全科临床专业基地评估指标26806.pdf

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1、2016 年住院医师规范化培训评估指标全科专业（临床）基地 培训基地（医院）名称：遵义医学院附属医院 省（区、市）：贵州省 评估项目 评估内容 评分标准 分值 自评得分 详细情况 一级指标 二级指标 三级指标 为核心指标 1.基本条件（20分）1.1专业基地所在医院条件 1.1.1 总床位数 床位总数500 张 符合标准，得 1 分 不达标准，不得分 1 实际床位数张 上传文件或证明资料 1.1.2年出院病人数 1 万人次 符合标准，得 1 分 不达标准，不得分 1 年出院病人总人数人 上传文件或证明资料 1.1.3年门诊量 40 万人次 符合标准，得 1 分 不达标准，不得分 1 上一年度门

2、诊量人 上传文件或证明资料 1.1.4年急诊量 2 万人次 符合标准，得 1 分 不达标准，不得分 1 上一年度急诊量人 上传文件或证明资料 1.1.5 科室和实验室 必备科室:内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、全科(或具有全科医疗功能的科室,如老年科、综合保健科等)、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、精神科、感染疾病科、中医科、医学影像科、检验医学科、康复医学科等 缺 1 个科室，不得分 1 上传文件或证明材料 1.1.6 轮转科室 内科、神经内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、精神科、中医科、康复医学科 科室齐全，得1分 缺1个科室，不得分 1 上传证明材料 1.1.7建立全科

3、医学科 独立设置全科医学科牵头承担全科住培工作，与相关临床轮转科室密切协同，指导帮助基层实践基地加强带教能力建设，共同完成好培训任务。独立科室，且全部落实，得满分 有挂靠科室，且全部落实，得 2 分 有科室，部分落实培训任务，得 1 分 未设置，不得分 3 上传证明材料 有 无 1.1.8 疾病种类及数量 符合住院医师规范化培训基地认定标准（试行）及住院医师规范化培训内容与标准(试行)全科专业相关要求 符合要求（含协同单位），得满分 疾病种类及数量规定数的 90%，得 2 分 疾病种类及数量规定数的 80%，得 1 分 疾病种类及数量规定数的80%，不得分 2 上传文件或证明材料 1.1.9

4、临床技能操作种类及数量 符合要求（含协同单位），得满分 技能操作种类及数量规定数的 90%，得 2 分 技能操作种类及数量规定数的80%，得 1 分 技能操作种类及数量规定数 80%，不得分 2 上传文件或证明材料 1.1.10 医院设备 缺 1 项，不得分 1 上传文件或证明材料 1.1.11 专业基地设备 缺 1 项，不得分 1 上传文件或证明材料 1.2协同单位 1.2.1 有联合的基层实践基地 联合的基层实践基地（社区卫生服务机构）符合培训要求，双方建立定点协作关系或双向转诊关系 满足要求，得满分 无，不得分 2 1 个 2 个 3 个 4个 5 个 6 个 1.2.2协同单位 轮转科

5、室不全的，须有协同的其他医疗机构共同完成各亚专业（专科）培训内容 满足要求，得 1 分（如无协同单位，此处不得分）1 上传文件或证明材料 1.2.3 轮转时间 协同科室轮转时间符合大纲要求 满足要求，得 1 分（如无协同单位，此处不得分）1 轮转时间周 上传文件或证明资料 1.2.4 专业基地与基层实践基地有紧密联系 专业基地与基层实践基地有联合教学会议，开展师资培训、教学指导等 满足要求，得 1 分 1 上传文件或证明材料 2.师资条件（15分）2.1师资情况 2.1.1 带教医师与培训对象比例 每名带教医师同时带教本专业培训对象不超过 2 名 不达标准，不得分 2 带教医师/培训对象/2.

6、1.2 带教医师条件 理论课授课教师具有医学本科及以上学历、副高及以上专业技术职务;临床教学带教医师应具有医学本科及以上学历、主治医师及以上专业技术职务 达到标准，得 1 分 不达标准，不得分 1 现有带教医师总人数人 2.1.3带教医师组成 全培训基地5 人，其中,必备科室(内科、外科、妇产科、儿科、急诊科)每个科室至少 1人;师资队伍中副高级及以上专业技术职务比例不少于 1/3 达到标准，得 1 分 不达标准，不得分 1 主任医师实际 人 副主任医师实际 人 主治医师实际 人 上传证明材料 2.1.4 专业基地负责人条件 医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事本专业的医疗、科研和教

7、学工作超过15 年 1 项不符合条件，不得分 1 本科及以上学历 有 无 主任医师有 无 从事专业技术职务年 2.1.5 设立全科教研室 培训基地有全科教研室，主要培训科室（内科、外科、神经内科、急诊科等）有培训小组 1 项不符合条件，不得分 1 上传证明材料 有 无 2.2师资建设 2.2.1 师资培训 带教医师均参加过院级师资培训轮转科室至少 1 名带教医师参加过省级及以上师资培训 2 项培训均满足，得满分 1 项满足，得 1 分 3 参加院级培训 人 亚专业参加省级培训 人 上传证明材料 2.2.2师资评价 每年度至少组织 1 次对带教医师教学工作进行评价 有评价方案，原始记录详实，得满

