2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题附有答案(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、自身免疫性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 BCL10W3E3L9J7Q4D5HF5D4N1H10T7K6A5ZR5D5F1S2R9L2E102、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃

2、酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACL3S6M4S9N10Y10B10HU10M5A1Z9Y1W3K2ZG2U4L6G3X7X1E103、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCU4K7L6U10N10X4L6HG7S5F3Q6J2T4R5ZL2K8T1G7Y1B3H24、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCV6W2A8O10X6T5M2HI5I3E6R4V9S2T2ZN9R3K4A4N5K8Y65、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医

3、疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCO6I9C5L9G10K10X3HX4R6P6G7M3I5Z2ZY2R9V1N2Y4T7Q56、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCZ8A6T3Z9Q8L8F1HK1D1F4J8E9J3N7ZI10C1O10D6N8Y10F67、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎【答案】 C

4、CA6D5D6Q3Y2P3V3HP5W10T8H7O4F6F4ZI5H9Y4D4E7H5Z38、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCE10W4P2G3E3G6P8HH1G10E6L6D1Q6Z5ZZ2S5G8O5W8G10W19、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18mol/L，ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎

5、【答案】 CCS10F9K5O4Z9I8M3HP7V8D8B10T3G3Z9ZE10B4V2T2B4N9U410、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACZ2A8J4B3T8Y9D3HD9L8I7V6A10M10O4ZY4I2X8N4L8U9I211、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCZ5G1Q4O9B5Z2P8HT9U5A4U10T2Q4H5ZD5H5U5P10Q9F2A1

6、12、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACB8C2G6R10E5T4H6HI6L9K9H5D8A10E4ZN9U9B9U8J7O5X513、结核性腹膜炎最常见的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 ACV1M10J4U3P6Q9U3HD6G3N9L9P5K1I2ZX2J8A10F4C4I7G514、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACH5Z5P7D4X4L7T2HO8R2A3N1I2F2A5ZU5I4K7

7、P9P2T2H1015、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCD4I6J2S5O10E5Y8HR5J7P2L8H1M5A2ZS7F7D3O10F4J5P816、霍乱确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 DCA3U6U1I9M10U9I1HM5R1A10B4K10B1W3ZV9N1B2A7B7N6N117、震颤麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 BCX4Y3S3X9J6O1N1HJ9X4P8J2W10C10V8ZQ8P10T5S9D10D6K91

8、8、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCQ10H6X9E2H5G5Z3HB5Y5A4G4B4Z2W3ZK9O5N3U1Q7I8A319、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACF3F2K2A3Y5C5A9HK3P3U9A

9、3G4X6Z4ZH5M4B10V1D9F5Q220、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACM5Y3F7T2D5K6E10HW5R7J5V8P7A6D1ZG2W2O10L7R8Z1A621、患者，男性，30岁，司机，因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天23次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，

10、逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院看过，摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常，遂服中药治疗，不见好转。半年来体重下降约8kg，睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血，无肝肾疾病和结核病史，无药物过敏史。吸烟10年，每天1盒，不饮酒。有冶游史。查体：T37.5，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮肤未见皮疹和出血点，右颈部和左腋窝各触及1个2cm2cm大小淋巴结，活动无压痛。巩膜无黄染，咽（-），甲状腺不大。双肺叩清音，未闻及啰音，心界叩诊不大，心率84次/分，律齐，无杂音。腹软无压痛，肝肋下2cm，软无压痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分。

11、下肢不肿。实验室检查：Hb120g/L，WBC3.5109/L，N70%，L30%，PLT78109g/L；血清抗HIV（+）。首先应考虑是哪种疾病A.艾滋病B.淋巴结炎C.传染性单核细胞增多症D.淋巴结结核E.以上疾病均有可能【答案】 ACK1M8O6E9I8V5Y3HG5D4Y6P6B2R10F2ZU8K6J7Z9Y3M2B922、肝肾综合征的治疗不宜用A.大量利尿药B.右旋糖酐C.八肽加压素D.多巴胺E.浓缩腹水回输【答案】 ACF9K7N4H3Q3X6J6HK8K10S4G4F8M10M6ZD7M2R10K7U9F4N323、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器

12、官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】 DCY7I7B2D7O7Y9Y8HY6M3Q9K4X4E5X8ZE4G6O4S10H4E7G524、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCZ3Z10E5T8C7X9P9HA1B7V5H8I2S4B6ZU10I9M8D2K4I2G625、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C

