2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库通关300题及答案下载(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCE2C7I9H7A6E5A8HJ10F5G4B7N5K10N1ZA7K10U5U10Z8Q3T52、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是( )A.代谢异常B.病毒性心肌炎C.药物作用D.中毒E.遗传【答案】 BCW1F5X6K7Q3I7Y9HU3P10N5K6Y6Y9J4ZE2C6E6W1I9X1M103、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7

2、日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCV7O9D4G9K2B5H4HY3U2L5D2E3K10E7ZN6M2M6D6H5X2B74、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCX7I7R6T1F3X5N4HW10O10O8R4S8V2M2ZG2A8L9A4T1E9O15、患者男，38岁。心悸，PDE检查示左房黏液瘤，该患者心脏听诊可闻及A.肿瘤扑落音B.收缩早期喷射音C.开瓣音D.胎心律E.心包叩击音【答案】 ACF9R5M5G8H7R2S5HW3Z5I9M8Z10L6F1ZW

3、3Z8G4C8H8W5V106、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACN3T3T7U3V7R9X9HB3M1H1D1X2X7B6ZH6Z4C4C8K8L10Z57、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCR3F8P6S9A3O3N8HR3N1S6B9G3S8B2ZE2O4P9N1M1I2L28、胰性霍乱可见A.CEA显著升高B

4、.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.X线可见跳跃征D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症【答案】 BCC6Q5F1F2L5A9I4HZ7T2L5G2I8A10A1ZY6R1I6B4Y9H6P109、区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是A.淋巴细胞浸润程度B.浆细胞浸润程度C.中性粒细胞浸润程度D.是否有Hp感染E.淋巴细胞浸润深度【答案】 CCR2V7L5W9C6G9P8HT10N7U10Y7B4C3Z3ZB8D10I7V3U4B6O910、男性，30岁，中上腹饱胀不适半年就诊。在餐后尤甚，偶有恶心。胃镜检查胃粘膜呈灰白色，皱襞变细，粘膜较薄能看见其下血管纹。胃粘膜病理报告为胃粘膜中

5、度炎性变化伴重度不典型增生。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 A11、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACN4I6A3Y10G6W10O8HW3U4F8U6Y5H9U4ZD7P4N4X1I3M1E712、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCT7J5C9R6Z10L4C6HQ4D3B10L5R1L9K6ZZ6L9D9J10P3V5E713、男性，43岁

6、，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCB1B9S3I10E3H1K8HE8Y6E5Q6D3E2G1ZD4Z5O9W2D9I9E714、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCV3Q1W5G6E9W10S8HY10K3E5G8G3C5L4ZQ5V10L3Y6N9Z8M915、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检

7、查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCB8S4J6I2V1V5W8HI10S2N7A5S4I2W4ZF9Z1U2O8F4U9Q616、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCN9Q9L10T10W7K2B4HH9P7R2X10D10R6N10ZX2W2B8H5J6L10M517、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息，对症治疗

8、【答案】 BCW6G1K7C1U1V4R2HU8A10A10J2B3M9K3ZQ3M8P7I1V8S6D418、男性，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲减退。突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血。血压9252mmHg，脉搏120次分，进一步治疗宜用的措施是A.注射巴曲酶B.雷尼替丁静脉滴注C.尽快手术D.输血、输液E.服用去甲肾上腺素【答案】 CCD6N4M9Q1H9X6F3HN9O10Y6X10D5R8E1ZB7Q1K2T8T10I9T119、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物B.发现动脉瘤并早期手术C.安静并卧床休息D.保持大便通畅，避免用力

9、E.预防脑血管痉挛【答案】 BCM1T8E4A1L2O6W2HB10K3H7G8L3O3G1ZG8D1T9G3U3Z7T920、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.普萘洛尔B.利多卡因C.毛花苷丙D.苯妥英钠E.新斯的明【答案】 CCU8Y4J9Z9F7T9W9HE4U2X10W4X5A8A8ZV9Q4C7S5A2P8Y1021、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CC

10、T2W2M8Y9Y5O1G10HR10W4D1L7K9Q4W8ZE3S6R9O6G1Y3H622、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACT1Q10B3B2Z3W10H1HD1A6X10U10M10N2Z2ZU10W8W8B9E4P3V623、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E

