2022年心理咨询师简答题考试用.doc

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1、请对该求助者目前的状态（身心和社会功能）进行整理。答：精神状态：注意力不集中，记忆力下降，易激惹，焦虑。生理状态：即躯体异常感觉：头痛，头晕，疲劳，睡眠不好。社会功能状态：学习效率降低，社会交往很少。该求助者的主要症状是什么？（疑病性神经症）答；心理方面：痛苦，焦虑，恐惧，情绪低落，意向下降.躯体方面：右上腹部不适，睡眠障碍，食欲下降，全身乏力，伴头，胸肩等位疼痛。引起求助者心理问题的原因（造成主要原因）是什么？答；1，生理原因：女性，31岁，面临婚姻问题和工作问题。2，社会原因：童年受母亲训斥，中学上卫生课时，因回忆童年的经历感到下流，羞耻。人际交往少，缺少有效的社会支持系统。家庭教养严厉。

2、3，文化因素对心理障碍的影响。 4，心理原因；错误观念；认为童年经历下流，无耻，暗恋男老师，自己不纯洁。5， 对现实问题的误解或错误的评价：害怕他人从自己的目光中看出不纯洁。6，持久的负性情绪：童年事件一直困扰着自己，与人接触就紧张，害怕。性格内向。11引起求助者心理问题的原因（造成主要原因）是什么？请分析求助者出现上述问题的原因是什么？答：1。生理原因：未见明显的生理原因。 2社会原因：家庭教育因素，家庭教育严格，父母非常看重他的学习成绩。 3，有负性生活事件的影响，上大学后学习成绩下降。3。求助者人际关系不良，很少与人交流，独来独往。4。缺乏社会支持系统的帮助。12对该求助者的个人成长资料

3、进行整理？（强迫性神经症）答：1，童年生活经历：吃东西未洗手遭到母亲训斥，身体健康，未患过严重疾病，父母感情融洽，父母管教严厉，做事追求完美。2，青少年期情况：兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍，大学时同学患肝炎而担心被传染，学习，就业顺利。15该求助者的核心问题是什么？属于什么范畴内的心理紊乱？并说明理由？答：1，求助者的核心问题是指那些使求助者感到痛苦而迫切需要解决的问题，即异常的心理行为表现。该求助者的核心问题是情绪低落。理由如下：1，情绪低落的表现：经常面带愁容表现痛苦悲伤等。2，求助者主诉：感到前途悲观等。求助者的心理紊乱属于心理障碍的范围。理由如下；1，排除精神病障碍。一，按照自知力标准

4、，求助者自知力完整，主动求医。二，按照病与非病原则，求助者的主观世界与客观世界统一，即未出现幻觉，妄想等症状。求助者心理的心理活动内在协调一致，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效，求助者的人格保持相对的稳定。因此不属于精神范畴。2，求助者的实始反应剧烈，情绪低落明显而强烈。3，按照许又新教授的评分标准，求助者病程为5年，记3分，求助者的痛苦程度无法自身克服，记2分，求助者能照常工作学习及人际交往，社会功能记1分，总分为6分，属于神经症范围。16还应收集该求助者哪些方面的资料？答：婚恋情况，以往解决问题的行为模式，早年回忆。有无负性情绪记忆。对未来的希望。性欲的发展及性生活

5、相关情况。生活状况。社会交往情况。娱乐活动。个人内心世界的重要特点。21对该案例如何进行初步诊断和鉴别诊断。（神经衰弱）答：1根据既往病史或体检结果，判断求助者的心理问题是否存在器质性病变基础。2，根据区分心理正常与异常的原则，自知力程度，是否存在幻觉，妄想等精神病性症状，判断求助者是否存在精神病性问题。3根据求助者内心冲突的性质，判断是否存在神经症性问题。4如果求助者内心冲突是变形的，根据神经症简易评定法，判断求助者是否可以确诊为神经症。5根据求助者的主导症状以及不同种类神经症的诊断要点，确定神经症的类型，形成初步诊断。6，与具有类似症状的其他类型神经症相鉴别。按照上述程序，对该案例形成以下

