2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题(答案精准)(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCY10C7L1L10V7V1F8HO5N6T7C6E1D10E9ZG2Q4A10D7T1S1D22、女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起A.功能性杂音B.器质性二尖瓣关闭不全C.相

2、对性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣狭窄E.器质性二尖瓣狭窄【答案】 CCQ10Z4Q6M10G7V5J5HX1F9W5O2A2A7S10ZC3A6Q6A6N7A9J103、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCE9L9H6J3I1E10D5HY8H6R3Y6S9H1O10ZT9T4P6J5S2C6L94、男性，42岁，腹泻、弛张热近1

3、周，右季肋区痛，叩痛(+)。WBC2110A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACC7H10J1L7B3V2O3HX10W1R9T10I9S7F9ZV1I3Z8X9I8D1F35、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCV1G4G8J5K8E4B10HN2M7J7B2X9K4L10ZD5A2D7H5G4K8M86、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACH8S4C10O10W8U4U2HZ4Z10

4、Z8Y9N6S2V3ZG10Z9Q4O2G7E3F57、原发性肝癌经淋巴转移最常见的转移部位是A.肝门淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.右锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.胰腺旁淋巴结【答案】 ACA3S10G7J3F5F5U3HL9P6G3Y8R10Q2E4ZX4I3S8C10M4J2T38、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCZ9J5G1L5E1J3S2HU2E6V9O4G8P7B9ZF1R6Y5W10W6S4S19、女，30岁，查体发现尿中多形红

5、细胞5/HP，无尿蛋白，血压正常，肾功能正常，诊断应考虑( )A.肾病综合征B.IgA肾病C.隐匿性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾炎【答案】 CCC6Y5B10M6Y4M7Y9HL1W4K9O7Q1Y1U3ZK4S9Z10E8D3E5Z410、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCP8N5Q6U3W6Q2D9HU9U5F4S10O2V6R2ZX10R5S10I6T8P3C211、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)H

6、BeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCJ9H1D1Q8J10N9X9HJ10U4T5I8Y5T5F8ZB10S6J6A10O5B5J412、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCZ4Y6S4R9D4P8O9HT4

7、M3C5J6I3E10A9ZE9E8E7S4I1W4C213、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便35次天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是A.症状与情绪有关B.疼痛剧烈C.出现夜间疼痛D.患者生活质量差，伴发抑郁E.多种药物治疗，效果不满意【答案】 CCB6S8Q6F6Z9S4M7HL6L2R10C1M2M3Q3ZD8U2B3D2K10S3P514、关于胰酶抑制剂，下列哪些说法是错误的A.抑肽酶对糜蛋白酶有抑制作用B.抑肽酶可抑制胰血管舒缓素C.加贝酯抑制弹性蛋白酶D.用于轻症胰腺炎的早期和重症胰腺炎的全程E.加贝酯可抑制血管舒缓素、凝血酶原等【答案】 D

8、CT4W1K5X5S6D7I1HJ6I6D5U3J10P6R9ZL8M3F9A2P9W10O515、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】 DCX6S7G1V3Z8T4J3HU8V9C1R5H5H3G1ZV8G1C7S1Z9S9I516、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCY5R3E8G7W6H6K7HW6R1M1V9M7K6W9ZT9Z7P5F5V10X1K917

9、、男性，42岁。间断腹泻2年，每日210次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查A.腹部X线平片B.全消化道造影C.便培养D.结肠镜E.血常规【答案】 DCY4Y4O1Y3E7I6L3HW8O8W10A5Y9T5B5ZL9G5H9K4V7Q1U718、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCR2W5B7W9M4M9K2HQ7P1K7M8K6X1X8ZQ1B8O6Y5Y7A4E1019、属

10、缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCO4I8W2U8J7W9T5HJ4O8E2D6Q9C9L7ZZ5B6Q10N5L1E4G620、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACS10I8Z4P9V2R6L1HO4Z4T8T3G10K9K5ZO10R5A5C5X9I6E321、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无

11、异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCD7R8F5S3V7H6M5HA7Q5A8E6A9V1N4ZI6C4Z2Z6L10U9Y222、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCY8O7A4O3T4B1B3HO3S10S1L7Z9A1J8ZV1S1J3I1G10U9I323、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACH3P10I2D5Y5F4L10HG10D4J9L5U5V5S4

