2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题有答案(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACD8F7L1I2S10G7L4HJ3Y9K9D2C8A10K8ZK6L6Y1Z9B4B5Y52、反映肝细胞坏死

2、的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 ACP2U7N4K10A6F7P7HA10G5B8G8H4X2S7ZO9Y6S4H8H9Q10O83、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.酮症酸中毒B.药物中毒C.脑膜炎D.肺性脑病E.急性脑血管病【答案】 DCB7L3T5H5N8E9B3HQ

3、2O10M9G7M8K2S2ZV7R7Q1K2G2C3R104、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCN1F7W9I7O1I1Y8HU1D9N5F4A4V7U2ZF5I10T9A1K8X5M65、下列哪些情况证明仍有活动性出血A.排暗红色血便B.尿量增多C.肠鸣音5次/分D.斑尿素氮升高E.血压90/60mmHg，脉搏100次/分【答案】 ACL7E3R3A6S5X1H8HY7J5X7Y4L5L4R2ZD4M10A5O9N6X3Y66、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞

4、【答案】 BCT4M1V4L3X7R1H3HL2A2P2R2S5P3N8ZY7N8F4S9M3U1D77、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCO8O3Z4F4X10A10E2HV10G4N9F6T10J5A2ZQ5M10B3J5K8P7Y38、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCD4U7Q4Y3E8C6M2HA10P3F1F1K7Y9N9ZI7J4C10A7M5E3X10

5、9、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCT10T7R2Y7O5I3T9HU5I3R1R8S9H4X4ZV10H10O5W9Y5D8N1010、乳头血性分泌物最常见于A.乳腺导管内良性乳突状瘤B.乳腺小叶增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纤维瘤【答案】 ACL6Q10V10W2U3J5P6HQ3F1U10L7P10H1U2ZW8A7M4O10U1X4D811、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管p

6、H监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCI5F8O3I6S2A5C5HH1L5W2I2O6E10V7ZS8L10Y5L6X2P7F712、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCY6N8V9Q2D4N8L10HZ8Q4G5A1O4N1M4ZS2X4E1Z2P7O7O613、可用于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 ACI9H7I7S4G6P5X5HT4V4J6T9E

7、9S8D1ZS7A1Q1L8H9J5K814、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.人对本病普遍易感B.病人与带菌者均是传染源C.伤寒杆菌属于沙门菌属D.病后无持久免疫力E.水源污染是本病的重要传播途径【答案】 DCP10P6E9F9F7M2F10HP2D4G8M9I10V9U2ZD2C9Y10R4E8Z8Q215、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 CCI7X6I3M2I5I9A2HK10M4S4R7D10Y6Q10ZC6U10Q9L6M8D2S51

8、6、再生障碍性贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 BCJ9N4H10N5B1Y4W10HF9J3E7B2L5F9S6ZH6X4O7V8T5B4F717、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型病毒标记阳性，35岁以上D.肝炎病史5年以上，乙型或丁型病毒标记阳性，35岁以上E.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上【答案】 CCI10D8Y10U9Q1P1Z10HR9P9C

9、5I9J8O5C4ZT6O7J4B8P7Z8I718、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCP2L7Z5P5I9G7U2HL8M2B6Q2K5W8P1ZL9F8K2P1W5S1A919、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCV1H2R3D5C8D2C9HV10H1B3O2A1W6M5ZD3L5F5Q8Z10T5J920、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性

10、活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCE2D1T9K4Y4W10W1HL6L9M7I1W9O8W2ZR9A1T4C4P8F1F621、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACJ10Z2C10R3A10M5C1HF6J7F6F8E4K3N5ZO5E8Y9X5N1Q6Y122、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCT1E4L7L5K5Z2G9HZ8S5Z3T7W7R2G8ZF2L3A1Q10L9Y3F8

11、23、关于肠易激综合征不正确的是A.该综合征与感染无关B.其复发常与饮食因素有关C.精神心理因素是发病的重要因素D.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型E.其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关【答案】 ACT8C2I8E3V3N10K4HU8U4X6A1M1G3L7ZV4R5D10C7M9L2G724、男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并排黑粪2次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 D

