2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库评估300题（各地真题）(青海省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，35岁，腰痛、尿频、尿痛3天，近3年来反复出现类似症状。尿常规：WBC3040/HP，RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超：双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团，呈放射状排列，见多个小结石。1年前IVP示：双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管，肾锥体被造影剂充盈，出现不规则阴影，呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCG9E3E9W5N8C5O

2、2HY6R2I10Q2O7A4Y10ZX7T6P10S8J9F8J22、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCE4O2T6T4G2L1R4HS5N9M4T6N3Q5I6ZW4P4T2

3、S6G4A9R83、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCS8A9B9P9W9T6T1HH4U4V8J8N3J5U10ZU7M3O2W1G8E3X54、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体检测【答案】 DCR10N10K2H9O7K10G6HJ2Z9F2Y9A3F2V5ZB5Z10J4H7T8V6L95、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作

4、间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCC9E1X7H9A1P10T1HO3I1W2A1H2Z7N3ZP2K7P9Z4C2P4M26、咳嗽伴胸痛不常见于A.肺炎B.胸膜炎C.气胸D.支气管哮喘E.肺癌【答案】 DCA3G2D5L1I3A10J5HN9I4Q2N8T8C7A4ZS1Q9P9M2P8U2E47、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B

5、超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACB4L1X9I2L1R4T1HQ9F6J7U1Y1J7B1ZP1C2L2S10M7Y2H48、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACM3Z3E1R7F4T5P6HU9K5P9K10P1S3K7ZA9Z1H1L2J1V9H109、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻

6、压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCC8A1N2G10R9Q8R10HW1N2T7W6F9F6M4ZB7U4T7U9R5U3U210、女性，39岁。反复血便20年，加重2个月，体重较前减轻4kg，食欲尚可。体检：全腹软，未触及腹部包块，肝脾无肿大。诊断最可能是A.Crohn病B.溃疡性结肠炎癌变C.溃疡性结肠炎并营养不良D.肠结核E.肠易激综合征【答案】 BCH10X8T3N4W3X5U7HJ8U10N3G9T2D4F3ZI1J1O5G1J7F2Z611、铜沉积引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C

7、.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 DCX3L5T1D8V4D2G1HO8Z8W9W7D3B5O2ZR8P7D6S4I3U10C612、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCT5F6Y5Q9M5N8H1HR9W5A7I2W3E5H1ZS7G4J9F5Q1E9E913、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACM7I4T2N2S3Z8Y8HK10S2J3P10U1B7A6ZX4I6G7I4Y2J9A914、促胃液素的主要作用是A.促进胰

8、液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCY2X2Z8K10F9B7B3HP9Z9P7M6F3L5L10ZF7H6Q10A9M10D10L615、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCV3S10M1S8T4O8S4HG1P6J2K6T5I1Q2ZJ2C2B1H2J10B9U916、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACD1M2U9N9A9J10U6HW5G2J3Q2P6H2F6ZZ3W8S1

9、0G10Q1N1O617、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCM1T8N3F5F3P5B8HQ5L4L9F2A8I1O10ZY3F2G7K6H5D2B218、男性，45岁，3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未及，做下列哪项检查对确诊最有帮助A.腹部CT检查B.胃镜检查C.胃酸测定D.B型超声波检查E.血清胃泌素测定【答案】 BCE10L2X6Y8N2J1D1HK7L7Q1D8B1Q8S8ZI4U5T3W3R3L4F519、中年男性患者，近两周来出现头晕

10、乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCC3E10E3L2E5V5N4HP1E7H6B10P9W8F6ZA10N1U7Q8B10R7N520、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCF4X1M10H6G5C10Q8HK9F3I9I7R4E1O

11、2ZK10Y8U4O7Z1M3Z221、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACI2D10F3E4O4H3R7HG6T10X9W4H10N9Q10ZI6Q2X7S5A6X10T322、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCQ1K3X9B1N5N1B8HU9Y2D6E2J4R2X2ZX3Y7X10N7H2N6C423、与心脏瓣膜开放有关

