2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题精品有答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肠易激综合征症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变，便隐血阳性【答案】 ACD7N10O5O2T3I10J4HK10F3R3C6Q2K4O10ZL5T1X1V9S9F2S102、男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCX9R4A3A10D2X5U5HP9M9M2J5M5D4M1ZW9K9I8X7X9

2、P9S43、女性，35岁，因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见脐样龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】 ACT4B4K4S7Z5Z9I4HV7K4I10P5S7O9P7ZO5V1A7N2T4H1T24、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCB9G6A4D6F4E8D1HW6Z3C4Z2U8L9E10ZO7Y6B9Z6O7A6V105、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高

3、，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCM7U7W10O5Z5Q8L5HD8Z6T6S8M10T6K5ZY10B3I3X10Y7E5C106、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCT6I3A10B2G9Q5R4HN9V8K10L8Z4J5R8ZR3

4、K7J9U6T8L7R57、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCM6Q7N10C7B4I1S1HP9D3J8D4V1N5P4ZR3C3M10O7D10Y4C88、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCS6Q8Q1G4W8A1C8HP8K3J9R4F2A1W3ZI7R7I10X9J7F2Z49、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCE2E6L1F6H8F8W5HA6C

5、7A7U9Y9H5D6ZT7F3G4U7D1C7T210、诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCX9F6M9A9L9E7V10HO8I9Q4X6X1O9Z4ZR7P2P3L8R6T8M311、女性，25岁，因交通事故右侧肢体广泛挤压伤，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 ACU8A8P9H9B4Z3Q3HD1R4M5U4N2H2K5ZH4U10W10P10H1F9W612、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的

6、顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCO3U10E7I10P7V8G4HY5O8F10O8W8J3U4ZN2F9Z2H9U9M6L413、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCL2Y3Z5C4N2P4T6HC7A2X7L8X4Z6J3ZO8R4K3H9B2J5R814、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.

7、分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCL2F5Q2B2P10Q8E5HL4B2V9F10M6V8V2ZY9D6L7I9G3G5R915、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCM6O8J4X3K10Y2G1HD5Q7V8U10Q4O5B1ZT3N4E9U10K5E9R916、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】

8、 CCC10W1Z8U10A8Q6R4HH7F1R1S6Q10I9N4ZM9G1K8U10L6U3Z717、影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.盐摄入量B.尿蛋白量C.血尿的程度D.水肿的程度E.尿量【答案】 BCX4P3X8R9Q6U4I10HH3Q1S6N9H10D8O1ZV5J8E8P9H4X8P818、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCV4G6I8S7I6I5I5HU3C2Z7Z3C8G8K1ZE1L6C3Z10C3M3M719、女，

9、25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.静脉滴注氨茶碱B.静脉滴注硝酸甘油C.口服止血药D.静脉滴注抗生素E.中药治疗【答案】 BCF4G9C9Z3H6Z6O8HA7S4E7K9B8E9E7ZI8M4V6D9U10E7X420、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACO10Q7C8O3A3U10P6HO5V6F8W2K9Y1F4ZZ1U10A5R7F9R8

10、G1021、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCX2G10W9O4F3X10I1HI6H7P9L2S3R5G1ZZ10E2N4A10B2I10N822、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.十二指肠球部溃疡B.胃溃疡C.食管癌D.胃癌E.慢性胃炎【答案】 CCY5M2R4H9L5J10M8HE1F10J4D4A8D1U4ZN6G8R8M10E7X1T1023、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.

11、吸气性干鸣音【答案】 DCW8Y2S7Z4E6U9Q2HD5X9C2Q4D6O4F3ZV3I8Z9C9A7F2H424、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCM4M5Q5W4F7E10R7HX7V2Q5Y2T5F3Z5ZA1J10L4H1J7Q10X825、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCT7Z10P8V1V6N

12、2A1HY6J10A3Y7K6W7M4ZZ6Y9K7T4N6P7D1026、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCS10H6S9U6K8U2C7HI9C5I10A6Q7N5H10ZP10N2J6Q6H2N6S127、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCL3O2T10T10J7E6Q9HG2Z7J5V

