2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题加解析答案(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.X线胃肠钡餐检查B.剖腹探查C.纤维胃镜检查D.胃液分析E.大便隐血试验【答案】 CCT6V10T4R7N8N2O1HL8U8V2V7X7G6O6ZX3T9S3P7U10E5F102、男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是( )A.内镜检查B.上消化道造影C.上消化道造影+24小时食管pH监测D.内镜检查+24小时食管pH监测E.食管测压+内镜【答案】 DCN3P8F7O4M1G1O5HQ8

2、H6A9P7N1W4Q2ZH3U4J4A5K1F6V73、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACE1D7M3E6O9H6O10HB2J7T8D6L4G7I2ZI2V5T10G5N8O3P24、男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为A.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常B.血清铁降低、总铁

3、结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 CCD1E10G3S9Z1S4O4HF5S1C6Q6K10Z1W10ZJ2J7A4B9W9E2U35、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCV2T6Q6P6L9G5X6HL8O10Y3Z8S3K7X10ZI10S6B4C6V2N1B96、紫癜原因为血

4、小板功能异常的疾病为A.脾功能亢进B.血小板无力症C.原发性血小板增多症D.特发性血小板减少性紫癜E.马方综合征【答案】 BCW6A8Q4L3R9X10U3HS2I6B9X1U4G6J8ZO7G8Z9W4Q2U6L97、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCP10B9U6N6K9S8P5HV1D5K10N4L5R2F2ZW2E5M9R9S3E2P18、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均

5、有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCY6E8D1L5V1D3E4HZ3W2L8A1A6V3V8ZD7X6Q3W3C2L6Q59、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCF7S8A4T5N7R1M5HX9J6N4E9U2K2H4ZB7X10J6T2I3O1P210、黏液性

6、水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCX7Q5X1Z10T8Q4X5HO9W4L5Z1V4S6K10ZW4V5T9V1X9P10X111、以下有关亚硝酸盐中毒处理正确的是A.及时洗胃、催吐和导泻B.以后不可以使用食用盐C.直接服用美兰就可以D.空腹1天即可E.透析治疗【答案】 ACQ2T2U7P9Y2N6F5HC4Z6D10M1S5F7X2ZH2K5E2U9S1U10S912、患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.艾森曼格综合征E.室间隔缺损【答案】

7、 ACU1C6G9P6Q1Q2I7HX7B6B7E7M10Z8T9ZG10K9C2E2V1V8V313、全身性水肿伴重度蛋白尿见于A.特发性水肿B.心源性水肿C.肾源性水肿D.药物性水肿E.丝虫病【答案】 CCZ10Q10E5M1Z10R3B6HZ5X9S4S6Y5Q4Y9ZB6T1Z9U7E4G9X414、慢性纤维空洞型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相

8、等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 BCE6Y7N3R9D1O3A6HX6V7L1O1L10V10C10ZI1B1Y3X5L4O3A715、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCH8S9K3V7I6A2T7HP10T9I7L2E10J8Z1ZD8Q8B6L7T10O5L516、患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛的特点是A.无规律B.疼痛-进餐-缓解C.阵发性，每次持续数分钟D.进餐-疼痛-缓解E.持续性【答

9、案】 BCQ7K5D3S6S4H8M8HD9K4K5I2N5E6Q10ZI9E4H9A2C4R8Y717、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACH5M10K8J6G1K8R3HL1O3A7X10T10F8C5ZA2Y10U3J9B2I2L318、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCK5T4U7W10F10V2W9HO10I5P3O9F9O1C3ZJ10Y9W5H1A6D1U519、高血压的病理改变正确的是A.慢性肾功能衰竭不易发生B.高血压不易合并冠心病C.高血压心脏病不易出现左

10、心室肥厚和扩张D.高血压易导致脑卒中E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛【答案】 DCV8W8P4K4P2A8J3HS10G1F5U4Z3T2L5ZK9R6P2K2B1N7F420、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C21、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(

11、13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACL4A5S7K3Y1D3D9HB9W1N2T4E6B8S9ZS10G4M3K9H4B10X122、患者，男，54岁。餐后2小时突发呕血1000ml，暗红色，排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体：腹部无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音可疑。化验：幽门螺杆菌抗体阳性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是A.急性胃粘膜病变B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.Mallory-Weiss综合征【答案】 DCK8P6H2V9G6G3O4HI6N7X2Z1T

12、8W7W4ZE3S4Z10N8E9B6S623、型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 BCX1S7L7N9D9E1I10HX4M5K7S9T5A10U4ZX6P4D2Y4U10I1R624、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2/6级以下E.舒张期【答案】 BCS2Y5A8R5C7R6F2HY2F9W1P6L8Q3B9ZU7L8P8L7A7A9H1025、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.

