县鼠疫控制应急预案8301.pdf

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1、 第一章 总 则 为有效预防和快速应对、及时控制鼠疫疫情的暴发和流 行，最大限度地减轻鼠疫造成的危害，保障公众身体健康与 生命安全，维护全县社会稳定。本预案根据国家突发公共卫生事件应急预案、中华 人民共和国传染病防治法、XX 省鼠疫控制应急预案、XX 州鼠疫控制体应急预案、XX 州突发公共事件应急预案、XX 县突发公共卫生事件应急预案 等法律法规和相关预案 制定。本预案合用于 XX 县行政区域内发生鼠疫疫情时的应急 处置工作。坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；政府 负责、部门配合；强化监测、综合管理；社会参预、加强宣 传；快速反应、有效处置的原则。根据鼠疫发生地点、病型、例数、流行范

2、围和趋势及对 社会危害程度，将鼠疫疫情划分为特殊重大(级)、重大-2-(级)、较大(级)和普通(级)四级。1.5.1 特殊重大鼠疫疫情(级)有下列情形之一的为特殊重大鼠疫疫情(级)：(1)肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势；(2)相关联的肺鼠疫疫情波及 2 个以上的省份，并有 进一步扩散趋势；(3)发生鼠疫菌强毒株丢失事件。1.5.2 重大鼠疫疫情(级)有下列情形之一的为重大鼠疫疫情(级)：(1)在 XX 县行政区域内，1 个平均潜伏期内(6 天，下同)发生 5 例以上肺鼠疫或者败血症鼠疫病例；(2)相关联的肺鼠疫疫情波及 2 个以上县(市)，并有 进一步扩散趋势；(3)在 XX 县行政区域

3、内发生腺鼠疫流行，1 个平均潜 伏期内多点连续发生 20 例以上，或者流行范围波及 2 个以上 市(州)。1.5.3 较大鼠疫疫情(级)有下列情形之一的为较大鼠疫疫情(级)：(1)在 XX 县行政区域内，1 个平均潜伏期内发生肺鼠 疫或者败血症鼠疫病例数 14 例；(2)在 XX 县行政区域内发生腺鼠疫流行，1 个平均潜 伏期内连续发病 1019 例，或者流行范围波及 2 个以上县 。1.5.4 普通鼠疫疫情(级)腺鼠疫在 XX 县行政区域内发生，1 个平均潜伏期内病例(市)-3-数 19 例。第二章 应急组织体系 成立由县政府主要领导任总指挥，县政府分管领导任副 总指挥、卫生和计划生育局、发

4、展和改革局、教育局、公安 局、财政局、县人力资源和社会保障局、民政局、交通运输 局、农牧林业局、文化体育广播影视局、生态环境保护局、旅游局、科技局、商务局、县政府应急办、电信公司、挪移 公司、联通公司等部门和单位主要负责人为成员的 XX 县鼠 疫控制应急指挥部(以下简称“县应急指挥部”)，县应急指 挥部主要职责是负责全县鼠疫疫情应急处理工作的统一领 导和指挥，作出处理鼠疫疫情的重大决策，决定拟采取的重 大措施，组织实施疫情控制工作。(1)组织协调有关部门参预鼠疫应急处理工作。(2)根据鼠疫应急处理工作需要，调集本行政区域内 各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备投入疫情防控 工作。(3)划定

5、控制区域：发生鼠疫疫情时，县政府报经州 人民政府决定，宣布疫区范围；经省人民政府核准，对本行 政区域内疫区实施封锁。(4)人群会萃活动控制：县政府在本行政区域内采取 限制或者停工、停业、停课，住手集市、集会，以及其他人 群会萃的活动。(5)流动人口管理：对流动人口采取预防管理措施，-4-对鼠疫患者、疑似鼠疫患者采取就地隔离、就地观察、就地 治疗等措施，对密切接触者视情况采取集中或者居家医学观 察。(6)交通卫生检疫：结合疫情形势，在交通站点设立 暂时交通卫生检疫站，对出进疫区和运行中的交通工具及其 乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验，对鼠疫病人、疑 似病人及其密切接触者实施暂时隔离、留验和向

