宫外孕急救演练流程13197.pdf
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1、 异位妊娠抢救流程 角色介绍:护士 A,护士 B,医生,护士 C 备物:用 24 号留置针、输血器、常规静脉输入平衡液、1 支干燥管(红色)、1 支抗凝管(蓝色)、2 支血常规管(紫色)(备血管 1 个)黄管 1 个,绿管 1 个,宫颈钳 1 把、10ml 注射器 1 个、心电监护仪、吸氧装置、导尿包、备皮用具。急救流程:护士 A B 医生 护士 C 护士 A 接到急诊科的电话时要了解病人的基本情况,同时传达给护士B,护士C。准 备 心 电 监 护仪,吸氧装置建立静脉通路、采血等所需物品至检查室。接待病人及其家属,了解病人的基本情况。,通知医生及手术室 病 人 进 入 病 区后,立即给病人测
2、量 血 压、脉搏、呼 吸、体温,并把病人转移至检查室,记录生命体征及时间,告知家属离开抢救地。摆好体位?,接林格建立两条静脉通路(复述医嘱一次),遵医嘱抽取血型、血交叉、凝血四项等术前常规检验项目就尿试验并立即送检。口头医嘱(建立静脉通道林格静脉滴注)做后穹隆穿刺,继续了解病人情况。入院 后 开 补 开 医嘱。和护士 B 核对输液,及抽血,协助医师做好后穹隆穿刺。告知病人家属立即办理入院手续。相关检查 送 检 验 科 急查。接 连 好 心 电 监护,吸氧,询问病史。并密切观察病情?。遵医嘱给病人导尿、备皮,按急诊手术要求迅速做好术前准备。(术 前 准 备 单等)开手术医嘱,向患者及家属讲明手术
3、的必要性,和家属及患者签相关文件。保持周围环境安静、有序,减少和消除患者的紧张、恐惧心理,协助患者接受手术治疗方案。和护士 C 再核实医 嘱 及 抢 救 用送 病 人 入 手 术室。准备手术 和护士 A 再核实医 嘱 及 抢 救 用注意事项:1.严密观察病情变化,每 10 30 min 测量体温、脉搏、呼吸、血压一次,认真观察患者意识改变,皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。若脉搏、呼吸快而急促,血压在 12 kPa 以下,躁动不安,尿量少,考虑液体量不足,此时应加快补液。2.给予抗休克处理,置患者头部抬高 15 度,下肢抬高 20 度。在抢救过程中应该注意给病人保暖,因为病人血压下降,周围循环不良,需要保暖,促进血液循环,应该尽量少搬动病人,防止震动,以免加重出血,转运过程中要上床栏,保证病人的安全,以防坠床。
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