13、疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACD2M6Y5Q3D2W7E3HV5T7U5J8D6X4R10ZY9V1D7I9B8S7O426、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCL2J7I1D8Y8F6J5HI3C6L10I4U1H6G10ZW4X10X6B6D4U2L727、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCT9G7L2O10A4W2M3HT5R4Q5U3O4M6C4ZQ3M5P4M1B8I7A428、面部感觉减

14、退提示A.舌咽神经受损B.三叉神经病变C.副神经病变D.面神经病变E.迷走神经病变【答案】 BCY3E8R10F10A10H4F6HM3J2W10T10T10S10K9ZP3P3K6M7T3E6Z529、在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCF6D8C3H4R7U9P6HA1Y5T9Z8H5W7B5ZR8L10A3P7T7K7H1030、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCH1X4M10Z1Q9U6C10HD

15、8D3E9G3C9I6V4ZV3S8V6O3M4X4X1031、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACV9G6D5M9Q7A5P7HM7V1Y1H4C2A2D4ZU3O1I7N5P6W4I532、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCR3A1K4L8Z1D4W6HE2U6U9A7E3Q2A4ZA1Y5N7U8U8D7O533、肝性脑病

16、患者出现抽搐时可选用A.吗啡B.氯苯那敏C.地西泮D.鸦片E.布桂嗪【答案】 BCO2Q8U3T4X4W6V9HR10X8L10B5J7R10X6ZO9J5M10L1F5T10S134、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACK7N8U5K4W1H6S7HV9M2V1J1I2N3R3ZK6A2U6F2T6I10X235、治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A.利巴韦林B.阿地福韦C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 DCT8V1O8Z4A3H2Z1HA5B9G2D10Z7H6L9ZQ2T6C6K5K4G4Y1036、患者男，50岁。乙肝后肝硬化

17、8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.贫血B.脑栓塞C.失血性休克D.肝性脑病E.低血糖昏迷F.脑出血【答案】 D37、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCL2Z7T6E4Y2N3I3HR7P2I5B2K6O4S8ZG2T3A5O1F4S3S938、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张

18、早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCC6V5Z1K7U3G9H9HI5X8K1F2Y8N10W3ZY10X8W1Z4S3N5C739、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACS3J1I3W5I6O9B4HG10A6H4W9Q1O5R2ZQ1T10U1G5M7N10F840、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCU10X5K5X3Y9L6

19、F8HE6Q2K8U10X3H4D8ZX6L8B8O5J3H4W341、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCM5K6L8W2O10X9I3HK2E5E8X5B1S7Q7ZQ4Q2N2B6R9L3S742、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCW10I3J4C9P6F10B5HW7H8Y7O7Z8S6K10

20、ZQ10V7S6N4G4H4N943、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.环磷酰胺B.青霉素C.长春新碱D.泼尼松E.阿司匹林【答案】 DCK5O6S10L9Q4X9C5HG2N4K3I8T5U2V7ZA5X7J6F6Q5B3A344、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.急性一氧化碳中毒-血红蛋白破坏B.急性有机磷中毒-全血乙酰胆碱酯酶活性C.放射病-外周血白细胞数D.振动病-白指激发试验【答案】 ACE9E5D2U3I10S5V4HX3M2V10J8M2I7O9ZJ10C1A3V7U2C6F145、

21、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACE10J7T6O2D9J4D10HU9R6I3D8H3R6A1ZD7N6O3F9Y10F5W246、洋地黄的绝对禁忌证为A.右心衰竭B.舒张性心力衰竭C.无症状心力衰竭D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E.已用受体阻滞药者【答案】 DCB3O7K10P8L2O8W8HK4H7P10B6C

22、7T4Q5ZP7L3T10F2O9N2Z847、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCX10E4A2U2W7B6W1HX8A6V4X1U7A2R2ZN8Q8C3F4D9B1K348、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗

23、阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCL7K1G3C10X1Y2B9HR3Z5B8A10D7N9F5ZH2D8B9R10K3E4U949、自发性心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄5cmB.直径1cmC.直径13cmD.直径35cmE.直径35cm【答案】 CCN1H2P4K3J7U4Q10HL7B8A10Y1F3T5T4ZE1Z2N9F10Y10O6L1067、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】 BCJ2Y9

