2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题及完整答案(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACU8H1U5C1V1Y6V2HX9B5J1S7K9D9N3ZJ8K6A9T8H3M4Z12、女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A.意识模糊B.昏睡C.嗜睡D.轻度昏迷E.中度昏迷【答案】 CCK8U9G10A4G9E3B9HA9K4V10X5Y1A9E5Z

2、V8S6A2E6R1X8Z33、男性，40岁。有肝硬化史4年，近2d来昏睡，但可唤醒，语无伦次，扑翼样震颤(+)，有肝臭。A.继发性醛固酮增多症B.大脑基底节受假性神经递质的干扰C.雌激素增多D.甲基硫醇、二甲基硫化物增多E.黑色素细胞刺激素作用增加【答案】 DCV9N2D5D10R9O2C7HV5S9K7S10J8H8B9ZG6D10L10I9G5U5A34、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACF6M1O9G8L3A1R2HK1I8X3E8S4P10A1ZN8V4K7D1V7U4U25、主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音A.递减型B.递增型C.

3、一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 ACD1F2V10M7I6G7W5HS5M5Z3G5X1T9L9ZY6W2L5U1W1E4H76、患者女，心脏听诊可闻及SA.右心衰竭B.主动脉瓣狭窄C.右束支传导阻滞D.心房黏液瘤E.二尖瓣狭窄【答案】 BCH10O2J2S10B7D3T7HX9T9D3A2U1F6T3ZC8V9K6A7P7L1E77、对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.腹部B超B.X线腹平片C.ERCPD.B超引导针吸活检E.腹部CT【答案】 CCK4J9G3O7B1L5Z3HS10A3N8R5N7B9S8ZN5W4N7F5X4A10I78、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月

4、来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACD7N3W6Z5E5G9I5HB8Z10Z6W9V9E9D10ZG10V5B8J6B7Q4D89、固定分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 CCM1U7W2I2M7Y5Z7HN5D8K5N9Q5F9V2ZF10R8F1P4C2X6M310、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.

5、腹水E.腹部肿块【答案】 CCJ7H4L7F1U4N3Q1HT9M5D8P9W8C7T3ZD3C4U4N3H10V9B811、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCG1M9N8O5E1E4K4HL6J10I2Y4X1E8H1ZO6L10J6G5H1K5U1012、活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的A.给予高营养食品B.给予高纤维素食物C.纠正水电解质紊乱D.卧床休息E.必要时可采用胃肠外营养治疗【答

6、案】 BCY7T10V10J8P10Q8C9HP3F4U6R1F2V6E5ZT5A3U4N8W4S3L313、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCO4F4O7C6P2L5L10HJ5F10O7F1V6P5M4ZI7Y3R3G5J1P10T614、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前

7、动脉C.大脑后动脉D.椎一基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCO4Y1A2R3V6H10D2HK5D1U4B6F5Z1Z5ZK9E5F5G2D7P3L715、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCW4A1N10H1X2B9D4HY4X6J2U10X8I8P8ZZ7R3W2K1J7Q3D116、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACE3T9Y9U9R6E2Q

8、6HG7Q4N10Y3G3E10T7ZY8D9U7S4H8H5H117、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCG10H7S8K10V6G3I1HC9Y2H1V9J1B5A9ZD2G3W10K8N7D10H118、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCP7U8I3P6O7B2R9HM8U4O8Z2K4E5C6ZN6V1T10L7S4H8W319、一心房颤动患者，突觉呼吸困难咳嗽、胸痛，心脏听诊闻及三尖瓣

9、区舒张期奔马律其来源为A.右心室奔马律B.左心室奔马律C.右心房奔马律D.重叠奔马律E.左心房奔马律【答案】 ACG2D3B3G1N4Z7H3HB7W4D10E2Q3R2T2ZQ5G3S8Y1W6L1I320、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCM4C8Q5S7J4J3Q7HF2B3Q4X4Z8K10Z4ZU5B1H2C7B7Z8I221、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCJ10X8P

10、4U10I3Q9V2HG4G9B8A7B10S8P7ZC4I5X6J1X7A9N722、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACM8V4O9U1P3P10G8HO8D3L7D3Z6S2W3ZB9N9M7G7H4J1H123、男性，58岁，午休后突感头晕，右侧肢体无力伴不能言语，既往有冠心病、房颤史，头颅CT示左侧内囊