12、的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCL10N10L10H5T9D9A1HD9V3D2L8T7N2Q10ZV5G10I1B10Q7I3V624、在下面消化酶中，胰腺内以无活性酶原形式存在的是A.脂肪酶B.淀粉酶C.脱氧核糖核酸酶D.糜蛋白酶E.核糖核酸酶【答案】 DCH9M6R5X2E6L2Z5HZ9O2B4L10Q5P1D5ZI2Z4V8F5T8Z5H125、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCP3U2E9W5Q2E4T9HV3Y3U8Q6L8J9J5ZF10C

13、10U7D9S3T8R226、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹水结核杆菌培养B.腹水浓缩涂片找结核杆菌C.腹水腺苷脱氨酶测定D.腹水动物接种E.抗生素治疗试验【答案】 CCW3V9V2U7R6X6B1HU2X4O9P10Y4U10X8ZC9C8I6W8X8K1Q527、关于胃溃疡的上腹痛，最符合其特点的描述是A.性质多样，可胀痛亦可为灼痛B.呈反复发作慢性过程C.呈进食-疼痛-缓解的发病过程D.与进粗糙、刺激饮食有关

14、E.劳累、天气骤变往往诱发【答案】 CCL4X9B2T7L5X10L2HT9L6O8C7S8E9L2ZZ2N10I8R6V2U10O128、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCS9J8Y8R3V2M1P10HW4P5V4T9H2M8A7ZO1F6L8P3X5D8Y729、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，

15、HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCG5Z5C6P6U3Y10D8HD8O2D7M4B8Y4A8ZP3T10O10G5U5V1E530、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 CCB8N10R1T2A8Q7R6HN5M5Q1K4F10M2O7ZM3Q9E6G4V4O4B1031、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管

16、癌E.胃溃疡【答案】 CCI10B2R4S9A8D4A10HJ1U3P3Q4E8G5Z6ZG1T3X5R3Z1J3Z932、胃黏膜中分泌盐酸和内因子的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 DCW5P8K3V2H1I6D2HF1Q6C1U1T9J4C2ZV8L4W5K10B10W2D433、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACV1M10E3S3T7M9D2HP8A6O5G4C2E1U3ZZ10D5S7L2B2B1G834、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，

17、网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACJ3I4J7I3U3X10C3HQ1G7S8C1J5M2E3ZI5F8T4O1U10M6T535、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.反复查便常规B.肿瘤标志物检测C.腹部CT检查D.结肠镜检查E.血清生化检查【答案】 DCS2E5K6E1A2I3V9HB4L1Q3D6K5F8D6ZG5B4S6P5P5U8U536、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括

18、A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCS6Y1X5C7P5B1Z4HZ5G10F9L1N6B7Y2ZL10H4G10I6I5G7L237、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACB10U5Q7A7I2L6H2HO10Y5C1H7W2B7N4ZP6E3B4G1Z4F9F438、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCG4C7

19、U10M1A1F10E4HU1I9G5B1D3D6S5ZJ9S6W1D10U1G2G339、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACM6R7H6E3H10P7E4HD1X8K2G2N8W2F3ZH7C9B6N10N9B2I1040、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无

20、腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-）

21、，肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACK2C8V6N1I6U10M3HN1J8A2C9M1O2P9ZU5X6J4L3L9A5H141、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCZ8F7N3B4X4G9G9HF9L5C8R10Y8M9Z2ZH4X10T5G4U10J10E742、与肠腺化生无关的胃癌是A.

22、管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCS2X4B7U9Q9J1R9HS1H1M6M7Q7M9T1ZF4K10A5S4C1H4V943、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACZ9Z1W9F5X7S7K8HH10F10X9O2S9H8U4ZN6B10A2P2Z2I6T1044、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其

23、杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCP5C7W4V5Q3Y5O6HS4V6Y6O9L4L3G1ZY8R9L5C8Y2Q9K1045、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCT9D1F3B1W6T7O8HM5I9S2H9U10O4T9ZK3V8Y8P7M7V2K346、对于慢性阻塞性肺气肿的诊断，下列哪项最有价值( )A.潮气量低于正常B.PaOC.PaCOD.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%E.用力肺活量减低【