6、初步诊断和鉴别诊断结果。该求助的心理问题无器质性病变基础。该求助者无精神病性问题。该求助者存在变形冲突，表现为：与同学因小事争吵后，觉得人家跟自己过不去，尽量避免与他人接触。根据神经症简易评分法，该求助者病程一年以上，3分，精神痛苦无法自行摆脱，2分；学习成绩明显下降，避免与他人接触，有回避行为，但仍能坚持上学，社会功能受损程度2分。总分七分，可以确诊为神经症。该求助者的主导症状是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳，并伴有烦恼，易激惹等情绪症状和头部不适，睡眠障碍等躯体症状。与神经衰弱的诊断要点相符合，据此初步诊断为神经衰弱。与其他类型神经症相鉴别：该求助者虽然心情不好，但是没有出现全天大部分时间

7、的情绪低落或兴趣减少，可以排除抑郁发作和抑郁神经症。该求助者虽然有焦虑情绪，但是有具体内容，不是无名焦虑，可以排除广泛焦虑。该求助者虽然有回避他人的行为，但是其内心感受来源于总想着与同学以前的矛盾，而不是与处境不相符的担心和害怕，可以排除恐怖神经症。该求助者虽然有想摆脱但摆脱不了的内心冲突，但是这种冲突继发于当前的痛苦状态，痛苦不是由于这种冲突引发的，可以排除强迫性神经症。22该案例最可能的初步诊断和依据是什么？（社交恐怖症）答：最可能的初步诊断是社交恐怖症 依据如下：1。恐怖的症状，2，内心冲突的变形。3，有自知力，能够主动地求医，按照区分心理正常与心理异常的原则，排除精神病性问题。4，病程

8、持续的时间较长。5，社会功能已经受损，有回避行为。6，精神负担重，内心痛苦。7无器质病变基础。23该案例最可能初步诊断和依据是什么？（强迫性神经症）答：对该案例最可能的初步诊断是强迫性神经症。依据如下：1，强迫症状，2，内心冲突变形，3，有自知力，能够主动地求医，按照区分心理正常和心理异常的原则，排除精神病性问题。4，病程持续的时间较长。5，社会功能已经受损。6，精神负担重，内心痛苦。24案例最可能的初步诊断和依据是什么？（抑郁性神经症）答：对该例最可能的初步诊断为抑郁性神经症。依据如下：1，根据区分正常和心理异常的原则，求助者主客观世界统一，心理活动协调，一致，人格相对稳定，对自己的心理问题

9、有自知力，有主动地求医的行为，无幻觉，妄想等精神病性症状，可能排除精神病性问题。2，由于其初始反应强烈，持续时间长达3年，内心冲突变形，心理痛苦无法自行摆脱，己严重地影响了社会功能，有泛化，有回避出现，根据许又新教授的神经症评分标准，该求助者在严重程度，痛苦程度及病程上的得分为7分，可以诊断为神经症。3，该求助者的症状主要为情绪低落，兴趣下降，自我评价低，病程两年以上根据这些症状初步诊断为抑郁性神经。4，无器质性病变基础。25对该案例初步诊断及其依据是什么？（严重心理问题）答：对该案例初步诊断为；严重心理问题。 依据如下：1，该求助者历年体检工作正常，故其心理问题没有器质性病变的基础。2，根据

10、区分心理正常和心理异常的原则，该求助者主客观世界统一，心理活动协调，一致，人格相对稳定，自知力相对完整，没有幻觉，妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题。3，该求助者的心理问题与高考压力有关，由现实因素引发，与处境相符，没有变形的内容冲突，可以排除神经症性问题。4，情绪反应己经泛化。5，该求助者心理问题的特点是；由现实刺激引发，持续时间四月，有一定程度的痛苦，学习效率有所下降，社会功能轻度受损，负性情绪已经泛化。据此诊断为严重心理问题。26该求助者的初步诊断及依据是什么？（疑病性神经症）答：初步诊断为疑病性神经症，依据如下：1，根据既往史，该求助者没有明确的器质性病变基础。2，根据区分心理正

