卫生高级职称《全科医学(正高)》章节习题汇总3536.pdf

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1、卫生高级职称全科医学（正高）章节习题汇总 常见急症与急救 1多选题不安全注射可能传播哪些疾病 A 甲型肝炎 B 乙型肝炎 C 丙型肝炎 D 艾滋病 E 戊型肝炎 参考答案：BCD 2多选题对呼吸心跳停止的淹溺者的现场急救方法有 A 清除口鼻异物，恢复和维持呼吸道通畅 B 将患者置于平地、俯卧，挤压背部倒水 C 将患者置于急救者屈膝的大腿上，挤压背部倒水 D 急救者用手指刺激患者咽部令呕吐倒水 E 倒水前先行口对口人工呼吸 参考答案：AC 3多选题火灾中减轻浓烟危害的方法有 A 口服食醋 B 用毛巾或布蒙住口鼻 C 关闭与着火房间相通的门窗 D 在浓烟下匍匐前进 E 大量喷水 参考答案：BCDE

2、 4多选题抢救有机磷中毒时达到阿托品化的临床指标有 A 皮肤干燥、口干、腺体分泌减少 B 面色潮红 C 瞳孔散大 D 心率增快达 120140 次/分 E 肺啰音消失，意识障碍减轻 参考答案：ABCDE 5多选题全科医生在一氧化碳中毒患者家中实施现场急救的恰当作法为 A 就地行心肺复苏术 B 首先清除患者口鼻分泌物 C 迅速打开门窗通风 D 让患者尽快脱离现场 E 静脉输入复苏药物 参考答案：CD 6多选题需要进行紧急降温的情况有 A 高热伴惊厥或谵妄 B 体温超过 40 C 高热伴休克 D 高温中暑 E 体温超过 38 参考答案：ABCD 7多选题中暑的诊断要点为 A 高温环境史 B 血压下

3、降 C 突发极度高热 D 全身肌肉痉挛 E 惊厥或昏迷 参考答案：ACDE 8多选题重度有机磷中毒患者在转诊中的不正确做法是哪些 A 途中停用阿托品和复能剂治疗 B 取半卧位 C 吸氧 D 严密观察生命体征 E 给予对症处理 参考答案：AB 9多选题心搏骤停时心电图可表现为 A 直线 B 房颤 C 室颤 D 慢而无效的室性自搏心律 E 只有心房波 参考答案：ACD 10多选题骨折固定的目的包括 A 减少疼痛 B 减少出血 C 减少污染 D 避免骨折端移位 E 防止休克 参考答案：ABCDE 常见症状鉴别诊断 1多选题可表现为干性咳嗽的疾病有()。A 胸膜炎 B 慢性支气管炎 C 急性咽喉炎 D

4、 急性支气管炎初期 E 轻症肺结核 参考答案：ACDE 2多选题急性腹泻的特点是()。A 发病骤然 B 粪便量多而稀薄 C 每天排便可多达 10 次以上 D 多为吸收不良或肠道肿瘤所致 E 病程较短 参考答案：ABCE 3多选题大咯血窒息表现为()。A 大咯血突然停止，呼吸困难 B 大咯血时突然胸闷，气促 C 面色灰白，唇甲发绀 D 烦躁大汗 E 呼吸音减弱或消失 参考答案：ABCDE 4多选题咯血伴发热见于()。A 气胸 B 肺炎 C 肺脓肿 D 肺癌 E 肺结核 参考答案：BCDE 5多选题低分子右旋糖酐的治疗作用为()。A 降低血黏度 B 增加血容量 C 扩张血管 D 改善微循环 E 增

5、加肾血流量 参考答案：ABDE 常用临床检验 1多选题关于新生儿溶血病的叙述，正确的是 A 第一次妊娠不会发生 ABO-HDN B 第一次妊娠极少发生 Rh-HDN C 国内以 Rh 血型不合引起者较多见 D 白种人 Rh-HDN 发生率较黄种人为高 EO 型血母亲孕育了 A 型血胎儿发生 HDN 较多见 参考答案：BDE 2多选题巨幼细胞性贫血病人外周血涂片易见 A 红细胞中央浅染区扩大 B 大红细胞 C 巨多核中性粒细胞 D 巨大血小板 E 靶形红细胞 参考答案：BCD 3多选题临床生物化学的研究内容包括 A 阐述疾病的生化基础 B 阐述疾病发展过程中的生化变化 C 结合临床病例的研究 D

6、 开发临床生化检验方法与技术 E 疾病治疗方案的研究 参考答案：ABCD 共享题干患者，男性，23 岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数 22109/L，中性粒细胞90%。4不定项为了解患者的感染程度你还应注意观察 A 中性粒细胞数以核象变化 B 外周血单核细胞比例 C 外周血淋巴细胞比例 D 有无异常淋巴细胞 E 嗜酸性粒细胞计数 参考答案：A 5不定项以下表述不符合严重感染的指标是 A 白细胞总数增加 B 嗜酸性粒细胞明显增多 C 中性粒细胞出现中毒颗粒 D 淋巴细胞相对减少 E 中性粒细胞出现核左移及退行性变 参考答案：B 6不定项下列可致中性粒细胞增多的

