2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题a4版可打印(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCK3J5C1S7B9O3C7HG3Q4I4S5T9A1K3ZX4U9B6E7X7X6V22、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACQ10W4M5E8A3P4E2HO1X10E5A4R3D7W10ZW8K9O2V4H10P

2、2N93、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCY10M9I8T8X9G6D3HN7K6F7U10P5W10R6ZZ8D3T4R4O4I7X104、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.加用免疫抑制剂B.糖皮质激素加量C.加用抗生素D.手术治疗E.改用对氨基水杨酸制剂【答案】 ACB3R7J1H2M9U7N4HM5J10S1M9N3Q7M6ZB10F8D6S6Z8G10B85、男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，该患者可

3、能是A.肠结核B.血友病C.急性菌痢D.消化性溃疡E.直肠息肉【答案】 CCO3O3X5U2I3O2T7HH9Q3M4E3E3G1J4ZV7A8B6P5O10Z9J106、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCG7Q5F6T6L6U1K3HD1A4J8C9T1Z2U8ZA9N6S2A3Z2P7H27、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.

4、柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCW6M10F9A2P7G4S5HG8X4J7E3P5Q10C8ZT4U1G10W6A8D10W68、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCI10T3Y5I8M9D6D5HN2B1G7H6N6G7W7ZR5R5K7X10O7S

5、5F39、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCX2D7D4S9Y7V8C8HD4A10A2V5T5O6P6ZZ8Q9I3N6F10Q6U310、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCL5O6J10T6U3I4H4HP7M4I10R5K6C2R1ZY3M2A2B6R5K4Z811、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.

6、气短【答案】 DCF9A1Q5T8F6P8K8HO4B8W8N10K3O6A10ZU1N1D1X1G6B2E912、如患者出现无尿，24小时尿量应少于多少A.500mlB.100mlC.50mlD.400mlE.1000ml【答案】 BCI6D1N4N7C2I9J1HH8V7G2Q3A1C9W10ZP6B6G8C8L2M10F613、最易发生出血的溃疡是A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.幽门管溃疡E.球后溃疡【答案】 DCP3Z5B4N6E5K3F3HV10H2F1H2K3E1A7ZL6N8W10F6T10F5K714、与遗传因素密切相关的是A.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤B.结肠癌

7、C.胃息肉D.弥漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌【答案】 BCZ1C4G6L3X7U4Y1HC4Z6I5G10L5K7B10ZS7K6A9R1F5A2W715、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 CCX2H8N4O5N7K6S2HC2L2R3O6C9V9Y2ZA3L7I2F8K5D7A816、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾

8、肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCE4L1B7P4F1T4K5HC4S8S1R10H1O7P4ZX4F4J8C5W10Q9A117、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCE9E6I8E5J5J2N6HU5R5K5Y10K5P2C4ZV7X6N5M7E9P6H318、上消化道出血伴休克时首要的治疗是A.积极补充血容量B.应用奥美拉唑C.胃管注入止血药D.平卧位，下肢抬高E.胃镜止血【答案】 ACO2P6R9V9Y4E4N6

9、HH7L5N6Q1L1E3C8ZT4Q2I8M1W2Q9Y519、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCI4R7F10Q5U2F1H6HV10C5F5A5A8H5R9ZG8J2K4A6J10Q10V420、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.细菌感染，毒素作用B.血容量增加，血液稀释C.脾功能亢进，血细胞破坏增加D.消化道出血及皮肤黏膜出血E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 CCC9V8V5N4W10C6Z7HF9E8R2J10Y7

10、V2Y4ZT7W1B6Q7K7U2Q621、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACU7Z8M9F9Q8H6F8HT5P7E6G2U6K2V9ZK8Y6T7M9C4D7X1022、女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACT3Q1E4X3U6A1R1HD10S5V1X5W2P3R6ZI5O10D3Z9B2E8L723

