2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题a4版可打印(广东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCA2C3N6C5G6X10G4HY9P5J9U2O3G2Q5ZP7D8X1R10P9Y7Y12、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCX8W1K2F5L3H2Q1HA5N6N4E5R1D8D2ZC6H4S8K6I4R3D103、患

2、者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCY8Q4W5K7S5T3W7HN2R3O8G7U9W3K9ZG6D9B4R1D4W9R64、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃

3、镜D.血管造影E.CT【答案】 CCO1L4W2Y5H9C4X7HH4I9P8L8T9H9O1ZF8R6K9M9R10I3G25、有关Hp感染与消化性溃疡的关系，下列不正确的是A.正常人十二指肠黏膜不能生长HpB.十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关C.Hp感染根除后能愈合溃疡，但尚不能防止其复发D.几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在E.十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp【答案】 CCU3L2O10O1T5T4P4HR10W10E7J10S1Y4X7ZM2T8F3I7S1J2U76、胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是A.十二指肠球后壁B.十二指肠球前壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽

4、门【答案】 BCL3F9C8E5T1M8A6HS9H9H5U1N3F4Q3ZY7W2O2X7H8R9M97、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACF10T5A5T1H9J10C9HB4E7D7H2U8K4C1ZJ10F3O1Q6J5V5S48、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎【答案】 DCK5B4Y9S6N10T8F9HM1Q

5、10T7Y9P6F10O8ZN1S10F4C7W8K4W49、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACQ4W6B6R1C3Q10N9HA9N8S7T6Y8W4E4ZJ1Q2C8I2L10U10A410、要确诊肝性脑病必须查A.血糖B.血氨C.血钾D.血钠E.血常规【答案】 BCM7M7W4I4U5G1Q5HW4U5Y1U4P5F8N8ZX1P7P5Y4C2M9A511、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mo

6、l/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACZ4F10N6E8X1D1F10HS10M2D6O3J6C6Z8ZE5I5Q3N2R7K7S412、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCO10F4E6Z9O4W3Q9HZ1L10M10R2Y6E4Z4ZC10A8O6E10W1U1Z313、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E

7、.加用维生素B【答案】 DCK6X7L4X7K5E3B4HZ9S4F9Q1S1I3U4ZR8C9M6J10K4B3R214、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在A.600800mgB.500800mgC.200400mgD.400600mgE.300500mg【答案】 BCB8K3V4G10W5B9G7HG3T8M7F1W2Z7O10ZM9I5O1S2G4F7Y715、晚期食管癌的X线检查常表现为A.食管移位、狭窄，黏膜正常B.食管呈不规则线样狭窄C.食管下端呈鸟嘴样狭窄D.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻E.食管黏膜呈串珠样改变【答案】 DCC2A7R10G2U3S5M8HN5J10X9C1I

8、10W5L2ZQ6X6L6Z7I3E2C316、H A.雷尼替丁B.两咪替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.非那西丁【答案】 CCO7K2Y4T5E4T3F7HS6T2O10D3F10R5O7ZP8T6L7L2U2V8C917、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCV1C2G7J2O5D1T9HJ3W1O4R4V6M9S7ZE1S6G7S3H6P8A1018、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑

9、制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCY2K4D10W1U2R6V7HU9K1S2U1S3T5S10ZG6C1U8V2Y7R4X219、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACS2U9G3E6P10X4G4HQ1C4G4V6Q10K10V3ZQ10H8M1A3P8P5P220、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨23

10、0mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACL8C6W8B7L1Q6Z4HW5J6F5X4R10D7I4ZJ3J4K3O4N6J10Y721、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCU8R10P5O9T6T3V4HG9L10A10O4D8G3C2ZP6G6W1L9I3M2H922、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放

11、射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACQ5S1T10D7O2N7L6HG2N8U3I9O4G1G8ZM3C7O4O7I5K10U123、孕妇忌用的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 ACP3T9D2W3E1I5G3HE8F2E9T5U4Q7S9ZW9H4G2T1A4R2J424、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACF6V4P8P5I4J6Z5HK6H10B8K9T2Z3U8ZR5M10U10E8U8M2T1025、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D