24、答案】 DCI4N1W4E6D7W6I5HA2F3M8O8L5W8T4ZZ9M3G1H5O4B4K747、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCD8O10Q6E10Y5S3E2HP8P1W9B10O7W4Z6ZC9E7C9A7D6U9R748、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCU2G4W9L3J2E10L7HY6D4L3Y8I10S2E2ZH1N6A10K6I3O1K249、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答

25、案】 BCX10W3D9N9F9X2R9HK3K7N4N9M9K3V10ZG8Q3K3A7B9G4R550、急性酒精中毒共济失调期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 ACS7K5K8E5W5V3N7HM1D4T3S9Z2A5P5ZQ2M10R8Z3R1Y3V851、幽门梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 ACV10O8P6F4W10H5D8HR8K3X6M5R7L5N4ZE4E3L5M6H1S1F652、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼

26、热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCE1M5V6K5O4T10F5HG2D5Z5W8B5R2H10ZT6G5F8Z8W6Z5J953、男性，42岁，10个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(-)，为明确诊断，最有价值的检查是A.白细胞计数及分类B.胸部透视C.放射性核素扫描D.腹部B超检查E.血-谷氨酰转肽酶测定【答案】 DCF2N2W5G4S7I2Q4HM8X9W2V4X6W10N7ZV10M10P7C7M7E3W854、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，化

27、验示HBsAg（+）A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 ACW7Q8A6V4F1B5I10HK7R1X1L5L9V5D7ZS7Y9S7F10H9M5R655、溃疡性结肠炎的好发部位是A.回肠B.十二指肠降段C.回盲部D.直肠和结肠E.小肠【答案】 DCI3A9F8G6S9J6G10HS4G1S1E1B5E8J4ZC9O8F2O6S10Q7Y956、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D

28、.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCP6T3I5C8O3W10U1HK9L2D6P4S6I10C6ZI7K6U4Y5H6D4F1057、溃疡型肠结核的最典型的临床表现是A.多不伴有肠外结核B.多有结核毒血症表现C.常引起大量肠出血D.易并发肠急性穿孔E.常有腹泻，多为脓血便【答案】 BCT4Q10O1Z7A6J4A3HY3Q7U8M7M4R4Q9ZM3O1O5B1R5W8G458、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震

29、颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACK3K4A6N9D10S6B8HY6Z2G10F4I3M4W9ZT3Y4P3L10E3P8V1059、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCM3P10V1Y6E10G1W10HZ6V3H9A2B7T10A9ZJ5M5A5U3E6N3B860、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓

30、性改变E.增生性病变【答案】 DCC10G3O5C9B10A2M3HZ2U1L5V1E7O7G7ZA4I9S9L4R3F8C861、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACZ7T9V3G8F6K5F10HY8G3R9I3F8H9H6ZS10E5J10N9Q1I6E462、肝性昏迷时有肾损害者，口服抗生素可选择A.新霉素B.卡那霉素C.氨苄西林D.甲硝唑E.庆大霉素【答案】 DCP5B6Z7L2W3J5G2HF7T1J9K4G5C1B2ZJ5J4U2J5D7M

31、7K863、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCJ9Z1C5O4X9K10Z3HH2T8O8V10S7B1C8ZG3N7M4O1W5Z10S164、胃内分泌胃泌素的细胞主要是A.主细胞B.胃内分泌细胞C.G细胞D.黏液细胞E.壁细胞【答案】 CCH9K10N5G1N6P6E10HG4H1T3F4O4O3X5ZH3I10M6Q2T1V7U1065、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫

32、血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCM1B8O5F5Y9H4B8HS4Y9F2Z4B7T1G4ZR1Q9J8Z6S8K1J866、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCF7Q2V9V5G1A5S4HF10T2C6V7E10B1Q2ZX6R9D8J4C10Z3S267、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCS5T5M2S1O2G3F10HF3C2Q8P1T10Q4F3ZB4L1

33、J1V6R9E6Z368、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCQ3V8T8B7O5H3J4HB5P6B4G8M10K3L6ZY10H8U7P8V5U7Y169、患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.