24、K7J3P6P6L2HR7R8E5K7P3E3Q6ZZ3U4W6F10H10E2J968、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCN2S9I3V7M4E5Z10HC7J4L2W5R9V4O9ZS5N5J5B3R5K5C469、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【

25、答案】 BCG2X9L8A3E7E5S6HF2E2Z8I10K9X8R6ZQ7S7N9V4O8M9J570、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCI1O7T9S7U4C2K4HL5V6N6X4P10Y5U6ZG7O8U1R10D2K6E971、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.蝶鞍扩大D.肾上腺超声显示占位病变E.ACTH水平【答案】 ACV7Y5W8C7

26、N9Z7G7HR8Y8X7S6E6D4C4ZX10J6F5G7V3G5O372、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCS6F6C5J9H9Y2U8HQ3W9I2D4A2V1Y5ZV9B1I9P6F8L2J973、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCB6D7Z2C1D4X6W10HW4M9Q5M2P1F2N2ZP10Z5C2T6P10C1R574、白血病的描述，不正确的是A

27、.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCQ9N6N1N8S3S1D6HN4W10B1W8T8F8R8ZQ6C7H2S4C3G4H575、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCB10S7B3T1C2Y5I1HC7M10S10C7N1Z6O2ZX7S4Q5M1O5O8D376、分化最差的胃癌病理类型是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏

28、液腺癌【答案】 CCE5V4D10H9F3T8I3HK6Q2Z10E5G9N3M10ZO7S1M7S10M1W7J477、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCI7B3A8Z5E4V5N3HV5T1Q5Q1Y3Z2F9ZH4O2E1O7I7A3P478、男性，50岁。肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.门脉高压性胃病D.急性胃黏膜病变E.食管贲门黏膜撕裂综合征【

29、答案】 ACZ5X2S5D1W10Z2S4HE7X4C6P1I10I8H2ZT8P1S8E6K9A10D679、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCX9E1N3B4Z8C4K10HE6Q3R9A10B3G9X2ZH6O9L4G5Z7B4J380、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型

30、病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCZ8Q9T4R6Y10T4S3HA7W1C4U7Z8T10C6ZT3S1F4J5N4R8A981、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCF4G5P7W3E7I10A6HQ6R8N2W3L8I7Z1ZW9Z2B9Q4I6C7G882、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，

31、当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCP8L7N4D5K8W9U7HM6J8V5Q6N8K3U3ZE10K6Y7T3E8Q7K183、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCZ4L7S7U5C6P2E8HD6G4Y10Z4I6E1L4ZP3O8F2A7X3M1C584、引

32、起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACU8V2D3Q7Z10F2Z10HV1M4G5P8D10U2E2ZE10M3X10G9R1P8B385、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠

33、球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCE2F7Y4C8Y2C6D6HP6U1I5N10H2R6O4ZW7R10K2M8D3H9M386、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCM6V8H8L8Z3P3K2HQ10I7W9U6A6V6V10ZM4I9U7E4S7M8Z887、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性

34、胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCY6W6O10U9R1S10G7HZ10N5E6Y8Z6I4F1ZT2L8B5K9W4O2J488、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACS8Y5V2I3K2H1F7HP3Y6C5A8Z9W4V5ZK6I4A5Z3I7C8R689、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】

35、 ACV1U2H2T7M6T9W5HH4X6T1Z10G8C6K10ZP2B4R3H9S9O7R690、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCK1R6H5D8E9L3E2HY2I6L7W10Y4Y7V9ZF1K8A9N3G6W8D591、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。

36、肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎D.腹膜转移癌E.Meigs综合征【答案】 BCH5K1B3F6A6S8E9HI2Z10H6U2Z8T7R7ZH2J7T9D4F8E10W292、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.口服抗生素治疗B.服用糖皮质激素C.对症止泻D.禁食、静脉输液E.手术探查【答案】 CCY2

37、H4A10E9E1T7A7HX1B3N1J1V4X3O5ZZ8I4S8H4X3F3E993、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCF5G1H7Q2Z8K5U2HA3A8A10H4C7E3V5ZX10W7T1D9I6I8Q1094、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCF9E10Q8O7Y2T3Z3HS3C8R8B5W1J6Y9ZZ1S9A10R10O10A8J695、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCS7F2D5A3Z3A2X8HU1B5J4Z6C6C2P7ZW10Q8I10U6K2C8U696、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCW7