2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题附解析答案(辽宁省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题附解析答案(辽宁省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题附解析答案(辽宁省专用).docx（98页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、原发胆汁淤积性肝硬化的特征性表现A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 BCN8Z4K9I5G8D1M2HC6Y2D5K3G1P1H2ZM8U8X1I6E6K8G42、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCY1K1I10J4K4Q2O6HY2P4G1P5D7I3B6ZI8Q2R3Z10S6Q7Y53、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性

2、心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCZ5H10D10E9A3E5L2HI1C9N5O1H1N10V6ZH8B2V8R4I3Z10I94、女性，26岁，妊娠2月，反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCR6Q10L6L10Y1I2W2HX2Y6C6M2U8R8Z4ZQ5C2S4Z5Y3H4J95、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是( )A.其子女只

3、有男孩不正常B.其女儿有50%患血友病C.其子女均为杂合子D.其子女只有男孩正常E.其女儿有25%患血友病【答案】 DCP4B4U6T9T4A8M1HU6J3B1P10G8B3Q10ZV1L5Z7M10Z7T3K46、男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。A.食管镜伴活检B.食管pH值测定C.食管滴酸试验D.食管压力测定E.食管脱落细胞检查【答案】 ACW6X6C4D7X5Y8R8HV2F3Y1B7E8U1W7ZN4L3Y10P10A9Y8F27、女性，着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热，该患者查体可能出现的体征有A.右上腹压痛B.下腹压痛C.上腹正中压痛

4、D.左上腹压痛E.脐周压痛【答案】 BCH8K2F4E2X9I9Q8HP6I10A4T7B4H5D6ZW1S1X7P9O3G8A48、女，33岁，4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.210A.消化性溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性胃炎【答案】 ACL8R6I10O9W7Q10M8HJ6R6O8L5H2R3U5ZI1X8Y6A10R3T8M49、应用制酸剂治疗消化性溃疡时，每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每

5、餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACK4Q7V4T4T5J7I3HS9B9W9G5R8J2M10ZS9Y2L6M1U3U1I1010、多不引起食管梗阻症状的食管癌是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 BCV10G1I6Y10R8J4D7HA4W3Q5K2W3J7M4ZR8E3Z2N8I3A10K211、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 DCC3Q2S5V1P3L9M5HK6L4N3O6L5R3U1ZG3S7B3O2V8R3S1012、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+

6、)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCB10J9G9L7A6L1N3HZ6S10R5K2Q9R9W8ZS4M1O5C8X8C1C313、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCG6Q2L10A10Y2V3V7HI9N9N9K10S5B9S9ZD4M3B5X4A6R1E114、

7、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A.固有腺体减少B.血清促胃液素水平下降C.血清壁细胞抗体阳性D.血清内因子抗体阳性E.维生素B【答案】 BCN8J9V8I4P5J4M3HT8D5M7I4P8T10C3ZW8A7C5F10V6Q3Q1015、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACM10E4V5C6N6F8E5HY8I9H8G8L7P6H4ZV2W3D1T8M1L1D216、出血未停止( )A.上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出B.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降C.上消化道出血患者，在补液充足、尿

8、量正常的情况下，尿素氮持续升高D.上消化道出血后，体温升高至38E.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后24小时尿量仍为300ml【答案】 CCQ8I3G7B4O4K7J9HJ9H2L1B10P3L6V4ZD4C3K9G5L3I5O1017、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答案】 CCL3I5F4U10Z8B6S10HM1V4L3D2D6W1O5ZW3B2Z4L5Y3P1M618、结核性腹膜炎腹腔积

9、液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCE1P7D8I6W5J8E7HV9I7Z1E3W10L7R4ZH1S1S6X5V10S3G419、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测B.胃黏膜组织切片染色C.快速尿素酶试验D.血培养E.呼气试验【答案】 DCK5B9D5T1H2U1L4HD7O7G2K7M6C10R7ZJ5K5R4Z8G1F7M720、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下