11、常和心理异常的原则，该求助者主客观世界统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自知力相对完整，没有幻觉，妄想等精神病性症状，可以排除精神病性问题。3，该求助者存在变形的内心冲突，表现为对患肝癌的过分怀疑的担心。4，根据神经症简易评定法，该求助者病程一年以上，3分，精神痛苦无法自行缓解，2分；工作出中出现放弃和回避，但仍能工作，社会功能受损程度，2分。总分7分，可以确认为神经症。5，该求助者的主导症状是幼稚病观念，对身体过于敏感，对健康过虑，反复求医，不相信诊断结果。符合疑病神经症的诊断要点，初步诊断为疑病性神经症。27，对该求助者需做哪些鉴别。（疑病）答1，与疑病妄想相鉴别，求助者认为自己患肝癌

12、，主要是怀疑和担心而不是坚信不移，可排除疑病妄想。2，与广泛性焦虑相鉴别，该求助者虽然出现焦虑情绪，但是焦虑有具体内容，不是无名焦虑，可排除广泛性焦虑。3，与恐怖性神经症相鉴别，该求助者虽对肝癌存在担心和害怕，但这种担心和害怕是指向未来的，不是已经患了肝癌，所以这种担心和害怕是焦虑而不具备恐怖的特点，可以排除恐怖性神经症。4，与抑郁性神经症相鉴别，该求助者虽然有情绪低落的症状，但是继发于疑病观念观念，并非主导症状，可以排除抑郁性神经症。28请对该案例的进行病因分析。（强迫性神经症）答：生理原因：女性，23岁。2，社会原因：童年因未洗手受母亲训斥。家庭教养严厉。大学时因同学患肝炎而担心被传染。自

13、幼卫生习惯对心理障碍的形成有一定的影响。3，心理原因：错误观念：1。因童年和青年期的经历而形成了不干净的就会染上疾病的观念。2，对现实问题的误解或错误的评价：害怕被传染上肝炎，性格内向，追求完美。29对该案例应该选择何种心理测验？（请说明理由）答， EPQ；用来了解求助者的人格特征。SLC-90，用来了解该求助者在躯体方面的自我评价以及程度。SDS，用来了解该求助者的抑郁情绪及程度。SAS。用来了解该求助者的焦虑情绪及程度。MMPI。用来了解该求助者的病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的依据。四种测验进行检测。30，该案例应该选择哪些方面的心理测验。答：1，选择直接与临床表现有关的心理测验，将

14、问题的严重程度量化。2，选择与临床表现有密切关系的心理测验。3，选择进行病因性探索的心理测验。4，选择为排除其他诊断而使用的心理测验。32求助者的责任、权利、义务：责任：向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；完成双方商定的作业。权利:求助者可以根据个人的意愿选择咨询师；对咨询过程不满意可以要求更换合适的咨询师；对咨询方案有知情权、协商权、选择权。义务：遵守咨询机构的有关规定；遵守和执行商定好的咨询方案个方面的内容；求助者应尊重咨询师，按照预约时间不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师。33咨询师的责任、权利、义务。责任：热爱本职工作，坚定为社会做奉

15、献的信念，刻苦钻研专业知识，增强技能，提高自身素质，遵守职业道德，遵守国家法律法规，与求助者建立平等友好的咨询关系；帮助求助者解决心理问题；心理咨询师始终严格遵守保密原则，并说明保密例外。权利：当心理咨询师认为自己不适合对某个求助者进行咨询时，应向求助者做出明确的说明，并且应本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师。有权了解与求助者心理问题有关的个人资料。义务：心理咨询师在咨询关系建立之前，必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点及这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务；心理咨询师在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见，必要时应与求助者达成

16、书面协议；遵守咨询机构的有关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；咨询师应尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况需提前告知求助者。34请对该求助者的临床表现进行量化评定。答：按照神经症临床评定方法对该求助者的临床表现进行的量化评定：1，病程：1年以上，评为3分。2，精神痛苦程度：自己摆脱不了，需借助别人的帮助才能摆脱，评为2分。3，社会功能：学习效率显著的地下降，回避社交场合，评为2分。总分为7分，神经症的诊断成立，精神痛苦程度和社会功能改变超过3个月。35制定咨询目标应把握什么原则。答：1，与求助者共同商定咨询目标。2，正确地判定求助者的期望与咨询目标的关系。求助助希望能改变反复洗手