8、分 有评价记录无方案，得2 分 有方案无记录，得 1 分 3 上传原始资料 有 无 2.2.3 激励制度 建立带教医师激励机制，将教学工作与绩效考评、奖金、评优等挂钩 有激励机制，并与奖金、评优挂钩，得满分 有激励机制，未与奖金、评优挂钩，得 1 分 无，不得分 3 上传原始资料 有 无 3.过程管理（30分）3.1培训制度与落实 3.1.1 主任职责 实行专业基地负责人负责制，并切实落实 职责明确，履职认真，得 1 分 无岗位职责，或履职不认真，不得分 1 上传文件 有 无 3.1.2教学主任 设置专职教学主任岗位，专门负责本专业基地教学工作的组织实施 职责明确，履职认真，得 1 分 无岗位

9、职责，或履职不认真，不得分 1 上传文件 有 无 3.1.3教学秘书 设置专职教学秘书岗位，落实本专业基地教学工作 有教学秘书，履职认真，得 1分 无，或履职不认真，不得分 1 上传文件 有 无 3.1.4教学小组 成立教学小组，明确小组职责，定期组织研究教学工作 有教学小组，履职认真，得 1分 无，或履职不认真，不得分 1 上传名单和文件 有 无 3.1.5 轮转计划 按规定落实轮转计划和要求 有，且严格落实，得满分 未严格落实，不得分 3 上传上一年度轮转计划 3.1.6 考勤制度 有考勤规章制度，有专人负责，并严格执行 有，且严格落实，得满分 未严格落实，不得分 2 上传文件 3.2培训

10、活动 3.2.1入科教育 规范实施，包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟通等入科教育，并有专人组织实施 有，且严格落实，得满分 未严格落实，不得分 1 3.2.2 教学查房 开展规范的教学查房，至少 1周 1 次 开展次数达标，且认真规范，得满分 未达标或不规范，不得分 2 1 周 1 次 2 周 1 次 3 周1 次 4 周 1 次 无 3.2.3 小讲课 开展规范的小讲课活动，至少1 周 1 次 开展次数达标，且认真规范，得满分 未达标或不规范，不得分 2 1 周 1 次 2 周 1 次 3 周1 次 4 周 1 次 无 上传上一年度小讲课安排 3.2.4开展病例讨论

11、开展规范的病例讨论，至少 2周 1 次 开展病例讨论，得满分 未开展，不得分 2 1 周 1 次 2 周 1 次 3 周1 次 4 周 1 次 无 上传上一年度病例讨论记录 3.3过程考核 3.3.1出科考核 理论考核(如临床病例分析)试题、技能操作考核评分标准、培训对象测评结果、考勤记录等原始资料齐全，真实规范 考核项目全面，且认真规范，得满分 仅有技能操作考核，得4 分 仅有理论考试，得 2 分 仅有测评结果和考勤记录，得1 分 无学员，不得分 7 上传上一年度理论和技能操作考核试题 3.4培训强度 3.4.1管理床位数 内科管床5 张、神经内科管床 35 张(在带教医师指导下独立于其他培

12、训对象管理床位)管床数达到要求，得满分 管床数3 张，得 2 分 管床数2张，得 1 分 管床数2 张，或未安排，不得分 无学员，不得4 独立管床数：2 张以下 3 张 4 张 5 张 6-10 张 分 10 张以上 未安排独立管床 3.4.2 门急诊工作量 内科、外科、儿科等主要科室门诊平均日接诊量20 人次 急诊平均日接诊量15 人次 门急诊工作量达到要求，得满分 门急诊量规定数的 80%，得 2 分 门急诊量规定数的60%，得 1 分 门急诊量规定数 60%或未安排，不得分 无学员，不得分 3 实际日门诊数人次 实际日急诊数人次 4.质量控制（35分）4.1带教医师教学质量 4.1.1查

13、房质量 主任或带教医师组织规范的教学查房，悉心指导培训对象 教学查房评分表见附表1 90分得满分，80分得4分，70分得 2 分，60 分得 1 分，60 分不得分 6 平均分 提交上一年度教学查房考核表 4.1.2技能操作安排 每个轮转科室均按照住院医师规范化培训内容与标准本专业培训细则要求执行，为每名培训对象安排并完成规定的技能操作和手术 满意率90%，得满分 满意率80%，得 2 分 满意率80%，不得分 4 上传证明材料 4.1.3 技能操作带教情况 带教医师协助并指导培训对象完成技能操作，带教严格规范 1.培训对象操作前是否与患者交流、沟通情况 1 分 2.培训对象操作中存在问题及时

14、进行指导 1 分 3.培训对象操作结束后是否进行提问 1 分 4.对培训对象的操作的总体5 有 无 评价（优、缺点点评）1 分 4.2培训对象学习效果 4.2.1病历书写 培训对象病历书写规范 病历书写评分表见附表2 90分得满分，80分得3分，70分得 2 分，60 分得 1 分，60 分或无学员不得分 5 平均分 4.2.2技能操作 培训对象技能操作情况 技能操作评分表见附表3 90分得满分，80分得5分，70分得 3 分，60 分得 1 分，60 分或无学员不得分 7 平均分 4.2.3完成培训内容与要求 按照本专业住院医师规范化培训内容与标准（试行）细则，核实培训内容的完成情况 完成率90%，得满分 完成率85%，得 5 分 完成率80%，得 3 分 完成率80%，不得分 无学员，不得分 8 完成率%合计 100 分