13、10U5K8Y5ZT4K8X4J3U4L7N1028、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCG1M6N1E8M3K10N8HD10M2M7W6P8G10F4ZK1Y9P2Q3N8O10A429、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCI7O6Z6R10J7

14、X7H5HS5W9K10W4R5P5E4ZC3E7W1J6A9S6Z830、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCT10T8A10X4Q6H6K1HG2E4U4V6U5N7K6ZG3K1G9M5A4P7B731、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCC9M6J8W10Q7L4T2HH4K7S2P4C2H9G8ZH7P9C3D7N7P9G632、患者

15、，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCB3D10Q10B3M9S10R3HF10R6R4E4W7X8B10ZS1I2L3C2W9R5V333、关于AFP下列哪项不正确A.AFP浓度与肝癌大小不相关B.肝癌患者AFP可不升高C.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACL10O8L8X7W10X1P2HV9B4Y5X5S9Y10F2ZA7U8K9H8V10B3Y134、关于肠易激综

16、合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACL3S5S4L7P6C6Q7HL2G9J3Q4F5S6Z3ZF7G4T4J1Z10E6G735、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51hE.发作性剧痛【答案】 DCD8H8S10Q10A1B2N9HJ7E4Z10H1M10V5Y5ZD7G2R2X10J3E10Z336、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便

17、每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCR7Z7H2J5R8L5T4HO9I1W7Y1L7X2B6ZQ9V9O4J10O8T3N637、肺淤血A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCI7M5I1V8Q1G4Q8HJ8F8H8Q9L9M2D9ZK1A7C1P5Y9Y3F138、末梢神经炎A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链

18、霉素下述副作用分别见于【答案】 ACM3J10T5H8C9C8Z2HT5D9X9J3P1L5T5ZB10G6W6U2X1Q2H239、原发性肝细胞癌的AFP阳性率A.6070B.8090C.7090D.100E.5060【答案】 CCG5A4Z6I3M4Y8Y1HV5D6B3M3O7J2V9ZL9H10I4C4C7B4P840、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCN4R1O5S7W7I4J3HJ1J5A8N1B1J2R3ZM10I7J10F5S1M2N441、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地

19、上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCT3I1A2X10Z4P5E1HA10A3G9U2C7J4N2ZH7Z2J1T10C1W9U942、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCL10V4F10L7F10Y4T10HG4V9S2F8G1N6K2ZE3H7V10H5O3X3G543、患者，女性，54岁。因频繁出汗、心悸、紧张、怕热、胃口增加和体重减轻2月余而就诊。最可能的

20、诊断是A.甲状腺功能低下症B.更年期C.Addison病D.甲状腺功能亢进症E.Cushing病【答案】 DCU9E10V1Y2D6K2M10HX4G8X5D8O10K9P6ZO8P4X6K8K2L9L944、饱餐后左上腹痛，血白细胞增多，血淀粉酶升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 DCC1M7W7N5U10R7B1HQ6N10K10T8H7V3Z6ZR6U4X7K6T6Y5U645、维生素BA.空肠B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠【答案】 DCW3P8N1J6N3R8Y6HX8C7X9F6R3N5W2ZT2X7X5B5I9S5I146、

21、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCK3I4K1E1I7C2X3HL1L5Q7Q3H10Y9B9ZH7K8V4R6H1W5A147、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 CCB6Z3P3P2L1T2X6HR8S8U1X1V8L8O2ZF6Q4N1V3B6E6I248、急性

22、心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 DCO10W4S8T8X9V2C2HT2S8M3J4I4W6Q3ZE8K2V5O1D3K5Y849、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCI9F7L6F7A3E10Y10HG5H4R7Y6O3F7N3ZD10L6N7R6G4I3L1050、

23、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCO7P10U3G1R3X1L8HF1K10P10E9K4L5D10ZQ5Z8C7N7Q10D1Y951、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破

24、裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACL1H10Q8B10P4N4K7HT6B1Z3V9E10M3T2ZN8W2X9X8P3Q1L352、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT【答案】 CCS4T2O2N9E10X7W5HS6H10X9U2G6C10B10ZF1P3A10I9M4E1Y953、最易发生肝癌的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后

