小学生暑假生活情况调查表.doc
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1、小学生暑假生活情况调查表 亲爱的同学们,为了了解我们小学生暑假生活的情况,了解我们的暑期生活是否过得规律和充实,我们制作了以下调查问卷,请同学们在家长的陪同下完成下面的问题,谢谢!1. 您的性别:A 男 B 女2. 您的年龄:A 6岁 B 7岁 C 8岁 D 9岁 E 10岁 F 11岁 G 12岁 H 13岁;3. 您现在读小学几年级:A一年级 B二年级 C 三年级 D四年级 E五年级 F六年级;4. 您每天早晨几点起床:A 7点以前 B 7点至9点之间 C 9点以后;5. 您每天中午会睡午觉吗:A 会 B 不会(跳至第7题);6. 您如果睡午觉,会睡多久:A 1个小时以内 B 1至2小时
2、C 2个小时以上;7. 您每天晚上几点睡觉:A 8点以前 B 8点至10点之间 C 10点以后点;8. 您睡觉、起床情况规律吗:A 规律 B 不规律;9. 您每天会用多少时间来完成学校的暑期作业:A 1小时以内 B 1至3小时 C 3小时以上;10. 您是在什么时候完成暑期作业的:A 放假后半个月内 B 放假后1个月内 C 放假后2个月内;11. 您每天会用多少时间来阅读课外书籍:A 1小时以内 B 1至2小时 C 2小时以上;12.您经常做哪些活动?A 学习 B 运动 C 网络 D 其他13. 您暑假期间参加了几个兴趣班:A 0个 B 1个 C 2个 D 3个 E 4个及以上;14.您假期有哪些特殊安排?A 旅游 B 劳动 C 出远门 D 其他谢谢您的参与,祝您假期愉快!
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