11、.肝细胞移植【答案】 DCT2V1P3L10G2R4J2HK10X8E5M9S2G7V2ZF10R1L2Y7Z10P8B624、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCY9H8W4G9A5B8Y3HG8C1K3G9C3Y6U9ZD10U2B1L2U2B6K625、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCH4X5L1M2Q1P2A7HW9L4G3H7O2O3E2ZK10K

12、7O3Z5T7K1W326、男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位A.脑B.肾C.肺D.肾上腺E.骨骼【答案】 CCY1J3K10C6Y8W3F4HJ10C8A1D2M4R5M10ZX8Z6X2N9T5W3M827、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.GibsoB.AustinFlint杂音C.GrahamSteel杂音D.Kussmaul征E.Duroziez双重杂音【答案】 CCA1N1

13、Y6B3O9S3G8HS7W1D4M7J8C8K6ZX2F9L7G2E4X7X628、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.胰腺癌B.胃癌C.肾癌D.肝癌E.酒精性肝硬化【答案】 DCW3P1L8B6Z8G10Q8HZ5A8O9D9J6X8L2ZY2E8U7S5G3W8E829、男，26岁，反复上腹部隐痛2年余，进食后缓解，伴反酸，胃液分析BAO及MAO均高于正常人水平A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 BCY5E1P3E1F2L7N1HJ4W10E8A6U9L1X8ZE4

14、V4E2Y10K5R8Z430、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCB10B4H8C8A8J2E9HP9C9J10T9A1X7Y1ZH5R7Y9D4I8S1L731、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACG8L2Z9Q1Z2S1O9HU4K5A5M7U4L2O9ZZ2H8E2C8Y5D4F1032、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围

15、性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCR4Z7U4H4T10I5Q10HA8A2Y1K8X5T6S7ZA10Q5L7J7D1I6G533、女，24岁，低热1个月，体检：右侧胸腔积液体征，不包括A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊浊音C.右肺语颤减弱D.右侧肺下界降低E.右侧呼吸音减弱【答案】 DCQ1S10J3T10L10H8F2HC2B9O1F6M3N6E4ZY8B2Z10W10L3S3R134、三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCY5P2V2C9J10D10O1HF5F10P3X4X8Z2K10ZC9E6B3D

16、3B10F3C535、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒【答案】 ACL9W10Y10E7L6E5N7HQ9S7S9D3E5Z1L7ZO1X8A8H6H3F6B136、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCO2A5E3V4G2Z2H3HA2W10L1

17、F1S7R9O3ZO4Q10E1E5T10M7T337、男性，40岁。右上腹胀痛、乏力、食欲减退2月就诊。体检：肝肋下3cm，质硬，脾未及，右季肋部闻及吹风样血管杂音，应考虑A.肝硬化失代偿期B.门静脉血栓形成C.肝静脉阻塞综合征D.原发性肝癌E.肝脓肿【答案】 DCL8N9K9K10M10P4H9HX8T8P8B6S2Y8P4ZV5S8Z7T2O5E2R238、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.奥美拉唑B.西沙比利C.硫糖铝D.铋剂E.雷尼替丁【答案】 BCF6L4N7K2I8V7P2

18、HA5D10T8U8M7G6C6ZP3G8T1N3A9C6F939、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCB7O1P1H5Q2Z4I8HI3Z4S1J2F3Q10H4ZX10L3Y7G2P5Y3P340、不引起血管内溶血的疾病为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.异常血红蛋白病C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.G-6-PD缺乏的蚕豆病E.血型不合输血后溶血【答案】 BCE4S5M6F8Y8Z4U10HE4M5N3E3T7K10B

19、4ZX3H1T10D1J9N8K1041、判断糖尿病控制程度的最好指标是A.餐后血糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.24小时尿糖定量测定E.口服糖耐量试验【答案】 CCB8T10P6L6F4Y9Z2HU1X8B8U9Q10Y3F4ZR3L7T2M6V8C8Z542、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCL10P3G9T7V10H10L4HV10Z7C6Z4C8N10Z4ZC3X5U7L1S9V3P543、高血压病合并心绞痛应首选A.