7、疾病是 A 再生障碍性贫血 B 水痘 C 伤寒 D 副伤寒 E 急性链球菌感染 参考答案：E 常用影像技术 1多选题骨质疏松症的 X 线表现 A 骨质密度减低 B 骨皮质变薄 C 骨小梁变细变少 D 钱椎骨状椎体 E 椎间隙增宽 确定参考答案：ABCD 2多选题CT 扫描的优点包括 A 密度分辨力高 B 空间分辨力高 C 极限分辨力高 D 图像无层面以外的结构干扰 E 真正的断面图像 确定参考答案：ADE 3多选题子宫体癌的 CT 表现是 A 增强扫描肿瘤内坏死不增强 B 子宫增大，密度不均 C 可见宫颈增大 D 可见宫腔积液 E 子宫体癌不侵犯附件 确定参考答案：ABCD 4多选题治疗核医学

8、不包括 A 内照射 B 体外分析 C 外照射 D 深部 X 线 E 脏器功能测定 确定参考答案：BDE 5多选题核医学显像图像质量的评价依赖于以下哪些因素 A 影像轮廓 B 影像对比度 C 病灶显示 D 解剖标志 E 图像失真度 确定参考答案：ABCDE 共享题干男性，20 岁，篮球赛后左膝关节疼痛。体查：左膝关节肿胀，内侧压痛 6不定项本例最可能的诊断是 A 骨折 B 肌肉拉伤 C 骨肿瘤 D 皮下血肿 E 骨肿瘤 确定参考答案：B 7不定项下列哪一种影像学检查方法最有助于诊断 ADSA BX 线平片 CCT D 超声 EMRI 确定参考答案：E 传染病 1多选题对诊断出血热有意义的临床特征

9、有 A 发热并有头痛、腰痛、眼眶痛 B 有充血、出血、水肿体征 C 有肾损害表现 D 腓肠肌疼痛、压痛 E 腰痛 参考答案：ABCE 2多选题霍乱的典型临床表现为 A 先泻后吐，粪便量多，呈米泔水样 B 一般无里急后重及腹痛 C 发热 D 脱水，腓肠肌痉挛、疼痛 E 咽喉痛 参考答案：ABD 共享题干患者，男性，35 岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下 1.5cm，脾肋下 1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食

10、不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。3不定项不符合肝硬化代偿期的表现是 A 恶心 B 腹胀 C 食欲减退 D 疲乏无力 E 经常便血 参考答案：E 4不定项肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是 A 腹水、脾大、颈静脉怒张 B 腹水、脾大、腹壁静脉曲张 C 腹水、脾大、下肢静脉血栓形成 D 腹水、脾大、门静脉癌栓形成 E 腹水、脾大、肝静脉阻塞 参考答案：B 5不定项肝硬化失代偿期最突出的临床表现是 A 腹水 B 肝掌 C 低热 D 出血 E 蜘蛛痣 参考答

11、案：A 儿科疾病 1多选题预防水痘的措施是 A 隔离病人至皮疹全部结痂 B 隔离病人自发病起不少于 2 周 C 并发肺炎者隔离至出疹后 10 天 D 水痘减毒活疫苗接种 E 接触后 3 日内肌注丙种球蛋白 参考答案：ABDE 2多选题小儿下呼吸道解剖生理特点 A 气管和支气管腔狭窄，黏膜血管丰富 B 黏液腺分泌不足，黏膜纤毛运动差 C 炎症时管腔易阻塞 D 肺弹力组织发育差 E 肺含血少含气多 参考答案：ABCD 3多选题麻疹常见的并发症有 A 喉炎，肺炎 B 心肌炎 C 脑炎及亚急性硬化性全脑炎 D 原有结核病恶化 E 营养不良及维生素 A 缺乏症 参考答案：ABCDE 共享题干患儿 9 个

12、月，呕吐，腹泻 2 天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐 23 次/日，腹泻 78 次/日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温 37，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖 4不定项最可能诊断是 A 致病性大肠杆菌肠炎，轻度脱水 B 空肠弯曲菌肠炎，重度脱水 C 病毒性肠炎，轻度脱水 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 病毒性肠炎，重度脱水 参考答案：C 5不定项下列哪项与该患儿发病无关 A 小肠绒毛的上皮细胞变性 B 绒毛变短，脱落 C 双糖酶活性降低 D 肠腔内渗透压增加 E 腺苷酸环化酶及乌苷酸环化酶活性增强 参考答案：E 6不定项下列哪个治疗方案最 佳 A 大量静