12、.动力性E.吸收不良性【答案】 CCK8R8N2I1O10R10A6HY8V2V5O10A1X6V6ZF9U7X7E3H4Z1V226、食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH4的次数，持续最长的时间应是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACJ7O8I1T2H8P5G8HE7D9O10C8N6S6A2ZC5I5G7U4Y6K6X827、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCV3U1C3J3L10H6O9HU2V10K2Z8I6G5B3ZE3R1

13、0J6Y10I6Z5X328、女性，发热1周，体温38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0109/L，中性60，淋巴40，ESR70mm/h中，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管-缔泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCR5C9S5Y9P9I9Q3HA7X2E2E5P1T4A3ZK10K7H1N7F9G10A729、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆

14、菌检查阳性。A.及早行胃大部切除术B.定时进食、少量多餐C.氢氧化铝凝胶口服D.保护胃黏膜并清除幽门螺杆菌E.卧床休息、注意劳逸结合【答案】 DCK7P7D6O7O2H10X6HE4J5K6Q7Z5A6J3ZC8B10L5G1I3S8O230、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCB2H5N4Y7B4K2E6HM7Q5K6D2F5C3W4ZY4O3K2E4G5

15、M2T231、下列哪项是错误的A.发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色C.发绀常见的部位为口唇、指（趾）、甲床D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致【答案】 ACQ7J4L4I3A10K1O6HI2R8L1L5N8C1V3ZX6Z8X1F6B4G3R532、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCP2B10M9W1W4A1N10HW9H10L6V1U6Z2F10ZS7M4A8A2E3Z8Q833、主动脉瓣关闭不全A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C

16、.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCV4D7Y7K8J3U10Y7HV3F3R4U3S4Z4G5ZK10H5S9C8H10N6X334、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCQ6G5V2C8C7N1H2HM6Q8X2M9O3B4G6ZV1J8P2S3D10Z2F935、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCO6A1W6O4S8A9C6HP4E6H9R3V2C3E2Z

17、A7V2N10C5K7F9F336、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCY2Y4Q8K8D8D2T1HP4M7K2S1J8B9M6ZJ6A8M7R4Z3L8F537、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCA2C9A7Q6X4B5N1HX7I7J5G4P3I9Z8ZU2Q5C2S8X5H10T238、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【

18、答案】 CCX2Z6G3I9P2S10U3HE7U10Z9K9U5Z1B2ZZ8P8A8M2Y9G10C639、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征【答案】 DCC2Q2G1H5P7V2H3HS4R2T7E5U1Y6F4ZN6L10C2D4X10K9G540、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物

19、不耐受【答案】 BCA10T7R7O4N10Z6Q3HK1H9T6D10P8D8G9ZF8Y6Q5F10A8G7U941、全腹持续性疼痛、阵发性加剧，听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACN9A6B8J5Y2U9V2HJ1E7C2O10V9U2E1ZZ9T3D3W10T10U3F542、女性，23岁。干咳、低热、咯血，该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCT1E10V9S8J4S8N2HP5G3R8E5L3P8A9ZB2U8U9H9P10Z10C1043、

20、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACK7R1L6M6L4X10O1HI6T2H7H10X3H4O6ZW9H9B4D4V5I3R844、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCL3O1S6Y4Z10J4N7HF1X9N5G9X5O2Y4ZN1I8N2U10B3T10K645、慢性肝炎的纤维化程度1期A.无纤维化B.汇管区扩大，纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成，小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱，无肝硬化E.肝硬化【答案】 BCA8E5

21、B6R9F9Y10H1HU10C8V7Q5J8L8K8ZX3T8P4G2W10Y10M146、脾破裂A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 DCB5L3P4G3R1T10V4HS3Z8E10K7C2G6N10ZS10Q8D2K5E8R3S1047、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACA8X9J4Y5N10Q8U3HD3M4L2I8P1J2R3ZD9N5Z7Y9S8N1W548、食管癌患者出现进食呛咳提示A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.癌肺转移D.食管气管瘘E.

