2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题带答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胸膜炎A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 CCK6X2L6Z6L8N10U9HB1Y8V4G2D7V9F1ZB1A6C4T4S5Y6S52、关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多【答案】 ACE10Q3C7Y1E3P7Z9HM3B8A2U6P3V8N3ZG2H5M10C8D10Q6X83

2、、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCD2F6I10T8X1G10O3HP7E8Q10D5U6F3X10ZJ8B8J2F4G2R3I84、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCN1I2O1H1Z9W2T9HJ7U4Y10W8X5X9Z10ZP1Q8X10I5N6P2L45、维拉帕米作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.

3、延长动作电位时间【答案】 BCP8U2S6H2R9R9Z1HX10A10Z7O6X7V10H2ZQ6X10I10L2H6J8D66、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCK3O8R8H3M8F8V6HS6B5J8F9Y7X4T9ZY6S8W7V7G10W2Q107、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超

4、E.大便隐血试验【答案】 ACJ4C10E1O9K8P6C9HS3G9L1T8Q3N4B3ZT9I9S9I4P4M3A58、丙型病毒性肝炎的主要传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 CCD10D7R1R7D2J9K8HA8M2W8F1C5A2A3ZA8P5Z7D2N9U5S49、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCO7Q9C2G4K4E7Y7HH2L5N9N5Q7G7T9ZJ8H5M5F10W8A4F310、女性，48岁，双腕

5、肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCG7A10K1Z10V7X5Y4HF8H4B4C3S10G8L7ZU9X9X5T3D9C4E111、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACD9D1U6K3N10A3F2HT6D10K10M6W10L6P1ZT5L3F4S9B10Y4D712、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对

6、规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCJ1G4B10Z7I2F7H10HN7U6O10O8Z6R2S3ZM9K5Z3I5M8G4L413、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCS5O5Z7J6M9D6C3HV8N1T1E3T10N6K5ZV10Z9V1V4E2U4P214、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCN2S9T3T9Z9Y5U7HE7V3G1

7、0V5J7V7U2ZJ6H1C4J4C9G2T215、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCR4F2I10D2E7K4I3HW5S2P1R5Z8I5C7ZO9S3Y2K8O6A10D816、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性

8、发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCU10U4J8X1V4Q8V7HR10A4T7G7N6T2J5ZZ10H2H4D2K9H8L617、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCH8E8G8A1K8I4I1HD6M9Y1X2Z7U1R3ZR7A6N10K7B1L10A318、最重要的可控制的脑卒中危险因素是( )A.糖尿病B.高血压病C.吸烟D.高胆固醇和高脂血症E.高血黏稠度【答案】 BCG10R7J8B6N2N10P8HM9K5O5S1S8F7T3ZM9T10M5L7Y9J10K619、患者男性

9、，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCV8U3B10N8U4R8B4HZ9R8C8K3V10T8M5ZK3V10J8B3S7X10C720、下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A.胸痛B.平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻C.反酸D.烧心E.吞咽困难【答案】 BCS4J8X2M2W1D1X4HR1E9K2N10H1N7M2ZL3R3R10S2D8H5Y821、大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过

10、清音【答案】 BCD10Q6Z6K3F4K8C2HE8L2X9K4P10D6Z5ZE6C6I8X10W8L8V822、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 ACQ7V8A6W4A3A10K8HI5V1R9Z7W9A10N3ZX2T1P7I7U7L8K1023、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣

11、音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C24、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCO4V10S10P8U10C5S4HG10A6D2Q10X8M9P4ZM9X10K10I7L7J10B925、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可

12、呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCS6W5C9C9U10D3G2HU8B5Y2D6B7S5A1ZI10Q5T3V4I8X2J226、慢性肾衰竭病人，GFR25ml/minA.正常饮食B.低盐优质蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食【答案】 CCL2C10I4D2N9K1I5HE8G6S8I5N7Y8H3ZP8R5G4I2K5B7T227、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质

