2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题有答案解析(青海省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题有答案解析(青海省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题有答案解析(青海省专用).docx（97页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACC1C9I5V2P6L8H8HR7P1Q9C2Y10E9J3ZS6S2M8Z4Y3D1C82、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCB5R8A8N5A1L9W8HK2M9C5V10V7N5I4ZL5M4T6E1M9F2N53、有助于

2、诊断克罗恩病的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 CCV1H1L4M2K5G4M3HD10R4U2M1N4W8P9ZY8T9F1U7U4V4L104、男性，43岁。因腹痛，消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A.为阵发性绞痛B.疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解C.服制酸剂可缓解D.位于上腹正中E.劳累、烟酒可诱发【答案】 ACN1V4T7F7C7H3W1HE2T2D10O2F8Z3I9ZW9B10D3C5F4I5B35、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种

3、情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCU2J4D7W6V4O2Y6HH9N3B8Z4T10A8I4ZB10G10O3X9K7H6G16、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACS4N9A6E10M6G3X8HR4W1W4L7R4C5Y10ZA10K5D3M1A10I9T47、女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，

4、肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是A.胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性单纯性胃炎D.胃溃疡E.胃神经官能症【答案】 CCK10X9D3V9R9D7F9HI7T1T10E6N3L9S9ZM3D2Q4E9P10X9H18、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACL2P8S5N6I1G3O8HZ9G10G10I9P9Y8F1ZX3S6A6W5S7J9P89、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACC7O7G10O9S3Z2J7HS4F3I

5、1S3X4U8K8ZD1K10X6O1H7F2T310、慢性丙型病毒性肝炎A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 DCQ10B1X2P4I3R7Y2HP9G2X2N10P4V5B3ZR8Z2G9Y7H3E6H711、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCX4R7Z10K5K10P10M5HM5C4O3F6O7E7F

6、6ZV1S2Z6K9Q2H1Y512、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCP4B4L5Z8P9H4Y9HT7E3L1V3W8T8Q5ZZ5J9B5W10D2V8Z713、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACB6Q6Y3I7C6H8R5HC8X5M2K6L7E2U1ZT9S4Q9K4M7B9V514、女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不

7、适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。A.肝胆脾胰超声B.消化道钡餐C.淀粉酶及脂肪酶D.MRCPE.胃镜【答案】 DCW8E9K10G4S5V6C6HE9G6N6K10U9C10L9ZL7D7D7K3Y4O10R215、患者女，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，余浅表淋巴结未触及肿大，该患者可能是A.急性淋巴结炎B.化脓性扁桃体炎C.白血病D.淋巴瘤E.传染性单核细胞增多症【答案】 BCS10K3I5M5V3A7L2HU1R9H9H10P1B5F3ZI3X7D4U5H1P3U616、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B

8、.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACZ4V7M6E9E4Q9B9HR5H3W4M8U1I1X5ZD6E6O1L10A4Q8S617、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCQ9H9C10T9Y4G7L9HD7N8I2B7H8N2Y2ZG9F1S5D3I8A8N118、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.肌注维生素BB.口服叶酸C.口服铁剂D.口服肾上腺皮质激素E.口服雄激素【答案】 BCO3T5B4V4P

9、1I4D4HX5L3M8S4M1V7X3ZU8C8Q8N1E1X2R119、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCW8T8Z7R7U8E1D10HV6Y10Q1V3E8K3Q4ZC9Q9K9U2P10B1X320、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCT10P1E3S7W3P1X9HM2W1M5Y5X6M8P6ZY9G5U8L10O1D1Q921、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D

10、.胃角E.胃体【答案】 ACE7L2F6V5P4Y8C10HD2E6U8P1Z1X1R5ZW4W4F8A10L2B10I822、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACZ7S8S2G9M10L8F10HL7T10I1E2Q7S10L1ZQ8F8P2B7J8B4E623、患者，男性

11、，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCO2B5O7Z3I3C1T5HC10L4R4Q9A9X10H3ZL4V4B1E5W9T5W824、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.

12、溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACL4B3H6N2A9M6T2HY7J10M3K4B8D5A1ZW5J1X7O5E9Y9L225、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率减少E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加F.有效循

13、环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率增加【答案】 A26、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACF7Y10S6Z6C6P3P9HB9K8U4F6S1Q8P9ZW1B2U2V5E5C6K727、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCI9L1N2V9P1O8C8HA2O9W7C3Z1H1R8ZO4S10E9K3O5R4K1028、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D

14、.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCU7H7M5M5D9O7P2HJ6E1R4K6O2Q1T2ZZ10M2L8X5E7K1X1029、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACP7L4W10V1D1P3B7HM1U3T4H10Z8V10N2ZQ1G9C9R1I8W8Z830、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCZ2J10J3D9Y8Y2H10HJ8N3J8L6Q8R3M1ZD5R3M1K9P3Y5Q731、男性，36岁。

15、间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCJ7C4R4F3P5N5A7HW1H9K2H2K6P7K5ZJ5J3Y8W6C10Y5L432、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D