12、ZQ3E8T3N7E5H6R324、结核病的基本病理改变错误的是A.渗出性改变B.坏死性改变C.多种病理改变并存D.化脓性改变E.增生性病变【答案】 DCP1M5C6W8R2F3L6HY3G2R6E9K9E3C4ZT2E10U3P7F5S1L625、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是A.震颤、肌张力增高、运动减少B.震颤、肌张力增高、慌张步态C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、面具脸、运动减少E.震颤、面具脸、肌张力增高【答案】 ACN6B5K3L1K1F3W1HJ10N8R1G10M5O2C10ZJ6U7I3A2P6O8A326、男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指

13、肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCC7Z5N3S7P3V6M2HO2S1Y10Z6Q1O5L4ZV9N8M10A9G5S2F127、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCW9Y10O5M3U7V3C10HG7N9C9M2B4W9L1ZM1R5K10O6Q7G5K428、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC

14、3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCA4G6D4Z7P4H7L3HZ1P10E5L8K4I2U1ZH9B6A9M7T5K9M529、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCT7R9M8P8T6S7Y8HG6J5F7T4S1D7Q3ZW1W7P9T3L9K6X830、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104

15、kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D31、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCR3P5T1K2H3F8Q10HZ5Z2N4O6Y2G3Y1ZZ2B9G2L2Q7E3J532、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCE1S2W1Y1R8C1O6HC8P5J1R9A7Q4L6ZX3O10P8K3

16、R2U7K233、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACP4H5T8A6X1S3X10HF5N4K7L1V2X2U6ZL10D5J5R10P5J2A334、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCM8L4R4O3X10K2R7HS6U10H10Y1H8E8B5ZW10G2X1R2J3I1R635、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和

17、迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCE10U2A8C5Z1D6N2HZ1Z1V8X4B6V8N9ZO10A1S3I6X6D3T236、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCV10K10O4K4Z6X7R5HH7Y10M7V5P7Z1P8ZS1T8V9H5Y9V3S1037、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结

18、肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCD9M2M7Z9X4U10Y2HV3P9V9S3L7C1V2ZQ7J7S6G10Z10O3Y938、女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。A.行射频消融手术治疗B.电复律C.长期口服美托洛尔维持D.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药E.长期口服普罗帕酮维持【答案】 ACP9S7B10G2H3X3N8HL5Y4Y4H10D5B7F8ZD6Z

19、6R5U4S3O5A1039、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCC1I9E8J7M5I4Z2HE10X1B8Z10E4G9E2ZC5G6D3L5H6P2X440、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCH4F7W9Z6P2D

20、3G4HX10S6S10Y1T7U3K3ZD2M6E4Z1N7I7F341、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCX2N4I8X8I6G7Y8HV3P7S6O3U1K6Y6ZH1C8Y5A7V8B2S342、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是A.静脉注射氨茶碱B.口服倍他乐克C.雾化吸入沙丁胺醇D.鼻导管吸氧E.口服强的松【答案】 BCV1P3Z7G1S2L3Z5HZ

21、3C4L4W3G8P9D10ZC6Q4I7U10H9X10U243、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.浅表扩散型B.溃疡浸润型C.弥漫浸润型D.息肉型E.溃疡型【答案】 BCL2F3K7U5E3P3X3HK10Q2P5D2V8V7K10ZF4R8U5B7Y1A10D844、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACK2O2N9E10J2S7H6HH5H2Y10A10H2S2C3ZS7C2I3J7R9S1C84

22、5、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACV8S7T3B5G10Y5P5HO3U5V2F7Y6S10F8ZO3N2W8Q6Q10D5W946、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCD1J6F7X9B8J3R2HY5Z4Z9S5E5C6O7ZV5M3M2B5N3T3Y1047、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除

23、aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACG8O1Z6P3P3G9T8HJ1U1F4R7K7P5C4ZQ10R5X3Q7T4X7C1048、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCI4P3G3K7H2E4A6HH2D10B9K6Z7P4U2ZF8V3O1F3Q5E8G349、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌

24、E.慢性胃窦炎【答案】 CCF4I8V2O9G3Z2Z1HQ3L8L9Y7D7C3M1ZF6Z1L10M6I3G3X850、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCD5I10O1E10P6G6I10HD5H9D6O9O1G1S10ZJ7E5U10K10O4U10R351、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.氯苯那敏B.氟马西尼C.异丙嗪D.开瑞坦E.氯丙嗪【答案】 BCT2V5O6I5P4E2Y5HB1B

25、5W4H2H5S5B4ZQ1J9G2U9Q4Q4F252、治疗终末期酒精性肝病的惟一方法月A.人工肝B.减少门体分流C.药物治疗D.肝移植E.肝细胞移植【答案】 DCS4M1Q7G1T6M4A6HO9H10S1Q8H5H9D7ZP2O2V4T9J9P3S153、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACM4J6S4Y1C8T9W9HD8E7H10M7C7E9A1ZJ6F5E5L1R6B3T554、大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可

26、能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 ACZ10H7V8V10Q9A3U9HO3X8S5C5J3Y1A6ZI3Y10Z10B3B8D7C755、大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快【答案】 CCH1H8Z5T10H1U3R4HV10O6X2T9E7V9M7ZK6B9O8S3G1Q7P256、可伴有AFP明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 CCN6G6H5J8R3M10Y5HE9W6G10G3X7O3T2ZA4B6U7D4P4G6O

27、457、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCO1M3J10F8A6I6Y8HT2I8A8S9B10J2O8ZY5W6Q5N10U6K1V258、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCP10A6T6E5I3O5M3HQ2Y3F2J5F7

28、R5P1ZO1I8F1D2Y5Y9M259、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACR5D3Y5O5S8V9P9HI8J6F10U8W9K9A9ZO1Q7V4K1J7L9N360、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.心包炎B.扩张型心肌病C.甲亢D.急性心肌炎E.高血压性心脏病【答案】 BCK3R9Q

29、5R4C1H4E5HJ9G2S7S1Z9K4N4ZU4I5N6J3G9F10O161、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CCF3U8H3Z4I8R10E3HJ8C3G3A4S6K9J6ZC6N4R8Y4E5B1R462、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCA4K10H1O5L5X7D5HE4O7U5E9C10K7E5ZK3N2F7K4W7L10G863、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动

30、脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCE9Q7Z8B10J7P5W8HO8Y1C6D3L10H4O4ZX1K7D7K2U6B9B364、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCC6M2L6T5H6H10D5HH1D10T3U4E3A3O7ZF9K8R5U3X5U2M565、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCW8L8Y2P1V5F4R10HA1W7R10Q10Y10R3A1ZY10P10G4C5H9A6U566、患

31、者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCF6Y5U8D5Q10H6C2HP7H2D5O7H1J1U5ZM7L4E8G5Y6I7Z167、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.WBC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500

32、/mm3【答案】 BCU6E3S2E9R1V5L8HB1D2L7T7Y1P3U8ZB9M1N1A9Q4G6I768、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 BCO1Z4F6Y7W9L10T10HL8J10J9C10Y9W6K2ZR10E7R6Q8I5T4C269、慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A.多数有急性肝炎史B.少数急性起病而持久不愈C.感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果D.常在婴幼儿时期感染引起E.青壮年男性居多【答案】 ACB2A5X5S5D10L6C1HM5D1I6E5L8A1N1ZQ1

33、0D9F2Y1N7F1Q770、下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现A.尿胆原(-)，尿胆红素(+)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(+)，尿胆红素(-)D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都不是【答案】 ACL10Y2N2I4B5O9R7HP6B6Y10J10F1U10Q8ZF6M8I8H4R1Z4Z871、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCH1M9L1B1Y2U1Y4HQ2W9N10Z8P10Y9R8ZH9J7T2Y5D9K4U772、男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检：右下肺第7肋以下叩浊，呼吸音

34、减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCF10T9F7W4D10E7H9HK3Z10Y2X9N7G2S9ZS9Z9V6K1B9H9P973、胃溃疡底部常见动脉内血栓机化，该处血栓形成的最主要机制是A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原B.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则C.溃疡处动脉血流缓慢D.胃液促进凝血过程E.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙【答案】 CCE5G7P8L10R6N3U5HW8L9D1P5L7Q4H10ZK2N3W9E10L4F3Z474、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性