11、低密度影，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCZ10V9U7X8F6Y3H5HZ9I6U6K9M6A10A4ZP2B6P5F5L10O7E724、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCF2M8D2D8O8K9M4HN4I3I6B6C9Z8M8ZL6R10K5H1J8Y10M825、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超

12、显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】 DCU9U8A5E3M1R7V6HP6X2B2X2G9W5F8ZS2W10G6N7U4H6F226、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCI4Z8C2U7C2Q1D7HT2I9U5N2U10H8E3ZU2Y9T10M8W9S10R427、消化性溃疡的命名是由于A.溃疡由消化道功能紊乱引起B.溃疡位于消化道C

13、.溃疡局限于胃和十二指肠D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡影响消化与吸收功能【答案】 DCW8B3X6P5J2I2K6HN3M7Y5O5A5P4B4ZR9S5X4G6N7J7D1028、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Ocm，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCC10Q8B7L3S3N6N7HR1V7X2F8U10T8L6ZF9D7X6F6A9K6Q329、Hp检测中，侵入性检查的首选方法是A.Hp培养B.粪Hp抗原检测C.D.快速尿素酶试验E.

14、血清抗Hp抗体检测【答案】 DCW7I4H3R9T3Z5Y5HD2A6S3C3C3G10J4ZN7U3P6F4B2P8T830、男性，36岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCE7C2D2E6L3W4E2HJ8H8C9J8L2Y3R7ZU1D6Z8R10N7L1Z731、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检发现双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺病B.肺间质纤维化C.支气管扩张症D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 ACD

15、3Z6C6U3N4O1F3HB8J1D9M1I9R10P8ZA3A1A6G10P2N4N632、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCS5W8W10I1J5K8V3HD4G10G5D8G1R6K6ZU2M5L7V7Y3I1L933、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCG10W8P8K9A2Q8B1H

16、J9M10I6V6K5B5P5ZF1Q6L4D7H6X8E534、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACU4R9S8J1E3B9G2HL3N2D8E10J7S1B5ZD10G7O4U3W8W2S735、患者，男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体【答案】 ACF1B6O3R2N1X3T2HP4D3N8D1I9B9V9ZG8D7P4O2Q4M5F836、肺结核合并癫痫患者，以下哪种药物慎用A.INH

17、(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACZ4V7Q10Z3U7R5Q10HF7O1C2Y3Z4D6Y6ZH5F8E5X1W8J10M237、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCP8F8D9Z10V10P1Q7HV5L9Z7H9P8L4C2ZA10X1A10C5G1D3T138、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCS3P10X6I7F2S7C3HF10

18、M7X6J3B6V6F6ZB10U8Z6Z3O4G5C839、女性，24岁，腹胀，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCH4U1L10G10G4F6F9HE2N8U3I4X9L3L10ZU8F5K1W7R1E3Q340、结核性腹膜炎最严重的病理类型A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 CCM4K9Z3F9D7V8X5HR5R4T2S2Z9S2X3ZR4O2P4Q5N4W2D841、男性

19、，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCH6T8I4Q3H9Y6I7HA4B9K3I10Z6S5X10ZY6S8G4H3L5H6Y842、男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。查体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.Mallory-Weiss综合征E.胃血管畸形【答案】 BCX2S4X6U10Z6G7Y3HK4Q9Y6D3O5U10X7ZR6K5O1Q10F

20、4S6W1043、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCM8O1W7N1R8H1X3HV10B7L8U5H6O6O4ZL10N4N8W7J4C2V744、男性，70岁，高血压10年，1周前查尿糖(+)。根据此病人情况，在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCV2H7H7P10P4K9W3HI4N2Y4B6R3L1E4ZT2V9F4I2I6U7H745、蛙状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 ACP5Q7P3L5E6G1

21、U8HY3N7D5S7E10V8Y1ZZ9K10H6A3A4G3R846、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCC4A4V2E10W6N9W4HW10O4I1Y10V10F5K6ZS5R3V4Q5X8P5K847、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCS2U9C8U2M5T5K4HV9A6J1A2K1H8U6ZM7B6B8C8K5Z2W548、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突