6、县卫生和计 划生育局指定的医疗卫生机构移交。(7)疫情报告：鼠疫事件发生后，县人民政府有关部 门要按照规定做好信息发布工作，信息发布要及时准确、客 观全面。(8)开展群防群控：乡(镇)以及社区、村委会应协 助卫生计生行政部门、医疗卫生机构和其他有关部门，做好 疫情信息的采集、报告、人员转移或者隔离及公共卫生措施的 实施。(9)健康教育：做好以“三报三不”(“三报”即发现 病、死旱獭和其他病、死动物要报告、发现疑似鼠疫病人要 报告、发现不明原因高热病人和急死病人要报告，“三不”即不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源 动物及其产品出疫区)为主的鼠疫知识宣传教育，提高公众 预防保健意识

7、。县应急指挥部下设办公室，办公室设在县卫生和计划生 育局，办公室主任由县卫生和计划生育局局长兼任，负责全 县鼠疫应急处置的日常管理工作。-5-2.3.1 县卫生和计划生育局：负责组织制订鼠疫防治 技术方案，统一组织实施鼠疫应急医疗救治工作和各项预防 控制措施，并进行检查、督导；开展疫区卫生处理，对疫情 做出全面评估，根据鼠疫防控工作需要，依法提出隔离、封 锁鼠疫疫区的建议，按照规定及时向州卫生和计划生育局和 县政府报告疫情信息，负责组织开展全县爱国卫生运动。2.3.2 县发展和改革局：紧急动用县级医药储备，迅 速向疫区提供预防、控制疫情和治疗患者以及消毒等方面的 储备药品和器械；及时组织调运疫

8、区人民生产、生活所必需 的物资。2.3.3 县交通运输局：按国内交通卫生检疫条例 及其实施办法，负责职责范围内的交通卫生检疫工作，优先 运送疫情处理人员、药品器械和有关物资。2.3.4 县农牧林业局：负责做好疫区家畜的鼠疫动物 病防疫和动物防疫监督工作。2.3.5 县文化体育广播影视局：按照鼠疫应急指挥部 的统一部署，做好疫情处理的宣传报导。宣传鼠疫防治知识，提高公众防疫和保健知识。2.3.6 县人力资源和社会保障局：按照有关政策落实 好参预疫情处理工作人员的工伤医疗待遇。2.3.7 县生态环境保护局：负责疫区野生动物异常情 况的监测，并在疫情发生时，协助做好疫情发生地的隔离工 作。2.3.8

9、 县公安局：协助做好鼠疫疫区封锁，加强疫区-6-2.3.14 县市场监管局:加强市场监管，严厉查处集贸市 场非法收购、出售和加工旱獭等鼠疫宿主动物及其产品的单 位和个人。指导集贸市场开办者和有关动物及产品经营者搞 好管理。2.3.15 县电信、挪移、联通公司：积极配合做好通讯 保障，保障疫情控制期间疫区的通信畅通。2.3.16 县委宣传部：按照疫情控制的统一部置，依法根 据相关部门授权做好疫情处理新闻宣传报导。2.3.17 各乡镇：积极配合做好辖区内群众的鼠疫防治知 识宣传，重点对辖区内工矿企业、建造施工、旅游人员、农 牧民群众宣传教育，同时配合做好疫区交通检疫，接触人员 隔离，后勤保障工作；

10、其他有关部门根据本部门职责和鼠疫 应急处理的需要，组织做好各自职责范围内工作及县鼠疫应 急指挥部交办的相关工作等。治安管理和安全保卫工作。2.3.9 县财政局：做好鼠疫控制应急资金的安排并及 时拨付，加强资金管理监督。2.3.10 县民政局：对符合救助条件的鼠疫患者提供医 疗、生活救助。2.3.11 县科技局：协助提供鼠疫疫区处理所需技术，支持相关科学技术研究。2.3.12 县教育局：对学生进行鼠疫防治知识宣传教 育。2.3.13 县旅游局：组织旅游行业认真做好鼠疫疫情的 预防和应急处理工作。-7-2.4.1 应急处置专业机构 县三一站是鼠疫应急处置的专业机构。主要职责和任 务：(1)负责鼠疫

11、疫情的监测，做好疫情信息采集、报告 与分析工作，为预警提供依据。(2)制订流行病学调查计划和疫情控制的技术方案；开展对鼠疫病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者的 追踪调查；对人群发病情况、分布特点进行调查与分析；查 明传染源和传播途径，提出并实施有针对性的预防控制措 施；及时向县卫计委和州疾病预防控制中心报告情况。(3)对鼠疫样本进行实验室检测、复核、确定并上报 实验室诊断结果。(4)负责辖区内医疗卫生机构专业技术人员的应急培 训，并对本单位专业技术人员的应急和鼠疫疫情处理的培训 指导。2.4.2 应急处理救治机构 县医院是鼠疫应急处理的救治机构。主要职责和具体任 务：(1)开展病人接诊、

12、隔离、治疗和转运工作；对疑似 病人及时排除或者确诊；对密切接触者实施医学观察和预防性 治疗等。(2)及时报告疫情，协助县三一站技术人员完成标 本的采集、流行病学调查工作。(3)做好医院内的感染控制工作，实施消毒隔离和个-8-人防护，防止浮现院内交叉感染；严格处理医疗垃圾和污水，避免环境污染。(4)负责或者协助完成鼠疫患者死亡后尸体的解剖、消 毒、焚烧等处理工作。第三章 监测与预警 3.1.1 建立县、乡镇、村三级鼠疫监测体系。疾病预 防控制中心按照全国鼠疫监测方案 2005 版要求，开展 鼠疫日常监测工作。必要时，在疫源不明地区或者新发现的鼠 疫疫源地区开展鼠疫自然疫源地调查工作。3.1.2

13、县卫生和计划生育局要按照省、州的统一规定 和要求，结合我县实际情况，组织开展鼠疫的主动监测，并 加强鼠疫监测工作的管理和监督，保证监测质量。3.1.3 县财政局要对鼠疫监测、动物鼠疫疫情处理及 鼠疫自然疫源地调查工作赋予必要的经费支持。3.2.1 县卫生和计划生育局应根据鼠疫疫情形势和紧 急程度，及时发布、调整和解除预警信息。预警信息包括鼠 疫型别、预警级别、起始时间、警示事项、应采取的措施和 发布机关等。3.2.2 预警信息的发布单位：级由国家卫计委发布，级由省卫计委发布，级由市州卫计委发布，级由县卫 生和计划生育局发布。3.2.3 按本预案鼠疫疫情分级，预警级别对应如下：-9-特殊重大鼠疫

14、疫情(级)、重大鼠疫疫情(级)为级 预警，较大鼠疫疫情(级)为 II 级预警，普通鼠疫疫情 (级)为级预警。动物间鼠疫疫情达到下列强度时为 IV 级预警：在鼠疫疫源地发生动物鼠疫大流行(旱獭疫源地流 行范围1000km2)；或者局部地区浮现动物鼠疫暴发流行，且 波及到县级以上城市；或者动物鼠疫发生在交通便利、人口稠 密地区，对人群构成严重威胁。第四章 信息管理与报告 4.1.1 完善全县鼠疫防治信息管理系统，构建覆盖疾 病预防控制中心的信息网络，承担鼠疫疫情相关信息采集、处理、分析、报告等工作。4.1.2 县卫生和计划生育局负责辖区内鼠疫防治管理 信息工作的组织实施、管理和平台建设，不断完善本

15、辖区内 鼠疫防治信息管理系统，为系统的正常运行提供必要的保障 条件。4.1.3 县三一站承担全县范围内鼠疫疫情监测、信 息报告与管理，负责采集、分析核实辖区内疫情信息和其他 相关信息资料。4.2.1 执行职责的各级各类医疗卫生人员是鼠疫疫情 的责任报告人；县三一站为网络直报的责任单位。4.2.2 医疗机构发现疑似鼠疫病例，应即将向三一 站报告；县三一站在判定鼠疫或者疑似鼠疫疫情后，按规定-10-时限在 2 小时内进行网络直报。4.2.3 县三一站是动物鼠疫疫情的责任报告单位。在判定发生动物鼠疫疫情后，责任报告单位在 2 小时内，进 行网络直报，同时报县卫生和计划生育局。4.2.4 在开展鼠疫疫

16、情监测期间，鼠疫监测数据由疾病 预防控制中心随时报告，或者按规定报告阶段性鼠疫监测数据，并视监测情况随时进行网络直报，报告间隔最长不得超过 4 个监测周期(28 天)。发现异常情况时，相关数据及时进行网 络直报。第五章 鼠疫疫情的分级反应 发生人或者动物间鼠疫疫情时，县人民政府及其有关部门 按照分级响应的原则，做出相应级别应急反应。同时，根据 鼠疫疫情发展趋势和防控工作的需要，及时调整反应级别，以有效控制鼠疫疫情和减少危害，维护正常的生产、生活秩 序。特殊重大鼠疫疫情应急处理工作由国务院统一领导。重大鼠疫疫情应急处理工作由省人民政府组织领导。较大鼠疫疫情应急处理工作由市州人民政府组织领导。5.

17、4.1 普通鼠疫疫情应急处理工作由县人民政府组织 领导。根据县卫生和计划生育局的建议和疫情处理的需要，-11-县鼠疫应急指挥部组织有关部门密切配合，采取紧急处理措 施，救治鼠疫患者，控制传染源，切断传播途径，做好疫区 内生产、生活安排，保证疫情控制工作顺利进行。应急处理 情况及时报州政府及州卫生和计划生育局。5.4.2 县卫生和计划生育局和医疗卫生机构，要及时 了解疫情态势，确定疫情严重程度，提出控制措施建议，及 时向县人民政府报告，同时上报州卫生和计划生育局。遇有 紧急情况，可同时报告省卫计委。5.4.3 县卫生和计划生育局负责协调和指导疫区控制 工作，协助分析疫情趋势，提出应急处理工作的建

18、议。县人 民政府根据疫情确定对疫区进行紧急支援的任务和时限。5.4.4 县卫生和计划生育局根据实际情况，请求省、州卫生计生行政部门赋予必要的技术和物资支持。5.5.1 县卫生和计划生育局建立疫区处理组织。县卫 生和计划生育局要迅速了解情况，掌握疫情态势，确定疫情 严重程度，提出控制措施建议，即将向县人民政府报告。同 时迅速逐级上报上级卫生计生行政部门。5.5.2 县卫生和计划生育局协调和指导疫区控制工 作，分析疫情趋势，提出应急处理工作的建议。县人民政府 根据疫情对疫区做出应急反应。5.5.3 县卫生和计划生育局根据实际情况，请求省、州卫生计生行政部门赋予必要的人力和物资支持。-12-发生鼠疫

19、疫情地区的卫生计生行政部门要及时向毗邻 地区卫生计生行政部门通报疫情和已采取的措施。与发生鼠疫疫情相毗邻的地区，应根据疫情特点、发生 区域和发展趋势，主动分析本地区受波及的可能性和程度，重点做好以下工作：密切保持与鼠疫发生地区的联系，及时 获取相关信息；组织做好本行政区域应急所需的人员与物资 准备；加强鼠疫监测和报告工作；开展鼠疫防治知识宣传和 健康教育，提高公众自我保护意识和能力；根据上级人民政 府及其有关部门的决定，开展联防联控和提供技术、物资支 援。第六章 应急反应等级的确认、终止及评估 特殊重大鼠疫疫情(级)，由国家卫生计生委予以确 认；重大鼠疫疫情(级)由省级以上卫生计生行政部门予