16、.出现黄疸E.高血糖症【答案】 ACJ9C7R3H1E1V2D1HF8Y4Q9Z3A10Q9E8ZI3V8K2J9F10F4A833、风心病患者近来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断A.皮肤黏膜瘀点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血【答案】 BCD10F8P10L2S10H3H6HN1O6R4O4J5V6F1ZE4N5D3O3F3R2D334、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCN6S7E10J9L8J5X2HC1C2J7N7K5G8W1ZN6V3J10P5U9L4S435、关于乙醇中毒以下说

17、法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACM3X2A5Y1U5L8J9HD3X7M7I7B2B7E5ZX2X4M3S3C2W3B136、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】 DCV3F10G2U6D9X3V8HO8F5Z7L8O8X8X9ZJ7X4U4N9X6M1J837、急性出血性坏死性肠炎

18、A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCX10G5V3M7I1K8A6HA5E2J7N1Y5P3Y8ZC2O8C1M10C6M5Q538、下列不是帕金森病典型表现的是A.在肢体主动运动时震颤加强B.关节被动运动时有肌强直C.睡眠时震颤消失D.面部表情减少E.慌张步态【答案】 ACM2M1H9P5A2B9B6HR9F5J2I6N8W9X1ZD4P1X6A2W6M4J639、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类

19、抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCL2B4Q10Z2S5A8I9HP4V7D5H5Z10X2O1ZT10R10P5Y2W7F7I240、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109/L，N85%，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增加阴影。最可能的诊断是A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺脓肿C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌【答案】 ACK6C8P7C9G10D6O6HJ7M9W8W6E1V5Z3ZW8J9Y5U5Q9D3G541、慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.TB.T

20、SAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 DCV2Q6P5F7X4Z4Y1HL6S8P3J3V10H6Y4ZO5Z1Y7F1P4Z7K442、男性，35岁。急性胆囊炎，该患者的体位是A.辗转体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.自主体位【答案】 ACT8M2R6D3G10X10H4HL6Q4H8V9H9L6E1ZP9I2T7W7W2I7L1043、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 D

21、CQ7K3D9S10G10X7E8HG10B8G4X9S3E2P5ZX9C10N1B1K2W9Q344、原位癌是指A.未发生转移的癌B.原发癌C.未突破基底膜的癌D.癌前病变E.早期癌【答案】 CCL4I4A10L9Y10I1J5HH2H7C10K9C8G6C1ZF9L10L9W4P5Q3M845、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案】 CCO5S1K4Q8D9O4T3HR8J2E2P3Z10L5H3ZS9J6D10P5G6S3S346、与幽门螺杆菌的定植及组织损害均有关的是A.黏附素B.尿素酶C.鞭毛D.空泡毒素E.磷脂

22、酶A【答案】 BCN3B3X6B6R1U1I7HY1Z4Q8L9Y10S3M2ZI9U8J10E3V10C7X647、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCS5S9Q10T6X8R6N6HS4H6Y9B2C8G4J3ZO2G8V9Y3E5X6G648、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCE7Y6U7E3F10M4D8HS6K7D5L

23、3I10N6E1ZI1R1S1E10H2F1W1049、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCF6J7H4F10G10D7J6HL2S4N5M10Z7L1Q5ZM8A1M3D8O2M2T750、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高，大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗，且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACA2X1A10K3

24、H3L7N10HU4F2Y4Z1B10G1K2ZI7H4W3E5A7H3N151、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。A.振水音阳性B.肠鸣音亢进C.右上腹压痛D.移动性浊音阳性E.腹部板状强直【答案】 CCK5I7M3S7M1Z7C10HJ8F3Y8M3O5A7R8ZZ2L7R2S3S9X3R452、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCY7W10Z4V9P3P5A7HY1Y7D8N9C6H5Y4ZP1Q3V4E5

25、M5Z8D753、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACB7E9W6Q8W6R9R5HU7E7J9A10A2K5T2ZI6U6O3A5W9M9N354、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCB8G10H3F7D3L9D9HY5V10A8Q8Q8N8E4ZQ8J3W5E5X8F5S855、肺结核合并冠心病患者发生咯

26、血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCH1N1B10Y10F6B2Q5HO7U1P8G8Q1G7I9ZU9F5R6U9J7Y5Q456、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACZ10V6J10N6T1E2O5HU7O8E10D6U4K2K9ZS3T7I8Q4M3Y5I257、“医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是（ ）执业的重要行为规范A.医技人员B.医师C.管理人员D.护士E.药学技术人员【答案】 BCR10L8T2A7C3S2H8HI

27、6T9R7S9J7Q7K9ZO8X5R3G3G1E3R258、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACZ9D2I7J7U6V7F1HJ6Y2J6K7R5I1Q4ZJ2W6L3U8U10W1W195、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCL6U3R1

28、0A1R5M1T10HT7I3F4M10E2H4F2ZF10C1D2Q5C10T7V896、下列不是心肌梗死并发症的是A.心脏破裂B.梗死后综合征C.主动脉窦瘤破裂D.心室壁瘤E.二尖瓣脱垂【答案】 CCP6Q10R2C4U7H6F7HS10U3V8H5E4K2Z6ZW5P5X2I3E4C6T597、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACC5Z9P9L5P9M5K3HC1Y1Z5B5C4N2M6ZG4F5X6V3G8S6H1098、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCO5I7P4R10S6X9S4HF5W4E3Y7J10I1A4ZB8G6W2M7H7U7Q999、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症