2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题精品有答案(福建省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题精品有答案(福建省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题精品有答案(福建省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.动静脉瘘D.心肌梗死E.房间隔缺损【答案】 ACG8S1N7B9R9B9I6HO1W7T5X9K5R6I7ZL1N7N9Q5L5R8T52、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCH4E7P3Y9G3P1W2HU10R6T10U7

2、Q9S1K3ZM9E6F2N10A1I4Z93、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACE1Z7N8N3M9W3T1HV7L4Y5R6X1Q3A7ZB6G4M10M7E3V10M24、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCU6P1B5M9I4B4B2HV1L9Q9X3U7N10H6ZI1R4B1A2X10M7Q35、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水

3、肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCX1X7H9U10A7P9N2HT9X4Y4F1L8X2W5ZW2D8Z6N2G7I9B96、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCP3T6M6T2U7U9Z5HX5V1B8G5M3E1Q1ZM2Z2V8J1B8W7R37、下列疾病好发部位描述中错误的是A.

4、自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCI7D4B2Y4B1B3P7HS6W5I5L9U5S9U10ZS3O8H8U1J2S1F48、患者女，心脏听诊A2减弱，同时SA.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 DCR2J10G4G1Q7L4W4HJ3N9W10K6Y1B9T3ZF5Q6V6K2E6L8X59、女性，62岁，1周来发热，食欲减退、恶心、厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，查ALT580U/LTBIL200mol/LDBIL120mol/L

5、PTA80%。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10天，本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCJ5W9A6K9P3N3Y1HS4V3E5Y4L1E10H1ZK2Z1U8N7Y10N9E410、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACN4Z9R9E8A4U2C4HD9Y9T2D7P3R8I6ZY6S5F2Y10U8T1H111、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovs

6、ing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCR8T7S8V6E2L6N8HG9T8B3C5J1C3G9ZN3K1P4J1G5I2U712、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACO5W5J9X3D8M3D5HU2P6X4I4I8Z4B8ZZ10F10M1F6N1Z6G113、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH

7、【答案】 BCL4C7A4O10V9S9U3HJ5E6J6W3P2M7J5ZS1V7K4L1F10Q4U714、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCN6I5B9S5H3Q9O7HB1X5F4C7V7T9C10ZP9A4O10N8W1J7C915、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.幽门梗阻B.反流性食管炎C.胃轻瘫D.贲门失弛缓E.胃粘膜脱垂【答案】 ACM5E1

8、0I9E9K9Z7X9HB10E3Y10C7E4O6W2ZI8X7D3D6V9L5N116、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACA5C2K4U10C8I3H10HK6L8C5Q2S2T10S7ZA8G8X5B5V7I8F817、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【

9、答案】 DCZ8E7V6T8E4W8W5HX1U2G1U3J2S9F9ZV9V4O4Y8T9Z10A218、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCJ9B6A9B9N4E1P5HY10T7Y1Q4C8X7G9ZU6I10A5C6T4N8Q819、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴

10、E.肝素静脉点滴【答案】 DCC5Q8R8L1F10Q3D7HS5N8Q1Z6Y6F9U3ZN4P10Y3Q10B4G4D320、具有保护力的是( )A.抗HD-IgGB.抗HBsC.抗HBeD.抗HBcE.抗HAV-IgM【答案】 BCK10P9I3P3B1H9G2HN2D9C4P6V8U10T4ZX4Z6K1O7G10C4D421、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCY2M9D8I1U1D10Z3HY6U7P2S1M9H3Y7ZC3J1X7A4T10L5K522、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋

11、漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCP6N1F6H7O7W9W9HJ7B1A10A5I3J6G6ZL2Y6Z8M5J4W7O423、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACB3U2Y9F4M7G6W9HR7N7L2Y6I2W7Y2ZS9J8P1R1V3T9E524、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，

12、高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACM6K1A4F2T3O7L9HU9J8S3P10D9K8Q1ZK4J7N5D6Y2J10P925、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACE2D8A10S8C8D1P9HC3J8W6R2X7B3D10ZW3D6C5B7H5X6V826、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACL9W6B9M6C2B4S9HS8Z9S10U

13、6O5J9S3ZI1H2E5F8R4V4P1027、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCT6Z3E1W6Q6Z1Z3HD1B8O3C10O4K5O5ZX5W8D10F6F8N8L828、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCB1Z8Y8Q2I2N10P10HY7Z6M7Q1N5D3C1ZH4P6E8P2Q2E1Y429、Liddle综合征( )A.高血压、低

14、血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCM4D10T6C1E2H3Y8HX7C5C6S5F1C1T4ZN2O7M8O5S1U3Q430、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCQ8B5N8R4M5G9W6HE9W4V6I6Y1C4X3ZQ4Y6J4W10J6C1X731、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆

15、菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCP7U7V1R3G4L2C9HJ2O5J5F7P3K9E10ZY1V9K1B3N10G4B332、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCG4S2G5Z6Q9X2X5HY5K8C7Z2V9M5R5ZZ6A10G2R10D8U10U533、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片

16、找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCZ2Y3H10D6Y8N7L9HG1U9D1Y5L1D1P4ZT1V9Z7S3N2L3I334、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACT3A1M7B6G9E8I6HU9O2D1L5F10B8Y4ZZ7D4Z8S6V9R1T235、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6

17、cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.肝功能试验B.AFP检测C.乙肝5项检查D.血白细胞计数E.消化道造影【答案】 BCX4J8B8D1F10U8B6HM3J10B1V7X9H3M6ZN9B9G3N3G2W9U936、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30gL，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min5%，大便隐血试验(+)A.MRIB.B型超声C.胃镜十活检D.X线钡剂E.CT扫描【答案】 CCV6Q8X1Q10K5X1B2HL7N5K10S4

18、G6T2B2ZZ9U5W10C2C5H1M337、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACT8E7L1L4A8V7A3HQ7Y10O5Q9O7A2A8ZJ7Y10I6N6T2N9K838、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCB5B10Z8T1Z4Z10K3HW10I1G6J7B10I6T5ZX8L10Z4G9U3K2P1039、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.

19、假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCG5H8G4W4V2S6H5HL9O6J1S4I7H1J7ZJ2D9U7B2G8Y3B140、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACT9W7Z7O4B7S6L5HV5S6I2U4Y7D6O6ZY10P9J1J5B3A1U74

20、1、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 ACR6H5Y3B2K4R2C1HA3V4J5O4W5L3K4ZM2N2G6M9O2E1F342、关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是A.性质多样，可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCG5H9L7E7B4A7W9HW9C10Q8A1S7K10X6ZF8L10W7J5R6M9J743、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 C

21、CW1G3T7E4K6O10X3HH3E9K9T6Y3U9D10ZI3R6B8V2F2L10I944、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACD3A7Y9M8A1S4F5HA2R5Y4E8I3H5G8ZK3F5L9X1Z7S3A245、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCS6T5F1Y7B4O6D3HV5M10R7K4K6I5O1ZM8G7

22、W8V5Y9Y10U1046、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A47、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCD10I8M7E5G10F6L5HD4J2D4B8H3P3U9ZQ4O8B8T10D2C10W648、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3

23、kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACZ1R4U5Q1T1K2E4HB9W8K3Y2S7O10V10ZM9F4E3G4S4N4D949、十二指肠溃疡好发部位是A.前壁B.上壁C.球后D.后壁E.下壁【答案】 ACJ9Z9H8O2T7V1A7HF5D1C7T8F4V6Y2ZJ9D8H1W6W8H8N850、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCP3A5Y3Q6U6W8W4HS7Z8B10U7A3V8X8ZW7E9V10N2M2Y8

24、P351、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCO8S8U3V4Q10M1R4HO2N2O10F8C2C3F6ZF6F2I7V6U4L4N552、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中度炎性变化伴重度不典型增

25、生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A53、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCQ3X9F4D1B2G7F4HO10L5D5V8L7H3K8ZC3G2Z6S4X5Y2Q354、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCO4C4X3U1L10G5W9HU10V6O10G4P10S10T5ZY4C6Q10I9

26、O4U10Z455、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCN4I8H1B8T3F5E1HX5C8E2Y3N9B7T10ZO9A10I1M5E8P5M1056、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mm

27、ol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCW4C4Y1M8C10U5N8HA7V1V5A3Y10Z4E4ZW6E10I7R6D2N2N457、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCR7Z6U7V9M8C3R4HD8R3P4V6Y8I5S4ZF6D4N8B7N8K1M158、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示

28、右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCD9A3N9T1F5K9L2HW9N3E3K1S1C4V1ZK3K3J1C3B2K7V559、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水

29、平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCL1U2W2F3E1K1P7HL3G6N3D5O6X1I7ZR6Z6M8O3N2Y2E160、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACH6T2P9G4F6E9P6HQ6I4P5B1D1W3M5ZB7Q5Z9R8E5V5J961、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.

30、低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCR2T5U3Y1X3L1R9HL7C10C10I9Y2I2X2ZM9C2C5C3W1V9C262、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACS9R1A2O9Y7Q7L6HU5Z5C2M3F7P4K7ZS8X10G5Y7I7B7I163、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO0.6，MA042mmol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性

31、糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACP6Y1H8H5K10W10O3HY9A6I5G2V2D5D9ZC10K4G5E7R3J1K264、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCM4P9J4A2L2C6J8HJ1W10J1R9N8B1B1ZB1U5L3D1D3E6U965、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿

32、刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCU8E2H8J2E4I5C7HU2C3Z1U6Y1E2O3ZU4F2Y4B2H7E1D666、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACW7X2G7T9H2G6Y8HZ3I5I3P2T1Z7Y6ZR8E10Q2G1X10M10H167、男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.21

33、0A.胃肠道吸收不良B.诊断失误C.胃肠道慢性出血D.未规律服药E.存在干扰利用因素【答案】 BCL5Z2W5D1K10O7A5HC10Q10Z10W10K7U6K5ZM9F3P1Y9V3Y10A868、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCE2K5A4Y8I4U6G3HF3D9N6C1K7Y4O10ZL5V3D10K3L7K1A1069、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力3级，左下肢肌力3级，左

34、侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg，心率70次/分。A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤【答案】 DCX9Y1N5N3D10B8A3HV1Q10T10X8A8J6X5ZR4K6Y7B10U1S5D570、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂酶A【答案】 BCV10I1H10S4W4Z7Q1HM9T6I5M7R1X6G4ZF9D4I7Z3W1G10C571、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏

35、膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACN1Z3E8W9Q5H6M7HL9H9S9Q2Z8L7L9ZX6R6J5P4I6C5L1072、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCS1B2Q4A2W5O2N6HE5D4R9J9P5C9F1ZD6N10W3H4Q5S2W673、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵

36、犯远端结肠【答案】 DCQ5H3Z2N5B6J9G5HD2B10A4I6T2B10Y3ZD6K9C6T5R7K7P274、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCV6M7P4L2E8F5K8HO9I8X6U1Z3K3T4ZJ4C2N5H3A10R2P1075、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACA10V5U4R10M5B2E6HL8S7D8T1O6X10X7ZB1M1

37、V4L8H6M1U476、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACN7D10E6R1W10I10M5HX2K1O10O2M9C5W10ZK5V10A5O7E7I7T677、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACC3W8X1Z6S4X3F3HU1I2R1X6V4W9I9ZY7O7B5A2Z8M8L107

38、8、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACS1E4X3L3B6T5F2HT9M10I3H9P8Q8I8ZD2X7O1U10X4M9V979、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCA2H9D7Z7C10S1R5HS7F5S10Z8K6G8P9ZM4S6D8X3H9A3A680、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（

39、-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACS7U2U5Y8Z9O9U1HI8C2S7Y2N3F5J3ZA2G10D1H3F2R2G981、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCI6C1B4Q9D4M5J9HJ1S2I8M3Z9I9K7ZU7N2Z4Z1M8P8Q1082、女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次

40、/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔似针尖大，两肺布满啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即给予A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射【答案】 ACC9M3W8C10B5O7W5HO7B3C1R2M4K8J3ZP3E10O5F5G10X2F283、男性，16岁。发热10天伴食欲减退，体弱。体检：体温39.6度，脉搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白细胞2.6109/l，中性粒细胞85%，淋巴细胞14%，嗜酸性粒细胞1%，临床上拟诊断伤寒，为确定诊断选用下列哪一种培养最正确？A.粪便培

41、养B.血培养C.尿培养D.胆汁培养E.玫瑰疹刮取【答案】 BCK6R3J1F2R2Y8X6HK6R6I2Q6W5Q3D1ZU3K1Z1E10R4N2Y384、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACS9C3M6E3L7D6A10HI6U2U8N10W4X5F8ZI2X8C3P3V3S1Q285、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCC2D9I5L3R6F2Z7HV9W8F

42、8D7T8Q10R3ZY5R3M2H3Z3X7M186、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCT3S2M2K6B2X4O6HP4N4G7A10P10U2Y4ZB9D6R10E10P3L5E187、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大

43、小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCA3P10Y5A4Y2Y8Z3HG8D5T1O1B6Q4V9ZK2X10L8R1Q4R3C988、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是( )A.胸腺B.甲状腺C.肾上腺D.垂体E.性腺【答案】 ACW10J10P5P8L8Y5Y5HM3L1D4R4Z4Y8X9ZZ8X1L1O7S9E3M289、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCP6T3Q9E3L4O3T10HW3R2G10N

44、10W1B9E7ZU5H4I4H8B1N8V490、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCY8S6Y9X10R5B7D8HE9J7F2E9U1I2T8ZV2F1E4H1R5I8C1091、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为（+），此时应采取的措施是A.将泼尼松加量到80 mg/dB.改为地塞米松C.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂【答案】 DCE3A7J5C1Q8Z4G7HS2V6R8J7C9R10A8ZX7K7Y9F4E4B3M292、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCL8X2V1O10O9N1R10HB5F10Q2J5O7H10E8ZM7Y7C3I5O2Q9J493、下列药物不具有杀灭幽