20、美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 ACJ2Z9H7P3U3V6U4HA4H9R6I8D6H10C4ZB6S8M5A4P3Y9O144、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACZ8O1Z8R1Z9S7V5HW7K7W8T5A3Y9H2ZL5V2C8W8N1Z8A745、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCZ4W1T7Q7N8C3O9HG2C5F8Y7P1V3Y6ZY8D5H9K6A1C4T646、急性心肌梗

21、死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCO4J10C3Y4A6R7N4HC6X10J9Y3P7N10Y8ZQ10B3A3U7D8K2P947、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCZ8V2H1L6S1Z7M7HG3

22、T2O8U10T8E10K10ZM5A6Y4J1W6R10R148、肝硬化胃底静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCM9Y2L3C3Z9J9J8HG1V5E9I6Q3D7S2ZB3I3K2W9N6W2T649、血管内溶血的实验室特殊检查是( )A.红细胞计数和血红蛋白减少B.粪胆原排泄量增高C.血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D.网织红细胞增多E.骨髓中幼红细胞增生明显【答案】 CCW7N8O2T6V1U9T1HF5N9L

23、3B3Z9V9H4ZC6R4C6T3S8K5B150、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 CCV3R6P9R2O2Y10Q2HR1P8C6N2Z9M2P1ZY1K8O10J3G2J8D1051、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍

24、性贫血【答案】 BCM6E5T8H5G6D4B9HS2D10D1N6R3O10L3ZL8Z9N1I3S4A10L552、评价肾功能最准确的指标是A.菊粉清除率B.血肌酐水平C.血尿素氮水平D.尿量E.肌酐清除率【答案】 ACI1I1C4U1P8Y8M7HK2T10C5U6N6O2U1ZI6C7L1O9E7T8E653、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCV9A8Y9Q4Z5Y7Q5HZ6T9G8X6L7B3G7ZR

25、6M8T9N3O7U8K854、脂肪泻常见于A.Whipple病B.结肠癌C.肠易激综合征D.肠结核E.卓-艾综合征【答案】 ACG8F6N8H3O6Z5K1HT5K1R10X9P9B1N8ZQ1S6X6H5V8G10T655、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCH2T2S7P4J4W1G5HI4S2Z7J9S8P1R8ZH1Y3H2R9H10F5G156、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：

26、BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCB9N2A4B7D2Z1C4HD1Y5E2L7D4N5O9ZH10O5U1I7L6R4U557、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCJ1Y5R4O1Y1

27、0U4Z1HX7C2B3F9Y10G10R8ZZ6V8T9U2M7M2E358、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCD3O3I6S10P2U7N5HP4M10D9B5B8R4U3ZE9A7H10S6Z9U9N559、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCK1S8I1O9H10O7O10HH7U4F

28、8W10R2S2K10ZF9O8M4B10S7A3Y660、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCN5D3J3C3F9W9Z7HB4R7K7J3O2R3P10ZS8F9F9V8D4A6Y361、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCJ1J4N1D7Q4Q6G3HV2U8Z9A2D1C10Z6ZA2P7Q8P6Y1S4T762、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉

29、关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCB5I1P8E10T10J1C2HV7X10K5X7Z10M3V1ZK4Q6Y5H8F7S10T163、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCC1P2G8Q7Y1H1M7HW1E2Y2B10F8N8M5ZE2G6M5P6W9N10E964、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.

30、血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCF4O1Q8U5X2C6F5HV7U1G8E8I5S10B4ZZ5C10G10K2M5N7Q1065、分泌胃泌素的G细胞主要位于A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACU4V2Y3Z6O2A8O5HY6F8V10P9M2O7Z9ZW8Q3N8S1T3U3T166、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCR1F1V5U4T6Y2I3HU2T5N3F7V7K5U10ZS2T4T8Q3P3I4T367、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神

31、清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCZ5D8Q1M10R10O4S9HQ4D1D8E5V2O7W1ZX7Y5S4D10H1B7V968、女性，63岁。帕金森病患者，行走时小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，该患者的步态称为A.蹒跚步态B.慌张步态C.共济失调步态D.剪刀步态E.醉酒步态【答案】 BCN9Q8E3O4S10P7I6HF9F9Z4T10F2G8V6ZN1T7Z7K4X7

32、U9Z869、便血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核【答案】 DCE2B1M6D6E2Z9Y4HU8Y4N4L3C10I3N8ZE8H3R10C6P6K2N970、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACN1B4D6F4F6M8H5HN4O7A1W9E9E9J2ZW4T5C6X8K9V8I971、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCE8P5Y6D4X5C5T6HC7U10

33、D3L9C1O2V5ZK5P9F1T5L6E5B272、患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。A.药物化疗B.5-氨基水杨酸C.硫唑嘌呤D.抗结核治疗E.手术治疗【答案】 BCN10T2E8L1M9S8O5HZ2Q3X5B9A5M8M3ZG9Z8J7M2G1F1X373、糖尿病A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 ACX9N10G5Q7U5W3R7HS10L5O4U4T2V1L5ZG6E9O5M7X8N5T774、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗

34、粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCC5W9Z9Q1H9J4Y5HP1T9B1U9M5F8Z3ZG8N10I3X1A10D8N175、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.腹部B超B.胃肠钡餐透视C.内镜D.胃液分析E.幽门螺杆菌检测【答案】 CCV4J3W1P1N3C6Y10HD5W4S9D9K10P7F10ZM5T6P2K9G6J7I276、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热

35、，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCA1C7X4U5V7N8Q4HG8I3C8W3R1Y3F1ZB8I3H7Y8O7J7T777、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCL9Q8O10U9Q3H2J7HI2O8T7L1Z1Z2U5ZC1B6H10A7K7C9Y478、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病

36、毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACO2V3F10H1V5W1J4HO7S9J4U7B3L1I8ZH5S8E9G10Q10F3G879、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCP9Y8G5L3E3S4X9HU6S8H10G1X2X6L6ZK6K7P1G3K2B6P580、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣

37、狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCZ4Y2C2O5U4H10K4HY8M9K1M10U8Z5G5ZK1Y9G4Z9A6Z10C581、男性，22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红片状改变，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCL9K8R9I9M3L8Z1HD5X6N1V2B4K10Q2ZP8S4C8Q3N7A8L682、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水

38、、电解质代谢紊乱【答案】 ACQ7Q9A2C4X1F1X6HL5G1K3A8S4J3O5ZA5P4T1M5B4S7Z883、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCU8C1C5X1A7I1S1HC1Z6E6J6X5J5J1ZC6W7G6N6V5A10X584、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流

39、，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACJ6N9A9Q5G7D10J10HX7N9O5R1R1V10U7ZX2N9Z5K10A3W3V685、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCL7V2A5L6V6Z4V6HB10Y10V9X7Z5G7G1ZG6D3I9F9M2E3V386、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.纤维支气管镜检查B.肺CTC.肺功能检查D.支气管造影检查E.胸部B超【答案】 BCZ7G5

40、E9E2N2B7H2HO1Y5V8V10I8J1A6ZQ3J7I10C6S8F6M787、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCI2U8M3B10O3R1L4HN2F9X3M8C7I5N8ZQ3A8R10U7P5G10I288、女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254/118mmHg考虑患者出现A.脑血管意外B.急进型高血压C.急性心力衰竭D.高血压危象E.高血压脑病【答案】 DCK5L3D6Y7B4Z6P3HR6I9N1G8F5A9W5ZZ1X9Q4S1O7V4F1089、女性，48岁。反复发生

41、尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCK10L10K5X4S7K4L6HW7F4J5B7N5W1B7ZC3F6N8C2C7A9S790、与原发性肝癌发病最密切的因素是A.病毒性肝炎B.饮用水污染C.肝硬化D.黄曲霉毒素E.寄生虫【答案】

42、ACK9F8T6T7E9G7S7HH5T2E1L7W10L7X4ZL4W9F4P3P9S4I1091、第2次放射性A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 ACJ10W6H9E3T2W2V1HT9X2R7B3D1N6M7ZL8F5B5Y5T10A4M992、男性，40岁，10年前患无黄疸型肝炎，近半年来食欲缺乏，腹胀，肝肋下未及，脾肋下4.0cm，腹部移动浊音阳性，白细胞3.110A.粪便隐血检查B.胃镜C.穿刺腹水检查D.肝功能试验检查E.X线钡剂检查【答案】 BCQ7R1A9P2Z3N2E10HU4I1D4N9H8I6F10ZR8K5U5C10B3F1Y29

43、3、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCP10Q5Z7P6S8E7I9HQ2I9U1P7T8F10Y2ZY10F10U9D9X2R6G794、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 DCN1G6Z1Z6C2O5T6HX9H1B8A2P3W3H4ZS8W9Q4P7T10M1Y295、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.

44、01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCS7Q5F5N9T6R5X1HA6K3L8N9T4W3G2ZM7D8M2F6W2E1J496、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCT9T10J10V6Z10D8W4HW5E5X3C4I2C6L5ZO5V9M2P2I2P3Z597、板状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 DCX8A6O8O10X9V3K9HC7B9F4N9V10U8Q1ZA3G3A10Q7Z5L8A998、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