2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题精品及答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCH9X1E7Z9S3M6U5HJ5L4S8Z10S9I2B6ZF3M3P7P6U10B8E42、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性

2、肝炎【答案】 CCK3V3B2W4H5N2U7HI9X8P4J1Y7A8Q6ZH5W1F7B2Y4W7E53、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCE8L3T3A2X3S9C10HG9D2N7F7N3T5Z9ZB8Y6H9N10S9U7Q94、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D

3、.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACN5P9A9P7B6A8H5HZ9K1Z8A5O6I3J6ZS1Z9T3R1X2E5M55、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCC4X10S9Q4C1C4O2HG4K4Q9L10G2F9K9ZA2V10K1D4B5P10F26、女性，38岁。发热5天，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的荨麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹【答案】 CCI4X9Q4T4I1C5U10HI6O8A1F4D5E2F7ZA

4、7X2I4I3W10Y5T47、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCI2J4W10Q3A9Y8H4HN6H6D3S6D7Q3O4ZK10C5S3X6K10E4H48、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCK6R8Y9R7T7P2N1HS9K1U5F1G10T10H6ZM3J10M1C7S6B3X59、女性，42岁。因

5、餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答案】 BCL4G6U3C7W5T8J9HE7G6P5G9B10Z7D3ZA3B2K8H9Q5V1Z310、不是导致慢性肺心病的疾病是( )A.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 BCI6F10F9M6P4R1H2HG7F6H2D6N6A9R9ZU3U3A9L5S3K2Y411、下列

6、哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACS3Q9B7P10T6L9U2HF3M8W8V5G3W3B4ZY9L2Z5L6H9Q7E412、女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+），辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸【答案】 CCH4T9S2Y8J3I4P3HU10M1

7、0H3I8N5Q1A3ZD2T6M7A3F1X2C713、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCN1E9U3I4C10F7E6HV10A9G3P5S6U4S4ZR8G1W9Y3I9P3K114、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血淀粉酶持续1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正

8、铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCN9H5Y3N3F1R7C8HF1A2Y8A5U9A4L3ZS9Z9U7Z3L10S1S215、低血糖A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 ACA5E6E6O8W8D10F7HU8M3S2Q5O5D3D4ZM2J2U8K8F2R6I716、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCE8X8C6S9G9G9N5HB5D1V4P3N3N2I5Z

9、A5P3I3X6F7H1R517、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCK6S5H3Y5A1T1Z2HX9S5A4C9W2F10D9ZL3A4N2U6G8Q9J518、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACJ10S3L5A4Z5F6U8HP1U10H1J4R4Z8V3ZM7T2L3Z3T7U8S

10、719、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCS4Q7N7P7D6M3A2HL6J4X8L7C7B1B10ZC3Y6G3X9S10H7K920、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCL6B2M1V6Q5F8Y3HU9X4T10E

11、9X8M9H1ZX3F4V1N3Y2H2S421、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCZ9E1O8C9W5V3J3HM7Y5J8X1E2V2P10ZP5H8Q6W6J8C2D322、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝

12、肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCH8F9F8U10B9X1D7HO3Q10Z10M3S9T4U9ZV2I5R9T3D6F6Y123、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCF6H3E2B3Z7W10R2HE5X9S2A1A7B9M4ZW4Q3I8L8T3B10C124、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mm

13、ol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCB2H6L10U1G5D6E10HJ7W4H4T8Z10Y3D6ZG1L10Q3P5V6A3N325、女性，30岁。发热3月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠息肉病C.结肠癌D.肠伤寒E.克罗恩病【答案】 ACK10Q10O2M7U7H3H5HI8Y6Q4H10T3I3M6ZR2Y6L6N10T5Q2N426、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密

14、度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACI1U10F6M4Q1X1T10HL5B9D10R10P8A1R9ZA7O6Y1Q2N5L5U1027、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACV3J1E1Y4E1Y3R4HP9S5Z6Q9W1N7E8ZP1S7C7A9T6J4Q228、下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关A.慢性萎缩性胃窦胃炎

15、B.慢性萎缩性胃体胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡E.浅表性胃炎【答案】 BCC2Q3U6X6I4Z10L9HL2Z9R9R1P1W8V6ZY6U6C8M5Z9Y4Y529、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACK10P6L9D7T6P4T5HL6S5J9E8P6U8A4ZV10P2S8K6V8G8V230、男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg【答案】 DCF1K10N7Q7V1K5Q4HT1Y3Y4J2M3Q

16、9N2ZJ10O1T9L10G7Q3C531、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCG6A5Y5E8K3S10K7HP7E6Z2X1I2X9W5ZP6B5L3H8U9B9Y1032、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCK9I6H8P8A3J4M7HU2K2S1C6Y5Z8P2ZE6F7S7Z9H10A8T933、女性，65岁。有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦

17、。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.并发肝癌破裂D.腹腔转移癌E.门静脉血栓形成【答案】 CCW2V2G2A2M3D6K4HM6C2I4Y2P9R7L2ZM2H4V6W10H7H4H434、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACM7M8U7X6I10Q1B3HY2C6T9E7K9I4V1ZA2U9D6D4R6