13、子泵抑制剂治疗【答案】 CCX5F1L5T3S2S9B4HH10I10H8L7P7A7L2ZD1Z8R4H3R3W3Y1028、患者，男，45岁。5年前因克罗恩病行回肠部分切除术。近2个月腹痛、腹泻症状经强的松、SASP治疗后仍不缓解。体检：消瘦，血压13575mmHg，右中腹部压痛(+)，未触及包块。血沉43mmh，血Hb76gL。应采取的治疗措施是A.手术切除B.丁胺卡那素C.6-硫基嘌呤D.灭滴灵E.肾上腺糖皮质激素静滴【答案】 CCU1X10E7H1D2O8H6HG7S9W6I9X1C8U6ZE10X7S7U10E7Z4H829、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼

14、加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是A.胰腺炎并出血B.消化性溃疡C.胆囊炎D.慢性胃炎E.胃癌【答案】 BCD5K6M2V3S10I2J3HF3M8T8F9N3R7I1ZW5R6P8U3G2N10C730、关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是A.印戒细胞癌B.弥散型癌C.管状腺癌D.黏液腺癌E.髓样癌【答案】 BCZ7P6I3L3E8W8P9HT7N8T5X6F5R6B3ZS8T3X10U8H1U6L531、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACG10H5J7Q5V9I6L9HZ6Q7B9N8F4V9Z10ZL3Z5B5G5B

15、1Z2F232、患者，男，51岁。间断右上腹痛1个月余，突发全腹痛1小时。查体：体温38.4，血压8555mmHg，巩膜黄染，肝肋下3cm，质硬，触痛，脾肋下未及，全腹压痛，移动性浊音()。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者最可能的诊断是A.原发性肝癌结节破裂出血B.慢性胆囊炎、胆结石合并胆囊穿孔C.肝硬化合并结核性腹膜炎D.消化性溃疡穿孔E.肝硬化合并门静脉血栓形成【答案】 ACM4C4O5M7V7K3N5HW6M6N1M2B2A2C4ZA7U3E10T6N6H8Y633、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上

16、腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACJ7I1G4W3W8S8E8HQ7D8N1L1G2M8C5ZL9M7N1S6E5E5X634、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCX2Q6P10Z9G9A2L9HB10G10H8U4E7K3Q2ZA10W5D5V5N4R6Z1035、消化性溃疡发病

17、危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACQ6Y9E3D2W5F10X3HF6W7W5T7S2M5C2ZT10H4M1G2V1M1F236、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCK8P4R7N2Q1R6F8HF6D4A6A5D10H2Q10ZN3J1D10D5H8K9P337、结核性腹膜炎腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 DCK7H7C4B8L6O5H10HK2V3W1G6V8S6N3ZF7R7I9E1G8U6D638、Ho

18、ffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCC10T5M1F10F3Y7U5HE3V1R4V5X10W1K6ZK8B4U6N1O2W1X539、患者腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用654-210mg肌内注射来对症处理。而后患者腹痛缓解，腹泻次数减至610次日，便血量没有减少。随后连续使用654-2，2060mg/d。2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90/60mmHg，体温39.1，呼吸28次分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞【答案】 D

19、CB5V6L1P7L1R4M7HC10E6U7K6J3T5J3ZL9H8G10R5D7H9P940、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACT2V5Z2J9Q5C6G7HS10O9T9V8T1X7M8ZZ1C1W8B1D4H4D241、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCQ5C10T7X7W7B6M4HA3W8A6L1K4I9L8ZW4M8N1A7K1W9U742、对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人，下列哪项检查最有意义A.

20、胸部CT检查B.痰脱落细胞检查C.胸水癌胚抗原测定D.胸水脱落细胞检查E.胸水中LDH测定【答案】 DCS9W10J2V5U7Y5R4HR6N7Z7K2J4F1B7ZY8X5J9B9C4D8U843、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCM3V9F9I2G6S2C10HL9W1T9P1Y5F9F2ZM7E6P1C7O5D8C944、溃疡性肠结核( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.

