急救知识讲座.pdf

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1、公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 避险自救避险自救 公益讲座公益讲座 2012/8/中欧校友 陆乐 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 2 陆 乐 EMBA07SH8 北美野外医疗协会WMA急救员 美国心脏学会AHA急救员 中国红十字会急救员 PADI高级潜水员 急救员 日本一级船舶船长资质 美国帆船协会ASA船长资质 中欧航海俱乐部 秘书长 中欧校友户外俱乐部 理事 小船长夏令营 第一反应_避险自救 2 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 3 INDEX 1.急救常识，十问十答 15min 2.现场评估，安全第一 5min 3.应

2、急机制，第一反应人 3min 4.FA 止血骨折，急救包 10min 5.呼吸道梗塞：示范练习 10min 6.尊重生命，自救体系 15min 7.心脏骤停CPR 15min 8.心脏骤停AED 10min 9.考试 仅仅88分钟，应急避险，一生受用；分钟，应急避险，一生受用；第一反应，救人救己，功德无量。第一反应，救人救己，功德无量。公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 4 急救常识 小测试 FA FA(First Aid)场景1.鼻血大量喷出，衣服被血湿透了，仰头塞棉球。场景2.从一人高梯子上摔落，后背着地不能动，抱上车送医院。场景3.小孩子吃糖噎在喉咙里，无法呼吸，立刻

3、开车送医院。问题:是否有生命危险 A,是 B,否 问题:是否是正确处置 A,是 B,否 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 5 急救常识 小测试 猝死 SCA(Sudden Cardiac Arrest)选自中国心脏性猝死研究报告(国家973课题)7，心血管病患人数 A,2.3亿 B,1.2亿 8，猝死者青壮年比例 A,80%B,20%9，猝死者男女比例 A,4:1 B,2:1 10,猝死者有心脏病症状 A,30%B,70%公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 6 急救常识-科学分析 1.鼻血 2.脊椎 3.噎死 4.心停/猝死 关键 口鼻 相通 绝对 不

4、动 大脑得不到供氧 人类最凶险的急症人类最凶险的急症 后果 失血 休克 瘫痪 4分钟脑细胞不可逆坏死 10分钟脑死-植物人 概率 分分秒秒 每年54万阜外 每年178万北大 解决 成本 听听 2min 听听2min 听练 10min 4小时培训 装备AED 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 CPR 现场急救现场急救 标准流程标准流程 CPR(Cardiopulmonary Resuscitation)1.现场评估现场评估 2.判断意识 3.呼救求助 4.摆正体位 5.判断脉搏 6.心脏按压 7.开放气道 8.人工呼吸 9.效果评估 10.终止移交 如果不能确保施救者安全如

5、果不能确保施救者安全,放弃施救。放弃施救。公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 8 应急机制：角色&技能 第一第一 反应人反应人 应急应急 预案预案 呼救 施救 呼救 施救 逃生 评估 启动启动 评估 First Responder 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 9 止血处理：止血处理：持续压迫伤口和动脉 捂住！按住！捂住！按住！公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 10 插入处理插入处理:不拔取！固定并包扎 不拔！不塞！不拔！不塞！公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 11 骨折处理：骨折处理：先止血，固定并包扎

6、包扎 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 12 特殊表现特殊表现（V 字手势）字手势）呼吸道梗塞呼吸道梗塞 俗称俗称 噎死噎死 4分钟智力障碍！10分钟脑死亡！果冻果冻/硬糖硬糖/糯米糯米/etc.！只有自救只有自救！公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 13 尊重生命尊重生命 数字说话数字说话 死亡人数死亡人数 装备装备 技能技能 火警：消防车12万次 0.1万人 灭火器 多多 少少 120：救护车270万次 不详/交通 10万人 急救包 少少 极少极少 心脏骤停 猝死 178万人 AED 零零 零零 14岁以下儿童 意外伤害 20万人 医务室 差差 差

7、差 数据来源：公安部消防局全国火灾消息公布，联合国儿童基金会等 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 14 心脏骤停心脏骤停 中国中国 美国 急救普及 30%每年猝死 54-178万万 45万，其中7千儿童 法律保护 无无 好心人法Samaritan Laws 机场AED 很少很少 相隔100-300米 学校AED 零零 每个学校必须 飞机AED 零零 每架飞机必须 存活率 上海上海0.7%西雅图45%机场74%生存环境生存环境 天壤之别天壤之别 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 小环境靠自己！小环境靠自己！家庭 1.医药箱：发烧感冒 2.灭火器，逃生线

8、路 3.急救包：意外受伤 4.AED：心停猝死 孩子学校(医务室)1.药箱：发烧感冒 2.急救包：意外受伤 3.氧气瓶/轮椅-4.脊椎担架/颈托 5.AED：心脏骤停 6.消防演习：灭火 7.逃生演习：疏散 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 16 公司自救公司自救 标准体系标准体系 1.理念：尊重生命，急救没有第二次机会 2.绩效：急救培训，每人每年，绩效考核。3.装备：AED+急救包。公司前台；醒目标志；覆盖半径150米。4.培训：10%急救员证，其他内部培训 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 17 中欧校园 尊重生命 京沪深选择 飞利浦 品牌：A

9、ED第一品牌，全球最大医疗设备公司 可信：44%财富100公司，80%全球航空公司，100%美国心脏学会AHA培训基地。份额：全球第一，已销售90万台设备。特约经销商：上海兰生物产国际贸易有限公司特约经销商：上海兰生物产国际贸易有限公司 02131335388-5383，13761310482孙小姐孙小姐 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 18 美国心脏学会美国心脏学会AHA 1974-面向公众进行心肺复苏培训 1980-ACLS指南第一次制定 1986-儿童BLS、ALS指南制定 1992-国际心肺复苏指南筹备委员会 2000-第一次国际心肺复苏指南制定 2005-第二

10、次国际心肺复苏指南制定 2010-第三次国际心肺复苏指南制定 Peter Safar M.D.上海瑞金医院急救中心，上海瑞金医院急救中心，广州中山大学医院急诊科，广州中山大学医院急诊科，北京阜外心血管医院北京阜外心血管医院 AHA教材教材-授证：授证：4小时小时 AED/CPR急救培训，急救培训，8小时小时AED/CPR/FA急救培训急救培训 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 19 2010年美国心脏学会年美国心脏学会AHA指南指南 徒手CPR:最基本手段最基本手段 1.立刻 胸外心脏按压 2.取消“看、听和感觉”3.成人按压深度:至少5cm 4.速率:每分钟至少100次

11、 AED心脏电击除颤:抢救骤停最有效手段最有效手段 1.尽快拿到AED 2.按语音提示操作 CPR(Cardiopulmonary Resuscitation)AED(Automatic External Defibrillator)公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 20 徒手CPR胸外按压(compression)1.1.一手掌根于胸部中央一手掌根于胸部中央(两乳头连线中点两乳头连线中点)2.2.另一手掌根置于第一只手上另一手掌根置于第一只手上 3.3.伸直双臂，双肩位于双手正上方伸直双臂，双肩位于双手正上方 4.4.用力按压用力按压55厘米，每分钟至少厘米，每分钟至少

12、100100次次 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 21 徒手CPR胸外按压(compression)抢救者跪于伤员一侧抢救者跪于伤员一侧,双掌重叠，十指相扣，双掌重叠，十指相扣，掌心翘起，双臂垂直，掌心翘起，双臂垂直，以髋为轴，垂直下压。以髋为轴，垂直下压。常见错误按压动作常见错误按压动作 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 22 2000年5月20日 美国总统克林顿致全美人民电台演讲（概要）在过去的7年中，我们一直为提高美国人民的健康和人身安全付诸努力。今天我很高兴地告诉大家一种用于挽救成千上万人们生命的新方法，它使那些受害于最大杀手-心脏骤停的人

13、劫后余生。每一天，仅一天，就有600多名美国人死于心脏骤停。病人存活的关键在于抢救的速度。除了进行CPR，绝大多数的心脏骤停的病人所需的是立即电击除颤，促使心脏恢复正常有节律的跳动。当病人在1分钟内接受电击除颤，存活机会达到90%。如果十分钟才行电击除颤，病人存活的机会就下降到不足5%。想一想看，在一座交通拥堵的大城市，急救医疗人员到达现场往往超过10分钟。但要感谢有了一种叫自动体外除颤器的新设备，简称AED.对一个只需经简单培训普通人就可以给心脏骤停病人予救命的一击。一台AED，大小和价格相当于一台好的笔记本电脑，设备的语音可提示操作者每个步骤，只在病人急需除颤时进行电击。用AED救人性命的

14、真实故事可谓数不胜数。基于如此之多的成功实例，是政府帮助全美公共场所安装AED的时机了。如果全国人民共同努力将AED装备 到飞机，办公楼以及其他主要的场所，仅一年我们将能够挽救20,000多人的生命。我愿望收听今天这个广播的人，他们无不了解人会丧生于心脏骤停。或许一位父亲，一位慈祥的姑妈，一位充满爱心的老师，一位挚诚的朋友，来使用这项新技术，用它我们能够创造一个奇迹。我们可以赋予普通市民使心脏复苏，让生命再生的权力。现在，我们将义不容辞地将这项新技术，这个现代奇迹献给美国人民。公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 23 AED心脏电击除颤心脏电击除颤 心脏骤停心脏骤停?分内分

15、内 AED除颤除颤 存活率存活率 1分钟分钟 90%5分钟分钟 50%7分钟分钟 30%10分钟分钟 10%12分钟分钟 2%公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 24 拉起绿色把手 或打开绿色电源 按照图示贴好电极 按下橙色按钮 智能救心宝 只需三步，您也能挽救生命 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 25 25 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 26 责任高于一切责任高于一切,成就源于付出成就源于付出 汶川，有一位校长叶志平叶志平，多年来每学期每学期都在全校组织一次紧急疏散的消防演习消防演习，每周每周有一次安全知识教育教育和严格的

16、检查检查。家长和老师批评他“不务正业”，认为他不专心教学，搞些无关紧要的事。地震后，所有2300位师生无人受伤位师生无人受伤，大家才理解到校长的不务正业，创造了奇迹，挽救了自己和所有师生的生命。尊重生命，责任之源尊重生命，责任之源 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 救人救己救人救己 功德无量功德无量 高危：心血管病群体 心肌梗死、冠心病患者 高血压、糖尿病患者 高危：亚健康群体 长期紧张和心理压力 突发压力/运动/兴奋 表现：喘气/冒汗/胸痛/心悸 昏厥/呼吸脉搏消失 态度：尊重生命 技能：CPR+AED+FA 装备：AED+急救包 公益资料，仅供参考。敬请关注新浪微博第一反应_避险自救 谢谢大家！考试开始。