25、肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 CCC5W2L2X4V3S4N3HK9J4T6A10P7T3C6ZD7G2L4G5P3S7R954、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCQ7A5A1A7D3L7U6HJ3U9E8W6D3C10E9ZS10M6E5L5O3Y2G555、胆汁淤积性黄疸患者若验尿，最可能出现的结果是A.尿胆红素阳性，尿胆原阴性B.尿胆红素阳性，尿胆原强阳性C.尿胆红素强阳性，尿胆原轻度增高D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性E.尿胆红素阴性，尿胆原阳性【答

26、案】 ACE10P6J3S10E2J9A4HF6T5E5C8S3T6Z6ZD1R5H5L7H10N3U356、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCH6E9J10F3L3V5D7HU4X10V7Q2R9C9S3ZG2G2I8Z9R7B7X557、慢性肾小球肾炎A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 BCK7S5D1S1M3I9V4HN3W8B1G9D5P3M7ZN6T3R6

27、Z8T9C10V958、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCO7B8N1Y3P7X3H8HD5H2R7E3B1Y9J6ZW9Q8V4F3J9V2X959、肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCC6C6F3K10E7F9U2HU10G9Z4O9C7O9I4ZR10E8I4O9A9W4Q860、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCB3

28、K5V3Z8C9Y7Y8HS6W10S1X6I5Q9G4ZE6Q8I9X8P7A4K261、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCI3D3T10S7H4G3M6HB8A10Z4V5P3N3D4ZC2J5D3U6F8K6U162、体格检查时发现ALT100U，HBsAg(+)，AFP（放射免疫法）50ngml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性

29、肝动脉造影【答案】 CCZ5M1B2S6Q10O1X3HC3J10Z5R10H5V7Z4ZZ9R4I7Z3B10M8N963、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACU1K10U2V6O8O10D9HP5J10Y7G1D7F1I10ZA1V4P2Q5I9U5I164、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃窦癌伴幽门梗阻B.胆汁反流性胃炎C.复合性溃疡D.十二指

30、肠溃疡伴幽门梗阻E.神经性呕吐【答案】 DCW6C9E9U7Z7Y7U9HB4F10N2Y9I7S5K4ZM3G6V10P3U5V9H965、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCU7E4C1T4S4R6Q9HH5K3V9X1I4J10U9ZQ10C10M5F2A5F10K466、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A.大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小B.血吸虫性肝硬化左叶明显肿大C.小结节肝硬化肝脏多肿大D.胆汁型肝硬化肝脏明显缩小E.以上均不正确【答案】 BCD9D4A5N9C3N5Z10HV4Y2A7P1X10S4P3ZS

31、8R1G5K9S3H9I867、下列哪种类型肺结核较易发生气胸A.空洞性肺结核B.干酪性肺炎C.急性血行播散性肺结核D.结核性胸膜炎E.原发综合征【答案】 ACH1F3U2B5H9K6Y2HW1V6M5L3Z7A6X5ZJ9P10H5R7C5L4R568、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCT6J10N4P6A3G3J8HG2B10W8R10A10Z3V9ZS

32、2T3P5K2M6R9K869、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACU10J1R1W2H1R1N5HI5D9H10R3Q10J6Y2ZS1P4X5X1U4I4E970、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCQ5B9H5G5U6T3S5HV3K6U7P2Q5B4E3ZQ1L3H10D6J7

33、X1L1071、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACD8S10E1N10Z7D3W2HV10Q8R10U7L5L1A10ZX4A6J8D5B4O10Z472、患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。A.慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.急性胃炎D.慢性乙型病毒性肝炎E.急性胰腺炎F.急性胆囊炎【答案】 A73、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻

34、，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCU2X9C6J2K3B3I3HR8H3E6O5K1W10T1ZP10F9C10P4C9W5I274、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCK8V8O5D10F9C7L2HM5V6Z5L1A3P8A5ZY3M3Q5W5U1X3B575、男性，45岁，有胃病史10余年。近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。A.上腹部痛无规律性B.饥饿痛为主，进食后缓解C.午夜痛为主D.痛往往发作于餐后0.51h