22、伴有气管炎【答案】 DCZ9J9Q5G2E8Y3I7HD6J7A5X10G10T8F9ZL9M4C5B9G10F7G749、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCU3J9Y10B6W6F5Y8HC5X2J5Q6Z9J1E1ZR6F5M1E3L7N8Q1050、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCR

23、1Z2I8S3O5Q5J2HQ5P5O4T2S9E8N2ZM2W3S7G8E3V1I451、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是( )A.肿瘤性B.结核性C.病毒性D.非特异性E.化脓性【答案】 BCI4Q3J7O2G9S2U6HX3Z9W5W3K9C8J6ZW7E1G8X9P4G10E752、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACM5W10L5D6R2S10S7HN3I6L7V2B4V4F1ZR7F8P7V6Z6R6L353、女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周

24、可扪及6cm10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.乙状结肠镜B.腹部B超C.胃镜D.钡灌肠E.全消化道钡剂检查【答案】 DCM10P8H4N10J3Z4U10HI9T1K4Y9P1M7S4ZY5G8N3B9H1O8Z754、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCG1V1P2O9U6K1N2HP1G4L8B2P3O10S9ZZ4L7S3H3M1P6O3

25、55、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCG6U9X2X9R5G10X4HX3A10Z2K6Q8E8C2ZY9L7Y2V3K9X8T756、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp

26、染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCF10Q6C2O1Z5W8M1HY3C8A2H1V3N8X4ZW2L6F10Q7E10U7Z757、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCG7L7K2T5B4L8T8HF7H8A4S8O3V7Z7ZC9C9X9S8C7K5M358、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCS6M2P3H4F8A4Q2HG7Z1O7D7U1W4Q2ZL8X5H8T1T8K7C159、

27、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCD2M3N6I1U3C9J2HD2D8Y8K8S2C3F6ZZ5T1O9N4U7V9K160、当出现心悸、乏力及头晕时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 DCA6D5E3D8U2R9S5HA9M1E9A6A9V1B2ZV6M6F4F4U3N9T1061、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下15cm可触及，脾未

28、触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCJ10B9R1V6D4N7L8HD5V10X5F3V1E7J7ZF3I10W7J7I1U2Y262、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACD6L9P3N4I2X10V5HU2X2C1X10J9J3L9ZW3H5D2F2D6X6S863、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎

29、B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCL8F3S9I8W8G5U3HJ8K8M9B10Q2W3W9ZC4P5E9H9R9Q4G764、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCQ6P4C3R9R3A6B2HB3X9H1W6Z2A2R4ZN3V3F10R10F9N7W765、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACT4C9G8B8S7E2F4HM6E8E8V3F7Y9R1ZH4V9I3V1P1N4Y266

30、、女性，69岁。肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理A.肝动脉化疗栓塞治疗B.物理疗法C.放射治疗D.超声引导下局部治疗E.全身化疗【答案】 ACN3O4D1U7Y3E10X4HX7Y9D1Q10M10B3B2ZI7J7U5Q4Y6T7K367、反映体内贮存铁量的指标( )A.骨髓铁染色B.血清铁C.血清铁饱和度D.血清铁蛋白E.总铁结合力【答案】 DCY4Y6R5X1C10K4V4HR3G8Z6V8F9J4B6ZK1T9I7S10S7N8U668、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E

31、.水冲脉【答案】 DCL7Q9R2V5C7N3W9HG1U9I8B5G10Q9W8ZZ7J1L2S5N10S9P869、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 BCW1O7M6X4Z2V1K5HJ2Z5E7L5E8G1L9ZN7K3S1A4F5G8P970、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 D

32、CM10E5Y2B1R6W9Q8HU6R10T9I2N8L8T7ZB6A8I1P2R1I3P571、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.急性肾衰竭B.血栓、栓塞C.心力衰竭D.脑水肿E.糖尿病【答案】 BCI2P4J3R2I2C3X2HE6G3Q2I9Y2Z1O5ZZ2Y9H7P6Y6Y9K572、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B

33、.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCO8C7T3B6W4B4Y3HG5M1Q7O4Y9D5P7ZC6N4K6K7F2Q3T173、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACF8P10B8M9Q1I4U10HW6T10I2O3H1Y5Z4ZA9G5H7K7D10T9P574、肺癌特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCK10W7Y3L8X