22、然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCS5R7C4L2Y9T5G7HC6X10O9T9R2F1W4ZK5U7E4R6Y2W6H149、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 BCS2D5M7E10S8V10V4HX4W1R4X7L9W3L9ZY10W3A5K1C5D6R750、不符合Crohn病的描述是A.只累及回肠B.呈节段性分布C.常呈慢性经过D.肠黏膜呈鹅卵石状外观E.形成裂隙及匐行性溃疡【答案】 ACN4T8G8U6Y9M10

23、M1HR3Y3R10C2P8U9B9ZE1L6E7J8S10Z8R451、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACL1D2R4I9L8L9U4HY2Y1H2A8U2W4Z7ZX6K8K1O10P9J1V652、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACM6H9T4Y1R6U2T5HD10G3Y3H7R9I3G2ZZ3D1U5E

24、10M4T3M1053、患者，男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续30分钟，平时血压正常A.嗜铬细胞瘤B.恶性高血压C.高血压脑病D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄【答案】 ACS3D2I1J7G9L7S3HU1H7G10K8F2Y6T1ZN3Z6D7R10L2Z1O754、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.奥美拉唑(洛赛克)B.氢氧化铝凝胶C.阿托品D.硫糖铝E.紧急手术治疗【答案】 ACP1J7X10S1J8H10M4HK3J2N4R6G6T6Y9ZR6A

25、4U9Z8V1M3J155、女性，19岁。低热，咳嗽一个月。查体：消瘦，右颈部可触及绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACT9V7K9L7X6I8Q7HN5U4S9N8K6Q5D2ZP4F6K3X3H7Y1I1056、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下

26、压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCX1H8O4T2B5Q10H1HO7I10P3C2R4U10W6ZY10Q7T2V4U8L7I357、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCB5X5I6I1P4X7D10HT2B8T7T6V6V3G5ZX3Y1F9T4V10Z10I658、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是A.食管溃疡B.胃溃疡C.十二指肠壶腹后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCJ8H6A7Q3V10I4K8HD7F5V10N6J4N2Y1ZU1Z7T6N5

27、V8A6D759、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCJ3V10F10D3M10Y5I9HG1W7V5R7A9B1S1ZE5X8E10R4L4L2E460、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C61、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D

28、.钩虫病E.胃癌【答案】 DCB5V6I3N8F8J8E7HE10F10Y5P3N9E1F2ZQ6N3J8O7X1F1F262、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCK2D1Z7F4A5K1V3HZ9Q8N8N7U1T10U3ZS10T4X7F3C3V4T663、常见于登革热的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 CCL2F2N7D4T8R9M3HL5V6Z4N4D2W8V7ZV10U8L10T1Z7Z6M464、女性，16岁，咳嗽、少痰

29、5天，不发热，WBC5.710A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 CCZ3C1S8U6G5X4P6HC10R1V5O9I9A1O9ZV10G8S4Y8B2A3U665、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCO4R3Z6N4R10S1O3HG10U5J4V5M9T10B6ZO3R7N8E8J7I2Z266、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBe

30、Ag(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCP5Z2M1Z3X2S4S5HU10X10L5M2Y6K2Y3ZI4R9P7N2W6O5D967、隐球菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 DCD2R1Y1C7D4I7X3HG7D4A6K8P3D7T4ZI10M1C3P7E8L2E1068、女性，55岁。半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检

31、查正常，最可能的诊断是A.癫痫小发作B.短暂性脑缺血发作（TIA）C.偏头痛D.顶叶肿瘤E.颈椎病【答案】 BCF9W7V4X1I6K6N8HX9K7H1T9B1H10Z9ZP1D7X4V9S7O10G569、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCF9B10X3F3Y8M5L5HQ8O2O5B2S4K3F4ZN7Y4V1K7C10Q

32、8D670、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCF9D9F8G5W4Y4R5HM2D3M1L10N2C10I8ZI7N2R1O4V2D5S571、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACB9K

33、5W10B7S6B6H8HM3C7R6O8J7M1M10ZP7C4N8T3M6A1U672、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药，定期随诊【答案】 ACN2G9X9X6R4P6F10HX5X6I6L10M2U8Q10ZT8W2U2T8F1V6E573、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心房

