2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题加解析答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、右上腹痛，发热，黄疸，ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCX4W9G1J7W10H4L2HZ5D4G6O5O4D9L2ZC1V6F2F4U9W9D52、血气PaCOA.弥散功能障碍B.肺泡通气/血流比例失衡C.动静脉分流D.肺泡通气量下降E.氧耗量增加【答案】 DCR8J7E10W9K4V1P5HL6E1C1C10U5X7B9ZM1Z2Z6B9M10T10L93、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.

2、血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCD8J6W9Q7C7A9M7HM1A2H4C5G8E4O9ZZ4K3I6Z1X7W3P24、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCW6A2V10V7I2G9G1HB7Y9S5X5L5N4T3ZJ10D3V5W1N9J7L65、出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 DCX2G1K5P2E3C9I10HB9G9W7W3A4O1O7ZT7Q6I7H5O7L8L106、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球

3、菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACB3O8X2K3W10U6K3HS10F1E9A10A10E8B3ZI1T9Z1L7M4Z9E77、女性，52岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.中药治疗B.B超引导下穿刺C.手术治疗D.结肠充气复位E.对症支持疗法【答案】 CCH3C4I7B1I10T10J7HT2V3O9N3W9J6W4ZF1J3P2I6N9U3J68、与遗传因素密切相关的是A.胃息肉B

4、.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 BCF3S8S2W9X3T7V3HT5A5D10M1E6J9F9ZP1Z6Y3X7O2E9Q39、蛛网膜下腔出血最有特征性的体征是( )A.去大脑强直B.一时性意识障碍C.脑膜刺激征D.脉搏与呼吸减慢E.昏迷加深【答案】 CCJ7S10R3Y6A5R9W9HR3E4O4P7X8M6V2ZS2N10M7U10O7B8Z810、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCW4Z6I10H9G4W7M1HS1H10D5K6H7I5K4ZR10L2T

5、3G7A8N8L711、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCB9B8W10Z8K6Y3H9HJ2M2B9H5R6P1S8ZD2F4S7R5H5X10I712、有关医院获得性肺炎的特点，不正确的是A.入院时不存在，也不处于潜伏期B.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等C.其实验室和影像学检查特异性高D

6、.入院48小时后在医院内发生的肺炎E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等【答案】 CCY10R1P6W7E1G7M9HA4J3Y8E10G9D5R7ZN4U9H1Z10H10P6K513、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCL1Y6C3P1A6Q3X10HV1V10T4A1N3E5Q2ZC7H10M1J9E8P2C714、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACL5X2J6Q1A3W6

7、I4HJ4Q9H5K4H4I3H3ZA7J7Z6F9X8C3P315、男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑击样震颤阳性。A.口服抗生素B.输注支链氨基酸C.促进氨代谢D.清除肠道积血E.人工肝治疗【答案】 DCT8Z3U3D6J10G3F6HU8D4J9D6H2G3J6ZC6X4R10L4V8B10A616、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最常见于下列哪一种疾病中A.先天性肺囊肿B.空洞型肺结核C.肺气肿D.支气管扩张E.肺棘球蚴病【答案】 BCS2O1D10B10Q5E9J8HM9Q10I2Y2U4I1I10ZV3

8、A9I5R5Q9C10L417、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCU10K1W8R8Y8I6R10HI8E1H4A8J10I1O5ZC8V9J10M7C3E9G118、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答案】 CCX9A2C6J2R1C5B

9、6HD5I9C1A2N7V8V1ZK10H7T2I2S2X8W819、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCZ7G3F1N3N6D5V2HT5V2M8P10X9E7G2ZH3K9H7M1E4T2N720、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCG10N

10、10Q10L3J3W3T3HX6R9L4D4S6S3J3ZK2M6G7V4W2T1S1021、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCR6G9Y5H3V2J4C6HC10B1J1J10P10B1K6ZD5M7G2C5W6X10T322、慢性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCG4X7K6C4B5O10T8HK1U9V4

11、K8N6S9Y9ZA2C3C10J6K10D7F323、胸部X线检查可见心影向两侧扩大，随体位变化而变化，估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCG6O10V3F3R3L9Q2HB10H2W10E3M4O8T3ZK9P10F1R6J6H5S824、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCK1L3D10K10Y4F5O3HA7H9V6V1P9Y2T4ZI

