优质护理服务理念规范.docx
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1、 优质护理服务理念规范第一篇:优质护理效劳理念标准 护理核心效劳理念:严谨,优雅,微笑! 五心:护理细心,治疗细心,解释急躁,接待热心,征求意见虚心。 八声:病人来时有迎声,见面有称呼声,操作前有解释声,操作中有问候声,操作失误有赔礼声,操作完毕有致谢声,节日来到有庆贺声,病人出院有送行声。 九做到:1晨进病房道早安 2起身等候待客人 3治疗之前道称呼 4合作之后有谢声 5接电话时说您好 6操作失误有赔礼声 7遇到病人勤询问 8下班之前道晚安 9出院病人送至电梯口。 四轻:走路轻 关门轻 操作轻 说话轻。三先三后:先端托盘后推车,先入小病房后入大病房,先打招呼后操作。 护士对每个住院病人的安康
2、教育不少于3次,包括:术前术后,检查前后留意事项,饮食服药,功能熬炼,生活起居,心理护理,出院指导。 哪些是上班时间不允许做的事情:不吃东西,不打瞌睡,不扎堆谈天,不看书报,电视,不玩电脑嬉戏,不做私事,不离岗,为病人治疗操作时制止谈天。 输血的三个重要环节 第一环节:配血 1.两名注册护士核对输血申请单.病区,床号,姓名,性别,住院号,血型,血凝成分. 2.预备试管.注明病区,床号,姓名 3两名注册护士备齐用物到患者床前. 4,查对患者姓名(让患者或者家属说知名字)并核对试管上的床号,姓名. 5.护士复述一遍确认. 6.询问患者输血史(血型). 7.确认无误后采血,二人同在输血申请单上签全名
3、和采血时间. 8.将血样和输血申请单送交血库,由血库人员进展逐项核对. 其次环节:取血 1.护士与血库发血者双方交接核对. 2.查穿插配血报告单:受血者姓名.住院号.血型(rh因子).血凝成分.有无凝集反响. 3.核对血袋标签.配血者姓名.血型.(包括rh因子)血凝有效期.储血号. 4.检查血袋:有无破损.渗漏.血袋内血液有无溶血及凝块. 5.核对无误后,双方在穿插配血报告单上签字. 第三环节:输血 1.取血返回病房,注册护士二人再次进展核对医嘱和穿插配血单. 2.查血袋:是否完整以及有无破损,血量.血凝成分是否正确. 3.核对受血者:姓名,住院号,血型(包括rh因子)血凝有无凝块或溶血. 4
4、.核对献血者:姓名,血型(包括rh因子)血凝有效期.储血号.采血日期. 5.两名护士同时备齐用物,携带病历到患者床前. 6.核对床号.姓名血型.血凝成分. 7.让患者或家属说出姓名,年龄. 8.询问患者是否有输血史,输血过敏史及血型, 9.确认无误后,两名护士同时在穿插配血单上签字, 10.穿插配血单粘贴在病历上, 11.观看输血后状况,并做好记录. 查对制度 一、医嘱查对制度 1、处理医嘱是要记录处理时间、签全名,若有疑问必需问清前方可执行。 2、每天上午医嘱处理后要核对当日医嘱,每周由护士长定期核对全部医嘱两次。整理医嘱后需经另一人查对,方可执行。 3、抢救病人时,下达口头医嘱后执行者须复
5、诵二遍,由二人核对前方可执行,并暂保存用过的空药瓶。 二、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液前必需严格进展三叉七对。三查:给药前查、给药中查、给药后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、溶度、时间和用法。 2、清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用。 3、依据医嘱,精确测量出入量; 4、依据患者病情,正的确施根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5、保证患者的舒适和功能体位; 6、实施床旁交接班。 二、一级护理 (一)病情依据 1、病情趋向稳定的重症患者; 2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3、生活完全
6、不能自理且病情不稳定的患者; 4、生活局部自理,病情随时可能发生变化的患者。 (二)护理要点 1、每小时巡察患者,观看患者病情变化; 2、依据患者病情,测量生命体征; 3、依据医嘱,正的确施治疗、给药措施; 4、依据患者病情,正的确施根底护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5、供应护理相关的安康指导。 三、二级护理 (一)病情依据 1、病情稳定,仍需卧床的患者; 2、生活局部自理的患者。 (二)护理要点 1、每2小时巡察患者,观看患者病情变化; 2、依据患者病情,测量生命体征; 3、依据医嘱,正的确施治疗、给药措施; 4、依据患者病情,正的确施护理措施和