18、K3N135、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCQ3Z4C8Q6J1O3A3HM3O5B9Q3N1D6U5ZG9Q1H3B3L5P6A236、下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难A.气胸B.高铁血红蛋白血症C.阻塞性肺气肿D.肺水肿E.肺炎【答案】 BCO2I7E4Q2X1S8E5HX6R3H1E1V4K2S10ZV6Y9J9J2D8X3G33

19、7、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCJ2R1G1F1L8T2V8HF2O10H4A1X3C3T2ZE10L7O1X8Y6I4Q938、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCB2K1A6N2G8S8X4HR9F4X7V5R4J2B2ZT3A10Z6S1K3M8O1039、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量

20、炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACC7V3N10H1S10L4I7HM2E10I1F4V1K2K2ZK1W10S7Q6J9X6R740、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCY1J7E7X6D4W8U3HD5H7Y3Q5E1P7X6ZM8A8L2Y4V3D6C641、女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退。A.脑血管造影B.腰穿C.头颅CTD.TCDE.SPECT【答案】 CCT5B3L4B1V

21、10C6K6HF7J6U8D2L7G2C5ZT9U6R5T5B5K4I342、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCF3X4I2L8Y4N4V10HA3B2M8W3L9A2T8ZH9S1Q2Y3L7B4B1043、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCZ9

22、I9N5E9L4V10P6HR2V4B6U9E10Y1S3ZZ9W9Q10W1G7B5V1044、鉴别良恶性溃疡的最重要方法是( )A.幽门螺杆菌(Hp)检查B.胃黏膜组织病理学检查C.胃液分析D.大便潜血E.溃疡大小【答案】 BCR8R8P3U3K9I8G3HU10B1N5S8I1S10R2ZE10P9K1E4N7F8A1045、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCN9H3G9E9I4U10D5HZ2U10R8L5G6L6Y7ZE4H7X4F5P6X6H546、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉

23、素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCU7N1J10N6V10N9Y4HY7Z9U2F4O3Z4P6ZZ8X4T4T5L2K6Y947、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCI6N2F4M10X3D5Q8HZ10V9L8I9Z2E3D5ZV6L4D8F5A3I7L548、与食管癌发生无关的因素是A.高脂肪饮食B.白地霉菌C.热食D.食管黏膜白斑E.亚硝酸盐【答案】 ACZ2V7S5N6X

24、5S7R8HM8P6H6T3P6E9T3ZV4V6J7V3U10W5R349、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACM1W1Y7Q6Y1D9A10HE4D2R10V9B6K3R3ZI8J2Y7T7H8O3P450、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCS2M7O4N7X3N5Y1HW10S1Z1M6N7T8Y9

25、ZJ8W9P3L9F4I8O151、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACF6I8A9L2M7D2F1HC7J3P8X10F8W8V10ZP2D2D5L5K8V9H452、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACP3Y9K1J10Y8K1A5HX2Y10W1E2C8Z9C7ZJ9T4V10J3U5Y2A753

26、、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACG3J2R6O3O8O9J1HE2I7R1S2G1F8T1ZM6A8U9B5M8G9C754、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCQ4U6P9R5Z4R1E1HO1R2H2O1M7C2V4ZU4N1A6B2K4R4D255、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCJ1

27、B6N2V6E2B6R6HU9E6D5P8U3R8K4ZG7Q5T4G9Q4Z8T656、下述疾病，哪项不出现肝脏肿大A.慢性肝炎B.急性肝坏死C.血吸虫病D.脂肪肝E.白血病【答案】 BCU2S10A9Y1V3E6J7HL1T6K8H5S4S7B6ZU9P10S3D9W9Q8A757、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCN10Q4P3D2E1D5P9HP3L1G2C1F3Q4H5ZG3U1P1D3E10V3Z558、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体

28、力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCF7D6E3R1V4M8H2HF7W6X10K3U7F1W1ZT10E6M9V8C5I9R659、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.

29、糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACP3I3C10T1P6G3I7HB5C4B10S2Z3Y4T1ZL6Q3D2F9O7X1O360、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.肥厚性心肌病梗阻型B.肥厚性心肌病非梗阻型C.冠心病D.风湿性心脏病E.室间隔缺损【答案】 ACH2H6S10E8Q6P10C1HP10W2U9M7A7N4C9ZK3O8G4M2G3D3S561、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，

30、心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及。A.胃溃疡B.胃癌C.浅表性胃炎D.十二指肠溃疡E.应激性溃疡【答案】 DCA4K4J4J5J8D4S8HQ10F6A5K9U7Y2A8ZH8J8N6Q6F7E9I262、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCW9O2K10J10I7T3Z6HM5K7C4W5E1V4I6ZN10T7N6Q9R3I10I1063、胰腺

31、癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCH2W9M7M9M3O3G7HR7I10G1K4S2S5L6ZC8X4V8Q9L8T6J764、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.患者曾行皮肤过敏原试验，示花粉过敏B.其父患湿疹多年C.其祖母有过敏性鼻炎病史D.患者儿时曾患麻疹肺炎E.患者2年前从西北地区到南方工作【答案】 DCP10I6Q5L1A1G4O6HV10Y9G1V3U6Z2A8ZT8P8K5Z10H5E8Z1065、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCG1J7Y1B9R1X

32、7T6HP6G3O6F5V2Y9V3ZF1P4Y4I4Q9G8D1066、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCJ6D7L7C9Y4J6Y4HT9Q8T5D5A7T6L6ZW2P5X8G9X5U3V267、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCD7Y4D1P2N7Q7J2HY7A4H9M2T4M6H6ZI10J7F3Q3Z6D5X468、关于浅反射正确的是A.