12、CA9T7F1J5G6V4J1HT1V9E8W9P6F4I2ZW8Z2L8J4D5N9R325、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.胃小弯溃疡B.胃溃疡合并真菌感染C.胃小弯巨大溃疡D.胃癌E.慢性糜烂性胃炎【答案】 DCA3L8M7C4Q6Z4X6HA6Y3T8E9K3Z10W6ZF4X8W9C8S5O9P326、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血

13、小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACF4J3L2W2M7J1X6HY4Y8L2N4M5B2H5ZV5G1E8P6B1G9U227、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCZ6R6I3F10Z3Y2W5HK9J1P8D10Z1S8C7ZB2A2N9H1P3U3W428、喉痉挛A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征

14、阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 DCH10Z2T8E2M8R1K9HU4J2B4U8R4S3X10ZG7J8Y6R2J7X7O329、急性心肌梗死A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄1000U(Somogyi)B.血总胆红素28.6gmolL，血CaC.血糖1723mmolL，血中正铁血清蛋白阳性D.血KE.WBC2410【答案】 BCL8N4F7R3Q5C7U10HZ5Q5Y5S2I5L10Z4ZU10T3C1Z5Y7Q5W338、患者，男性，78

15、岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.ALT，ASTB.TBILC.BUN，CrD.血乳酸E.ESR【答案】 CCQ5B7L3D5I5M10Y3HN7B10F9D4L6N2A4ZV3W7K5S5W5T2A639、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是A.左锁骨上淋巴结B.颈前淋巴结C.腹股沟淋巴结D.右锁骨上淋巴结E.颌下淋巴结【答案】 DCN7B7M1I6Q9Z8E9HQ9Z7V9R6F2O10F1ZD8A1Z3J5Q6Y

16、10N840、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACW10L9Q1D3B3Q6I5HN1I3B6C1S8M8Z9ZD2I2Q4W8J8I7H241、男性，40岁，消瘦、乏力、怕热、手颤3个月。夜间突然出现双下肢软瘫。体检：神志清，血压140/80mmHg，心率110次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。A.运动神经元病B.重症肌无力C.脑栓塞D.血钾异常E.

17、呼吸性碱中毒【答案】 DCH8C4K3X5L7E8V7HT4R7T7A2W5F10F6ZM10E9W7T10H10R8W542、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACT8J10N4X2J10W5J9HA3H2B7Z5X5P4F9ZB9D3R3D7P6H2Q243、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静

18、脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCX8I10F1E2W5X3O4HW4H6A6T10G8J4L9ZH5Q2W10I9V1R4X844、主动脉瓣狭窄的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 ACZ1K9A6E1R2T1Y2HQ8Z7V3I1W4Q2I3ZS2U2F1W9D3W8Y1045、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCG6I7Z2F7M2O5E3HI5X3

19、J8U10Y4J1W4ZH3V8N8Z9D5Q8D746、患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.210A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化合并胆囊炎D.肝硬化合并肝癌E.慢性活动性肝炎【答案】 DCX6H2M6F5H10Y2C1HE9Z9H5L5E1E4E8ZI9W3W10V8R6T9J847、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCP10B1M7B2Z2N9J4HR7E6O10G5M4A6G4

20、ZC2B4E8G9W3X7G348、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCX3J1B1F3Q7N2R4HJ3X9A1T6Z5X3C5ZS3V7H10E6A3L8J249、下列属于非感染性发热的是A.大叶性肺炎B.甲亢C.肺脓肿D.扁桃体炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 BCN8W3S7D7E10P8P5HZ8Q6V9R9H3O4C2ZH9Q8G8C3M2A6R550、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染

21、，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容【答案】 BCV10O6I3R7H1T1U10HT7W3V1S10Q3H8K4ZB10R5Z8F8W9G8M951、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCR10G7R3U8I8G3D4HR4I3R5T2W5X8D6ZJ5T2B10X3Z7W1F352、促进体内氨的代