34、2K2D2HD8Y10X4I5Y6T4T7ZJ1K8C3P8S2O7T975、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCF2P5G5E1W3C2V6HD5Y5N2H2B6M5U6ZU5G8V2T8A2F8N1076、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.12周B.46周C.68周D.半年E.1年【答案】 BCJ9A10G5Q7N6M4P7HF4H4G6H3H8J4P3ZO10G10D1W10N8X9H577、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样

35、肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCP3D4I2P9Q7K4U6HM9X6D3K3P5O6C6ZK8P5A2U4D1H5R1078、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACD10A6W2U1V3N7I4HY5Z4Y8V10J3V3Y3ZU1K4Z8H10W10P4U879、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.

36、轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失，不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCD3W3Z6E4C9F1X1HM3J1G10X2M8T2E2ZV8U2I1N6N8R10T1080、男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检查正常，考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCU5Y6K4Q8U4F9V4HG8W5P10U3H10F8R8ZC2B7E7E7M3G5R481、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总

37、铁结合力4800g/L。既往体健。A.尿常规B.腹部B超C.大便潜血D.消化道钡餐检查E.胃镜检查【答案】 CCD7U2M9L6U5M2P7HX8N6U5M6E4D8I1ZL8Y10Y10T7F10W5U382、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCW9C7E9L6Q4T6P1HT10K9E6R2Y10F9Q1ZC1H1C2C7Y10B4H783、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时

38、距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCI8O4D5G2H10E6M4HL10J5M2Q6T10X10A7ZG4H4I5K6A8E7Z784、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCR1J8T10H10X4D2S8HP4D5O5P3Y7W3A3ZE6X3I9X2H5R2D585、女性，6

39、5岁，急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复，3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑( )A.并发脑梗死B.迟发性神经病C.并发脑出血D.颅内感染E.中毒反跳【答案】 ACS7X3W8L6P2U5X3HW8O5B7R2I1W9Z4ZA3Y10K9R1P4H5T286、引起颈静脉怒张的常见原因不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 ACR6L7H7X4C9C2X5HL10U1M1W7Z6G10S2ZD8R4N9R1Z2L3Z387、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合

40、并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCJ6K10C2N3K7L7L4HK7Q10S3S3C2G7C4ZM9S5W9O6W3P5O188、某男，60岁，发作性胸骨后闷痛5天，突发剧烈胸痛2小时，伴恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年，吸烟史30年，20支/天。查体：P90/分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.食管炎D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 ACD7U6Z3W6G6D6Y6HU5M6Q7J5T7L9Y8ZD6H10T8V9D9V6I889、女性，46岁，间断腹胀、

41、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCJ6R4U10K1M4C4O4HY10U7E4X9M4J5E5ZD1M7E3G8A8I9G690、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCW6F5Y10K5O10A8O5HM3F10P2B8I5Q5H5ZD7Z3C3N9P8C3H591、呕血最常见的原因为

42、A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCH2H6H6Q3E5M5Q8HO1L1C9X10Q10H7G2ZH8Q1L1X7Q10J6C392、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCH1J9S4A7K4M7Q10HQ2A4J7U4J7U9C8ZA3L2B6R7L3H4U193、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除

43、，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCT6O5P8U4J2M7L3HA10D5Q8A7V10L5J8ZC6K8G5M7O8V3H794、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCU9B8V9H7G9X5Z5HY5U10O5F2F5A2W9ZG9L9E2B2Y10D9E895、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BC

44、E1X10I9N8I4N1L10HM3U7B4W8O2B3N9ZY7G10Y9A10N5I8S496、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCN2X9B9X6W6K9F4HL10Y5E5O6M8S1H8ZD9R1W4O7P9Y1N697、淋巴瘤最典型的临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾大【答案】 ACJ2F1P10V4M7Y9K2HQ1Y4X8K4Y1C8A9ZN10L3Y9P8K9S3N898、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCK6O1L5X5J5O7L3HR4T2U1B10Q7M7E2ZJ8D3D1I9D9B1D299、小细胞肺癌