仪器设备维修申报表45238.pdf
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仪器设备维修申请表 申请单位（盖章）：编号：GCYF/ZLJL/05-04 申 请 人 联系电话 设备名称 资产编号 型号规格 设备原价（元）设备现价（元）是否在 保质期 设备所 在房间 供货商及 生产厂家 购置日期 损坏原因及故障：年 月 日 部门 负责人意见 签字：年 月 日 设备管理科 意见 签字：年 月 日 维修情况记录 维修公司：维修人员 维修时间 维修效果：验收人 验收时间 实际维修费：（元）经手人 办理时间 备注 说明：本表需一式两份，交国有资产管理处设备管理科。
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