13、.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCS1G3K4U1F3L8O9HF8R1S1O5T10R4Y3ZS3C8U3W5P6F4H126、有关消化性溃疡，哪种说法不正确A.十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B.胃溃疡多为餐后痛C.所有消化性溃疡都有腹痛症状D.十二指肠溃疡进食后症状缓解E.消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别【答案】 CCN3I7U10L1S5M4W3HV10P7T4Y2Y3L5N8ZX3O9J4S1X9N1S327、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCQ7W4Q6Y2A10C1L10HC2E6U8U2F8J3S9ZY4I5D8U7N

14、10A2G328、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.静点10%葡萄糖B.静点支链氨基酸C.静推50%葡萄糖D.静点谷氨酸钠E.利尿【答案】 CCO1U7U1V9C4V6L10HN4I8I9B1U2B10Q7ZN8W7X10B8P9F1L229、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCW7X8V3O1N9T9P6

15、HE1E1J10Z4D5Y3C6ZZ2D7M9R5O9K10A1030、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCR3I2P8L8S2A5Q3HQ8K3A10S4Z7T5R1ZY8I8X3I3K8U6B631、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.胃肠减压B.肌内注射吗啡止痛C.禁食，补液D.监测生命体征E.静脉滴注抗生素【答案】 BCL8B2F1X5I2T6H1HW2L1T6T10O10D3E4ZX6Q6W10Z8G

16、2S8G832、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCA3C2K9G7C1X10W10HU9A10H7A4P7F6H4ZG8N7O5V3S5T5J333、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCO7T3T8O5M7L8M6HM8I7K8T10X6Q1F5ZV7P7W9I3W3B4W634、可见少量或中等量腹水A.腹腔内结核病灶直接蔓延B.血行播散C

17、.渗出型D.粘连型E.干酪型【答案】 CCE4U6F6T6D2D4Q9HB10X8N2W8E9W10J10ZP9W8T7U1U4O9J935、30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCH9U2P5R10S6Z4V5HR2Z5E10E10M1H10Q10ZR2D6Y4U8Y4V3R936、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状

18、在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCH7N7K5S4O2X4B7HW10W4D5H10C7M7K9ZD8D7I1F7X10F6B237、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCX2I6J5G9Z1C5O10HZ4W4M4U4I10Z6T5ZI9K1U6K4J7T4M1038、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】

19、 DCO9V6W1S9Y4H8U9HK6U9W6X3L7K5O5ZY10H1X7A7Y10Z1C1039、已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常A.慢性肝肾疾患B.继发闭经C.Addison病D.Sheehan病E.卵巢早衰【答案】 DCM5A6B2C9P4K10A1HH3T5K7E8U5E7U1ZQ7E5P2V1B5T9R740、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳

20、性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCM9H9B6F5W4V5J7HS2R4A10C3Q7V8T7ZW10T1O3T6Q3J5B441、下述消化性溃疡的特点错误的是A.可因情绪波动诱发疼痛B.患者均有上腹痛C.DU为空腹痛、夜间痛D.出血后疼痛的节律性消失E.GU为餐后痛【答案】 DCR3D9M7A3X2K6Y5HA10B1Y1Z8W9D7K2ZD5Z2W10F8C9J8X242、酮症酸中毒患者的呼吸节律最可能是A.抑制性呼吸B.库斯莫尔呼吸C.陈-施呼吸D.毕奥呼吸E.叹气样呼吸【答案】 BCD10Q9N9C3P1M8G10HQ3C6K5Y6R1

21、0W5R5ZR3Z2S9Z2D9J8N943、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACW9W8K4W4P8V7K5HV3N6J3G3T10M3Z5ZL7L8H3B8Z3T8Y444、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACI1Y4H

22、9C3P1L5P1HF7P6L10D8Q2S6X3ZO2A2G7N6Y10W1K245、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCI1Q7W1M4G2O2W1HY6N5U8G3D8V7M4ZE2W2M5C3U2N6U346、肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确( )A.蛋氨酸的代谢产物一硫醇B.芳香族氨基酸C.-氨基丁酸D.中链脂肪酸E.氨【答案】 DCH3D1V4V4I3B6E9HM9Z10K3C9G9I10Y2ZV2M6S6F8X9D1K347、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折

