2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及一套参考答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCE4L2E4B8T4W1S10HF10U5Y10V5C3R10C5ZJ7X8U5E8W3B4L52、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨

2、髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCU2T7K2L7X3K1G9HW2X3B8L9X1E2Z4ZG2D8R1X4Y4J5T23、男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是A.为全头痛B.平卧位可缓解C.多在清晨头痛D.月经期加重E.与情绪紧张有关【答案】 CCM10Q6X5Q1D10P8F6HP5W2O3T6Y1E3I8ZW1E9E4V6A5P3E104、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACP3C7A

3、1L9M5T7W8HH8K3H8M4X9V10X4ZB4M10H3Z8H1F7L75、胃泌素瘤时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 ACE5S1Q9H7C1G4J7HO2L4S10C4I8C8H6ZD8W5H4H5V1U5P26、女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪项治疗措施( )A.急诊内镜检查明确出血部位

4、B.诊断性腹穿明确腹水性质C.快速输液、配血、准备输血D.急查血常规E.应用升压药物【答案】 CCW7U9N9C10E2L6V4HV6W10Z3Q8X10E3Z5ZL1H3G9K6T1D10M97、女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日34次，果酱色，排便前下腹痛，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶B.地塞米松灌肠C.阿托品肌内注射D.必要时加用硫唑嘌呤E.大便检查白细胞增多时加用抗生素【答案】 CCK1C8W4K8U5K6G8HM9U8J2F3M2J9V5ZU4H5R2W4W7R3Q

5、48、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCH7C6J2T10Y2H9B3HX1O2M3S8H9Y3M6ZF10S6O6B10D8Q9Y99、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCB3U9L8O4J6K8W5HU4T4H8Y7B9T8F10ZR8Z7Z8I3N4E3V610、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近

6、2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCZ10P4X6N8I3J6A3HR4C2O3Z8E4Y3L7ZU10N3Z3P7M3T3R211、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.干扰大脑的脂肪代谢B.干扰大脑的能量代谢C.干扰大脑的微量元素的正常含量D.干扰大脑的氨基酸代谢E.干扰大脑的水盐代谢【答案】 BCG7X9N

7、3P5T1S3Y1HF7G6H1N2H5Y10I5ZF2I10I7Q8Q5Y1O412、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCE6W5A1P5D5K8O2HA7I5T4Z6H9K3I3ZK3L2P5H10Y3G6K213、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCY5U7G4X5W5C7W

8、8HR7A9F6N9F5W6I7ZB6E3X1S7G9U6R214、关于急性心脏压塞的临床表现，下列不正确的是A.脉压增大B.心动过速，心音遥远C.颈静脉怒张D.血压下降，甚至休克E.呼吸困难及端坐呼吸【答案】 ACH3H3L8A10T3A2U8HA7K5N6S7P8K9A4ZC3P6B10E7G9K6D415、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACC5A4Y2V1M1D10R7HI3I9D4A2J2Y7P7ZM10N5Z2M8I9M4X316、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面

9、色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACF7Y8M10T5Y6M2B4HO8S1G5C9G1G4K4ZY10G10L6D7S3E9B217、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCD7N4P5V4T8C6A8HY4Z6Q8W4G7M6O9ZY7Q10S1C1Y2Y6I218、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D

10、.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACC9I8L9S5M9T3T3HH10E7O2G3Z4A1R3ZI4U9S9Y8U7J3X219、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.腹部CTB.ERCPC.腹部超声D.血脂分析E.电解质分析【答案】 CCW4K5C5T6G4V2W4HM8O6P10Y1C5Q3A5ZO7C1X6S7W9Y4O620、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCA2W3H6M1J10X6F4HE2M9X

11、2G4N2X2L5ZL8W1S6W8J8U5Y521、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCQ5A8U6D3S6P3C5HT6B10Q8V1K9G6H8ZK6L4J5V5R1C4B322、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就

