2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题有完整答案(江苏省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、关于癌的转移方式,下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCW1B9W1A1T4D10T3HJ1Y1M1C3J8J4K7ZS9G6Q6K1Q3J5E22、女性,24岁,低热、腹胀2个月余,伴体重减轻6kg。查体:一般情况差,腹膨隆,移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCI10G1Z10M5P6R5E10HJ8N6F1E6M5V1D10ZF4E4B10B6Z7M10N23、男性,50岁。胃病史5
2、年余,近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACJ5U5Z6E7S9B7P10HH10X3R8S7W6B4S8ZB9F7X3W5T10W10Z64、原发性肝癌最常见的病理分型是A.弥漫型B.巨块型C.结节型D.颗粒型E.小癌型【答案】 BCZ5Z5N10A8Y1X5O6HM6E5P4N10C6F4H4ZS4S9T10B2G8T4O45、关于蜘蛛痣正确的说法是A.是一种似蜘蛛状的红痣B.有蜘蛛痣,即可诊断为肝硬化C.与体内性激素的多少有关D.大多出现于上腔静脉回流区E.妇女在
3、妊娠期间皆可出现,但分娩后即消失【答案】 DCM4X6Y2H2F5I6O7HC5A3Z6C5F1E4P6ZS6R1C10L10Y4A6T26、对于肠易激综合征(IBS)的患者,下列腹痛的描述,错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCB4Y5C8U3V10B7I3HK8Y10S7Z5G1Z9J1ZZ6Z4W3R2Z7Y7H77、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCZ9
4、N3X10Q4T4U2E7HB5C3I9G1P3O8O8ZF8T1T2C7A8G7Y18、肺肿瘤( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 ACZ2T3H9Y5X5O7C5HB6H7Q2O5W10A1S10ZP10P5H3R7X2C1P89、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制
5、止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCS6R6B1J4H10H9W4HJ3C4V8K4H1Y5I9ZP7J1J5N3B1T2F610、男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCC7G4T10T3T4P6D6HS4V1M3D7O10D5Y10ZP4B8C6D2S2C10K611、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠
6、肽【答案】 DCZ2D1M4V2D10J7C9HE7Q3B5G9Q1Q1P7ZR1D10N5T1A5X5Q912、女,15岁,受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCY7D6Z4M5P10K8I4HE4X8F7S2M4W9W1ZL4U3N10K2B4Y10V213、Hp检测中,侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCQ9X9W4O6F6X10X6HI1I9O6Z10D3E9O8ZN2U
7、10W5S7U3H10P1014、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCA2Q1M7Z8K8K10F5HV8Q10L10L8U2W9T5ZH9F9K8I9B8X5F215、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案】 ACM4P5Z8H5C4Y10K7HZ4H5T1S4J2H4D9ZR5W10V5G3T5Z3H716、下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能A.排泄废物B.解毒C.转运和消化食物D
8、.摄取E.吸收营养【答案】 BCI1Q7U2E9Z1K5W6HK8C8S9Z9T6M9C7ZY5N7J4I7O5O3Y517、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACH7X2K9H2Z8X9I1HX4W5J5H3N10W6K4ZC3U7H3K1X1M6A318、男性,78岁,既往患冠心病30余年。因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACW8A10K10U10A1X3K9HR10W9M6W9M8P3B5ZM6A2O6B7U10A5A519、女性,34岁,反复腹泻2个月,
9、近半个月黏液脓血便,34次天,伴左下腹疼痛,里急后重感。便培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变,治疗应首选A.口服异烟肼、利福平B.柳氮磺胺吡啶C.静脉滴注氢化可的松D.口服氟哌酸E.手术治疗【答案】 BCX10W5I4B2W1Z7F4HZ5V5K3J8D5Q10I9ZE3G10W1J6H9L2J920、对于肠结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACE2K4N10U1R7H6S4HZ9R6V10T10J2S10I9ZV4N4E5M10Z10A4C72
10、1、蛛网膜下腔出血时,预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅,避免用力E.预防脑血管痉挛【答案】 BCR8D8I7C7U9G8R3HV1Y10G6U4V5Q5G2ZL4I5U3W8P4Q10W722、男性,48岁。反复上腹部隐痛,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,3天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACU6O3V1Z2S4M2S2HG4G1M4Q8X1W8K7ZB3L3L7T2O1U8I923、男,40岁,缓起慢性腹泻3
11、年,每日大便34次,粪呈糊状混有黏液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。查体:左下腹轻压痛。X线钡灌肠可见肠壁边缘锯齿状改变。不适合的处理是A.5-氨基水杨酸糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注C.用柳氮磺胺吡啶口服治疗D.柳氮磺胺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠,每天1次【答案】 BCO2G4S10D8M10D6J10HX8L4V2L10J7E2O2ZY5D10N3J4W9O2Q824、有机磷农药中毒解毒剂A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 BCX1G6M9N7Z9O10W3HG7F6I2C1M6W3M2ZE9T4
12、Z10J2Y4J9B225、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACI9B5W4A10M1K6J9HY7G6B4K7M6G9Y5ZF3G8I1X6F9E7G526、女性,27岁。突然大咯血,已妊娠5个月,胸片显示右上肺结核,下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCE8T9C9Q3Q4G3V8HQ10M10B1Y10N1L3Q5ZG4V3F10I4G9C6Z327、严重CO中毒,昏迷A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼
13、气末正压【答案】 BCB5M6T6Q3Y3I10C1HE3V4F10E7R9N1P4ZS2F8A6V10F7N6L128、患者女,查体见右颈部淋巴结肿大,压痛,余浅表淋巴结未触及肿大,该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCL5Y7C4B3T4I5M7HZ8R3N9H6J2N10G10ZO6A5N2J9F5A2E729、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCG4S4W3W8C
14、3I10B7HG2J2V8R8Z9Y6C1ZE9C5C3V9S3L3Q1030、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCZ5D9N9M6F5V8A9HO1X5N10E9N3X1M6ZM1O5F4P5X4W4I431、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACK3Y1L10H9K3M4V1HG1K6P6U3K10Q9M2ZT8V7N3C8W1P5B232、男性,45岁,有胃病史10余年。近1年症状加剧,胃纳不佳就诊。胃镜检查见
15、胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主,进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCS9C1B6A5H6Z4M2HK5J9N4V7Z10R2R7ZE6B10I4X8R10E3N833、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主,进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCQ1N5Y7K4A10E8P8HO9H5H1V5N1I9A2ZH4P9L9N8H4D2A734、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养
16、支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCY2Q3T9V7G3V2M3HM1A10E6Y8A6W9W3ZF2Y5Y6M8L4R2F735、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCA10V6F4F3A8W10O5HO7H4L9N10O2V7N7ZM1C10W8Q2Z7K1F836、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸【答案】 CC
17、Q3R8U5E10W1U7X10HB3N7G4I3Q1F1J6ZV8E3R4N7T2P4W937、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCR3M1K3R7R1Y4A3HE10C10E4A3J2R8J8ZL6L6F6F7J7B5T638、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACB10H5Y9Z3J1R8K9HO2F7Q1P8I2T3M5ZK5B7B2V2B6O2D439、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏
18、膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCM4N7P4B7C9O4Y3HO10R3S7S7Q1V3Y7ZJ7L1K2Q6Y7H1N540、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.心包炎B.肝硬化代偿期C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.心力衰竭【答案】 CCP10X8V5T3U7I6Y3HV10E8J10O6M10H7O8ZP10Z2G7B9X2O5R841、结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳
19、性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCF1P6J10T3E10Q2H6HJ10S10Q2R3M7G4G9ZY1I5O9K1J5Z4B642、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCY8N5Q5P8N6V4S10HM8P8V3R10V8Q7D1ZY10V5G5H4J2C3L843、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACC6F6Y9U1Z6K3L3HW2C9N3
20、K2E1W6U3ZR6H5V7L3W2S8O844、对于梗阻性黄疸正确的是A.梗阻性黄疸不会出现发热B.梗阻性黄疸不会出现茶色尿C.梗阻性黄疸不会出现陶土便D.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒E.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主【答案】 DCW6Z1T9Q10W1G2D2HJ7Z1R2C4P1Z1Z1ZY7M1V3Z10K5S3A245、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCZ10Z1P6Y3O3V9J7HV2W8H3C1Y5N6W7ZM8L6M1O8S5K7A746、女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发
21、作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。A.维拉帕米静推B.胺碘酮静推C.毛花苷C缓慢静推D.美托洛尔口服E.电复律【答案】 ACO4L3R9D5G9W4E1HX9Q3D1K5E9O6I1ZF5M5X10T8Z10P5O647、体温在39以上,24小时内波动1,这种热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热【答案】 ACU7W2K4R9P1V9A2HS5Z6Y6T9H2V5P3ZD7Z5B9I2I2D6D348、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D
22、.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCY3Z9I9V2N1L4R4HI4K4R3B5S9J8V2ZL6J6O9Q4R9B9B449、肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀,加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38,下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCA4C10I9U3P3A5T4HU6B2P4C4L3T10S9ZA8B8C9I7A8A9D550、男性,45岁,有肝硬化史5年,3d前突然呕鲜血200ml,继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检:扑翼样震颤(+),下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖
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