11、、头颅疼痛相对不敏感的结构是A.静脉窦B.视神经C.舌咽神经D.头皮动脉E.硬脑膜动脉【答案】 BCG5L3H1S1P9D2F7HX1Q7F4U1I2Z10L10ZH3P3D2U8I5E1H624、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCH5P8W9F9Q9Y10A3HS8O2B3X4S4H2B8ZA4Y6T4P10G8Q9V325、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿

12、米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCA1N1X6Y6M2V7U1HH8B5C4R8U10I2X4ZH5D7R5L6K4K7G526、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCQ8L9H10F6R2F6T2HE7T2S2M6H7A9G7ZD6O6R8X2W10S5N127、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃镜检查D.腹部B超E.血白细胞分类计数【答案】 CCG10Y2P1H7L3A9Z5HE1Y10F5P5T1G8F5ZG7D1

13、0E5R3J1X10U1028、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCL8T7R5H9L2Z5E4HB7F4M10F10A10G7J2ZR2M3B6U8H10I8Y229、下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上C.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于1E.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上【答案】 BCK9T3O7P8B2U1Q3HO7B10E1V5H10T1H9ZS5F4U8P1

14、C8T8Q530、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACX1U3X2P10O7M3M1HH3M5I7E8Y5J3N9ZA5A5Z1U4R5O1C231、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.3

15、20mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCQ8A1X9Q6C5S3T3HO4X10R6K3E6F9Q8ZE3W3Z9W9N8N6W232、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCJ10Y10R10G9A8O10G3HL9U10L2Q9C7I2I10ZT6V4C3V10L6F10T23

16、3、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCP10A7Z4S7F3M10N2HG10K1I4X8Y2G5I3ZH8R6B8B8C3P1T334、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCM6R2R10L5Z5X4C5HV7M5V10T5Y1C3M5ZY2E9G1J5S10I7D1035、男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。A.减弱B.增强C.没有变化D

17、.消失E.以上都不是【答案】 ACH3A7B9K6B4Y1P2HC7N4V9Y10B3I7A1ZQ8P5B9Q3M6D5V936、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCY9H3T6B1C9R6I5HC10B3U7I10E4X4T4ZO8K5H2A6Z5Q3S1037、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.

18、肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCS1F5G2Z8B1K1O8HL1K10D2T4T1E5F5ZN5R5Q7M1J6Q9Y238、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCG9Y6S8U4U2B2P1HF6L6P8M1T9I2R6ZP8V3P10V10B4H5A1039、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气

19、管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCM4C1H3Y4A5R9S3HH4Z6O10M4Z7T7O1ZR10F2A4N1I4H8D540、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCI9D3A4U10U4H1H8HV1Z10I8U7D1M10P3ZC10H1H6Z7D1H8Z941、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出

20、血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCJ9L6O5L5Z8N2O2HV4Q1G8C1E6M5G4ZT6P8T10V7A9G4P842、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCA1L4Q10H8K9W9Z7HC4L8Y8D4C8F3H2ZA7E9E1H5T6O10A243、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在1

21、50100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀中成药C.继续口服罗布麻D.强化降压治疗E.冠状动脉造影【答案】 DCS1O6Z9E7Z3R1X9HO2D4T3B8G7X8S9ZM2M6L4M8I3U8N1044、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCO4F2V9I1P7M7L5HE2R6L8O1J1C8J8ZD7M5A2E4H4N4T945、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4

22、-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.慢性结肠炎B.痢疾C.结肠肿瘤D.甲状腺功能亢进症E.Crohn病【答案】 DCI9B8W3T2V9N9R6HF9R1Z6D8U5J2P6ZZ6E1P4Q8S2S9V946、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCA7R10C5Z8L2Q5W6HU7G1K2I5S1X7T1ZV9T10H7B2D1S6Q947、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下

23、腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCA10B9Z3K3R6U6Q8HO7P1D10D3W2U6Q2ZC7O3X3Q1M7Q9A348、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACF9W3X3J7Q6U1H9HO2G1V5N1O2D4E1ZM8W4K7B1Q5L1W749、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻

24、塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACE1T5P7M7L6U4B3HU2L5I10Z7P1Z9X5ZP5C9T1Y8V6T9J850、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCY1B3G3P8D10Z9O8HG4L7R5J2E8D9U9ZN4N2M6Q8B7J2T251、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试

25、验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCZ7X5A4S8C8N7Q3HO2O6E6Z3K7Z7N9ZG7T9O1M7J7T3Y852、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿

26、C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCF9N2M7F4J3T2A4HQ1H4H9J7O6C4A6ZW5N10N9V3N3Y6W953、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总铁结合力4800g/L。既往体健。A.铁摄入不足B.铁失利用C.消化道肿瘤D.骨髓红细胞增生受抑E.红细胞破坏过多【答案】 CCD10F3T2O4T4M3I1HA6E8W7B1P3C1S10ZZ5N7W8G10M9L3R754、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛

27、、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.胃小弯B.胃底C.胃体D.胃大弯E.胃窦【答案】 ACG9Z8R10U9H8J2Y8HE8L9E3S3E9O9A5ZY5W7U8A7Z3H1G255、患者，女，45岁。上腹痛、腹胀、恶心、嗳气5年，乏力、喜睡。胃镜示：浅表性胃炎，快速尿素酶试验及A.镇静药物治疗B.补充消化酶C.胃肠解痉药D.根除Hp治疗E.饮食调节【答案】 DCP9P3N3M5E1M1F8HD8G6J10R5H5V9J2ZK10M9A5X6G9K4H1056、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固

28、酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCR7B1H4Z1B8S8X6HK10U9P2W7D1V7J8ZZ10X4A1E4J7Z6P957、女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。A.CRP升高B.X线关节破坏融合C.ESR升高D.关节软组织肿胀或积液E.高滴度类风湿因子【答案】 BCM2C8O10P1E5X8C10HL9K2H3D7M2P5P3ZM2E1H2Z8Q7I6S958、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃

29、疡出血【答案】 CCX9J3J7A2Z4X2W3HB8T3R7Y2X7R4L1ZJ9E6L5J10F5Q2D659、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.局限性湿啰音D.三尖瓣区收缩期杂音E.哮鸣音【答案】 BCJ10R9T2Y5M4N6N3HT8F5D5M3K10J2B1ZN10O5F3Y4Q7D8W860、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.手术治疗B.放疗C.化疗D.综合治疗E.内镜下介入

30、治疗F.抑酸治疗【答案】 B61、下消化道出血不包括哪个部位出血A.胆道B.空肠C.回肠D.结肠E.肛门【答案】 ACQ10E1C1I3B6Y2G9HK1E9T3P1O7D3S8ZO4C6K5J1N10E4D1062、男性，50岁。早期胃癌术后2个月，查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCK3H8C8C4N7X1S2HY2X9X9Z4A2X1K4ZF9Y3R7E5S3Q2J863、下列不会引起下消化道出血的疾病是A.急性细菌性痢疾B.结肠息肉C.右膈下脓肿D.结肠癌E.缺血性结肠炎【答案】 CCX5W7E5O1R5U8K7HJ3T10U1F10O7I5E

31、9ZF9K4E7Z6P6R4N164、消化性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白，尿少，血压下降E.突然全腹剧痛，腹肌紧张【答案】 DCO7D8N4Y1Q4R7L9HX9F2E4J3W4J10L9ZD6P10I7D4Q10L9D965、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCL3G9J2W1F3W8S5HC7B9F6C9Y7J8N4ZW9T9J4T9N4S2P966、不稳定型心绞痛A.冠状动脉痉

32、挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 DCE1F10G3Z2V10H1V6HD8S5H10P3C4W7K7ZR4Y10M1D8Y2J9K567、HBcAg的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 BCD1B6Y5V9Q1C8Y2HF8F7T10A4Y4O4E5ZH10Y1C5G10T5O10H868、以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大A.乐果B.对硫磷C.内吸磷D.敌百虫E.马拉硫磷【答案】 DCX10P4Z1A10R8B4P2HU9D1R6F3F8C10I5Z