13、脉用抗生素 B 口服大量抗生素 C 口服补液及治疗上感 D 静脉滴注葡萄糖 E 只需给助消化药 参考答案：C 儿童保健 1多选题新生儿访视时，为新生儿体检的内容包括 A 脐带检查和处理 B 测量血压 C 测量体重和身长等，并记录 D 新生儿疾病的处理 E 听诊 参考答案：ACDE 2多选题预防维生素 D 缺乏性佝偻病的三浴锻炼包括 A 温水浴 B 日光浴 C 淋浴 D 空气浴 E 水浴 参考答案：BDE 3多选题婴幼儿时期，应注意培养以下良好的生活习惯 A 饮食习惯 B 睡眠习惯 C 排便习惯 D 爱思考习惯 E 劳动习惯 参考答案：ABCE 4多选题前囟检查在儿科临床的重要意义 A 前囟闭合

14、时间在 11.5 岁 B 前囟早闭或过小，见于小儿头畸形 C 前囟迟闭或过大，见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下 D 前囟饱满提示颅内压增高 E 前囟凹陷表示极度消瘦或脱水 参考答案：ABCDE 共享题干9 个月婴儿，近 1 个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。5不定项为了确定诊断应进行的血化验 A 血常规 B 血离子钾、镁 C 血糖 D 血的酸碱度 E 血钙、磷及碱性磷酸酶 参考答案：E 6不定项该患儿最可能患的疾病错误的是 A 营养性缺铁性贫血 B 营养不良 C 维生素缺乏性佝偻病 D 脑水肿 E 脑瘫 参考答案：ABDE 风湿病 1

15、多选题风湿热的转诊原则是 A 疑似病例不能确诊者 B 有环形红斑、皮下结节者 C 有心脏炎、舞蹈症表现者 D 系统治疗后效果不显著者 E 病情控制后，疑有并发症出现者 参考答案：ACDE 2多选题类风湿关节炎药物治疗的原则包括 A 应尽早采用慢作用抗风湿药与非甾体类抗炎药联合治疗 B 疾病早期只用非甾体类抗炎药治疗 C 一种非甾体药效果不明显时，可改用另一种 D 合理使用糖皮质激素 E 不宜同服两种非甾体抗炎药 参考答案：ACDE 3多选题治疗类风湿关节炎中糖皮质激素的使用原则包括 A 关节炎明显，而非甾体抗炎药又不能控制 B 慢作用药尚未起作用 C 出现关节外症状 D 隔日服用效果好 E 泼

16、尼松治疗量不宜超过 10mg/d 参考答案：ABC 共享题干患者，女，48 岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵 2 年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。4不定项诊断首先考虑 A 脊柱关节病 B 系统性红斑狼疮 C 痛风 D 骨关节炎 E 类风湿关节炎 5不定项最有助于确定诊断的辅助检查是 A 抗核抗体 B 血沉 C 血 C 反应蛋白 D 影像学 E 血抗链球菌溶血0测定 参考答案：D 妇科疾病 1多选题关于子宫腺肌症的表现，下列哪些是正确的 A 经量增多，经期延长 B 继发性进行性加重的痛经 C 子宫均匀增大、质硬、有压痛，月经来潮时压痛更明显 D 子宫腺肌瘤周围有假包膜 E 可同

17、时合并子宫肌瘤 参考答案：ABCE 2多选题子宫内膜异位症的病因有 A 子宫内膜随经血逆流入腹腔 B 剖宫取胎术时，将子宫内膜遗落在伤口处 C 体腔上皮化生为子宫内膜 D 淋巴播散 E 静脉播散 参考答案：ABCDE 3多选题关于流产的概念，正确的说法是 A 妊娠不满 28 周，胎儿体重不足 1000g 而妊娠中断者 B 先兆流产指治疗妥当，妊娠仍可继续 C 难免流产指治疗妥当，有部分患者可继续妊娠 D 妊娠 20 周后的流产为晚期流产 E 胚胎死亡超过 8 周，尚未自然排出者为过期流产 参考答案：ABE 4多选题属于下丘脑闭经的有 A 席汉综合征 B 脱纳综合征 C 闭经泌乳综合征 D 药物

18、抑制综合征 E 肥胖生殖无能性营养不良 参考答案：CDE 共享题干患者女，27 岁，已婚，停经 75 天，阴道中等量流血伴发热 5 日，2 日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然出现大量阴道流血。查体：血压 80/60mmHg，体温 38.5，心率 116 次/分，子宫如孕 2 个月大小，有压痛，宫口松，可通过一指，阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数 20.5109/L，血红蛋白 69g/L 5不定项本病例最恰当的诊断应为感染合并以下哪项 A 先兆流产 B 难免流产 C 不全流产 D 稽留流产 E 完全流产 参考答案：C 6不定项需进行的紧急处理是 A 大量输血，输液 B 抗休克 C 抗生素大剂

19、量静脉滴注 D 立即进行彻底清宫 E 钳夹出宫腔内妊娠产物 参考答案：BE 妇女保健 1多选题宫内节育器的放置时间，可选择在 A 月经干净 7 天内 B 经期 C 产后或人工流产后即时 D 阴道分娩后 42 天 E 未防护的同房后 5 天内 参考答案：ACDE 2多选题无避孕器具准备时，可选用的避孕措施有 A 抑制排精法 B 体外排精法 C 房事后阴道冲洗法 D 房事后立即在阴道内放 1 粒避孕栓 E 会阴尿道压迫法 参考答案：BE 3多选题孕早期影响胎儿发育的因素包括 A 孕妇因感染而引起高热 B 孕期用药 C 孕期感染弓形体病 D 孕妇吸烟 E 孕妇小骨盆 参考答案：ABCD 4多选题下列