12、诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCD3H4K9C5C10W2Y7HN3A7K4F3R6I5Y9ZF3U2U1H4W2J2R123、下述哪项支持门脉性肝硬化A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B.肝内散在多个大结节C.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节D.肝脏呈细颗粒状，深绿色E.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均【答案】 ACV5C3N6X5E9I9H8HD2G5Y3D6T10H10G1ZX6N7O9V7J9H8J524、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检

13、查E.大便隐血试验【答案】 DCL7A3B2Z4K1H9B7HL5N9V2U7A3H3O1ZR4C7C7X2C6O10S725、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCF2U10B8H1C2D9O6HL5V2R5P7C6F1K1ZO9D4W9H4Y5V9Q126、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气

14、管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCR5N1I6K5I8C7V1HP9J1K10Y2N2M10V1ZD5Q7I4G6G4E6O327、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCR5O1I3R2H2M3W2HC1G1P7B6O5W4H3ZM2G5O6E9O5D6L628、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨

15、230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D29、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACW5R2Z2Q4O8S4P10HZ6D10A2P5V8S9W9ZI1X3M3O5Q5L6F830、服药后在肠壁组织中含量甚低，而在肺肝组织中浓度极高，因此对肠阿米巴病疗效差，而对阿

16、米巴脓肿有良效A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCQ3Y6J9S3R9A4F7HT9S5G9V4P7Q4O10ZF8I4O9D1I5N10S531、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCB3T5J5F5I1W5O1HJ7I1N7U4K8K10Q1ZJ10C3I10J9S8T5X1032、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【答案】 BCJ6L2E8T4B9F6G9HV3F2B2J6I9Q3A6ZF9X4Q

17、9M9T6A6B633、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCT2J2Q8E6K6I4Q7HI4X2S5N8A2L8H4ZO6C3S6C10W4W4S634、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病B.心肌病C.心包积液D.缩窄

18、性心包炎E.心肌炎【答案】 CCU7S9Q8E6H2G10T3HQ4K8V5Y1Y5Y6V7ZU3Q4S5S4Z8P9Y135、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCB7U3S6K3C6D2W4HN2P2O8F5D8W5G8ZR8E2I8C7G4N9F836、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCM8I10V7T9J8L4G7HT3G7X2D2H5J2M3ZR3Y9Y3Q9G2B9C7

19、37、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCL7H6W6C3U1G3T1HA10D9O2A2R10H8T5ZM3M9I3I3N9U2O338、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCP7E10A3B5O4Y3T2HZ1J1U1X1B6U5I7ZU9L9H6M10R2H6D8

20、39、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACY4W10W7L1K4F10Y2HV2B5X5Z2I1V2K4ZI1U2E9C9D4U3B740、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCT6L4S9A8O1P4B7HX3D2A8V4W8B3Q10ZV9C10X7B1L6F6C141、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊断

21、是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCU6U7G9A8J4U7T2HC4C4Z8T3Z6J9G6ZJ9T10I6Z7W5N2F542、肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是A.嗅觉诱发电位B.脑干听觉诱发电位C.视觉诱发电位D.事件相关电位P300E.躯体感觉诱发电位【答案】 DCT2T6Q3E6W2Y8G7HD5N10Z2D9T4F8X6ZN4F3E1G2A7F7R443、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCP1O3W7M6P10F5G7HQ2M3K6U1F8T1O6ZV8S7F

22、4G3D6N10V144、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCO5C7Y5S10A7J10X2HY7I2A5P10S3I9B3ZT4U5C10L4Y7D9N345、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCI5W6O10I1S5T9X4HV7K4H8U2Q1A3F6ZB5B5O8Q10T6J9V146、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCZ3A3Z6N1U2F4P3HY

23、6A5C7E3A7J6J4ZU8E10D5M5K9R6X347、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.手术治疗B.服用胃粘膜保护剂C.中药治疗D.对症处理，1个月后胃镜复查E.服用奥美拉唑【答案】 ACD8Y6I10H7L3P10H7HN4C7R4A5J9F9M10ZO9W2E3N6U5Y8S348、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCW

24、1T6M5U9O7T7X2HO10J5X10T8W6G5X8ZV10F2S4R3X4L8C649、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACT1G9Z3Q2R9J4B6HE5Z2F2J2G9K10E7ZE7L1Y6X4I4G7L250、男，40岁，缓起慢性腹泻3年，每日大便34次，粪呈糊状混有黏液、脓血，腹痛时有便意，便后腹痛可缓解。查体：左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.