10、2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.超声波检查B.MRIC.X线肝血管造影D.腹部CT检查E.同位素肝扫描【答案】 ACI10U3H10X4Y7V10H7HT10O6A3M4C9L8J3ZW7A8A3V1Y7I10K121、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCP3O10C4U7G9A4P1HZ5R6W5M10M1W5U5ZJ5F4L9S5H8B5R922、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCX5

11、X2E10P8D1M4T9HT9B4F8W4U2E8T5ZV4P6D6V5O4K2G423、患者男，45岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型【答案】 BCW7U3L8B10Z3L1U1HK10A1A7H6R6P1C4ZM2K8Q1D5M6P10Q724、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCG4L6W8P2E5K3H8HT4S6U10S6W2Z4V6ZX1E3S7L7I3H8O1025、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B

12、.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACM9T3H7T4J6N3M4HV5K2U10F6N5P3A4ZC3E1B8X3I2S7E626、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCP7Z5N5L2E3L9K5HM1D5Z7V2H9R1L8ZW4H9X9B9T6M1Q427、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是A.束支传导阻滞B.室性心律失常C.房室交界处早搏D.房室传导阻滞E.房性心律失常【答案】 DCR7P7R10D7Q5M5O8HR9V1U5Z1N4C5F8ZN9L3S7H10T4L9F428、下消化道

13、出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCS5X9M6D4L2J10O10HE5Z4R8J3S5O2G8ZK8L10A1A2G7D4I729、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCB6P1B7F2U6G1J10HT2Q2T4Y4C2Q6Q6ZZ5E8Y10U10J7R5R530、

14、下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A.周期性中性粒细胞减少症B.Felty综合征C.脾功能亢进D.骨髓增生异常综合征E.假性粒细胞减少【答案】 BCX7T1L6K3C10E9U9HW10Y7V3Y9P6P2V9ZK2E1V10M7T2R2T931、男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCX3P3U8O9Y3B9O9HM7G4N3M1R5L4G4ZF6E1T6Q7Z10R1E732、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼

15、痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCS3E9N1G9V5U6Q2HE5O9M10C9S9W4D9ZP1P7F4J9S3H7W133、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡【答案】 ACO3X2A5L9K3E2N2HW9W3L10I3T6L8Z3ZU6G5G2R8Z9Y3J234、男性，27岁，农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院，自行口服感冒药无好转。查体：醉酒貌，腋下见条痕状出血点，上腹部压痛。A.犬B.黑线姬鼠C.螨类D.东方田鼠E.黑家鼠【答案】 BCE1D9P1P3X4D5M6HV7L8V9

16、G7Y9V3Q2ZJ4U10U7N10A1R2H735、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCG5K5M2B5K9F8J7HJ2A1V2G9G1Y7U1ZY10V9Q9Z6B3O7V936、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCN5D1G5U2F8V4K1HV9O9V3J10X8B10W1ZO6J7Q9K6I6A2L637、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.大肠杆菌B.幽门螺杆

17、菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪球菌【答案】 BCC8G9I8Y9O6K1C5HV10Y5S5T1U2L10V10ZP4P3J7A3S10T6V338、患者男，36岁。查体脾脏肋下3cm，该患者的诊断可能是A.粟粒型肺结核B.黑热病C.骨髓纤维化D.肝硬化E.感染性心内膜炎【答案】 DCS6J8N4N7P5F8E6HU2Y1S1V1C2A8A1ZI10A2K1I1W10J7S839、胃蛋白酶原产生于A.粘液细胞B.壁细胞C.主细胞D.肥大细胞E.G细胞【答案】 CCD5C9Q2J10K10Y5Y2HU6P9V10T10M5S3L2ZL2N10K8M1U6L3B540、关于病毒性心肌炎，最常见的病

18、原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案】 ACO1C4E2J8G6C8X3HZ7R10M5G9X4T8F10ZY1P2D4N7Q6G4P641、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCM10P7Z1D4B5R2Z10HP6M9L3U10D9F4B7ZP3X6O8S7X6X2K1042、非浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞

19、浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 ACL9O3X9M8N5F4J7HZ7Q10J8V10P3W7E6ZQ6L3B10N9I6F7H1043、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCF9Q3R10S2P1H3H10HE3V9W3T1Z3P9N1ZA8I8A3L6G1Q4I444、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节

20、型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACP9K5K6X10I8E1Y8HA2Q9Q3C4G2O7A3ZJ5L3N4U4K8B10E845、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCX4I1D7Q5Q7F6V10HV10X2U4A9I3D1A8ZR8U5D8N7F6R1P146、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列

21、哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCN9Q4E3I4U8N10D6HA5Z4S2H4B10E8T6ZP5Z9B9T5J3Z5X147、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCL8T10Y6C10T2P6O10HX2Y5H5M1O2Q9C8ZG6B9R3X4J2U8J848、肠结核患者，常出现上腹或脐周部疼痛，其原因为A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCS2F4V3P8Z1P8M10HL1

22、N6T5U1X5Y8P9ZL2R9M2C1K7A2S849、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】 ACH2D2P6R5X10E9U9HY5F8N1Y2O10N4U8ZV8Z10O3F4A9F6T650、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌

23、病F.肝癌【答案】 D51、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCT4G1J7H3N5C8A4HO4H5A10V5Z5L3F2ZV10J5K8H6A7U1U652、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.斑疹伤寒B.结核病C.疟疾D.伤寒E.布鲁菌病【答案】 DCR7R3D7O10U9Q4J7HI8X4U1L6U5S10L10ZT4J6E9E2M8N6

24、M753、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACL6M6M9W7Q10S8B1HJ8G3N8V9J9S6F1ZL10K1J8D1B1L1R954、肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀，加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38，下列最有价值的检查是A.尿常规B.腹水检查C.肝功能检查D.血常规E.B超【答案】 BCU8U3X10T4S1I10K7HE7L9M1C9E7Z5N2ZJ9M10C4H8W1K7F355、患者女，42岁。腹部不适，查体：腹部触诊揉面感，该患者

25、可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCV9W5O8A6S6L2E2HT9U5U4W2F5Q9Q1ZW3A7J2H5K1N4H956、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCI4A6X6S8X9W7B6HF10Y10P9E7U9E10N7ZW6U10U9W8R5Y4K157、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACT2G8N10

26、Z7B6T4K8HW9H7W1J6A4P9A7ZK1V9O10B9V4R3S558、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCE2T1R5D5I7R7M4HE10D10K5E8E3C7V8ZW8V10S4S8P7G7R859、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCS6X

27、3P4M9O7N10D4HZ8U5Q2B3J8Z2Q6ZS8E9F8C10Y8D8A960、慢性肝炎的炎症活动度3级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 DCY1O5F2S7K2A9C8HD7Z8H8E7D9A2K3ZM8V2F7T10U6B8G1061、有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.

28、慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 BCF1A3K6V8T10G1L1HM9V8Y1T4D9Q9O6ZZ8T8M1I3O3X9O662、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCJ6R7V9Q6Z3D8N1HN2K7X4U3K4K4M3ZD4L7D7S5E8D3K263、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCT1S5S1G1G1G7G8HD10G2S7J5A1M9S8ZX9Q2H

29、7F1F9J9G464、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCV5E9D6C8Z7W5T1HI8D3L8U6M5T6I2ZP1S1T8Z5M7G10U1065、一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院，入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg，考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄状态D.单纯性戒断反应E.酒

30、精性幻觉反应【答案】 DCN5Y8B3D6Y4J1S5HD8H1M4M8W7O8R1ZL3U2F6B10X8T6O1066、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACW1T2Z10W7V3T4A7HB4M5K8L2V1O9T7ZH3G2E4Q4W10J1H567、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCP2Y8X4B5C1N6Z4HH