34、增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCB4H2L1G10A10F7O8HM3B4G10E7F10J7B9ZF7J2P1T6V6V1O174、药物治疗改善LES功能状态，首选A.山莨菪碱B.莫沙必利C.西咪替丁D.甲硝唑E.奥美托唑【答案】 BCZ8J1A3I9L6O2V3HQ8S7U6F2Q2N1B4ZY8N3I7J10Z6D1S275、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压10060mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90/min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是A.大便潜血试验B.血常规C.急诊胃镜检查D.B超检查E

35、.肝功能检查【答案】 CCS1H10C1H1Z7F6X9HK5K8I6B10I7Y2I6ZI7O1C4X8H9E4G676、男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCQ8P3Z6V8I5Q8D6HT8E7H9F8N5B7O7ZZ1C9R3I7L2K6E977、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机

36、磷中毒【答案】 ACZ6O9A6V4X4D6A9HY4R5G10J8V7L5S10ZA8B3B3U2B7I9Q1078、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCG1H8X8L5Q1G7B8HS3B2L5F1R2S5L5ZI10U5L9I5D3W2F379、下列哪项不属于胸痛的性质A.绞痛B.刺痛C.牵涉痛D.刀割样痛E.烧灼痛【答案】 CCC7B9W3B10K10H4V8HR3S4H8V9C

37、1W1V3ZN8R8R2I1B10K8Y1080、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCD7Z1O7S3Q8D2F1HS2L6G10U4K2Y3S10ZP6Y3A9P2E6H1A381、有关复合性溃疡下列哪种说法是最正确的A.十二指肠有2个以上的溃疡B.胃有2个对称的溃疡C.胃和十二指肠均有溃疡D.胃大弯和小弯对称的溃疡E.十二指肠壶腹部和球后溃疡【答案】 CCD5I6S3K9T10Q6U6HD7Y5Y5K5Z5C4

38、J10ZE6C10R9D6Z8B7V682、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCS9I7S10C6S9K7Y6HD9E9Y7K2D9N9M2ZL7B9Y5V4C9L5O983、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予( )A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖【答案】 DCI1S8D7T

39、2K9C3R5HQ7H5E9Z10Q2K4N4ZF4M6W6F8B2M2X984、IgA肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 ACJ1C7D4A4U2U9S3HM5G7N1X6R9Z10W10ZM1B4U2V9N7Z10K785、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找

40、疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCW1Z4Q3L6R4Y6J9HA1Z10O4H5Y9L2X8ZB7E10Y5F10Z2I10T986、上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为A.胆道出血B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性胃粘腹病变E.反流性食管炎【答案】 BCQ7L3P6O5R7O5S8HZ6F4R2G1C3R7P10ZY7B3F1W5C5S1Z287、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCO9I9W6O10T5D9X4HS2O4K1G7K1T6K2ZV7

41、W7X9K6O4K5T388、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCE2Q1T9A6N4J4A5HQ7Q7E1W7U3C9F7ZM1E8R2R2G7O10O589、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCC7R10G6I6N5Y4L5HM2E10N2I5J10P8O1ZI2P10E9J7K10D7I790、下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性A.型肝炎病毒感染B.戊型肝炎

42、病毒感染C.流感病毒感染D.甲型肝炎病毒感染E.丁型肝炎病毒感染【答案】 ACD8G9L10X7T9K8M5HV8P6C3N4W10D5N5ZY4V3H2Z2G1O4W1091、慢性肝炎的纤维化程度0期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 ACP3C8G1D5W6Y5F6HU3U1I1B1B7K8P1ZL1V10N8W6P10V7L992、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非

43、空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACX6P1Z4U4J1K10Q9HO10M1M1L3G3I5A10ZF3I6O8L6B3T5U293、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACW5P2F5A4A7H4C1

44、HD2X6H4T1Q10K10J6ZF10A2N9C6H5H6J294、肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 BCW5N3R1J8I7V5T10HB9Y3L4L7P5H9Q7ZN9K2D9Z7Y4N4C195、二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括A.杂音最响部位在心尖区B.为递增型C.时期为舒张中晚期D.不伴震颤E.性质为隆隆样【答案】 DCB7M6W8V3N4E4H9HL10I10M9W3T8D5G3ZS4F10H8A3H2I3M896、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACJ6U9S8O7V1W1B3HM2T10N5G2I4J5X8ZI9D7F5N7B6U9K697、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