔后1/3C.左室侧壁D.左室乳头肌E.心内膜下心室壁内1/3的心肌6.缓进型高血压病病变主要累及（ ）。A.全身大、中型动脉B.全身细、小动脉C.全身毛细血管D.视网膜中央动脉E.大脑中动脉7.高血压病时心脏的向心性肥大是指（ ）。A.左室心肌肥厚而心腔不扩张B.左室心肌肥厚而心腔扩张C.左室壁厚正常而心腔明显扩张D.左室、左房心肌明显肥厚E.左室及右室心肌均肥厚8.高血压并脑出血最常见的部位是（ ）。A.大脑皮质B.侧脑室C.蛛网膜下腔D.基

28、底节和内囊部E.豆状核和丘脑9.良性高血压最早期影响血压升高的主要因素是（ ）。A.原发性颗粒性固缩肾B.左心室肥大C.全身细小动脉痉挛D.肌型动脉中膜、内膜增厚E.脑动脉壁的纤维素样坏死10.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是（ ）。A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.二尖瓣，主动脉瓣联合受累11.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病菌是（ ）。A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.感冒杆菌D.溶血性链球菌E.草绿色链球菌12.女，30岁。心悸、气短2年，1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体：皮肤有出血点、脾大，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，患者最大可能患病是（ ）。A

29、.风湿活动B.肺内感染C.亚急性细菌性心内膜炎D.肾盂肾炎E.流行性出血热13.女，28岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢水肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3 cm，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（ ）。A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄、关闭不全D.心力衰竭E.风湿性心瓣膜病，合并右心衰竭14.对扩张性心肌病的叙述错误的是（ ）。A.男性多于女性B.2050岁多见C.心肌细胞可出现肥大D.心腔扩张E.心肌收缩力增强15.心力衰竭的定义正确的是（ ）。A.心排血量低于正常B.每搏心排血量低于正常C

30、.心脏指数低与于正常D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭E.心排血量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要16.不会导致心脏容量负荷增加的因素是（ ）。A.二尖瓣关闭不全B.主动脉关闭不全C.室间隔缺损D.肺动脉高压E.动静脉瘘17.关于心力衰竭时心率加快的叙述，不正确是（ ）。A.无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快B.心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动C.心率越快其代偿效果越好D.心率加快可能与交感神经兴奋有关E.代偿作用有限，不太经济19.肺水肿的表现不包括（ ）。A.发绀B.端坐呼吸C.咳嗽D.呼吸微弱E.咯粉红色泡沫痰20.心功能降低时最早出现的变化是（ ）。A.心排血

31、量降低B.心力储备降低C.心脏指数降低D.射血分数降低E.动脉血压降低20.右心衰竭的表现不包括（ ）。A.下肢水肿B.肝肿大C.少尿D.食欲缺乏，恶心呕吐E.心性哮喘21.心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（ ）。A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒第十二章 呼吸系统疾病一、单项选择题1.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（ ）。A.支气管黏膜上皮细胞变性，坏死B.黏液腺体肥大，增生，黏液分泌增多C.支气管壁淋巴细胞浸润D.软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化E.支气管壁瘢痕形成2.大叶性肺炎时不会发生（ ）。A.肺肉质变B.肺脓肿C.脓胸D

32、.肺褐色硬变E.败血症3.大叶性肺炎的病变实质为（ ）。A.肺泡的纤维素性炎B.肺的出血性炎症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉质变E.以上都不是4.关于小叶性肺炎的描述，不正确的是（ ）。A.多种致病菌可引起小叶性肺炎B.病变多为浆液纤维素性炎C.病变呈灶状、小叶状分布D.常在患传染病后发病E.多发生于小儿、年老体弱的患者5.小叶性肺炎的病变实质为（ ）。A.细支气管和肺泡的化脓性炎B.由慢性支气管炎引起的炎症C.肺泡的纤维素性炎D.肺泡的出血性炎E.肺泡的急性卡他性炎6.大叶性肺炎的常见致病菌是（ ）。A.肺炎杆菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.溶血性链球菌7.男性，65岁，

