外科手术部位预防及控制试题35题11998.pdf

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1、.1 外科手术部位感染预防与控制试题35 题 题型 一、单项选择题10 题 二、多项选择题15 题 三、判断题10 题 一、单项选择题 1.手术前预防应用抗菌药物的时间 C A 皮肤切开前 20 分钟 B 皮肤切开前 30 分钟3 小时 C 皮肤切开前 30 分钟2 小时 D 皮肤切开前 2 小时后 2.手术中追加应用抗菌药物的时间不正确的 D A 手术时间超过 3 小时 B 手术时间长于所用抗菌药物半衰期 C 失血量大于 1500 毫升 D 手术中体温升高 3.冲洗手术部位所用无菌生理盐水的温度是 B A38 B37 C37.5 D36.5 4.手术中防止手术部位感染的措施不正确的选项是 D

2、 A 最大限度减少人员数量和流动 B 保证使用器械到达灭菌水平 C 术中保证患者体温正常，防止低体温 D 对需要引流的手术切口，应当首选开放式引流 5.外科手术部位感染不包括 B A 切口浅部组织感染 B 针眼处有少许分泌物 C 器官/腔隙感染 .1 D 切口深部组织感染 6.切口深部组织感染的定义是 B A 无植入物者手术后 30 天以、有植入物者手术后 1 年以发生的累及皮下组织的感染 B 无植入物者手术后 30 天以、有植入物者手术后 1 年以发生的累及深部软组织的感染 C 无植入物者手术后 60 天以、有植入物者手术后 1 年以发生的累及术中解剖部位的感染 D 手术后 30 天发生的仅

3、累及切口皮肤或者皮下组织的感染 7.清洁污染切口是指 B A 手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部 B 手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染 C 手术进入急性炎症但未化脓区域 D 有失活组织的旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术 8.对于需要引流的手术切口，术中应当如何正确处理.D A.首选密闭负压引流 B.尽量选择远离手术切口的适宜位置 C.确保引流充分 D.多项选择择开放式引流 9.手术部位感染的危险因素主要包括：(C)A 手术医生的技术方面 B 手术室方面 C 患者和手术方面 D 手术后的治疗与护理方面.1 10.以下哪种情况应预防

4、使用抗菌药物 B A 单纯甲状腺切除手术 B 胆囊切除术 C 白障超声乳化术 D 上呼吸道感染 E 轮状病毒腹泻 二、多项选择题 1.外科医师、护士对手术后病人应当注意 ABCD A 观察患者手术部位切口情况 B 出现分泌物时应进展微生物培养 C 结合微生物报告及患者手术情况，对感染及时诊断、治疗、监测 D 严格无菌操作和手卫生 E 每小时观察病人情况 2.手术切口分为 ABCD A 清洁切口 B 清洁污染切口 C 污染切口 D 感染切口 E 无菌切口 3.外科手术部位感染的手术方面的主要危险因素有 ABCDE A 术前住院时间 B 术中无菌操作 C 手术持续时间 D 手术部位的备皮方式 E

5、手术器械的灭菌质量 4.不属于外科手术部位浅部组织感染的为 ABD A 仅限于缝线通过外的轻微炎症和少许分泌物 B 外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染 C 切口浅部组织有化脓性液体 D 感染的烧伤创面，及溶痂的、度烧伤创面 E 从器官穿刺出脓液.1 5.属于器官/腔隙感染感染的是 AB A 无植入物者手术后 30 天以、有植入物者手术后 1 年以发生的感染，从器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。B 无植入物者手术后 30 天以、有植入物者手术后 1 年以发生的感染，经影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据。C 切口深部组织自行裂开或者由外科医生开放的切口，同

6、时患者具有感染的病症或体征。D 经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据 E 关节置换手术针眼处有少许分泌物 6.手术部位感染来自患者危险因素有哪些.ABCD A 高龄 B 高血糖 C 肥胖 D 肿瘤患者放疗期间 E 住院时间长 7关于手术部位的备皮哪种说确.BCDE A 应在术前日将毛发刮干净 B 毛发不影响手术时可不用处理 C 可选用脱毛剂脱毛 D 可用剪刀剪毛 E 应缩短备皮与手术的时间 8.以下属于污染切口是ABCD。A 手术进入急性炎症但未化脓区域 B 开放性创伤手术 C 胃肠道、尿路、胆道容物及体液有大量溢出污染 D 术中有明显污染如开胸

7、心脏按压 E 烧伤感染创面.1 9.以下何种情况可首选预防应用抗菌药物AD A 心脏瓣膜置换手术 B 轮状病毒性腹泻 C 昏迷 D 人工关节置换术 E 甲状腺切除手术 10.手术部位感染的预防措施正确的选项是：BCE A 手术部位不用备皮 B 有效控制血糖水平 C 术中保持患者体温 D 肠道手术术前 2 小时口服抗菌药物 E 术中保持有效止血 11、手术部位消毒错误的选项是 AD A 主要保证手术切口部位的皮肤清洁 B 切口周围的皮肤也必须保证清洁 C 皮肤消毒剂要符合国家标准 D 按医生要求确定手术消毒围 E 需延长切口时应扩大消毒围 12、手术预防用药正确的选项是 CE ：A 术前一天预防

8、使用抗菌药物 B 术前 4 小时预防使用抗菌药物 C 切皮前30分钟-2 小时给予合理剂量的抗菌药物 D 术中不必再追加抗菌药物 E 手术时间超过 3 小时应追加合理剂量的抗菌药物 13、手术过程中应采取的预防手术部位感染的措施有 ABCE A 手术中门应关闭 B 控制手术室人员的数量和流量 C 严格执行无菌操作技术 D 每个手术器械包生物监测合格方可使用 E 手术中要彻底去除手术部位的坏死组织，防止形成死腔 14、手术切口感染常见的原因有 BCD A 未使用抗菌药物 B 术中止血不彻底，缝合留有死腔 C 未严格执行无菌技术 D 病人免疫功能低下 E 未对每个灭菌手术器械包进展生物监测.1 1

9、5、围手术期预防应用抗菌药物适应症BCDE A 清洁切口 B 清洁-污染切口及污染切口 C 使用人工材料或人工装置的手术 D 清洁大手术时间长、创伤面大 E 病人有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等 三、判断题：1、有植入物手术术后半年发生的与手术有关并涉及切口的感染均诊断为切口感染。2、外科手术预防用药根本原则：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。3、清洁-污染手术：是指手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染的手术，例如消化道手术。4、喉镜、麻醉机管道属于中度危险性物品，应采用中水平消毒法 5、术前备皮应在手术当日进展，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，防止使用刀片刮除毛发。6、手术切口裂开、切口深部器官/腔隙抽出脓液，应诊断为深部切口感染。7、同时累及切口浅部组织和深部组织的感染归为切口浅部组织感染。8、外阴切开术或者包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染不属于切口浅部组织感染。9、感染的烧伤创面，及溶痂的、度烧伤创面属于切口浅部组织感染。.1 10、针眼处脓点仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物不属于切口浅部组织感染。