20、何种情况不宜妊娠 A 心功能级、级 B 活动性风湿病或伴有细菌性心内膜炎 C 肺动脉高压 D 慢性房颤 E 先天性心脏病紫绀型 参考答案：ABCD 5多选题产妇产褥期保健要点 A 预防产后出血 B 产褥期卫生指导 C 心理保健 D 母乳喂养指导 E 产后检查和计划生育指导 参考答案：ABCDE 呼吸道疾病 1多选题新生儿肺炎应与哪些疾病鉴别 A 肺透明膜病 B 湿肺 C 新生儿破伤风 D 先心病 E 新生儿溶血症 参考答案：ABD 2多选题支气管肺炎的症状 A 呼吸深慢 B 发热 C 睡眠时呼吸困难加重 D 哮鸣音 E 口唇呈樱桃红色 参考答案：BD 3多选题流行性感冒可表现为 A 神经型 B

21、 肺炎型 C 胃肠型 D 咽炎型 E 中毒型 参考答案：BCE 4多选题肺癌的转移途径为 A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接蔓延 D 种植 E 以上都不是 参考答案：ABCD 5多选题慢性支气管炎晚期出现肺心病时，X 线可见 A 右下肺动脉增宽 B 肺动脉圆锥膨隆 C 肺野周围血管纤细 D 右室增大 E 心尖上翘 参考答案：ABCDE 6不定项男性，15 岁，学生。突然出现畏寒、高热，体温高达40，头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻，同班同学也有相似症状。血常规检查示 WBC3.0109/L，N70%，L30%。最可能的诊断是 A 肺脓肿 B 急性上呼吸道感染 C 普通感冒 D 流行

22、性感冒 E 支气管炎 参考答案：D 基本卫生保健概论 1多选题社区诊断的内容包括哪些方面 A 社区的自然环境状况 B 社区人口学特征 C 社区的人文、社会环境状况 D 社区健康状况 E 社区资源 参考答案：ABCDE 2多选题社区发展是联合国倡导的一项世界性运动，其宗旨是 A 加强国家政府同社区的联系 B 充分发挥社区成员的积极性 C 利用社区自身的力量，提高社区社会经济发展水平，改善社区居民生活，解决社区存在的社会问题 D 建设社区精神文明和物质文明双丰收 E 以上都是 参考答案：ABC 3多选题社区卫生服务的重点对象是 A 亚健康人群 B 病人 C 高危人群 D 重点保健人群 E 潜伏期病

23、原携带者 参考答案：CD 共享题干某社区开展高血压病防治工作，采取的措施包括：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群自我保健意识，鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内 35 岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者，每年进行 1 次较全面的健康检查;对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访;固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制，进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访;积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。4不定项在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属

24、于 A 一级预防 B 二级预防 C 三级预防 D 三早预防 E 以上均不正确 参考答案：A 5不定项防治过程中，采取的措施中不属于二级预防的是 A 对辖区内 35 岁及以上常住居民，每年在其第一次就诊时为其测量血压 B 对原发性高血压患者，每年进行 1 次较全面的健康检查 C 对原发性高血压患者，每年要提供定期面对面的随访 D 根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访 E 积极开展高血压治疗，针对危重病人采取会诊和转诊，确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院 参考答案：E 6不定项国家基本公共卫生服务规范要求，对原发性高血压患者，每年至少提供的面对面的随访的次数是 A2 次 B

25、3 次 C4 次 D5 次 E6 次 参考答案：C 健康教育 1多选题健康相关行为可分为 A 社会健康相关行为 B 生活健康相关行为 C 危害健康行为 D 促进健康行为 E 健康教育行为 参考答案：CD 2多选题国际健康促进大会提出的渥太华宣言明确指出，健康促进设计的主要活动领域包括 A 制定能促进健康的公共政策 B 创造支持环境 C 加强社区的行动 D 发展个人技能 E 调整卫生服务方向 参考答案：ABCDE 3多选题在健康教育领域内开始得到广泛运用的矫正技术主要有 A 脱敏法 B 示范法 C 厌恶法 D 强化法 E 消除法 参考答案：ABCDE 4多选题健康行为的影响因素有哪些 A 倾向因

26、素 B 趋向因素 C 促成因素 D 强化因素 E 大众因素 参考答案：ACD 5多选题个体健康和疾病发生发展的重要背景 A 社区 B 家庭 C 个体心理 D 个体生理 E 医疗机构 参考答案：ABCD 6多选题哪些因素影响人类行为的形成和发展 A 学习因素 B 朋友因素 C 遗传因素 D 网络因素 E 环境因素 参考答案：ACE 精神疾病 1多选题慢性脑病综合征可能出现的精神障碍为 A 情绪障碍 B 思维障碍 C 记忆障碍 D 意识障碍 E 人格障碍 参考答案：ABCE 2多选题抑郁发作的心理治疗包括 A 支持性心理治疗 B 认知治疗 C 行为治疗 D 人际心理治疗 E 婚姻及家庭治疗 参考答

