2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精编答案(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACZ9D2A2J2Z1P3B3HK5X5Z2D7K1U3F1ZQ3E8Z1S4R7T4Q52、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCN7T8N1M10A2Z3K4HM

2、10L5G9M10Q5W9N4ZC3I8E8W4E7E2Z73、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCR3H4F6G6B3E6J4HU10T2V2C9A7F5B10ZY4J4C1R6F2J10C44、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.消化性溃疡B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.急性胃黏膜损害【答案】 ACD8U10H5A1R5S4F9HD6D10U5F6G8E5S10ZA1Z6V8U9C1K5

3、F105、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是A.辛诺柏病毒B.汉城病毒C.汉坦病毒D.普马拉病毒E.泰国病毒【答案】 CCT9N1H1J6J5N9A2HJ7L4W10U4K10V8X9ZO7J9A1J8K3N2R56、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCV2G10Q9E4K5H8B4HV7K8W4N9O1A7X1ZZ4J1H5R6U10R8C17、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACW10R6O1I5O3G10O3HW4O9O2B7B7E2

4、Z8ZD8D2C1Q5J3A4N98、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACC7M6N9K9N1P7P3HM10M7A1N2P8U4K6ZV9D6X2M4L1K3M69、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCH4W7E10R7I10I7L9HW8H1J4W5P7E1G2ZO4U1P5P4Z9F1E310、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCN

5、5M9D6I6S3K10A4HJ1I7X3K6V3G9B10ZT1L2X5M2T1Q10R611、以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌D.流感病毒E.肺炎支原体【答案】 CCR5E2W2S6C5N9T7HH7L8X7I7Q2F5N4ZC8Y4L8H8F9Z4M412、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCM3X4Y7T9T7I5R3HN1R8X9P1A8Y7O9ZW10R8Z3P1G9Z6Q213、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌

6、E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCS9F1P5K8S7Z1J9HC7Y10R4R8M8N4N9ZR6Z4Y10Z6J10Q4H814、我国慢性肾衰竭的最常见病因为A.糖尿病肾病B.尿酸肾病C.慢性肾小球肾炎D.反流性肾病E.慢性肾盂肾炎【答案】 CCW7B7Z6A10L2D1X9HR2G2K9N3G8E4F1ZB10V1Q2I5I8G3A615、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄【答案】 BCY7X2U7A1Z7V10P2HX5L6E5P7O4Q3B5ZM2N3M6P8U5O6V816

7、、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCX6A10Z2E1N5D6F10HX3C5P10B4F2A8A6ZU6J7W7Z8W9N7V817、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCT9K9U4J1M3F5I4HV10P10T7C2J2P9K3ZA8R4E3Z6Z1R2N418、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACD2V5E9U2Y9K2T8H

8、Y2E3Q5Z8P4E6Q6ZU6N5S2G6M7L1Y719、结核病全身中毒症状中哪项最多见A.疲乏无力B.失眠C.夜间盗汗D.发热E.体重减轻【答案】 DCB3E6J8G6H9Q1C9HE4A10Z9W5V6Y4K7ZE3Q7Q6J3G1S3B220、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCJ3N2K1Q4J7U6K7HJ10K3B8F5I10N2V7ZW1X9D7V8T1E6K421、下列不是幽门管溃疡特点的是A

9、.早期可出现呕吐B.餐后很快发生疼痛，制酸剂难控制C.部分患者需手术治疗D.好发在2040岁E.易并发幽门梗阻、出血及穿孔【答案】 BCI9S5H6K4E4Y6B8HL9B10R1P1W9E9X1ZZ3Q10X8U8L7C7T622、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCU9T9M5E6T2D8Y6HH5E4V1I9H3S4P4ZP2J5Y6L10G10G5L1023、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血

10、管病变【答案】 ACL4B9G1J7N7B5R10HF1X9K3P8A5P1G8ZO2B4O6E4B6T7C1024、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCR7W1C7J1S4V3L1HO2S9I4E8M6T10I3ZL4S6Q3B3I

11、3F7D925、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACZ3O2U2C1W7W6D4HA5C9L6P4W10Y4S10ZF3A8W6G4X6P5S126、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCR4C4C7G9R6J6O7HT3C8P8V5G3J5F1ZH1U8S1M1K4L5A527、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCK1Y4T8J9G4K4D10HM7K3P6E10I10O1S8

12、ZE8X2W8W2C2H10M828、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACD6W6B6I3U10U10S5HQ10G1O10W9I3Z8I3ZA5F8N10M6Y9Y8V829、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血

13、药物E.以上都不是【答案】 BCW5J6B7Z2B3T7T6HD8U5L6N10M5Z7K8ZM6L6X8A6S5C5W130、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCW2A3B1W10Y3Z3S7HU1K9A10Z5W1F4Z1ZX9P3Y8T10R1U6X331、女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA.胃溃疡B.急性糜烂性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌【答案】 BCE5T3U9P1O8Z7E5HQ6H9B3T4V6R10R4ZH8T6O8G9F2L10S532、