33、因骨折卧床数月。近来常咳嗽，并咳黄色脓痰。查体：听诊双肺下叶可闻及湿性啰音；X线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为（ ）。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.支气管哮喘8.肺气肿的病变发生在（ ）。A.支气管B.管径2 mm的小支气管C.终末细支气管D.肺泡E.呼吸性细支气管以远端肺组织9.矽肺常见的并发症为（ ）。A.肺肉质变B.肺气肿C.支气管扩张D.胸膜间皮瘤E.中央型肺癌10.男，36岁。X线显示两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径2 cm的团块，伴有小空洞形成；周围肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（ ）。A.矽肺

34、B.慢性纤维空洞型肺结核C.肺癌D.肺硬变E.铍沉着症11.能够引起慢性肺源性心脏病的疾病是（ ）。A.肺脓肿B.肺癌C.慢性支气管炎D.大叶性肺炎E.浸润性肺结核12.下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是（ ）。A.多数发生于支气管鳞状上皮化生B.常发生于吸烟者C.多为中央型D.肿瘤细胞常产生异位激素E.主要淋巴道转移13.男性，60岁。多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线光片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为（ ）。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.原发性肺结核D.中央型肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核14.呼吸衰竭通常是（ ）。A.外呼吸功能严重障碍的后果B.内呼吸功能严重障

35、碍的后果C.内、外呼吸功能严重障碍的后果D.血液不能携氧的后果E.组织细胞不能利用氧的后果15.在海平面条件下，诊断II型呼吸衰竭的根据是（ ）。A.PaO2小于60 mmHgB.PAO2小于60 mmHgC.PaCO2大于60 mmHgD.PaCO2大于50 mmHgE.PaO2小于60 mmHg及PaCO2大于50 mmHg16.阻塞性通气不足可见于（ ）。A.低钾血症B.多发性神经炎C.胸腔积液D.化脓性脑膜炎E.慢性支气管炎17.肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于（ ）。A.功能性分流B.无效腔样通气C.弥散障碍D.通气功能障碍E.肺内真性分流增加18.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的基

36、本发病环节是（ ）。A.肺内DIC形成B.急性肺淤血水肿C.急性肺不张D.弥漫性肺泡毛细血管膜损伤E.肺泡内透明膜形成19.对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，给氧治疗可（ ）。A.持续给高浓度氧B.间断性给高浓度氧C.给纯氧D.给高压氧E.持续给低浓度低流量给氧20.单纯弥散功能障碍时血气变化的特征是（ ）。A.PaO2降低B.PaO2增高C.PaCO2降低D.PaCO2增高E.PaO2降低伴PaCO2增高21.肺通气障碍所致呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是（ ）。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱平衡紊乱第十三章 消化系统疾病一、单项选择题

37、1.关于十二指肠溃疡的叙述，错误的是（ ）。A.溃疡为圆形或椭圆形B.比胃溃疡小C.比胃溃疡易穿孔D.比胃溃疡易癌变E.可有出血的临床表现2.胃溃疡病的最常见的并发症是（ ）。A.梗阻B.穿孔C.出血D.癌变E.黏连3.引起阑尾炎最重要的原因是（ ）。A.饭后剧烈运动B.阑尾周围脏器感染蔓延所致C.阑尾腔内细菌感染D.阑尾腔阻塞伴感染E.机体抵抗力下降4.肝硬化引起脾肿大的原因是（ ）。A.慢性脾淤血B.脾功能亢进C.纤维组织增生D.淋巴组织增生E.含铁结节形成5.晚期肝硬化患者的临床表现不包括（ ）。A.脾肿大B.睾丸萎缩C.男性乳腺发育D.肝肿大E.皮肤蜘蛛痣6.肝硬化时可造成严重上消化道

