浸润性肺癌的治疗29815.pdf

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1、浸润性肺癌的治疗 肺癌 http:/ 瘤。肿块表现为边界不甚清晰，边缘不光整，有分叶，毛刺征象,周围型和中央型均有发生，且多见同侧胸水转移.从图像上显示 当肺内出现圆形或椭圆形较大肿块，增强扫描肿块呈不规则。癌 组织发生在细支气管，向周围浸润性生长形成结节或肿块，最 常见的是单源性的，表现为孤立单个病灶；肺癌浸润性地向肺 实质及间质生长，表现为形态欠规则；由于癌组织侵及小叶间 隔及淋巴管，多表现为边缘欠光滑、多毛刺、多棘状改变。肺癌或称支气管肺癌，起源于支气管黏膜，是肺部最常见 的原发性恶性肿瘤，也是全球癌症之首。肺癌的生长方式主要 为浸润性生长，肺癌的瘤肺交界面受肿瘤的生长方式及恶性度 的控

2、制，毛刺边缘说明肿瘤向周围浸润性较强。故肺癌易由原位 癌发展为浸润性肺癌。【浸润性肺癌病因病机】迄今为止，浸润性肺癌的病因尚未完全明了。但根据患者的起 病经过及临床表现，可知本病的发生与正气虚损和邪毒入侵有 比较密切的关系。其病因病机包括：正气内虚、.烟毒内蕴、.邪毒侵肺和.痰湿聚肺四大关键原因。肺癌是由于正气虚损，阴阳失调，邪毒乘虚入肺，邪滞于肺，导致肺脏功能失调，肺气郁滞，宣降失司，气机不利，血行受 阻，津液失于输布，津聚为痰，痰凝气滞，瘀阻络脉，于是瘀 毒胶结，日久形成肺部积块。因此，肺癌是因虚而得病，因虚 而致实，是一种全身属虚，局部属实的疾病。肺癌的虚以阴虚、气阴两虚为多见，实则不外

3、乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚之病理 变化。【浸润性肺癌的治疗】浸润性肺癌的死亡率较高，目前的治疗效果不满意。早期 发现，早期诊断，早期治疗是提高疗效的重要因素。肺癌属中 医“肺积”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴。中国中 医科学院在治疗侵润性肺癌方面也独具一格，帮助许多被西医 判了“死刑”的患者创造了生命的奇迹，并有效的延长了大多 数患者的生命。最有效的浸润性肺癌的治疗方案既：手术 放化疗中药治 疗。晚期浸润性肺癌患者可考虑全中医药治疗。【浸润性肺癌的中药分型治疗】1.肺气不足治则：益气补肺，健脾化痰。方药：六君子汤加味。2.阴虚内热治则：滋阴润肺，清热散结。方药：养阴清肺汤加减。3.气阴两虚治则：益气养阴，化痰散结。方药：生脉散加味。4.气滞血瘀治则：行气活血，化瘀软坚。方药：血府逐瘀汤加减。5.痰湿瘀阻治则：祛湿化痰，化瘀消结。方药：导痰汤加减。