12、10E2S10D9T6W10J125、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCZ6P4W8X2M2I10S6HL7O3A9K8R8O8Y8ZI9J1C3L5J4R1T726、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCF4U4E6K7M1I6R4HD8D5S3Y4V2Q6T1ZN5V1B1W1F2F3D427、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的

13、( )A.CDB.感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C.B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D.艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E.HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用【答案】 DCC10Q2R5X1M2J10C5HJ9O8A7S7G3D9S2ZT5E1R4M4Z3J9W328、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCT4Q6X5J6B9S3T6HG1J1F4A10A5N2W1ZO10H10M3S9J1L4G429、男性，37岁

14、。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCB7B2R9H10E9Z1N5HO5X8I8Z1F5Z5S7ZO3Q1D4N6Z4V1C330、下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.肿瘤坏死因子D.抗原抗体复合物E.炎性渗出物【答案】 CCF7I3S6G7I9L3L8HP6R8P9Z9L3M1O6ZZ2M3E4A8W6A3O231、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐

15、痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U1，ALT50U1，肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCF10T7S3K6A5O7T6HW3G1L2B2T10F8U8ZV3G3K6R7T10Z8B432、继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征【答案】 DCH8K10Z10Q10A4B10I6HV3G9M8K2

16、L10U5N3ZC10W1U7X5W7O8N1033、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCA9I9C1M1G5E10W10HV7I4N4W3V4P4Q7ZL2J7Z7I2L8X10M234、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCJ6S3G6V5U9F6E5HC6R4V10B2B4A2G9ZL3E5Q9Q2Q7V9H335、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCC4I8X8U5T4P3I

17、9HO8Q4X1R6P5B5Z9ZQ8Z3R2Z4S3W8W736、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCI9P9B8E2F2W8K9HF5Z7S7A7Z3H5P9ZJ10P7O8X10S5A8U1037、男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1个月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g/L，WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACF6G10

18、P5I8W3J7R2HJ3Y6C4C9P1N1U4ZD9H8W6M9W3C1L938、下列肺部叩诊不是浊音或实音的是A.肺炎B.肺囊肿C.肺不张D.肺水肿E.肺结核【答案】 BCY9H10S3L2K9S7Q5HJ3X9B7V7B9I2F9ZN8W7I2W2E2O10Y539、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCQ9D4E10J5W5B4J8HP8K2E1N6G5B10B3ZT4V10H10V5P9R6E840、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒

19、症E.硬皮病【答案】 BCE5A8W3L8C6R6J1HK1Q4H3F7W4H7A4ZQ1A3W3U3Y8K1K841、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACQ10M3O8M4Q1T7T7HZ3X6G5K8B10E1C9ZY

20、1K8X8O8H8L8M242、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCA7C9V5X6J9F5N2HX5L5Y4I10I9W7X8ZF3W8S7L5O9O1U543、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCQ9C5C3C5R4A9K8HG9G8V8R10R9L8Q1ZO6W3H1X7S2I10W344、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该

21、患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACZ5F2Z5D4W10B2E5HI3Z4Z10V9A1X9H5ZF5N7J8I10D2L5T645、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.呼吸道感染D.严重贫血E.摄入钠盐过多【答案】 CCN4V6M7M10Q7I1E9HI2W2Z8G9X4V10T9ZB9I3K10Y6U3Z1A946、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACP10B6V8O7G7X10Z2HE8O4J10Z3N3Y

22、7T1ZZ6O4F7H4C6R1P447、诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEVl70预计值，FEVlFVC60B.FEV170预计值，FEV1FVC80C.FEV180预计值，FEV1FVC70D.FEV190预计值，FEV1FVC70E.FEV180预计值，FEV1FVC60【答案】 CCT10A3X9W3T10E6V8HG3G1O8C7X7N10N4ZY4R8E1M1S1K7C348、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCJ8S7I6X7D10S8P6HN9M8B1N1A1

23、G9P2ZE10Y2Q4E5S2Y1G549、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCN10P2U6Z1R1T8G5HP2O4A5Z3Q8Y1F3ZI2T9N2I8U7O8S350、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCE1X7R3N7M1T1N4HJ10G10P3Q10X9R9Y10ZY9Z7K2K10D2K8E

24、451、重症肌无力的最常用的治疗方法是( )A.胸腺肿瘤切除B.激素和其他免疫抑制剂C.抗胆碱酯酶药物D.丙种球蛋白注射E.血浆置换【答案】 CCY10N3Q5P10C3T4W9HP7R5U6T1S4T7R4ZE8X4S10Z4I2D8H452、有关腹痛特点，下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCJ9W2D2M3M6T8Q9HZ2V4A4Q4R10R10D1ZA4K4J6C8O5X10G353、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现除哪项外，均可

25、诊断为重度中毒A.昏迷B.瞳孔缩小C.脑水肿D.呼吸麻痹E.肺水肿【答案】 BCT9I8A5J3X9W8G1HA6C3Q9B3M4V2D4ZD7J5B10T7Q4A10H354、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACQ6Z9C1F6J10H1U5HI3V3Q5I5A10A4X2ZG5H3K1F2B9N1S455、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCM

26、10N5R8V3L1D7H4HU8L5G1T9S2E8B5ZK2R5U8L4Z3O8M756、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCU7M1U8I2U1C7C1HN8I5W4V4E7D10D5ZH5E7Z10R3A4A2J657、下列可引起局部水肿的是A.肝硬化B.肾病综合征C.右心功能不全D.丝虫病E.营养不良【答案】 DCH4P3S9K3T5A7L8HE6T6V9J3R6K8D7ZZ1J6H10Q4N1W3L1058、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性

27、溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCL3M3M8Z7W6N9B4HN6Y3P10G10D8V7P7ZW4Q2G9J7M8F1Z859、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCL6H2S1S6X3N5W6HH9U6D7S9M7B7J1ZO2K8E1Q10P5P1I360、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCT4Q8B1Q2O7H1S8HV5M4S9P10O2Z7A9ZL7Z9A8Z6L5M1Z1061、支气管扩张特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴

28、大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 ACC4X3M9Y7M10I3J3HP5T4G3A5K10C3L10ZK3V3M10W6F6O3X562、下列哪种病变可导致患者体检发现颈动脉异常搏动A.急性右心室心肌梗死B.二尖瓣关闭不全C.预激综合征D.甲状腺功能亢进E.缩窄型心包炎【答案】 DCN4G7J9C7L8D3N10HL7J10N4Y10P5P6D5ZN5L1L5K9V6E1L1063、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCI7Y2G9

29、I8K9J5H8HD7R2P1U4Y10P3B4ZA5P7H10J2A4I4E764、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCK9P2M5N4T2O4O10HO9C4M7L6X7P4O7ZN6W1L2G10J6V10F465、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCB5M9P9E9U2K9R9HN7W10K3J7L1J5P8ZF5K10M1A4B3A1Y266、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高

30、185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.高血压3级，极高危B.高血压3级，高危C.高血压2级，高危D.高血压1级E.高血压2级，极高危【答案】 ACT8K9T2O6P10R5N3HS3D2Q1J10R4Z6U1ZU5W9D7T2T2P10C967、浅表型胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 DCO1Y7P4O3Y8X2Z1HT2W2B5Q8I8Y9H5ZX9U2C6M6R5X6M568、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征

31、D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCN8D8D6J6Y3O7I7HK10F4J9X3X8K4T9ZT6S2E10Z10G4K7L369、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答案】 DCJ8T10H10P3J9H6H7HB2T9M3N8I7U10F6ZA6S2M4H3I3Y7D270、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCA9E5H3M8P6M8R4HI1O7W9X4P10G10B7ZY9L4K3G10L1I6S571、5岁儿童，房间隔缺损，心脏听诊

32、闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是A.第二心音固定性分裂B.第二心音通常分裂C.第二心音反常分裂D.第二心音生理性分裂E.S【答案】 ACG6H8M1T9U1D4E8HU4V3I1B3Q5R7W3ZP2Z2T3E3P1O3V372、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCD1V10S9I10V4D5P3HL7A10U4K6V9R1

33、R6ZX6B1U3O9X6H5E1073、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCO5F2T10K7Q4J10X7HR6B5C2V7J7J2U2ZK4P2T5N2T4L10W174、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCQ9E2D3D2J2P8B3HB3D1O5I8R4I7