22、谢药物为A.氟马西尼B.谷氨酸C.新霉素D.乳梨醇E.支链氨基酸【答案】 BCG8Y4G9H9L7W5A2HJ5H4G3G1N5N7T7ZP2U2G8M5M4Q3A553、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCY4F3F3J5P7D1R3HF3O3R10W2S9K8K3ZT6F10X10Y2L9B10A454、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条

23、件下，血气分析pH746，PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACW8S3V4I8R1A2G5HS4F4R3Z1V9S5A6ZA5I7F2D8V9X9W455、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCM6Q6J5M10H6Q4C8HO10S1P3I7E9O7X8ZE6S10U3S6Q4R3X656、自身免疫性肝炎A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体

24、阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 ACI7M7R8V5K8K9V9HI8E7E10F7J6G1R10ZQ4S9U10D4Z2L3S557、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCH7J9V9I2O6R1O4HH7N8K8Q1D1W2E9ZI9L3C5U8N3K9Q658、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCT7I3S10J2G8J7S5HZ

25、6X2Q9C2C9M1C10ZQ4S8K9G3Z3W3D859、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACN1T10F9G9C4D2V5HI3H9M6P4V8H7S8ZU5T3O5C6F7M8S960、女性，25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体：心肺正常，腹软，右下腹触及可疑肿块，X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象，该患者最可能的诊断是A.阿米巴痢疾B.克罗恩病C.右半结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎【答案】 DCM7J6Z6K3A9S1S6HE3F9V3J8V4R2L3ZA5X4V3F4A5R2M761、导致胰液分泌大量水分和

26、碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCI1D1G4G5Y6A5W10HY2M10P10H10E8H6M9ZH2P6M7L9I1U1U162、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCH6G8R9C5K8A8N7HB2R8S5A1U8F7S5ZO3A9E2T7B9W5C963、男性，50岁，胸痛伴反酸烧心，卧位较重，胃镜示齿线至门齿35cm，及第二贲门征，反转观察贲门口松弛A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感

27、症【答案】 BCD1Z1O3L8G1Y4Y6HJ8V9K3Y8Y1I4N1ZY6C5R8P1C7C7W464、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACD1N3Z3Z6W10W9A1HL4G2D9H7J5I10Z5ZA3V3B9M10N10U5C865、膜性肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案

28、】 ACC6E6L3N7K3Y1Z9HK1N10N10J2F5P8L3ZU2T7K10H1V3V5G266、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCU7H3D5I8M2C3H9HP1U7I5V1E9I4F9ZB1K3B8Q8L4X7Q667、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃窦炎D.慢性萎缩性胃体炎E.急性胃炎【答案】 DC

29、L3F5I8O5F4X3V7HE1J2V7U2Q1G6L9ZP7M2X1I9T4V7K1068、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCX7I4V2M4T1Y10E7HC6W1T5K8P7N7C1ZI4Q9C10R9B7R6U569、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCJ10O1U1P7H3E9G6HX10I2V2E7E2F5E10ZK2Z7Q8L1A4H5V870、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀

30、痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACV4W6G7J1X8Y1M6HT1B10H8Y6X8R10H1ZQ10S10Z6N5N9G1P671、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCX5B5W5V8U1M7O7HC9L6J4J10C7Y1Q6ZQ5F5H5M5G10H5B372、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤

31、E.肉芽肿形成【答案】 ACN2R5C9R7B9N7I1HK9O7I1K7J9J2G7ZP8Z9S1C3W7X8A473、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选A.氢氯噻嗪口服B.硫酸镁导泻C.放腹腔积液D.毛花苷C静脉注射E.口服甘露醇【答案】 CCX8W2A5Y10L9W8P8HJ8J2C2J9T3Q5L1ZU5K10U9K9O5B8Z274、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括A.脾大B.肝掌C.浮肿D.黄疸E.齿龈出血【答案】 ACE1Z6P9U3V10S4K6HI1T7U5H5H3I5S6ZP2A5M4R5H1D5H7