23、已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACH3W2N1L10M10F5D9HJ3W5Y1N3U8M4V1ZV8U7Q5S5B1Q6I348、女性，45岁。头痛2天，今日出现恶心、呕吐。查体：血压190/110mmHg，对疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在，其意识障碍属于A.中度昏迷B.嗜睡C.轻度昏迷D.重度昏迷E.昏睡【答案】 CCS10K6U6N8U10C10R3HW10W1B6F2T3F10L6ZS5V10F10F1R4W8S749、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指

24、缝、乳晕等色素沉着，见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 CCO9B1E7U1H5O1V10HB6O9U9U2V5T3J10ZD1K1O1A8Y2F5Q950、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCW5O10L7F4R1O8W10HG9W3O4Z2B4Y3S3ZC5B4K4N6Z7Q10T651、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCV5N8T2H6D5Y8K8HP4S8M2W10X1K6H8ZR10S7V

25、3N1V5D3A952、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCG7M7P1G8O8M5Q3HU1O7C2Y1U1R3X6ZI4D10A9V6U8I8J253、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCW6E2B8A7M9B8W7HT4M5M9T6E2M6T5ZN9B4I4Y5U9X10Q654、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜

26、糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCU10O8S1V6R4L8W6HB5W7G7F1S6D4N6ZW5T3K2R7C2U7V355、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCF1I4K10M10Z5C3U2HP10Z10E5Q2F9K8O8ZF7A2Y2Y8O2W7C456、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCP9F10

27、V4M9Q6J6K1HS9E1M9K10W10W2X3ZO5A5F9F6X2R9T757、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.奥美拉唑B.莫沙必利C.丙谷胺D.氢氧化铝E.雷尼替丁【答案】 ACJ2B6Z4W6Q1A7C6HY7M2Q5Y4X8G10F7ZI4F2C2E8R9I2Q758、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACL7F6D9T8O8L10P3HQ1Y1X1L4E1I8G9ZZ4V4J7X4A8S3C659、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用

28、退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCP9X5H7U7Y2G2R2HO4B6U2Q4Q2B10L9ZK10Y5S10Z4E6F1S1060、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCR1E7B6J7K2C2L1HI7A2D9K6F6M2U8ZC8J7M4G4O2Y4C361、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来

29、诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 ACF2C6E3I1W3G4P4HD7T6C1K2G2E6C2ZU2K8C8Z8E9R2G862、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCL5D4E8Q7V8U7V5HK2O1P5G3H9O4P1ZH9W3P7M2V6R9F763、呼吸衰竭的病因，不正确的是A.弥漫性肺间质纤维化B.腰椎畸形C.大叶性肺炎D.慢性阻塞性肺疾病E.大量胸腔积液【答案】

30、 BCC6G9O8N2N5U8K10HC5R10L1N8P9D9I7ZI7Q5K1L2A9Y5V664、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答案】 DCP10Y3Q10D8A7J1S3HH2P2H5C7F6D7W10ZT4D9A10L2F1X9D365、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACS5H1J1Z8Y2H8D5HH8O2S6J6B2A9X

31、2ZE6I1P4D4P10J4N566、功能性消化不良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCC5N3R2I7B10D2E6HK10I8X7C8G9F9V6ZD7I2O2B3Y9N2H767、早、中期食管癌常用的手术方法是A.食管癌切除，用结肠食管重建术B.食管胃转流术C.食管癌切除，用胃食管重建术D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术【答案】 CCB4G8F3V7A5K2Q1HE4E5W2O10H4S2Y6ZV4U4C3L6X1N9B1068、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失

32、衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCZ5O5S5Z2L1P5K3HP5Q4N4J8B3U1L1ZE9U3W4E9X10Q3N769、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCM5R3P4V8S1O2L1HE7W5X3P1C6E6V10ZS10W1L9O2J9H5W270、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，

33、其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCP9C7Y5W4M8D8L1HZ4Z2C4X10L9M1D3ZQ9H5O3K10W6R3F471、男性，50岁。呕血，排暗红色稀便。查体：BP80/50mmHg，巩膜黄染，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音(+)。诊断首先考虑A.消化性溃疡出血B.胆道出血C.急性胃黏膜病变出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌出血【答案】 DCO2R9K4Q3D9D10X8HV6H2H6C9J10F10C6ZF6H3R10G10I5K6G972、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛

34、。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.钡灌肠【答案】 BCI4S6B7D5M7R8I4HA2T1A8K8F6K7U6ZU2A5O1Q7M9D3Z573、起病急，水肿，少尿，尿蛋白+，红细胞+( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 BCQ10N9F6N7S6T4C5HZ6L8G6I7R6H2Z6ZF1F2W1A9I1M10W274、当便潜血实验阳性时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.501

35、00mlD.400500mlE.1000ml【答案】 BCV4F9B9B5P1B6J4HP8S4L5K1K6S4G3ZI7L10M1G8F5V3Z775、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCU10A7V4T9M7U9M2HM6C6T4H7L9T4I2ZA7W7S8G3L10G5C976、患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎【答案】 ACM10H1

36、P2I7Q9B2Q2HR2M2G4H1R7E4X10ZM7M1R5Y9D2I7Q177、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.醋酸灌肠治疗B.纠正低钾血症和代谢性碱中毒C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.静滴抗生素E.静滴甘露醇【答案】 DCC4H7D4Y10C3L7R5HT2B1B6S10Q5Y10Q1ZJ6Q9D9O10B4G8F678、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCF7Q3D6U1Y10A3I3H

37、Q9U4C1J1Y7G1T6ZL7J1T1I4M4V4D979、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCQ7D7H8G9R5G9I4HD10S2D8M9L8K1Q1ZB2O1H10M7U9Y6Q380、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中

38、亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCB10B9V7J4R9D6H5HT9F1Q8J8R1N8V3ZS5Y4P6Y5L8S3R881、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCM7U

39、5T3Y6A10V4M5HC9K7H6O1F8L10P10ZU2A4T8I3F2Q10X982、正常淋巴结大小A.0.20.5cmB.0.60.8cmC.0.91.2cmD.1.61.9cmE.1.31.5cm【答案】 ACK10H3V6Z7H8G1S9HU5D7O1C2K8O9Q8ZY7L5L7J7X7H5T483、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCQ4T4Y1H1Y6C6H2HR4R2P1M9J3M3R8ZO10V5R4B1T4Y7B484、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不

40、支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.结核性腹膜炎B.继发性肝癌C.原发性肝癌D.肝硬化慢性肝炎活动期E.慢性肝炎活动期【答案】 CCS5V4I3L3H2W10L8HK6Y9C8F3S9B8T6ZO3L7K6D4C5P2W285、下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠A.甲状腺肿大B.基础代谢率增高C.中枢神经系统兴奋性增高D.TE.多食、消瘦【答案】 DCR6C8Q10Z3N5C3S2HH5G7A6N6W10C7D8ZV3B2V8O7Q7H8R586、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点，不

41、正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACQ5M4I5D5L9M10S5HA1J4H2H9X7O10L7ZK5B2L10S3Y10Y8C687、可闻及心包摩擦音的疾病是A.急性心肌梗死B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.右心衰竭E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACC1R5Z1I1B8P4H5HF10Y1V6Z8Q3I8Y4ZE9P3V10F1Y9O10K888、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCD1T

42、7O6Q3R2U6Z5HZ4W2H7R4E8M1A3ZL8D6O4T9F2U7M889、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACJ7A4Z3N6N2Q10Y5HP5J3O6A9F8Q8Q1ZV6Z5U5T4B2M3Z990、下列最符合溶血性黄疸改变的是A.血清结合胆红素增加，尿胆原增加B.血清游离胆红素增加，尿胆原减少C.血清游离胆红素增加，尿胆原增加

43、D.血清结合胆红素增加，尿胆原减少E.血清结合胆红素增加，尿胆红素增加【答案】 CCK8O7D10O2D8T5J6HZ2Y9C7V1F1Y6Z6ZX1F6L8G1M4L4I991、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACQ8R1F6A6J4U10G4HF8N6R1O3X4W3Z2ZP10H9K7Q1V10Y8A592、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCP2U9V2G10I5K6O8HS6Q10K5B9A3W3G3

44、ZK5O10Y3V5U8S1R993、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCW3E4G4V8P5R10O7HM7H5X2L7Y2T9B3ZU7Z3W7S10W4C10Z794、A型萎缩性胃炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 DCD6B5B6X3F7F3D5HN8C5X6H6R3W4E8ZA8M4T4Y4L2K7G195、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCI3H6G10O3Y3F6O4HN6D3O4V8F9J9Q9ZN9X4Y9I3F5J8H596、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