20、以确认；较大鼠疫疫情(级)由市州级以上卫生计生行政 部门予以确认；普通鼠疫疫情(级)，由县级以上卫生计 生行政部门予以确认。鼠疫疫区控制工作按照人间鼠疫疫区处理标准及原则 GB15978 1995 的要求全部完成相应应急处置工作，经验 收大、小隔离圈内已达到灭鼠灭蚤标准及环境卫生标准，连 续 9 天内无继发病例，疫区疫情控制暂时指挥部可提交解除 疫区封锁申请。特殊重大鼠疫疫情(级)由国家卫生计生委组织有关-13-专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报国务院或者 国家鼠疫应急指挥部批准后执行。重大鼠疫疫情(级)、较大鼠疫疫情(级)、普通鼠 疫疫情(级)分别由省、市州、县级卫生计生行政部门组

21、 织有关专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报本 级人民政府或者本级鼠疫应急指挥部批准后执行，并向上一级 卫生计生行政部门报告。6.3.1 评估人员组织 对特殊重大鼠疫疫情(级)、重大鼠疫疫情(级)、较大鼠疫疫情(级)、普通鼠疫疫情(级)处理情况的 评估，分别由国家卫生计生委和省、州、县级卫生计生行政 部门组织相关人员组成评估小组，开展评估工作。6.3.2 评估内容主要包括：疫区自然地理概况，发生 疫情的原因，传染源、传播途径和流行因素，疫情发生、发 展和控制过程，患者构成，治疗效果，染疫动物、蚤种类的 分布，染疫动物密度和蚤指数，所采取措施的效果评价、应 急处理过程中存在的问题和取得的

22、经验及改进建议。评估报 告报县人民政府和州卫生和计划生育局。第七章 保障措施 7.1.1 完善国家、省、州级鼠疫监测点的能力标准，加强全县鼠疫监测点的能力建设。鼠疫监测点要按照因地制 宜、固定与流动监测相结合、以流动监测为主的原则，合理-14-设置监测点，扩大监测覆盖范围，实行系统监测，积累分析 资料并开展应用性科研。各级医疗机构应开展鼠疫防治知识 培训工作，对鼠疫病例(含疑似病例)实行“首诊医生责任 。7.1.2 提高鼠疫的应急反应能力。根据国家“鼠疫应 急装备标准”，规范鼠疫应急队伍、装备和应急物资储备。根据国家“鼠疫实验室建造规范”和“鼠疫实验室装备规范”，改善疾病预防控制中心的基础设施

23、和实验室设备条件。加强 鼠疫防治专业队伍建设，提高流行病学调查、现场处置和实 验室检测检验能力，通过培训和应急演练提高应急队伍的反 应水平和能力。7.1.3 改进鼠疫监测实验室检验技术和方法。加强鼠疫实 验室生物安全管理，改善鼠疫监测常规检验检测方法，提高检验 水平和生物安全水平。7.2.1 物资储备：县人民政府根据实际情况，建立鼠 疫应急物资储备机制。发生鼠疫疫情时，根据应急处理工作 需要调用储备物资。卫生应急储备物资使用后要及时补充，短时效和过期物品要及时更换。7.2.2 经费保障：县级人民政府保障鼠疫防治基础设 施项目建设经费，按规定落实鼠疫防治和疫情应急处理经 费，确保鼠疫防治和应急处理工作顺利开展。第八章 附则 8.1 本预案由县卫生和计划生育局制订，并定期进行 制”-15-评估，根据鼠疫疫情形势变化和实施中发现的问题及时进行 更新、修订和补充。8.2 本预案由县卫生和计划生育局负责解释。8.3 本预案自印发之日起实施。