25、柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠，每天1次【答案】 BCO1O9W5Z4D7I9C2HS4L3G5H10M1R7A8ZI6S7H4U8O7R4F651、肠结核最常见的感染途径是A.直接蔓延B.血行播散C.淋巴结扩散D.经口感染E.以上都不是【答案】 DCF2H7I7G7T9B4H10HI9N8J4W3V6G2K2ZC3S9R9O5P8S1Q952、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCC7Z7Q5T2B10K2S8HK10R8D10P3B9L6H8ZP6W3J2D7B4R1L853、最适宜霍乱弧菌生长的培养基是( )A.碱

26、性蛋白胨水B.中性蛋白胨水C.8%NaCl琼脂培基理论D.酸性蛋白胨水E.0.3%NaCl琼脂培养基【答案】 ACT4X2C10V10A3I9L10HF1Q9Y9U6V4P3X7ZR7S7V7S7T4U6W854、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入治疗F.抑酸治疗【答案】 B55、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合

27、征E.系统性硬化病【答案】 ACP5J4Y7R10G9M3X3HQ3D2I9I10I2J3P8ZD5I7E10Q8K6R3E156、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACF7C10W6U7P4W9X8HN4O1W2G2H8O9W8ZT6Q10S7W7A8E6Z157、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BC

28、M5O1T8S9H1Z5X10HF5M7V3Y8J1E5W5ZV6B6I7E5N8Q10F258、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCF5Y2G6I7Q3D8L9HW8K4Y4W3W8O6K6ZX4U4J4T10Y5N6J459、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCH2W7H10X4C1Y9O4HJ10V7G1S4J10U6

29、M10ZZ8T5X4O4T3C3G160、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACQ9W5R7N2O4W7N1HV1U10Z1B8C4A5L6ZV3C7T10G10V7V9G261、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.肠道菌群失调B.食物中毒所致C.食物所致的变态反应D.肠管运动异常E.乳糖酶缺乏【答案】 DCP5W5A5Q6X9A7T7HX2D9U9H3Y5I1Y4ZP8H3X4M9Z9Y2V962、患者，男性，45岁，反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年，

30、伴低热，乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCP10M2N3O7P3Y5I10HP1S10Q10Z7N7V4N3ZC3Z8J4M2Z3X6U663、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACA6T3A10W4M2B1I2HF6I1E6I9S7T2Y4ZO9Y10B1M1X4J10F864、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCY9

31、E10R1D6S1M1A6HV5B8U9Q6S5T8G10ZY3R10S2J4H1L8S165、巨大溃疡下列不符合的是A.直径大于2cmB.药物治疗效果差，可恶变C.胃溃疡常发生于前壁D.易发展为穿透性，顽固、疗效差E.X线检查可误为憩室，但胃镜易作出诊断【答案】 CCR7G6W1C1C6N2D10HI10T1D10B7K8K10L7ZF2H8B5H8U10B1O266、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCT8T4A10E7L5N5C10HL8D4S8H3P10N1P9ZY6N6O3C1B5T

32、7G767、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCH2U1R6N1L10W9M4HZ7S10L7G2T7X5F2ZR6Q1P1V5I2X8L868、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCZ1P8E10K8J3A6N7HL6C5T8K5B6J8K10ZK2Y1E1V9T9J1A569、患者，女，40岁。餐后突感上腹

33、剧痛，腹痛向腰部放射，伴恶心，呕吐胃内容物。为明确诊断应首先选择的检查是A.血常规B.尿常规C.血电解质D.血淀粉酶E.呕吐物隐血【答案】 DCL7J8S10Z1L7J5O5HT2V7R1K5Z10E4W6ZK5G8X2T2P2N9E970、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACZ5M3C8E5W6T7C2HI7O2I3H8Z3T3J10ZG5C4G2O1J4S10R171、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻

34、度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCG3D9S2N7P6C10L7HR7L3V6E8P3E1D4ZX8U1G7W3Q6G4U772、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACY7U2B10R6V6O8S10HM8W6H3K9H4S7T8ZH2W9U2I9W5F6V273、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118

35、/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCV4S2T5R9M7O3D4HN1E7I9P3A5M10I8ZI7H9V9C10X8A2I374、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.慢性胰腺炎B.肝硬化C.胃癌D.胰腺癌E.肝癌【答案】 BCW3V4Z2B3R9H8N8HC5A8C3G5W8Z4X7ZU3I5D10V5S6G3L975、易

36、与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 ACW5I10O7G6C6C6F2HW1X9J6Q7T7R3H7ZX8N1H3W4R7U8T876、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.胃黏膜脱垂B.胃神经症C.慢性萎缩性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.早期胃癌【答案】 DCI1S6H8B1B4V9H7HR10G2W10Z1B3X1S2ZG7B5Q3Z4F2R9X677、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D

37、.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCU4M4J6E5J3K1P10HJ9H8M7T10X4Z4N4ZC4M2S3N2T6I9Y1078、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCS9U8K3W10Y2F10K6HO4Y3S10P10Z6H5C7ZC9Q10E3O5W4W4C179、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCH9W7R8S10R2F2H7HN4S5E5O8W9L5Q1ZC8E1G1D2L1E1

38、0O680、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCM7O8F9M1Q3X10M9HJ2B10Q7L7D10H5M1ZL6F1K10L4L4U10M681、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCV9L3L8B1P3R4Y1HE2E10G9P4G2I3I9ZX8Y7M2T4T9D4I1082、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E

39、.3级【答案】 DCB6W8K7K1Y10I2B6HV3F1H6P2R6U1M1ZZ8M3C1K2J9R3O783、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCL4H7Q1O5E7J5C9HD4S3X8C6H10O10Z1ZP3Z7M4O8W3E2Q484、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗A.精氨酸+乳

40、果糖B.肥皂水灌肠C.输血D.地西泮E.保肝【答案】 ACN8K10X6M7D4R7X3HQ3W9V2P2Z7Y9B6ZX6C8Y4Z8V4V1B285、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCM10C6A4S5N2G10Y10HX3B6B2F4K9Z1D7ZL8G9A8E10C5O9X586、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水

41、肿E.眼底正常【答案】 BCR5Q10J6Q2J1J7L7HC4R4K6D7M1J1F1ZL10E9F9O2X1J8L287、患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCT1Q10Y5Q6G7B3Q10HG2V7N2W5U7N8F4ZJ9N9C4B1K5N6L488、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 ACI7B3J

42、7P7I9I4A9HG8B2Z6G10C6W8X7ZS4M7F1D3L8E7Q389、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCG6S7Z5S5I1K5P6HY9V8N8L2Y10L1W5ZO10F1G6T7Q4S1U590、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗

43、C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCD6A10V6L6K4N10O3HI2W1X4V9A6G2C9ZU6H1V8K6J4W8O791、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACN3W3S2Q8A6I9M5HZ5J9B1U1F10V10G5ZH6D7T3E2X9R4N992、男性，43岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACX8L9J2W10Y3L7L1HB2

44、P10V8M10I7F6C3ZK2I3Y4K6X5Q7A1093、溃疡性结肠炎内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 BCT8H10G1E4Q7D8V1HW6W10Q5T10K7G7N10ZS2O10V3R3G4N4U594、局限性哮鸣音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 CCO7C4B1W1T1P3H5HX3K10R6T7L9S6U10ZP10T3G6R5J7K10K695、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACJ7A4H9V1D1O2F6HC8L4Z9F1K5T2Y9ZX2J5P3K6C2O10E296、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCY2E7B4V5M1S9U4HZ1X9B1Z