21、病变多以十二指肠为主【答案】 ACA8K6B6R4Z1M3P7HH3D5R6J4E7K10D8ZJ3L7R6Y10T9G9L245、急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的A.外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多B.严重疾病所致的应激状态C.胃黏膜缺血和胃酸分泌增加D.黏液分泌减少E.白三烯合成增多【答案】 CCH3Y3R5D5W5Y7M6HD6W6V3O2Z3Q10R7ZZ9F6L1X4B8S1S1046、美蓝为A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 DCS6K6V3M8X9B6M3HF2K1M10Y2A2J5Y2ZT1P10W2Z9M

22、8P9U1047、下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A.肠壁边缘呈锯齿样B.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状D.病变部位呈跳跃征象E.结肠袋消失，肠壁变硬【答案】 DCC1H8U5N9Z3Y2O3HP8S7I9S7V3U5F2ZT5G8Q3V9A10R1C148、患者男，18岁。着凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，一天前出现高热，咳铁锈色痰，该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCC6H5E10V5T9J10D3HF9I9Y8N4F10Y9D1ZD1R5P8D10R6H5A749、结节性多动脉炎( )A.高血压

23、、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCS6A3K5U6S4R8I1HY10D6X5X6H2F3R10ZV9W4C10L5V2S3D1050、女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCZ1Q8E2B10G10X1B1HM4Z4W9V9L3F8Q4ZC6V4H6C1F1D9T251、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静

24、脉血栓【答案】 CCS8T1X8H9O3U8H7HZ10W3K5Z9O7C4W1ZC8F9M1Z1A2X10P652、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCA2K8J7U2K1Q9V5HH7P4Q9J1V8W2G3ZX2P5H10K9K9H10D353、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACH6Y7U9L7F7C8R5HK10H7R6K7K4L4Y10ZM7D8S9W6K10G6G354、与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是A.抗dsDNA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗血小板抗体E.抗S

25、SA抗体【答案】 ACT9N1L5H10W4L1O4HW7K10O8T2X2F9Y3ZX2F7P1L9E8U1Z855、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCV6R4E2C5S4O7H10HH9Q4Z10G5T7C3E4ZK4A1M9O10B7S6H156、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCS4V4U7J3V3W9F8HE4P8G6H7X6F7I

26、4ZX5F9H5Z7U9V5Q657、男性，61岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移，诊断首先考虑A.肺脓肿B.癌性空洞C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCL6Z5W4X10J9T6S8HD6R2H4S3B6H6J10ZV10V7O4B4F8N7U358、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCQ10O8D9Y7K1D7L9HW5D4O4G4B3V7Y8ZH1C2N4S6H4

27、B4M759、对肝肾综合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACN10Q8P8F1L3F7D9HO2W8U2J2B5H9G7ZH5O1K9W10Q5C3R1060、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCO7A7U3T9G4A4S1HI3C9T8K5T6Q2M9ZW7Y10N10U9V2J4Z1061、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B

28、.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCB10Z1C10Q9K8J1R9HI2P2K4Q5K4U7K2ZW2M4M4W4M8J2P462、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACZ2Y5I10I9E7V2B10HH5L2B5V7G3B10N2ZR1Z6R6Z10G6P10U363、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然

29、出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACZ9G5J4Z7G6Z10K4HF4U1E7G2C1A3J9ZA1S4Y6R9A7P5G664、男性，43岁，近2个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCB4V8S10Q7Z5C6R6HC2T8F2L9V6W4B8ZD2I9J1I9R6P3R965、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下

30、侵犯远端结肠【答案】 DCE9H9G9V9C4P4W2HD6H6B8Z6T10L3R6ZR8R3C5W2T6R6L866、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCQ3T5R7K3G7I8F9HE9Q8S4S4Q2G6K4ZQ3D5D7A4B8H8S767、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 C

31、CS10D2B8M3A10P4W3HX10Z10W10S5J7J9H3ZY2Y8A9Z8Q8I7P468、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCH10M9E7U7W4I3X6HU7Q5Z7H9Q7Q1Z1ZB7A5I9G10G8A7Y369、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCN9K7Y7J8X1Y6

32、L2HP6A10P6V5Y3Z4S7ZZ6L6B5R10J2M2C870、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCP1T6T9H4E2K8N1HP5M9R8S8I5Z5T10

33、ZP3A9T6L9R5Z4V671、轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.免疫抑制药D.抗生素E.双歧杆菌制剂【答案】 BCF2W2I4V9U2A8E6HE4C8A4U9E1N4W2ZJ2U4V10C4U8Y10X772、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCQ1F10H5G7N9V2U1HA10W3S4F9K8G9W9ZD1W8Y5E5Z2M5E173、男性，30岁，腹腔积液患者，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次分，律齐，无杂音，血压11267mmI垤，呼吸