27、案：ABCDE 3多选题神经症与精神分裂症鉴别诊断，应考虑 A 对有神经症症状的病人，要认真寻找有无精神分裂症症状 B 如有幻觉、妄想等阳性精神分裂症状易确诊 C 更应注意阴性症状，如懒散、孤僻、情感淡漠、意志减退等 D 还应考虑情绪改变、睡眠障碍、记忆障碍 E 鉴别要点包括详细的病史、体检、精神状况检查及必要的实验室检查 参考答案：ABCE 4多选题正常人在下列哪些情况下可出现错觉 A 光线不足 B 期待状态 C 恐怖紧张情绪 D 暗示 E 情绪低沉 参考答案：ABCD 共享题干青年男性，家人诉其近 2 年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有

28、情感体验，脑子空空。5不定项该病人最可能的诊断是 A 抑郁症 B 精神分裂症 C 神经症 D 偏执性精神病 E 人格障碍 参考答案：B 6不定项发病因素可能是 A 多巴胺功能亢进 B5-HT 功能不足 C 脑萎缩 D 原发性退行性脑病变 E 心理社会因素 参考答案：E 口腔疾病 1多选题牙本质龋时机体对龋产生防御性组织变化、阻止外来刺激侵入深层组织，起作用的是 A 透明牙本质 B 修复性牙本质 C 唾液 D 乳酸 E 以上都对 参考答案：AB 2多选题显微镜下牙本质龋分为四层即 A 崩解层 B 软化层 C 透明层 D 脂肪变性层 E 吸收层 参考答案：ABCD 3多选题口腔中致龋的细菌主要有

29、A 变形链球菌 B 远缘链球菌 C 乳酸杆菌 D 粘性放线菌 E 厌氧菌 参考答案：ABCDE 4多选题对于婴幼儿急性口腔念珠菌病的治疗处理正确的是 A3%碳酸氢钠水溶液清洗 B 复方洗必泰漱口液漱口 C1%龙胆紫涂布 D 制霉菌素混悬液涂擦 E 激素治疗 参考答案：ABCD 5多选题窝沟浅龋的治疗可采用 A 充填法 B 窝沟封闭法 C 洁齿 D 刷牙 E 以上都是 参考答案：AB 老年保健 1多选题与细胞凋亡相关的因子是 A 神经酰胺 B 糖皮质激素 C 表皮生长因子 D 可的松 E 盐皮质激素 参考答案：ABCD B 老年体质差，要静而少动 C 根据自身的状况选用合适的保健食品或中药，以增

30、强免疫力 D 适当参加一定的社会活动，增进身心健康，预防心理疾病 E 了解常见老年病的防治知识，参加社区查体工作，争取做到无病防病，有病早治 参考答案：CDE 3多选题老年人呼吸系统的特点是 A 胸廓结构改变、呼吸道阻力增大 B 肺组织弹性回缩力下降 C 肺的通气和换气功能下降 D 对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加 E 呼吸道的防御功能有所降低 参考答案：ABCE 4多选题下列对尿失禁患者的处理正确的是 A 积极治疗原发病 B 少饮水 C 对于充盈性尿失禁和神经原性膀胱可导尿 D 锻炼盆底肌肉 E 部分患者可手术治疗 参考答案：ACDE 5多选题SAS 的典型表现是 A 打鼾 B 智力减退 C

31、白天嗜睡 D 睡眠呼吸暂停 E 性功能下降 参考答案：ACD 流行病学方法 1多选题流行病学实验中常用的对照方式有 A 标准对照 B 安慰剂对照 C 自身对照 D 交叉对照 E 空白对照 参考答案：ABCDE 3多选题流行病学研究对象的三个层次包括 A 虚弱 B 疾病 C 伤残 D 伤害 E 健康 参考答案：BDE 4多选题流行病学研究方法有 A 描述性研究 B 分析性研究 C 实验性研究 D 理论性研究 E 以上都是 参考答案：ABCDE 5多选题评价预防措施效果的主要指标包括 A 效果指数 B 保护率 C 发病率 D 患病率 E 病死率 参考答案：AB 泌尿系统疾病 1多选题尿路感染的易感

32、人群有()。A 糖尿病 B 高血压(长期使用激素或免疫抑制药)C 机体免疫功能低下者 D 支气管哮喘 E 溃疡病 参考答案：ABC 2多选题肾功能衰竭尿毒症时下列哪些抗生素可按常规量使用()。A 阿莫西林 B 庆大霉素 C 青霉素 D 万古霉素 E 氯霉素 参考答案：ACE 3多选题少尿时血液透析的指征()。A 血肌酐422mol/L B 急性左心功能衰竭 C 脑水肿 D 血钾6.5mmol/L E 酸中毒 参考答案：ABDE 4多选题肾病综合征常见的并发症()。A 感染 B 血栓形成 C 高血压 D 急性肾衰 E 肾小管坏死 参考答案：ABD 内分泌代谢疾病 1多选题下述哪些临床表现可在甲亢