34、W4ZM4N9G10X7C5Q7L775、男性，73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏，消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染，并进行性加重。查体：皮肤、巩膜黄染，结膜轻度苍白，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛和肌紧张。辅助检查：ALT67U/L，TB259mol/L，DB 196mol/L。A.肝炎B.肝癌C.胃癌D.胰腺癌E.慢性胰腺炎【答案】 DCY3N7Y1J10Q5G4F3HQ8C4V3T9V3X10Y5ZQ2D7A7D8X9D2L976、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCR4K5O6S8

35、U1R8U1HT5J8I8M1G5T9M4ZK8T10K1D10N5F4K277、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACX10D7N10W2S10P1I9HK9D2O2V5G9E1I3ZW10M5J2W9C10L4P278、粪便隐血试验呈现阳性，每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCQ5C7L3P9X6T1L9HT9K10E1G2E9G1O10ZE3E5I9Z4S1N9

36、Y779、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 CCL2X5X3Z3E4R1D3HM8V6G9I9Q10A9V2ZK7R6B10F3K4Y7Y880、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A

37、.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCV9J5T9D9T1J3O6HC8B9G3A4G6C3U3ZW3L10V2O2I6A1F481、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCA10O1E1H3T4E2N3HU4C2T9K1R5N8S8ZG3B2C5R9O5W5P582、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息，对症

38、治疗【答案】 BCA6C2E9P9K6T3M4HJ4Y9G9U1U9G3M8ZJ7H4F3S9C1E3S383、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCW2T7J4P1K8S5P8HX6F9F2T7H1O8T7ZG7Y8E10H8X3A3F584、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACF9N10K10Z5G7X7X4HJ10X8Y2V3T1Q7G8ZV10U5J6O4Q2Q1Q885、女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲

39、状腺癌鉴别点是A.甲状腺的质地B.甲状腺的大小C.是否触及颈总动脉搏动D.甲状腺是否有血管杂音E.甲状腺是否结节性肿大【答案】 CCS5X1T5O6Y10S7E5HL10N8C9T8A1M4B5ZF3E1W2D8D10Z7N886、男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来上感后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP(左上肢)100/60mmHg、(右上肢)200/110mmHg，双肺(-)，心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱A.溶栓治疗B.冠状动脉造影C.迅速控制血压D.静点硝酸甘油E.应用广谱抗生素【答案】 CCR5M7A6L1

40、A2K3X2HB6I1W10R10R9I6L7ZC7C5N4S7X2E10Y187、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCG9L5S7S3P2Q1O10HN8M2P7B2U6K6X1ZT4J2R4Y10D5W9T988、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCL2J1L2J9Y8K10D10HC3Y4A9A10L3T3Q5ZQ5Q8U1G4Q8D4Q489、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】

41、 DCS8Q9I9G3Q5G2D9HQ6R5K8D1Q6C4E2ZE1O6Z3C8I7R5E490、下列哪项出现非凹陷性水肿A.心源性水肿B.肝源性水肿C.肾源性水肿D.黏液性水肿E.营养不良性水肿【答案】 DCK3V9F3M1W8A10G9HT4K3H10M6Y7K3I7ZH6J8X10B8I10P9Q291、大叶性肺炎患者的热型为A.波状热B.稽留热C.间歇热D.回归热E.弛张热【答案】 BCH10A1N5U1S5R9M4HL4P3D1U6R3Y2Q2ZG7R2P2V9M3Y3L892、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP12

42、0/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCH10Q3W8U8J5G9Q7HL2B4I1D3I8T6O4ZS7S8W2W1W5K9Q693、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCZ7F9D8Z6K8Q2J5HT8L10

43、N1V1S9L4Z6ZK1F6M9P5Y10L7U1094、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCR5F9P9W9H10T8A2HY9R8P3G8A2A8L10ZD2J6A5H10T1J9M795、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCR7P2A1Z10M6C5R8HP10R2L8Y4K8E6N9ZS10N7H7C1B7P3G696、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCA7

44、C2M8A7K10E5V10HN6Q7C6K2Q6G4L6ZS6G5U5K6Y3K10G897、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACS7T2Q9J4G10N10P2HS2I4J8E9K9Z2K1ZM3I3F8X8T6W9L498、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.有无里急后重B.有无脓血便C.有无便血D.抗生素治疗是否有效E.有无发热F.有无腹痛【答案】 D99、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