33、腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCM2C4I9F8A7S2T6HC1K8W5A5O2D3X4ZT9I10C3N3P9Y3E569、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCU1G2G4N2Z2X4B5HG2Q9Q2C7G7Y10Z5ZL3U3R1C10O7H1G1070、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCQ1W8

34、B9V9N9J2C4HI7P5Q5F9W2D3V6ZU7M6A5Z5R7X2A671、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂血症A.50mg/dlB.200mg/dlC.500mg/dlD.1000mg/dlE.1200mg/dl【答案】 BCG3U3G4L2Y3H2S9HK3Z6S8T9N3A8U7ZW4I4Y9W9G2N9X1072、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCZ4D6E1D9R8E4L7HS10M9H8C6W7L9F6ZL10

35、Z6U8K6J8Z9V673、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCG2X5Z7N3N4U3S2HT6J8X1H4B2S4Q2ZY7W7P7W10B6I6T174、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Got

36、tron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCI8A1K2F4P10J6V2HN2P4T2O4Y1X4K10ZS10R5U6D9I8S3R475、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACP1S2W1L2Y6N3Y8HK2Q8H6D9I2L5V8ZX6R2D10D9L2G5Z1076、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生

37、素【答案】 BCF8U6U1Z7Y10N1D9HY9V6T10R4K4Y2R10ZH6B5R4D5H6M6J177、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.腰穿测脑压、检查脑脊液B.头颅CT检查C.取大便化验D.血气分析E.特异性抗体检测【答案】 BCQ10I10N6F8Y4U4W8HU2F2I10L7H8X1H9ZH10S10H3E10O6C4X478、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可

38、缓解【答案】 ACM2F2K7H4X10Q8S2HR7E7S7M8H10U1G7ZT1V7Y4V3J5B9U579、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCJ9X10I3D9X5U4U7HK3P7D4Y3I6H6G3ZB10H9R10E5G5O2D480、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACR5T7S4F1O4W7I3HA6J1S2L9H9F9S5ZO8P

39、10X8B5M5X8R181、15岁男性，轻度乏力，腹胀，ALT350U/L，抗HAVIgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，应诊断为A.急性乙型肝炎B.急性黄疸型肝炎，甲型C.急性无黄疸型肝炎，甲型D.甲肝病毒携带者E.急性戊型肝炎【答案】 CCT1W3M3M8O6X9Q8HY1Q9C10V1L4M3W4ZY3L9N4Z6N6K2F682、肝性脑病( )A.AFP水平增高B.白蛋白水平下降C.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多D.直接胆红素升高E.血尿淀粉酶升高【答案】 CCF5R10G2I5K3Z3F6HF2R3N6X7L5Y1K5ZK4P2W1H7D3X3K683、常见于疟疾、淋巴瘤

40、的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCR9C3W7H3G4R6P5HT5K4B3G2V10S1Z7ZP10B2S2D4B6Z4Q384、对Korsakoff综合征有明显疗效的是A.维生素BB.维生素BC.维生素BD.维生素AE.维生素C【答案】 BCZ6D7L9T1E9N5T1HN1W5Q8S5C5P3Z8ZV6E4N5U9O1E8S385、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查

41、C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACF9V3F10D7B2L10F5HO4F5D9F5J9D5H6ZV8P2H6L5T3U3A886、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACZ6O1Q3W7A6E4S1HS8K7A10R10K2K5L7ZY1B10T1F3J10O7O387、高血脂“他汀类”降脂

42、药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACG7Q6B10S6H7R10J7HY5J6J5H5W3R3F5ZL5L10Q9V5N5B10K388、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCB4S10T4T10Q1P5J7HN5F5U6V

43、6X1G1E5ZH2U4E1P2F10T7M589、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCP7I5V8G9W9A3C7HQ2U5F3M6J5A8V5ZW10C3A1B9Y10U10N990、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCJ9F10H3F5U1Q6H8HL5D5P9C7L1B6G6ZI2I10E5X4W10X10B891、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，

44、钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCB8P10Y6G3O2Y7S5HN6H6D2E10E7L9Q6ZW3I6F8A5C7F5S992、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCQ6V2F1Z3C2A7I10HL10T9D5H1G8Y8A9ZG3V6F2T6N4S2O293、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACR4F5N6C9J5A2B9HC3T10A2V5V1J8O5ZL3R10H1K8L5V8R794、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