33、症出现 A 大便次数增多 B 肌肉萎缩 C 骨痛 D 月经量增多 E 外周血管征 确定参考答案：ABCE 2多选题哪些项并非糖尿病大血管并发症 A 糖尿病足 B 糖尿病肾病 C 脑血管病 D 糖尿病胃轻瘫 E 糖尿病眼并发症 确定参考答案：BDE 3多选题完整的内分泌疾病诊断包括 A 功能诊断 B 定位诊断 C 定性诊断 D 病因诊断 E 实验诊断 确定参考答案：ABCD 4多选题下列与糖尿病相关的病变是 A 视神经萎缩 B 白内障 C 虹膜睫状体病变 D 青光眼 E 视网膜脱离 确定参考答案：BCDE 5多选题男，70 岁，2 型糖尿病，长期疏于治疗，所以先后出现以下 5 种并发症，问哪些不

34、是糖尿病所特有的 A 冠心病 B 肾小球毛细血管间硬化症 C 严重高脂血症、高血压 D 下肢坏疽 E 脑血栓形成 确定参考答案：ACDE 共享题干痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病。6不定项本病的生化标志是 A 高糖血症 B 高铁血症 C 高尿酸血症 D 高酮血症 E 高胆红素血症 确定参考答案：C 7不定项以下哪些是本病的临床特点 A 高尿酸血症 B 痛风性急性关节炎 C 痛风石沉积 D 特征性慢性关节炎和关节畸形 E 常出现细菌尿 参考答案：ABCD 脑科疾病 1多选题脑血管病深度昏迷与其他昏迷鉴别时注意扬鞭现象，其内容包括哪些 A 提起上肢突然撒手，上肢迅速下落 B

35、 偏侧肢体肌张力更低 C 呼吸时面颊随呼吸扇动 D 偏瘫侧下肢呈外旋位 E 双侧瞳孔不等大 参考答案：ABD 2多选题脑卒中和脑外伤患者常出现认知功能障碍，认知功能恢复训练常用的作业疗法为 A 注意障碍的功能恢复训练 B 改善患者自知力的功能训练 C 记忆障碍的功能恢复训练 D 失认症的功能恢复训练 E 失用症的功能恢复训练 参考答案：ABC 3多选题交通事故脑外伤者，发生脑脊液外漏可表现为 A 鼻孔流血 B 耳道流血 C 鼻孔流淡红色液体 D 耳道流淡红色液体 E 呕血 参考答案：CD 共享题干男性，41 岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。4不定

36、项该患者诊断应考虑 A 局灶性运动性发作 B 肌阵挛发作 C 手部自动症 D 小舞蹈病 E 低钙抽搐 参考答案：A 5不定项首选治疗是 A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 乙琥胺 D 苯妥英钠 EACTH 参考答案：B 皮肤病 1多选题接触性皮炎依致病原因不同分为 A 原发性刺激物 B 继发性刺激物 C 无反应性刺激物 D 接触性刺激物 E 变态反应性刺激物 参考答案：AD 2多选题痤疮的发病主要与下列哪些因素有关 A 雄激素 B 皮脂分泌增多 C 表皮癣菌 D 毛囊口上皮角化亢进 E 遗传因素 参考答案：ABCDE 3多选题脓疱性银屑病的临床特征是哪几项 A 全身散在大脓疱，金葡菌 B 小脓疱、

37、大脓疱共存，铜绿假单胞菌 C 全身散发小脓疱，白葡菌 D 泛发性小脓疱，无菌 E 发生脓疱时常伴有高烧 参考答案：DE 共享题干患者，男，35 岁，已婚，咽痛发热 1 周，在内科诊为化脓性扁桃体炎，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2 天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。4不定项此患者的诊断是 A 药疹 B 二期梅毒 C 急性点滴型银屑病 D 毛囊炎 E 泛发性体癣 参考答案：C 5不定项对该银屑病患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗时，其不良反应不包括 A 骨髓抑制 B 消化道反应 C

38、 肝毒性 D 高脂血症 E 肾毒性 参考答案：D 全科医学概论 1多选题全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于 A 利用个人健康档案，设计出更具针对性的健康检查计划 B 具有时间、地理和专业性质上的优势 C 具有人际关系方面的优势 D 可以节约大量的人力、物力、财力 E 卫生资源可得到合理的利用 参考答案：ABCDE 2多选题POMR 记录方式的优点包括 A 简洁明了，重点突出 B 有利于医疗质量管理和评价 C 有利于信息化管理 D 有利于教学和科研 E 有利于节约经费 参考答案：ABCD 3多选题全科医生的工作任务包括 A 负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理 B 提供健康与疾病的咨