34、音正常。血常规检查：Hb为100gL，白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCJ1K7E6Z6Y7H3W10HL9D8W3N8Y10D2N2ZL8P1U5R1J10W9U474、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺淤血【答案】 BCU4C6S1T5J6P10W8HQ2R7O10E6C4P7C1ZK9G8Z8V10O9M6Q975、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶

35、，大小约5cm5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCF7I1O2N9Y9V6T3HQ4W6Y5Y6A3R3Y4ZD3W4I10Y8H5B4S576、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCI5W1Q7N3S5K6V7HW8V2L7V5T2J4V6ZI1W8J9I3B6I2E677、女性，50岁，曾患类风湿关节炎，近1周因关节痛而连续服用阿司匹林，1日前始排柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C

36、.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCR3W4W4R6A4U7M4HV7O2W5Q8A2O2K6ZJ4X5F8G6L7Z8T478、属缺铁性贫血的临床表现是A.肝脾肿大B.淋巴结肿大C.共济失调D.指甲变薄变脆E.胸骨压痛【答案】 DCR3N8J9S4T2Z6J4HA1Q9T8H9H7K10U5ZK1R2I10K7B9Y4W779、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCC7X9Z6E9E9B2O4HW6Q5A1Z10

37、C1V1P8ZQ4Z2J9V8U3P10B880、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确A.肠腔内压力减低B.低血流状态C.动脉梗死D.静脉阻塞E.小血管病变【答案】 ACZ8V2W9V5V5Q10M3HA10G4U3H3F7L9K3ZV1J8Y1B9J2H2Z381、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性

38、，LE细胞阳性【答案】 ACZ8B2K1H8Q5F2M5HE10V7R1B4E2J2N2ZO3U6P6U10Z7V9X182、判断成人发育正常的指标，不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCW9S1D5C10V5U10A6HO7R1S5C10D7T9A6ZL8R5R9J8W6Z7N183、女性，27岁。因腹痛、腹泻、便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡剂检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.肠伤寒E.回盲部肿瘤【答案】

39、CCC2F8L5D5Z1F1V2HK10I2P4R8V5O5I7ZU2B9L8E5J6Q4E884、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACS8J3O3U9A6G4C8HP9G1Y6I1M2C9O2ZM7C4A8T7D6C8R885、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACO9G1W4S2V5R4H5HV7

40、V4A5B4B6T7M10ZJ2D6R2C9V8G5S386、患者，女，20岁。月经血多、皮肤紫癜3个月。Hb100g/L，WBC5.5109/L，血小板25109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞75个，其中颗粒型0.70，裸核0.30，未见产板型巨核细胞。该患者最可能的诊断是A.急性特发性血小板减少性紫癜B.慢性特发性血小板减少性紫癜C.血栓性血小板减少性紫癜D.弥散性血管内凝血E.过敏性紫癜【答案】 DCG2I6T9D10K6B10X10HF8I6D9M3U4H4U10ZU7O5W5A1O10U10W487、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发热、

41、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.静脉滴注降压药物B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.肌注安定E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCY5F4U2M10N8N8C9HD1B6I6B6R8H10U6ZP3J2W8S9H7K4V188、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCA8C5J1K1I8N4D8HM5O9F10Y2D9I5P8ZL8B5J8E6B2O6M2

42、89、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCM2X5K2J4K2K5V2HD7N5D4W7I8Z6R9ZH9B3P10Z2N10U6W390、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCA3N6N1G10F5F5K6HO1Z3E2Z9C4K6A4ZB5G1G10R2C4T3

43、D291、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎【答案】 ACD3G9A6Q8P6O1U10HH7H5X5R5V6I9I4ZJ1L6V3S1S3P8B592、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCI8R6M7Z4L6W4O7HE6W8S5Q4O1W5E4ZJ7Q9F2O1U3A2X693

44、、血液系统疾病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 CCN10S5Y4D6W7R3Q1HW5F8C7V8H1S5H9ZK4K8E8Y8L5N5Y294、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACG5X4S6M5Q5T4H6HD4D8H4X1M5M8U1ZM9V8L2B4K8I9G795、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACC4O7H3Q2D2K3P4HO6C1M7R5Z3P7B3ZF3O3B8R7B7K3I896、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综