7、安全措施; 5、供应护理相关的安康指导 四、三级护理 (一)病情依据 1、生活完全自理且病情稳定的患者; 2、生活完全自理且处于康复期的患者。 (二)护理要点 1、每3小时巡察患者,观看患者病情变化; 2、依据患者病情,测量生命体征; 3、依据医嘱,正的确施治疗、给药措施; 4、供应护理相关的安康指导。 其次篇:优质护理效劳理念标准 护理核心效劳理念:严谨,优雅,微笑! 五心:护理细心,治疗细心,解释急躁,接待热心,征求意见虚心。 八声:病人来时有迎声,见面有称呼声,操作前有解释声,操作中有问候声,操作失误有赔礼声,操作完毕有致谢声,节日来到有庆贺声,病人出院有送行声。 九做到:1晨进病房道早
8、安 2起身等候待客人 3治疗之前道称呼 4合作之后有谢声 5接电话时说您好 6操作失误有赔礼声 7遇到病人勤询问 8下班之前道晚安 9出院病人送至电梯口。 四轻:走路轻 关门轻 操作轻 说话轻。三先三后:先端托盘后推车,先入小病房后入大病房,先打招呼后操作。 护士对每个住院病人的安康教育不少于3次,包括:术前术后,检查前后留意事项,饮食服药,功能熬炼,生活起居,心理护理,出院指导。 哪些是上班时间不允许做的事情:不吃东西,不打瞌睡,不扎堆谈天,不看书报,电视,不玩电脑嬉戏,不做私事,不离岗,为病人治疗操作时制止谈天。 输血的三个重要环节 第一环节:配血 1.两名注册护士核对输血申请单.病区,床
9、号,姓名,性别,住院号,血型,血凝成分. 2.预备试管.注明病区,床号,姓名 3两名注册护士备齐用物到患者床前. 4,查对患者姓名(让患者或者家属说知名字)并核对试管上的床号,姓名. 5.护士复述一遍确认. 6.询问患者输血史(血型). 7.确认无误后采血,二人同在输血申请单上签全名和采血时间. 8.将血样和输血申请单送交血库,由血库人员进展逐项核对. 其次环节:取血 1.护士与血库发血者双方交接核对. 2.查穿插配血报告单:受血者姓名.住院号.血型(rh因子).血凝成分.有无凝集反响. 3.核对血袋标签.配血者姓名.血型.(包括rh因子)血凝有效期.储血号. 4.检查血袋:有无破损.渗漏.血
10、袋内血液有无溶血及凝块. 5.核对无误后,双方在穿插配血报(更多文章请关注:W)告单上签字. 第三环节:输血 1.取血返回病房,注册护士二人再次进展核对医嘱和穿插配血单. 2.查血袋:是否完整以及有无破损,血量.血凝成分是否正确. 3.核对受血者:姓名,住院号,血型(包括rh因子)血凝有无凝块或溶血. 4.核对献血者:姓名,血型(包括rh因子)血凝有效期.储血号.采血日期. 5.两名护士同时备齐用物,携带病历到患者床前. 6.核对床号.姓名血型.血凝成分. 7.让患者或家属说出姓名,年龄. 8.询问患者是否有输血史,输血过敏史及血型, 9.确认无误后,两名护士同时在穿插配血单上签字, 10.穿
11、插配血单粘贴在病历上, 11.观看输血后状况,并做好记录. 查对制度 一、医嘱查对制度 1、处理医嘱是要记录处理时间、签全名,若有疑问必需问清前方可执行。 2、每天上午医嘱处理后要核对当日医嘱,每周由护士长定期核对全部医嘱两次。整理医嘱后需经另一人查对,方可执行。 3、抢救病人时,下达口头医嘱后执行者须复诵二遍,由二人核对前方可执行,并暂保存用过的空药瓶。 二、服药、注射、输液查对制度 1、服药、注射、输液前必需严格进展三叉七对。三查:给药前查、给药中查、给药后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、溶度、时间和用法。 2、清点药品时和使用药品前要检查标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用。 3
12、、摆药后必需经其次人核对方可执行。 4、易致过敏药物,给药前询问病人有无过敏史;使用毒、麻、限制药,反复核对:静脉给药要留意有无变质、瓶口有无松动、裂缝;同时使用多种药物时,留意配伍禁忌。 5、发药或注射时病人提出疑问应准时查清方可执行。 三、输血查对制度 1、查采血日期、血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破损。 2、查输血单与血袋标签供血者的姓名、血型及血量是否相符,穿插配血报告有无凝集。 3、输血前需两人核对病人床号、姓名、住院号及血型,无误前方可输入。 4、输血完毕应保存血袋24小时,以备必要时送检。 交接班制度 1、值班人员必需坚守岗位,履行职责,保证各种治疗、护理工作精确准时地进展。
13、 2、值班者必需在交班前完本钱班的各项工作,写好病室报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇到特别状况应具体交待。 3、每班必需按时交接班,接班者提前1015分钟到病房,了解所管病人病情,阅读病室报告、护理记录、交班记事本,在交班时重点把握所管病人的病情变化。 4、在接班者未接清晰之前,交班者不得离开岗位。交班中发觉病人病情、治疗及护理器械物品等不符时,应马上查问。接班时间内发觉问题,应有交班者负责。接班后因交接不清,发生过失事故或物品遗失应由接班者负责。 交班内容及要求 1、口头和书面交接:交清住院病人总数,出入院、转科、转院、手术、分娩、病危、病重、抢救、死亡人数以及特别检查等病人的诊断、
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