39、询服务 C 作为患者的首诊医生和医疗保健体系的门户 D 通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务 E 与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系 参考答案：ABCDE 4多选题与筛检相比，个案发现的优点是 A 经济效益好 B 临床效果满意 C 易于执行 D 满足病人的心理需要 E 是早期发现病人的有效方法 参考答案：ABCDE 5多选题对临床预防医学理解正确的是 A 是对健康人和无症状的病人采取的个体预防措施 B 是在临床环境下一、二级预防的结合 C 临床预防服务的最 佳人选是全科医生 D 临床预防可以纠正人们的不良行为和生活方式 E 临床预防可以对疾病早期诊断及治疗 参考答案：A

40、BCDE 6多选题对患者转诊过程中全科医生应负的责任 A 提供详尽的转诊资料 B 有责任替患者选择顾问医生 C 患者转走后与全科医生没有关系了 D 转诊是把患者全部转给其他医生 E 教育及增强患者的遵医行为 参考答案：ABE 社区营养学 1不定项某女童，最近出现光线较暗时视物不清症状，且症状逐渐加重，眼睛干涩、畏光，全身皮肤干燥，多次发生呼吸道感染，生长发育迟缓，眼结膜外侧出现白色泡沫状聚集物。该女童可能缺乏 A 维生素 C B 维生素 B1 C 维生素 B2 D 维生素 A E 维生素 D 参考答案：D 2不定项某女童，最近出现光线较暗时视物不清症状，且症状逐渐加重，眼睛干涩、畏光，全身皮肤

41、干燥，多次发生呼吸道感染，生长发育迟缓，眼结膜外侧出现白色泡沫状聚集物。该营养素的评价指标是 A 血清维生素 E 水平 B 血浆视黄醇结合蛋白 C 血浆维生素 C 含量 D 红细胞转酮醇酶活力系数 E 全血谷胱甘肽还原酶活力系数 参考答案：B 3不定项某女童，最近出现光线较暗时视物不清症状，且症状逐渐加重，眼睛干涩、畏光，全身皮肤干燥，多次发生呼吸道感染，生长发育迟缓，眼结膜外侧出现白色泡沫状聚集物。如不及时治疗，病情进一步发展的结果是 A 佝偻症 B 克汀病 C 夜盲症 D 可引起急性心力衰竭，而导致死亡 E 呆小症 参考答案：C 4不定项某女童，最近出现光线较暗时视物不清症状，且症状逐渐加

42、重，眼睛干涩、畏光，全身皮肤干燥，多次发生呼吸道感染，生长发育迟缓，眼结膜外侧出现白色泡沫状聚集物。该女童膳食中应补充的物质是 A 肝脏、胡萝卜等 B 谷类、豆类 C 柑橘、柠檬等 D 玉米 E 虾皮等海产品 参考答案：A 5不定项某母乳喂养婴儿，在出生后第 5 个月出现发绀、失声、水肿，体检发现心界扩大和心动过速。该婴儿可能患有 A 碘缺乏症 B 坏血病 C 缺铁性贫血 D 佝偻病 E 脚气病 参考答案：E 社区用药 1多选题下列药物，杀菌药为 A 青霉素 B 甲氧苄啶 C 四环素 D 磺胺类 E 阿莫西林 参考答案：AE 2多选题异烟肼的抗结核作用特点有 A 抑制分枝杆菌的合成 B 对静止

43、细菌有杀灭作用 C 单用不易产生耐药性 D 穿透力强 E 与其他抗结核药无交叉耐药性 参考答案：ADE 3多选题孕妇分娩前注射美沙酮可引起新生儿 A 成瘾 B 出生后几天出现戒断症状 C 溃疡 D 出血 E 哮喘 参考答案：AB 4多选题老年人用药发生不良反应的常见原因是 A 用药时间间隔太长 B 诊断不正确 C 处方过大，药物相互作用所致 D 长期用药管理不当，未严格遵守医嘱 E 老年人记忆力差，吃错药的事时有发生 参考答案：ABCDE 5多选题老年人用药必须遵循的原则包括 A 明确诊断疾病，分清主次，有针对性的选择用药，避免用药种类过多 B 熟悉药物作用的机制、代谢和毒副作用，必要时要先了

44、解用药者的肝肾功能 C 用药时适当减少用量，从小量实验开始，密切监控疗效及不良反应 D 胃肠功能不良者尽量注射给药 E 当怀疑有药物不良反应时要暂停用药 参考答案：ABCE 外科疾病 1多选题火线急救的基本技术包括 A 通气 B 止血 C 清创 D 包扎 E 固定 参考答案：ABDE 2多选题关于烧伤深度估计，描述正确的是 A度烧伤，伤及表皮角质层，生发层健在 B 浅度烧伤，伤及表皮的生发层、真皮乳头层 C 深度烧伤，伤及真皮浅层，部分生发层健在 D度烧伤，伤及真皮深层，有附件残留 E度烧伤，伤及真皮全层，可包括皮下组织、肌肉、骨骼 参考答案：ABE 3多选题嵌顿性疝下列宜用手法复位的是 A