17、，反复检查的毛病，改善睡眠状况，能正常地与人交往，这与通过咨询改变求助者错误认知，行为和情绪的目标是密切相亲的。3，向求助者说明不能把快乐满足作为咨询目标。4，向求助者说明，咨询中如果发现更深层的问题，需要对原来的目标做出调整，重新确定新的目标。36，请确定该案例的咨询目标。（拟订的咨询目标是什么）答：1，选择优先解决的问题。2，找出主要的问题。3，近期目标：改变求助者的错误认知，缓解情绪症状。改变社会交往善。4，远期目标：促进求助者心理健康发展，达到人格完善。37结合该案例，你采用的咨询方法及原理是什么？（认知疗法）答：计划采用的咨询方法：认知疗法。1，引导求助者做自我探索，使之能够认识成长

18、中存在的错误观念及个性方面的不足体验到从前自我认识的问题。增加自觉性与活力，从而开发潜能，达到自我实现，为排除障碍创造条件。2，帮助求助者学习建设性的行为，以改变，消除适应不良的行为，如消除或减轻强迫症状或焦虑情绪。 认知疗法的原理：人的情绪和行为变化与他对现实世界事物的认识，态度和看法有关，对同一事物的认识不同，其引发的情绪和行为变化也不同。因此，通过改变对现实世界事物的认识，态度和看法，就可以改变不良的情绪和行为，以此学会正确地面对生活中的其他问题，进一步促进身心的全面健康和发展。38请对确定的咨询目标的有效性进行评价。答：1，改善认知，行为和情绪属于心理学性质。2，消除或减轻求助者的痛苦

19、，最终达到心理健康是积极的。3，拟定的咨询目标，从求助者的自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件都是可行的。4，改变求助者的错误观念，错误评价，行为和情绪是具体的，可以操作的。5，本案例拟定的咨询目标能够量化，可通过问题的改善程度来体现，因此是可以评估的。6，本案例拟定的咨询目标是双方商定的，符合求助者的愿望，咨询师能够解决，对双方来说是可以接受的。当双方意见不一致时，能够以求助者为主，当咨询师无法认可求助者的目标时，应终止咨询或转介。7，拟定的咨询目标中，改变认知，行为和情绪是具体的目标，促进求助者心理健康发展，达到人格完善是长远的目标，符合多层次统一的要求。39怎样和该求助者商定咨询

20、目标？答：1，首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。2，根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的，积极的，具体的，可行的，可评估的，双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。3，咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。4，当求助与咨询师的意见不一致时，以求助是的意见为主。5，咨询师京戏对咨询目标进行整合。6，最终制定的咨询方案以文字形式或口头形式固定下来。7，咨询目标制定后，经双方认可，可以修改。41，结合本案例，对咨询效果评估的时间和方法如何把握。答：咨询效果的评估时间：1，在一次或几次咨询后进行评估。2，在咨询结束前评估。3，咨询结束后追踪复查时评估。咨询效果的评估

21、方法：1，对照咨询前后心理测验结果进行了评估。2，根本求助者自我报告进行评估。3，根据求助者家人，朋友，同事的报告进行评估。4，根据求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估。5，根据咨询师对求助者各方面的观察进行评估。42，怎样选择摄入性谈话的切入点。答：1，根据求助者主动提出的求助内容，来深入了解相关的资料。2，根据在咨询中观察到的疑点，来深入了解相关的资料。3，根据心理测验结果初步分析中发现的问题，来深入了解相关的资料。4，根据上级咨询师下达的谈话目标，来深入了解相关的资料。44怎样和该求助者商定咨询方案答：1，首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。2，按照咨询目标，原理与方法，评

22、估，双方的责权利，时间次数的安排，费用的估计及其他等项内容逐一地商定。3，咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。4，最终制定的咨询方案以文字形式或口头形式固定下来。5，咨询方案制定后，经双方认可，可以修改。46咨询中如何选择咨询方法。答：在咨询中，选择咨询方法的一般原则是：1，不同的问题应选择不同的方法。2，不同的阶段可选择不同的方法。3，根据不同的对象选择不同的方法。4，不同的专长和经验会影响方法的选择。47，根据EPQ测验结果，其人格哪些特征，求助者属于哪种气质类型？答：根据EPQ的测验结果，求助者的人格特征如下：1，求助者的L为20，说明测验结果是可信的。2，求助者P为90

