2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题有解析答案(福建省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACW3H2V8M10S4P5J7HZ5K1Q6B7N3U5V1ZT9O2W5D5Y8G10R42、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCD6Z1F7M6H7M6E5HF4A7F7E7M4B7H1ZZ10I8M3M8F1N8H33、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄
2、75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACH4I8B3Q6J4G6W7HV4G5L4C6Q5E5K1ZR2E10W2M2M2D5D129、若呕血为棕褐色,呈咖啡渣样,是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACD1B2V6Q6W5A9Y5HQ2W2I2V1A8E7W7ZM10H1C4E1S5U4F930、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂
3、音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCB5T5I5Y3N6L3G6HR10N3I10Z2Y8M7T3ZA4W10M1A10A5O1N231、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCE2K9I1O9A7Z10N4HV7X1V7Z9L7S8F3ZY3L7U6K1M10U7E932、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACC
4、9S1P1K10O10Q1U9HU10H4Y3X1D1V8X7ZG5O7N10L6D7W7B1033、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCI8D3I5O1Z3N5D2HT8H1E7U5G4P10G8ZB3R6L8S3U10R1H734、男,34岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性
5、休克【答案】 ACN8M3B10Z1E6F8G4HQ6R10Y1U8N5X8Z9ZF4M5V2L4P5J1I635、患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)(+),胃镜检查:见胃小弯2cm2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCE5K3S9R8Q3X2F2HI9H6V9S7K7D2Z7ZN4N5Z8B3R3X4N1036、女性,21岁。低热消瘦,腹胀6个月,闭经3个月。查体:移动性浊音(+),腹水为洗肉水样。A.漏出液B.渗出液C.血性D
6、.乳糜性E.介于渗出与漏出液之间【答案】 BCY10A10B1D5M3U5N9HW4J7X5V7R5V4K5ZJ5W10I9N5S4C2Y437、急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 ACJ7O2H4K9E7X3U2HS4L10I3R6C5E7D4ZY3M8H2Z1O4M5G938、患者,男,60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生,最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧
7、瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCS10Z4B4W6Z8F2P8HA6N9V8Z9I3U9I7ZN1N1L4R9C9I4G539、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶,以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶,两肺外带多见【答案】 BCP3S10H3U4M5B9T4HN9A3Y7Q2S7L3J1ZT7A10I6P10Y1N6P1040、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCN8U6C5X7F1G7K1HT1W8H2L9Y4Z6D1ZH10O7Z10A4M6
8、Y6A1041、二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,关于该杂音不正确的是A.杂音局限B.心功能改善后杂音明显C.左侧卧位杂音明显D.心率越快杂音越明显E.Valsalva动作时杂音可减轻【答案】 DCV4Q2E9I5L8T7Y5HB4Y1U7M5N9G5X6ZN3M3O1F7D5B7Y242、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.血沉B.血常规C.肠镜检查D.X线钡透E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCX3J6C5H8M9S8I8HQ4I5F3U3X
9、10M8T8ZB1D6E2K2N1M8E443、患者,男,75岁。反复发作性左眼失明1个月余,每次持续5分钟左右。2天来突然不能言语,右侧肢体不能活动。患者可能发生了A.左侧大脑前动脉闭塞B.部分性癫痫发作C.左大脑中动脉闭塞D.左侧颈内动脉闭塞E.基底动脉闭塞【答案】 DCB7E6E3X1S4R4H4HB8V9Q10O8C4F3X6ZM6I10O8F4V1I6I944、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACC1V5X8Z2S7X9L8HM3V1D1U4E4S8X7ZV2B10Q7X6A3B5A145、女
10、性,20岁。有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCJ4O10A8G1C6R4P10HW2G3A2T7J10P2Q2ZZ10D5F7S3V3K9R946、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCQ2N4V2K7Q4C2I7HF10U2K3V1X10K2U10ZS8Y4J5Y10Z5B5Y447、反常分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C
11、.S2分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】 DCC4M5U3T6C8P9A1HE3K7X6D7X3C9R1ZO4I10J9Q5H2U5Y248、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCJ5T6F9F3O4X8H4HM5G7T1E9M6R7K5ZH8Z4A7A4I7M4Z149、女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心
12、悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCC2P4C2B4W6Q10F6HZ9M8U7A7O8S1J7ZA4N3J4S2S2T10C150、女性,40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体:心尖搏动呈抬举性,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACH7Y5X9H4Z3U2P8HP4
13、B7Q10C8Q8Q1Z4ZC10U4M10H8B1U10M1051、患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛与进食没有明显关系,使用抑酸剂治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛。化验:WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACU3S6U7W6A5Y3Z8HR3T6V9D5U9A5W6ZN4S8D7G4L2K8I752、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断A.T3抑制试验抑制率50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高【答案】 ACP6B6J3Z4
14、Z4Q3O6HB9Z10D4H7M6C10D2ZW8K7W6M5I1O6B353、正常成人静息状态下呼吸频率为:A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCV1Z7T7V9L4M2B2HJ8M1T9Y3V7U1D4ZM7W1T2C9P8R5S1054、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCJ1Z5W9C10F5M2Y9HN9U8R1P5O1H9Z1ZB3W5Q9I6J6B9P155、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃
15、疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCI8G2Q4F2T3X10A6HD7V5Y1O6P2F5V4ZS5Q10R2U6Y9I4D556、老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.821012/L,MCV78fl,WBC5.0109/L,血小板220109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACF1B4T5G9Y2U2T1HW5W8F1X6P5A1X
16、4ZS10V5G7Y8S5P1C557、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血,一般为暗红色或果酱色【答案】 DCV3V8X3I4R1S8J3HS1E4C4I2Z9J5D5ZN3O9O7L2D10V9F658、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACW10B2C5M7Q9V3W6HR1U8Y8F6T8C4A1ZD4Q9C10G7B2V5J959、男性,35岁。1周来发热
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