35、红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCA7P10V10B10A10K6U2HT7Q8E3R4F3V3E2ZB5T10X9H6P1X3A1075、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACJ1L1B3J1C8R3L9HH9C3R9M4W3R7O6ZR10G8S8Z6I7S4I676、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp

36、的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACF4X6F1A1B2F2P5HG6E8N1G1V3V3Q8ZG1T2V9B8L1P4T677、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCQ7J10T1H2J1R4J5HA8N9D6X9H8I5E7ZA6D1T9E4G3P9F578、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCJ4

37、F8D5B6Y1Y4T2HF7S1N8X10X4A4I2ZS3F10L10O2C7P8R279、属于支气管扩张特异性的临床表现为( )A.慢性咳嗽，咳白色泡沫痰B.慢性咳嗽，咳白色黏痰，痰中带血C.心慌、气短、咳粉红色泡沫痰D.X线胸片显示左下肺纹理紊乱，多个不规则环状透光区伴卷发状阴影E.多于中年后发病【答案】 DCO1Q2R7X7F9N4F1HM3B4O8F1K6R3A8ZM3X2Q9P9P2S3S280、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝

38、硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCX9M3P8X4D7S6F3HZ2B6P8T3S10K7X9ZR9H6Z5U2U3Z1W681、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCS1W3G8I3Z3O4J8HF4T6N8M1L5M8A2ZM1S8P8C9E9U6V182、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCL3S4W2B3

39、N7L6D6HN10K8L2C4H2D4C6ZG1J9E6Q4A8X7N883、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.葡萄球菌感染C.乙型肝炎病毒感染D.乙族甲组溶血性链球菌感染E.甲型肝炎病毒感染【答案】 ACJ6B6X1O5M4M4K3HG2M8H9I8Z4N10F3ZR3P5R8Z6C10H8O884、有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见【答案】 ACP9A5M3B4Q6

40、S9U6HL10G3A5N2Z7I4I1ZB5R6C7V3C9C9E385、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCU3Y6I10V2H3F7D2HV2Z10B2Z4L4Z5L6ZN4A2J8H6V10H8J286、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCK1F1C1C2L10R1S2HM8V6I4O1Z10W7W1ZT1D9G2E2X5S6W387、男性，4岁。诊断为肝豆状核变

41、性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCC9Q8O3S1J3X6M4HN10T3P1F9Z2Z6P9ZZ4N2U4R8L4Z6U788、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACR7Z8

42、Y3P4R5M10T9HC5M8Q9W8G7E10D10ZZ9S10Y7B9G8T1K689、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.进食高蛋白饮食B.肝移植C.戒酒D.补充维生素E.抗病毒【答案】 CCV9R8B6A8H2T4V3HM5V7H9I4V2W4D4ZS4L6K8P1A2M4L990、常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征( )A.胸骨左缘

43、34肋间舒张期叹气样杂音B.心尖区粗糙的收缩期杂音C.胸骨右缘2肋间收缩期杂音向颈部传导D.Austin-Flint杂音E.Graham-Steell杂音【答案】 ACH5K1J5J4J8R1W2HR6B9Z10H4R1Z3T5ZW1E7Q1S1X1L10D291、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCG1U3S6V9C4K4Z8HD5P4J3Q6N1E5X2ZI1K2P3N1V6C1T892、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血

44、症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCN8E3R7D7M8P8P5HC9M4C3C5O2G9G8ZW4N4P10O6I5B9A693、HBV复制的指标是A.HBeAgB.抗-HBcC.HBsAgD.抗-HbeE.抗-HBs【答案】 ACW10P2J6W10U8X10A8HI7A9L9X7E7Q9D3ZD5F7E7I9R4B7T494、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590mmHgD.血压15090mmHgE.血压14085mmHg【答案】 DCK3D7A9J1C2I3K8HU1V6V2R3A3B1J7ZG7K7U4Y9T1Q4X795、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCD4L10L4Q10K4E5E7HB3K1D6E5C6R2