23、分，属于典型的精神质，提示求助者可能是孤独，不关心他人，难以适应外部环境，不近人情，感觉迟钝，与他人不友好，喜欢寻衅搅扰，喜欢干奇特的事情，并且不顾危险。3，求助者的E为25分，属于典型的性格内向，提示求助者人格内向，可能是好静，富于内省，除了亲密的朋友之外，对一般人缄默冷淡，不喜欢刺激，喜欢有秩序的生活方式，情绪比较稳定。4，求助者的N为75分，属于典型的情绪不稳定，提示求助者常常焦虑，担忧，郁郁不乐，忧心忡忡，遇到刺激有强烈的情绪反应，以至出现不够理智的行为。所以求助者属于内向，情绪不稳定型，属于抑郁质的气质类型。48若求助者的MMPI结果有效，请根据两点编码进行解释。答：对求助者的MMP

24、I结果的两点编码分析如下：（1），基本原理，MMPI两点编码的类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个量表构成，构成编码的量表的T分需大于或等于临界值（中国常模60分，美国常模70分）并由该量表数字名称顺序记之。编码类型通常只考虑量表1（HS），量表2（D）量表3HY，量表4，PD，量表6，PA，量表7PT，量表8SC，及量表9，MA。而量表5MF及量表0，SI，不参加编码。编码类型分为突出编码和非突出编码，突出编码类型中分数最低的量表要比其他没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分，两者相差不足5个T分的称为非突出编码。MMPI的解释主要是考虑各量表的高分特点，如果那个量表的T分

25、在70以上，（按美国常模）或T分在60分以上（中国常模）便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。在用两点编码法进行解释时，如各临床量表的高分点很多，应逐个配对解释，尤其要对最高点特别重视。同时，要注重考察图形的整体模式，因为多个量表组成的编码和模式更具有临床的稳定性。（2）各临床量表分析。在求助者MMPI的临床量表中，T分在60分以上的临床量表有：量表1，HS，该是量表可能表现出即使身体无病，也总是觉得身体欠佳。表现疑病倾向。量表2，D。该量表得分高者常被诊断为抑郁性神经病和抑郁病。量表7PT，该量表高分者表现紧张，焦虑，反复思考，强迫思维，恐怖以及内疚感。他们经常自责，自罪，感到不如人

26、和不安，PT量表与D和HS量表同时升高则是一个神经症的测图。其余量表分在正常范围。（3）两点编码分析，根据求助者MMPI临床量表分，可知，求助者分数最高的两个临床量表为量表2（D）和量表1（HS）并且编码类型中分数最低的量表1的T分高于未参加编码的其他临床量表中分数最高的量表7（PT）10个T分，因此求助者的MMPI两点编码为12/21突出编码。求助者的MMPI的剖面图形态呈左高右低的神经症性剖面图，出现这种剖面图的患者常有躯体不适，并伴有抑郁情绪，这组高分者可诊断为疑病症或轻性抑郁症。如为1，2，7剖面图则可诊断为焦虑症。综合各临床量表及两点编码的分析，求助者的神经症诊断是成立的。49通常从

27、哪几个方面来进行咨询效果评估？答：1，求助者的主观体验，其对焦虑，烦躁等症状的改变方面的主观体验是评估咨询效果的一项重要而有效的指标。2，该求助者适应社会的情况，能否恢复到以前正常的社会功能状态也是一项重要而有效的指标，3，该求助者周围人士的评价，其家人亲朋好友及同事对该求助者改变情况的评估也是一项重要而有效的指标。4，心理测验的结果，根据咨询前后心理测验结果的对比，可了解该求助者在症状及程度方面的改变，这是评估咨询效果的一项重要指标5，咨询师的观察，咨询师可根据观察评估该求助者的内心痛苦，社会功能恢复情况及症状改变等情况，这是评估咨询效果的一项重要指标。50为什么咨询过程中求助者对心理咨询师