14、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCK10M4A9B10Q4E4X7HD9M4D8L3J2C3A3ZZ4Z5U10Y5A8K5B533、下列关于(GER)的叙述，正确的是A.必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流B.病变不会导致咽部及气道的组织损害C.男性多于女性D.义称为反流性食管炎E.内镜下均表现为炎症病变【答案】 ACW4M7T9M10E7A10H4HU7K10T6J9A4D8Y6ZX9J7V1C3K6Z9V934、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传

15、导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCG6S5P1W2I5M9Q8HL5K10C2Q1Q3D10H8ZX1R6D10A4Z1K2I1035、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACZ6E1G9R3N10X5F1HO10B2T1Q1X1F2T9ZQ5L4F4Z4L3Z8V736、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和C

16、T检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCR7G5G2C4I6K2R6HN6Q8S2W1R2G9V2ZT10Q7S2V8L8B3J237、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCN1D

17、6N10F5D9G10T10HD3L10I1W8P8J2L1ZR2L3D2N8L4K8C638、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCW2E1Q3O2O1R5C6HX4K8U8M6H2K10S6ZQ3R5F8H4C8A9Y639、关于结核菌素试验的结果，下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小，阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】 A

18、CP10Z7E9L3Y9E9G8HS6D3O9J8X9O9N10ZP10C3Q8H1L7F6S840、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACC5Q9T10R3M4P7B4HY9O8P6N9C10B2H1ZH1N9G2U9F8I10M241、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACO7K2C10G4H8E1W3HE5Z3

19、Z4M4S2T7M7ZW4U5J9Z2O9O1O942、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于A.血友病B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.血小板减少性紫癜E.播散性血管内凝血【答案】 CCS6M8K2Y2W3G1H2HP6I3U6K2V9I7R7ZJ8J9J7P8O9G10P843、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCI8M4X3F3F4V2J2HL2D3Q8R2F3H9X8ZB3U9B8Z2B10F1O944、COPD急性加重期，型呼吸衰竭A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧

20、D.间断高流量吸氧E.呼气末正压【答案】 ACE7Y3C5C6J4U3T9HK10B9S1Q2G6T2F1ZY2N1N8I7Y4Y6I645、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCO7M10Y3T3S7Q7Y4HM1R9D10R9C7Z6E9ZZ10R5G9O2V10P6R546、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素

21、的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCT6R9M2D3K10Q2N6HK6S2D4E10A4Z2P7ZO1D6N2W1I1X4G847、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCU8W2G1X2F10I9R4HI1A3Z10A2Q10C5B5ZQ1Q3T7N6P9M9U948、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCJ9T5J3C7U5G10D7HV5E6W7Q5I8Y2D6ZW2X7C9V8A

22、7Q7R549、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.加用抗结核药物B.手术治疗C.需加用抗真菌药物D.痰栓阻塞支气管，需排痰治疗E.需加用抗厌氧菌药物【答案】 DCJ9I8F6I8Z7F5F5HU1B5P6J2V1U9Q4ZH1J8E10F5S4A10N450、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 DCB9X5E10G10K7P7D2HK8N3D7J2K8G4Z4ZY2Q9I4P6D4P10E351、患者女，二尖瓣狭窄

23、，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCK7C9U3E1Z8N7Q7HO3R1A2Z9S9R4P4ZZ3W4T2M7T4K3V652、男性，44岁。间断上腹部不适2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP+，应该选择哪种治疗A.PPI+两种抗生素B.保护胃黏膜C.抑酸剂D.抗酸药E.抗生素【答案】 ACA9L2V8V7T10S1V6HY4K5D9X6C8Q2Z5ZH10N10S2K4V5B2J253、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以

24、使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACG6D3C5N5A6H4K3HY1B1Q10G2K7C8J9ZA3M9Y1N6B8P9S954、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCN9E5N10R2X1C3I10HI1Y1Q8G2A2F9H9ZZ5G6H5R8X1S1X855、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质

25、硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCB3V7H10V9H4H1E7HC8W1E6G8P3G8N8ZF10E9B2H10M8O6R256、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出90次分E.短期内体重明显减轻【答案】 CCT9I7A8J7P8R7Z4HX7A1O2F10D5G8A5ZB7A3L3Y3U2T9S894、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查

26、体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCD6K9A9Q10S8N10G5HP5I1Q6T8E4K6V9ZB4V9P4R5R6D3H1095、男性，42岁，腹泻、弛张热近1周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACJ8J2Z2J10J6G9V6HH7P2K3I10L1X5B6ZA9Q3A6Q6T5R5N796、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸

27、骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACF3P3S4L3Q6U6G3HG2J9E3Z4V7R8U2ZG7A5I2L7D7R3P997、属于狼疮肾炎活动的指标是A.ANA阳性B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.贫血【答案】 BCP5R6Q6H7Y1T3Q3HU8P7T4G10I7S9D8ZJ4G5M10O9C3B8E1098、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCG9X2B2D3Z4F2M5HL1E3M9S1Q5G2L1ZT6X6J4G6E1A6P399、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCA2C3F6X6I3A9H3HJ9N10M10U4B4W10M10ZI8Z1F6Q2P6Q7C5100、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是(