35、E.发作性剧痛【答案】 DCH10R2R7L5B4H3F4HJ8N9J3I7P7Q9E4ZI5B1Q10H1X4Q4Q176、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】 CCA9I6J5Q5K4F3Y4HY6T5A5D8C6G8K2ZX4U7X1N5V1C7D477、多数患者的发热是由致热原所致，下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCX2C5Z1C6A4B6F6HK2N2C6U7A6J10S

36、6ZM7D6H5F1L1J10Y178、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 CCW7X1F2I9B1G2M10HI9U10L3V2T4Y1I7ZH4V4N10Y9X5T9C579、男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。A.夜尿增多B.尿钠10mmol/LE.患者腹水量增大，双下肢水肿加重【答案】 BCK7E10Z1V1U2D1M10HY4G3G5P1

37、0K2E8F7ZP10E6Y2K3Y3C6C980、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCL8M8B1Q9U7R8Z2HN8Z7L1M4V1E4K3ZC1U2X10Y3A8K7C481、肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用A.生理盐水加食醋B.25硫酸镁C.乳果糖加水D.肥皂水E.生理盐水【答案】 DCU10J10W9S2N3A5Y6HD8F5G7B6F5W3Y3ZB7E8O4P8R4S1U982、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏

38、病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCK10Y6M2O5N8P9G8HL6Y3H3F9T10B2Q2ZM5C6D2W4Y3K10X683、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCZ3D2L6Y9K2U3P9HC9A10K9E3X8K9C7ZP4Y2E5X9S10C10S384、ITP最常见的死因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.骨髓功能不全E.消耗性凝血障碍【答案】 ACQ2A10C9E3V10L8F1HU9C3F8B3I1H7U6ZH4V4U2H8P6Z6H485、下列哪项是

39、定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACU6Q4F2W1S4B3I7HS10E2B4K1L3A8T6ZW9G5T9U10B2O3U286、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.西咪替丁B.山莨菪碱C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾E.奥美拉唑【答案】 BCA4P10F9M1W8H7H9HE7P1O7Z10W4B9H5ZO5U1Y4N5B1D5M487、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年

40、。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.胃镜B.肝功能C.B超D.上消化道造影E.下消化道造影【答案】 ACC7I1F5C4Y3B3S8HN6Y7I3F10S5X10Q5ZS8Y8O10J5N8H3H188、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消

41、化不良E.糖尿病【答案】 ACI5N3S5V3G2Y5I2HQ3O1A6D10Z1X3Q5ZE1I4R3U5I10C3D489、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCQ1U4L9P6D3H1Y8HP6M2X4O5B9U10G7ZR10Y5R7B6O6X9P990、男性，52岁。3年前行阑尾切除术，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能属于下列哪种情况A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.慢性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血管性肠梗阻【答案】 ACF6E5R7F2T8H8J5HW9G2L6T1N7R2H9ZE10C2U4V6B4D

42、2Z391、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCS1B5X9Z6X5G7T9HY10I7R9E4D6G3L4ZB3D5P9B4O9Q3H192、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCW1D10N3M3L5L8Q1HX7K

43、8O2N7O4J7R7ZE5Q10M1Q4P3T9N793、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCO7E2D9N1O9N3E7HD4H2N2O1S7B7V4ZO4Z8Z9B1L10Q1S394、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCW10L

44、9M5X1G10D2L4HA6S7W1Q5M6D8I1ZN9V3C1O8U1N5H995、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.系统性红斑狼疮E.伤寒【答案】 CCC9Z1X4V1F2X10G6HK1L5V6Q4I9H8P1ZQ2A4B8Q10F4N6J1096、紫癜原因为血小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCR10X10X3A9U7O4Q7HD10Z5X3I9O4S5E3ZY1D1D10H7Q3Z4F497、痛风A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于【答案】 BCT5C6J4K5D5A2Q2HD6Y4D6F2V3Q10D8ZU6N10M5R2K7Z7K298、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3