28、有依赖和移情,你怎样区别它们? 三级技能教材P110答：依赖主要是一种信任，而移情更是一种好感，依赖是寻求现实的帮助，而移情是弥补过去的感情，依赖者多在遇到困难时来寻求帮助，而移情者则是常想见到咨询师，依赖者寻求心理依靠，而移情都寻求感情依靠，依赖者的对像是现实的目标，而移情者是寻找替代物。51心理咨询过程中使用倾听技术时应注意哪些问题。答：1，倾听时咨询师要认真，有兴趣，设身处地的听，并适当地表示理解，不带偏见和框框不要做价值评叛。2，倾听不仅用耳，更要用心。3，正确的倾听要求咨询师以机警和共情的态度深入到求助者的感受中去咨询师要细心的地注意求助者的言行，注意对方如何表达问题，如何谈论自己及

29、他人的关系，以及如何对遇问题作出反应。4，善于倾听，不仅在于听，还要有参与，有适当的反应。52，解释EPQ和SDS的测试结果。答：艾森克人格问卷中，E量表测查内外向，分数高表示人格外向，可能是好交际，渴望刺激和冒险，情感易冲动。分数低表示人格内向，可能是好静，富于内省，除了亲密的朋友之外，对一般人缄默冷淡，不喜欢刺激，喜欢有秩序的生活方式，情绪比较稳定，EPQ测试中，T分在43.356.7分之间为中间型，T分在38.543.5分之间为倾向内向。T分在56.761.5分之间为倾城倾国向外向。T分在38.5分以下为典型内向，T分在61.5分以上为典型外向。该求助者E表分为35，测验结果表明其为典型

30、内向。SDS的测试结果及解释。抑郁自评量表中，标准为65，根据中国常模结果，SDS标准分的分界值为53分，其中5362分轻度抑郁，6372分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁。所以该求助者为中度抑郁。求助者有哪些主要的临床症状？答：1，情感方面的临床症状：抑郁，焦虑恐怖，2，行为方面的症状；意志减退，活动减少。3，认知方面的临床症状，自我评价过低，消极悲观。4，生理方面的症状有，睡眠差，头昏头痛。心理咨询对象应具备的一些特点是什么？答；具有一定的智力基础，内容合适，人格基本健全，动机合理。有交流能力。对咨询有一定的信任度。8，简述认知行为疗法的共同特点和几种有代表性的理论观点答：认知行为疗法是一

31、组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为短程的心理治疗方法。1，认知行为疗法的共同点，求助者和咨询师是合作关系。假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果。强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变。通常是一种针对具体和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。2，有代表性的认知行为疗法的理论观点：阿尔波特，埃利斯的合理情绪行为疗法。阿论贝克和雷米的认知疗法。唐纳。梅肯鲍姆的认知行为矫正疗法。10实施厌恶疗法应当注意什么？答：厌恶疗法是用令人厌恶的刺激抑制或清除不良情绪反应及与之有关的适应不良行为的一类行为治疗方法。实施厌恶疗法应当注意的事项主要有：1，不具备使用

32、条件的咨询机构或个人，不可采用厌恶疗法，厌恶刺激应该具有足够的强度但是作为一种医疗措施，它又必须是无害的，起码是安全的。所以厌恶疗法必须在严格控制下使用。2，如果采用厌恶疗法，求助者与咨询师一定要签订知情同情书。3，靶症状要单一而且具体。4，厌恶体验与不良行为应该是同步的。但不是每种刺激都能立即产生厌恶体验的，时间要控制准确。11怎样评估求助者一般心理健康水平。答：评估求助者一般心理健康水平可以用郭念锋教授提出的十个标准，其基本内容主要包括以下几个方面：1，心理活动强度。2，心理活动耐受力。3，周期节律性。4，意识水平。5，暗示性。6，康复能力。7，心理自控力。8，自信心，9，社会交往。10，

33、环境适应能力。12使用求助者中心疗法的注意事项有哪些？答：求助者中心疗法体现了人本主义的哲学思想，是一种不断发展和变化的理论体系。2，求助者中心疗法认为咨询治疗导向的首要责任在于求助者，求助者面临决定他们的自己的机会。3，求助者中心疗法的一个潜在局限是一些正在接受培训的初学者倾向于接受没有挑战性的求助者。4，求助者中心疗法的一些治疗理论，已经整合到现代心理治疗中，它关于心理咨询关系的理论，关于咨询师对求助者的共情尊重真诚的态度等已经变成了各种现代心理治疗方法的基本原理和技术。26求助者内心冲突的内容和性质 。内容：控制不住自己的想法，性质 。心理冲突的变形有两个特点，一是它与现实处境没有什么关