32、75、男性，70岁，吸烟40年，20支/天，刺激性咳嗽3个月，有时痰中带血，右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，呈分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 CCH5M5I5C8V10R6T4HK8F4F8E3R5O8U10ZR7S5O2B10W3V1J676、对肾脏毒性较大的抗结核药是A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇【答案】 BCS9O5B4N7H9P6F8HC4S3D7G4B2R8K2ZU8R1C4T4N4P6L677、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA

33、21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACQ4P4G2T4Z10U5K9HW9N4K5C4L4G1T4ZE6C8L4M1L9L10S378、属于中枢性眩晕的疾病有A.迷路炎B.前庭神经元炎C.听神经纤维瘤D.内耳药物中毒E.位置性眩晕【答案】 CCA9Y7M8L4U6P5N5HL4C8J9H2V3R6B1ZW4M5O7N10S1X8O279、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCY2Y6K6K9X3N9Y5HG6Q6W2D7H9T7V1ZH1P

34、4N7N8A5Y9T780、患者男，46岁。出现血尿，首先应考虑A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.白血病【答案】 CCP7I5X6J7I2E9V10HM1M4G7B9R6V7T2ZZ9Y1U6A9J5B1K881、患者，男性，60岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，夜间出现阵发性呼吸困难最可能的诊断为A.右房衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.左房衰竭E.全心衰竭【答案】 BCF3U1R8R2F5I4E1HX5A4M5D8B8I2N2ZC2W3B10P5J3T8G682、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管

35、壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCL9L7E6I4V5S2W8HF9F5V9F8C1G7E5ZE10T6W8V7K8L5N1083、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACG6G6J4L2V4H5E5HL3I7I7B7R8A1D3ZG6W4Q4M7E2F2G284、异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了A.肺结核B.支气管肺炎C.大叶性肺炎初期D.大叶

36、性肺炎实变期E.胸腔积液上方肺膨胀不全区【答案】 DCB9E1K1V2O4V1E9HV7N1U5K7R6S9F9ZK9B8I8M9T7M4F485、男性患者，52岁，一个月腹胀，腹部增大伴腹痛、低热，腹部高度膨隆，轻度压痛，两下肢浮肿。B超：肝区光点密集，网络不清，被膜呈波纹状，脾大，可见大量液性暗区( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 ACD6K5P2Q3H10R10J7HF6H9S4Z4D9O3I6ZG4W5B5X1A8P8Z986、下列哪项不是门脉高压的临床表现A.黄疸B.脾大C.胃底静脉曲张D.腹水E.脐静脉水

37、母头状【答案】 ACG1N10Z8G9F10K8U7HB1Q3G1R9T3S7O9ZU2A9F10K6M7E3W487、男性，71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前，动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林，提高PaOC.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACE2R10K2O3H10M10J5HX9F4S10D3D10N1V1ZF8E6I1V8M7S10P388、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】

38、ACG1C5T7J9Y6H3H1HE6H9T7F4J6B4R7ZI4G1E3A2M4R6L689、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCP7N5X8D3K10G5T7HD8P4A4L2W10S2R10ZI5Q3T2G3Y4C8G590、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACZ1K9N9Y9C3B8G6

39、HA7R5M4Z2L9C7I1ZG2R10J1B10E5A7J891、糖化血红蛋白AA.12周B.812周C.瞬时D.34周E.23周【答案】 BCR7M1E3U5Y9S5I7HK1X9M10T7O2L6N9ZC7B4J3J9Z4V1A392、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCE8D3D1I5Y9O2W7HN3X9D3X10C10L3Y3ZJ8L7D3O7M2U3J593、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不

40、适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACM2D1X8Y10X9J10A6HC3H6K5D2M5N3M4ZK9U10I3Z6W7O8Y494、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCD10O6Z10X10O7M8R2HL4H10W7T9Q1O3O6ZN3X4V7P2R5U5J295、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化

41、性溃疡【答案】 BCI3Z7V2G7C4A8G5HP10T3B2A9X10Z8M10ZM8N7S2J4D4V6T696、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCB9S10C5L5C2T1P1HV9W4E2S8N8X4V1ZC3S4F3N1X3