38、出血的是（ ）。A.脐旁静脉丛曲张B.直肠静脉丛曲张C.食管上段静脉丛曲张D.食管下段静脉丛曲张E.脾静脉曲张7.我国引起门脉性肝硬化的主要原因是（ ）。A.化学毒物B.酒精中毒C.黄曲霉毒素D.营养缺乏E.病毒性肝炎8.最常见的易发展为门脉性肝硬化的病毒性肝炎的类型是（ ）。A.急性普通型肝炎B.轻度慢性肝炎C.重度慢性肝炎D.亚急性重型肝炎E.急性重型肝炎9.对原发性肝癌有诊断意义的是（ ）。A.甲胎蛋白（AFP）阳性B.血清酸性磷酸酶活性增加C.癌胚抗原（CEA）高度阳性D.谷丙转氨酶活性增高E.转肽酶活性增高10.直肠癌特别易出现的临床症状是（ ）。A.贫血B.体重减轻C.食欲减退D.

39、肠梗阻E.黏液血便11.与食管癌发生无关的因素是（ ）。A.遗传B.过量饮酒C.土壤中钼的含量明显偏低D.食管痉挛E.食用过热饮食12.胃癌最主要的转移途径是（ ）。A.消化道内转移B.腹腔内种植C.淋巴道转移D.血道转移E.直接蔓延13.男性，50岁。20年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部出现蜘蛛状血管痣，1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（ ）。A.乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺转移性肝癌B.肝硬化，肝转移性肺癌C.酒精后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌D.胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌E.肝硬化，肺癌合并肝癌（双

40、原发癌）14.女，60岁。胃窦部有一较浅溃疡，直径3 cm，边缘不整齐，溃疡形似火山口状，明显出血坏死。此患者应诊断为：（ ）。A.胃溃疡病B.急性应激性溃疡C.急性胃溃疡D.早期凹陷型胃癌E.溃疡型胃癌15.正常时胆红素的主要来源是（ ）。A.肝细胞微粒体内的细胞色素P450B.肌红蛋白C.衰老的红细胞D.过氧化物酶E.过氧化氢酶16.核黄疸是指（ ）。A.脑细胞核黄染变性B.细胞核黄染变性C.大脑胶质细胞核黄染变性D.大脑基底核黄染变性E.大脑网状结构细胞核黄染变性17.肝硬化时肝功能不全的表现有（ ）。A.出血倾向B.腹水C.脾功能亢进D.胃肠道淤血E.食道下段静脉曲张及破裂出血18.门

41、脉性肝硬化最严重的并发症是（ ）。A.脾肿大B.腹水C.肝性脑病D.睾丸萎缩E.痔静脉曲张19.氨对脑的毒性作用不包括（ ）。A.干扰脑的能量代谢B.使脑内兴奋性递质产生减少C.使脑内抑制性递质产生增多D.使脑的敏感性增高E.抑制脑细胞的功能20.肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是（ ）。A.肠道产氨增多B.肌肉产氨增多C.脑产氨增多D.氨从肾重吸收增多E.血中NH4+向NH3转化增多21.假性神经递质的毒性作用是（ ）。A.对抗乙酰胆碱B.阻碍三羧酸循环C.抑制糖酵解D.降低谷氨酸和天门冬氨酸E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能22.下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（ ）。A.消化道出血

42、B.利尿剂使用不当C.便秘D.感染E.尿毒症23.不易诱发肝性脑病的因素是（ ）。A.感染B.便秘C.消化道出血D.酸中毒E.应用利尿剂第十四章 泌尿系统疾病一、单项选择题1.不属于肾小球肾炎临床表现的是（ ）。A.急性肾炎综合征B.肾病综合征C.急进性肾炎综合征D.血尿、蛋白尿E.脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿2.与肾小球肾炎发病机制关系最密切的是（ ）。A.抗原抗体复合物形成B.T淋巴细胞致敏C.机体免疫功能低下D.抗体直接损伤E.B淋巴细胞致敏3.肾小球肾炎所累及的主要部位是（ ）。A.双侧肾脏的肾小球B.双侧肾脏的肾小管C.双侧肾脏的集合管D.双侧肾脏的间质E.双侧肾脏的肾单位4.慢性肾盂肾炎患者出现多尿，夜尿，表明肾的主要损害部位是（ ）。A.肾小球B.肾小管C.基底膜D.肾间质E.肾髓质5.临床诊断急性肾盂