34、系，或它是涉及的是生活中的鸡毛蒜皮，一般人认为简直不值得为它操心，或者不懂精神病学上的人感觉难以理解。二是它不带明显的道德色彩。13请简述寻找引发求助者心理与行为问题的心理因素的工作程度。答：1，从上人心理发育史咨询入手，查看其认知能力和成长中有无错误观念产生。2，查看求助者对现实问题有无误解或错误评价。3，分析求助者内在世界中有无新，旧观念冲突或对人，对事的持久偏见事例。4，寻找求助者的记忆中有无持久的负性情绪记忆。5，分析求助者的思维倾向和习惯，有无反逻辑性思维和不良的归因倾向。6，分析经验系统中存在的不利因素。7，分析有无深层主观因素价值观方面的问题。8，分析是否有心理发育停滞（钟友彬的

35、认知领悟疗法）。14还需了解求助者的哪些情况？答：1，恋爱情况，以往解决问题的行为模式，早年回忆，有无负性情绪记忆，对未来的希望，性欲的发展及性生活的相关情况；生活状况，社会交往情况，娱乐活动。个人内心世界的重要特点。出生情况，家族史，即往病史，即往心理咨询史，是否在未暴露的症状如被害妄想，朋友同事的反应。是否做过心理测验，婚姻家庭的资料，个性特征的特点。婚恋情况。15在咨询过程中，影响资料的可靠性的因素有哪些。答：1过分随意的交谈，2，收集资料与进行决策者的相互关系。3，求助者的阻抗和自我保护倾向。4，早期印象的影响。16贝克提出的五种认知治疗技术。答：1，识别自动性思维，2，识别认知性错误

36、，3，真实性验证，4，去中心化，5，忧郁或焦虑水平的监控。17影响咨询效果评定的因素有哪些。答：1，效果的标准问题：心理咨询方面的标准，心理咨询方面的标准。2，安慰剂的作用。3，相互作用的复杂性，4，其他因素。18试术正常与异常心理活动的三项原则。答：1，主观世界与客观世界的统一性原则。2，精神活动的内在协调一至性原则，个性相对稳定的原则。19本案例如何处理？答：案例具有典型的精神病性症状属于精神病性障碍，不属于心理咨询范畴。2，本案例的处理原则是，转入专科医院进一步诊断治疗。20试述认知因素致病的临床分类。答：认知因素致病是指由于对事物的理解，概念的使用，推理的逻辑和包括自我认知在内的偏差与

37、失误所造成的心理问题和心理障碍。认知因素致病在临床上经常可以见到，依据临床案例，分类，可把致病认知分为两类：1，一类可称为知识性的认知偏差，如错误使用概念，对事物缺乏深刻了解。2，第二类可称为个性认知偏差，这一类多表现为逻辑使用失误或固执的思维方式。21，模仿法有哪几种具体的方法？答：模仿法又称示范法，是向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的后果，以引起他从事相似行为的治疗方法，是建立在A班杜拉学习理论之上的一种咨询治疗方法。具体的方法：1，生活示范，2，象征性的示范，3，角色扮演。4，参与示范，5，内隐示范。22，严重心理问题的诊断程序包括哪些？答：分析

38、求助者是否经历过较强烈的现实性的刺激。2，分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义，是否有求治的愿望。3，分析求助者的心理，生理及社会功能各方面是否受到影响，4，分析求助者问题是否有器质性的病变作基础。5，综合以上分析，排查，与神经衰弱，神经症或其它精神病鉴别。23梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，其具体程序是什么？答：是应对技能学习程序，其基本原理是通过学习和如何矫正认知定势来获得更有效的应对压力情境的策略。具体程序如下：1，通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情绪。2，要求求助者评价他们的焦虑水平，3，教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。4，帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法。5，让求助者注意重新评价后的焦虑水平。