34、肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D70、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACN10H2Q5V4I5O3X9HV10V5T4Z9B10H8B5ZC1E7A1V9X4Z6R171、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.西咪替丁B.甲硝唑C.阿托品D.多潘立酮E.生胃酮【答案】 DCE3O6Y7P6H9T6P5HJ8N4L1U9G2K5B5ZR2P3M8X4K6Y2A772、胃癌最常见的症状是A.

35、上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACP10K2I9A10Y10G7A10HL6B4Q4Q7M6E4R3ZG10X10J6F2Q5I9T773、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.腹部型超声B.X线腹部立位片C.内镜D.腹腔穿刺E.血淀粉酶【答案】 BCT5I5U4T1N8P6N9HG3A7P9W3W7R6S6ZZ3Y5M6P9V8N1V674、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠13

36、5mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCB3H1K9M1N3Q4U2HD5L4F4G6G1S3F3ZH1R4Z5M4N1Q8J475、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCC5C7N1Z3X8S7F1HT3W7B1G3V10F9Z3ZA3F9F8G9P3G8D176、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 C

37、CI1B2I2P2K10Q3G1HR7S5Q5Q6E5R1P9ZM3Q2P10A1Q7M4A977、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACD1D1D1F6R1A10P9HJ3I1Q1Y8S7T3C7ZV4U9O6R3R4G8I878、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯

38、甲酸钠【答案】 CCC9C1B8F9C10F5R7HW4W4I5M6V10A10D2ZQ6Y9V8J7F3Y9O1079、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCQ1C3D3F10O1T8M1HY4O8Y9B4O5O6H2ZQ4G10Y9E3C4U10U1080、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCR2A2H5F10M8W1C10HF6Q2

39、C1D10B4H6H10ZY3T1C3D9U5T4O281、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCP6S2S1P8A6X9Y4HQ9D8L1M9N4J3R10ZK7Q6G3B9Z3D1A982、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCE3H7H2N6P2S8R3HJ2K6V7L5Y6N10K4ZZ5E5D8D9E7M10X183、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃

40、穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACN2E3R4E9M4G4G5HT1J5G1M3X8G2N2ZB5S7Q2K3Y1X4A284、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACY5L8X6D2H10N3K4HR4M9F10Z3B8R4T5ZM1V7D2F6O6K5L585、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACL2U5Q1V5U2G2K2HH1K10E3D4Q10R1S9ZG3D2O6F3C8W4T186、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 D

41、CJ7G6K4N4X3U7R8HG5F8V2W8G2U5F1ZK8L6Q5B10G2V8I387、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACJ10U5A6G2C8X9L4HS8Z2P5H8D6U5W1ZL7Q6L1L4G8K10N488、胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为A.十二指肠溃疡B.肺炎C.反流性食管炎D.心绞痛E.胃炎【答案】 CCI9L8V4E8A6J3R4HU5Y1U6R9T2O2G1ZK3X2B9Z2O10H1G789、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结

42、肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCF10C8V1H4O8I7R10HS9F4G6Q10N1O8K8ZG4D5C7L2W6O1E1090、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.门腔静脉分流术后，肝功能较好，进食高蛋白饮食引起者B.食管静脉曲张破裂出血C.重症肝炎D.肝肾综合征E.腹水感染【答案】 ACF6N9N6I6N9H9V9HO9Y5A10D5U6G10Q1Z

43、T2X4B4E9C10F5O491、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCH4D3C8K10M3K7E7HB1C5D4N1T5Y5Y6ZZ9A9J6I2I10L8R192、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCM2Y8I3L4M8U1F10HL5S1N4F10E6B4O6ZI3K5S8M3E6D3X793、患者，

44、男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACG8P6T7J2W2I4M1HK3M6G6P7H5D7B4ZJ7Y2M4M2W6P4U394、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCF1H10U4S7E1R9Y7HG1J10M3T6F4C4V9ZQ1V6X6Z3Y1C8E195、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCL4U3P9T2D8P7O1HA8B5N8C7A7J10O1ZU7P9E3L6L4M2T396、常作为计数胸椎的体表标志是A.第七颈椎棘突B.第一胸椎棘突C.第二胸椎棘突D.第三胸椎棘突E.第六颈椎棘突