45、疝块大，病史长，腹壁缺损大，疝环松弛者 B 嵌顿时间为 34 小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征 C 中年以上妇女股疝嵌顿 D 婴幼儿斜疝嵌顿，无绞窄坏死者 E 老年体弱，且肠管未绞窄坏死者 参考答案：ABDE 4多选题急性胆囊炎临床表现有 A 寒战高热 B 黄疸 C 右上腹痛 D 右上腹肿块 EMurphy 征阳性 参考答案：ABCDE 5多选题手术进行中术者应遵守的无菌原则 A 手套有破损应立即更换 B 下坠超过手术台边以下的器械不能用 C 接触有腔脏器的器械与物品，不可再用于无菌部位操作 D 手套接触有菌区后，应酒精消毒 E 切开污染脏器前，用纱垫保护周围组织 参考答案：ABCE 6多

46、选题参观手术人员应 A 更换手术室衣、裤、鞋 B 可穿参观衣，不必换鞋 C 戴自己帽子、口罩 D 不帮护士清点物品 E 协助麻醉师处理患者 参考答案：AD 7多选题烧伤的严重程度取决于 A 热力强度 B 热力与组织的接触时间 C 烧伤面积的大小 D 烧伤的深度 E 伤者的性别年龄 参考答案：CD 8多选题不宜用高压蒸汽灭菌的物品是 A 易燃、易爆物品 B 瓶装药液 C 刀、剪、针等锐器 D 丝线、肠线 E 玻璃、搪瓷器具 参考答案：ACD 9多选题关于皮下脂肪瘤，下列说法错误的是 A 由分化良好的脂肪组织构成 B 一般为多发性 C 境界清楚，呈分叶状 D 生长迅速，常伴其他症状 E 表现皮肤常

47、可出现溃疡 参考答案：DE 10多选题慢性劳损性疾病的病因有 A 长期反复固定持续的一种姿势 B 局部畸形变 C 注意力不集中，技术不熟练、姿势不正确 D 工人、体育工作者、杂技演员、家庭妇女 E 都是急性损伤后遗症 参考答案：ABC 消化系统疾病 1多选题与幽门螺杆菌关系密切的疾病有 A 慢性胃炎 B 急性胃炎 C 消化性溃疡 D 胃癌 E 反流性食管炎 参考答案：ACD 共享题干男，32 岁，反复上腹疼痛，饥饿痛 2 年，近 1 周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便隐血阴性 2不定项诊断为 A 合并胃溃疡 B 合并胃肠炎 C 药物治疗无效 D 合并梗

48、阻 E 合并胆囊炎 参考答案：D 3不定项治疗 A 吗丁啉促进胃肠蠕动 B 阿托品止吐 C 流食加口服抑酸药 D 禁食加输液加抑酸药 E 普食加口服抑酸药 确定参考答案：D 共享题干患者，男性，67 岁。因进行性咽下困难 3 个月入院，伴消瘦约 5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约 2cm3cm 大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/L。4不定项对患者最有帮助的诊断项目是 ACT B 食管 X 线吞钡检查 C 食管镜+活检 D 食管脱落细胞检查 E 超声内镜 参考答案：C 5不定项患者经诊断为食管癌，食管癌的转移主要方式是 A 直接扩散 B 淋巴转移 C 血

49、行转移 D 种植转移 E 少见转移到其他部位 参考答案：B 心血管疾病 1多选题心功能不全的早期表现为 A 交替脉 B 水肿 C 舒张期奔马律 D 阵发性夜间呼吸困难 E 心源性肝硬化 参考答案：CD 2多选题风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的体征是 A 心尖区全收缩期杂音 B 第二心音分裂 C 心尖区舒张中期杂音 D 心尖区收缩期杂音可传至胸骨左缘第 3 肋间 E 第一心音减弱 参考答案：ABDE 3多选题高血压病易发的并发症有 A 高心病 B 冠心病 C 脑血管疾病 D 肾功能不全 E 肠系膜血管病 参考答案：ABCD 4多选题男，54 岁，晨起刷牙时，突发胸部疼痛，向左下颌放射，持续 1 分钟

50、，自行缓解，既往无相同发作，紧急处理有下列哪几项 A 含硝酸甘油 B 止痛药 C 镇静药 D 有条件给氧吸入 E 安静卧床 参考答案：ADE 5多选题高血压并发症有 A 糖尿病 B 急性脑血管病 C 代谢性酸中毒 D 心力衰竭 E 肾小动脉硬化，肾功能衰竭 参考答案：BDE 6多选题高血压病健康指导包括 A 指导坚持用药，定期复查 B 强化每个个体大负荷体育锻炼 C 最大限度恢复残者的生理功能 D 指导坚持良好的生活方式 E 制订患者每日膳食量及种类，计算摄入热量 参考答案：ACD 7多选题肺心病常见的心电图改变是 A 低电压 B 电轴右偏 C 肺型 P 波 D 右心室肥大 E 重度顺钟向转位