33、I4K5H3E3A3D5V769、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCB10X3C10Y4S8D3Y7HV7G1B10U10R3F8L9ZR2L6C5O4R9S10H570、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCL3T1L7I1J10G7Y4HC2S5V3E8Y2S

34、1Q4ZH6P3B8Q10U7M1P371、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCB6I3A10Y6T6C10K9HA6C6K8L5W2T6A10ZU3D3C10C6Q10F3D572、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E

35、.纳差【答案】 ACR10E9F9T3D2U7J8HQ6A4N9S5K10K4F10ZK9H3O5C9N7I4V373、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCO7R9K7O7D9S10X5HS3A6I10E2A2E4N5ZO10J1M1R6X3G3Z274、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCS2U9P4O1X10M10H1HX2Z3N8J4M9Q5G7ZR7

36、U10O5J1N9R6Z975、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCV5K5K7H8P1W7J6HO7E8V3A9E5C6G10ZI2V7N1X2Z3I7B676、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCS8X5V3P9L2D1S8HL1B9V4E8F9E4D2

37、ZA10G2O4K7P5D9U377、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCQ7P10V8N1H9D5U4HG3U10G8R6X1B1B5ZM9L2E1Q7W4N6G1078、慢性乙肝患者，发热4天，体温38，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，ALT800U/L，胆红素定量120moL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACW4E8K6K7N2L9B1HH7Q3Z10F9X7V4I5ZQ7E

38、7Y6V10Y7N4F179、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCZ2I5R7O3H6F4G4HK2Q2H6S6S7A7G9ZL9I10E1P5Z5V8Y380、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 D

39、CI3Q4Z4H7Q4X5C5HU1X6A9X2X6U4S2ZS1Q9X3Q1L2P1K981、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACW10X10X8V10O8N9R5HK2Z6K7A8A3F1I3ZJ6P1Z2F8C2L4G182、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACT7L2S4Q5D5U4Q2HJ7Q6V2Z9Z4X9X4ZJ5G6E4L10O2N4Q983、肺心病

40、的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCN10C10P10Q7U5U4U1HG5R10Y9P10H3B4C4ZD10Y4V9B9G2I1X984、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCR2G9E2S7L4S6H3HW2N8K2L5W3M7U10ZI10W4S7Y1B4A4F985、女性，22岁，反

41、复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACY8S4J8H4Q2A1U3HP5V7I3B8F8H2I2ZT9A4D1H8K6X8P286、男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。A.按胃癌进行化学治疗B.手术切除病变加化学治疗C.抗溃疡加抗真菌治疗D.手术切除病变E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查【答案】 BCK7H1C1S6V9Z5I9HB3O7R

42、1U1V9B9S3ZB2R10F2O10S10S5A887、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.CTB.B超C.经皮肝穿刺胆管造影D.ERCPE.胆囊造影【答案】 DCS7D8W9L4L8F10L1HW4A2V10S6H6U3T4ZM10E9T8J10Q3Z3N688、患者男，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是A.隐血便B.果酱样便C.洗肉水样便D.黏液脓血便E.外观正常【答案】 BCZ9Q9Z5S2C10E5B6HM2C6D9B1X6M4M9

43、ZD4K1F5Z8N5J10J789、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACW5Q9O9U4X1F6O9HP10M9E6Y2Y1N6Q9ZB6J5Q8P9E8P4I1090、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食

44、，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCT8E5U4B1F7O4Y7HY4H6O2P6V3E4Z3ZS4G2P2H9Z3X10K491、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCS5K8W7Q6N1D4N7HC4P3N6O2I5Y5B8ZE6T9S1H6R10A3B1092、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCX4D2E7C5K10S6X10HM2N3H2B9D10V6G1ZS9B3Y3M8D1G10P1093、男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCH4M2U