31、5T1G5A1P9G9V9ZZ9N6Q8P6W1Z3I568、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大，脾功能亢进【答案】 BCQ8J3C1T9D9H7V4HG10R6S4Y7P10L10T4ZV10M8P6S6N4G6G769、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACV2A3E8O2L4X1T9HU9Q3X10N4H10S10Y7ZU9N5H7G3Y8W6E770、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张

32、B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCX8K7F6G2G10E1N5HO9P9J6J8N2F8A7ZM8O8D3C1J4J7I371、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCV4P9G8Q7Q4B4H3HM1U9K2I6F7I9M6ZF1Y3W6Q1F7G10R472、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量

33、吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCB8A6O5L8F8B10R1HK10O3B9K5T10U2R7ZK4R6D9O3S1Z9F673、胰腺癌的好发部位是A.全胰腺均是B.胰体尾交界处C.胰尾部D.胰头部E.胰体部【答案】 DCL2C6R8G1H4A5W10HA7N9Y8Q7W3R5L2ZB6J6A10P4H7P6T974、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACM6H5D3O8A8H10E7HS2T3H10V1G2I2G2ZF10O9T8I7G3F1J475、过

34、敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACY1G10R6N2T7B6X2HQ5E6C1O9T7X3I7ZR5V9P1M2R4U7A776、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCV2P4Y3X

35、4Z9Y5I5HE5J5D3F10I7S8G6ZI10R9J9M6I8K3S777、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCW1U2E10F7Y6G3B7HQ2I1J2I10D9P9X5ZP1Q5K9M1N4I3N1078、男性，67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑便。查体：贫血貌，上腹压痛。该患者可能的诊断是A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACL4W6

36、R4X7U5J5O9HU9B5U2R5P10C6N2ZR4O4J1C8F9N6A279、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.脏器穿孔B.自发性腹膜炎C.肝硬化腹水D.结核性腹膜炎E.腹膜癌病F.肝癌【答案】 D80、慢性肺心病患者肺功能检查不可能出现的结果是A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍C.通气功能正常，弥散功能正常D.通气功能正常，弥散功能减低E.小气道功能障碍【答案】 CCR2A6L3P5P1P7B9HA2G9I3X8W9F8R3ZT9H2A4L4Z2W8

37、Y181、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCG1S2I5T2H2C2E6HC9D6Z4O6P9J6D8ZJ3Y3G3T8K4M2C282、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCD9P1O10Z9Z1O8A7HI4H2Z5E10E5H6H5ZE5S6N5A5I1B9K883、女性

38、，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCR3M3C7G4E9M9V7HM4I4Y3R5C4D5F8ZU10R6H3E4R7A4F384、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCH7U2B2O8Y8N1U4HA5R8D7P1F4G7M8ZZ6U3F7Y4Z1M

39、7X285、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCR2V3E6Y4X7D1K6HX10Z10F10Y10U9F3C7ZO8J2X3X5F5E7T486、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACS3S4T1E3F9H10S4HK4W6J2H2Z6S1W5ZZ5O10X2J2M2P10W587、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCJ5J9J8

40、K1B2A2I4HS5U5U1J1W7P10O8ZW9J6D2S10Q1G3Y988、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCH1C7Q6S1U6G6M6HA7E5F3J2R3I6M8ZA3Q10C2U9U8P1I1089、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C

41、.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCV2E3O1M3M8O2P2HQ6X9V5P4M2Z5K8ZJ10I4E6U4B4K2H290、青年男性，上腹痛，经胃镜检查确诊为复合性溃疡，判定其发病机制最可能为A.遗传因素B.幽门排空障碍致胃窦潴留，胃泌素分泌增加所致C.十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，H离子回渗所致D.壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致E.长期吸烟【答案】 DCM1W3K9J6F4D5D7HD1R5T3P3O5B6J2ZH2P10Q7Y6X3U7H891、关于幽门螺杆菌，下列哪种说法是错误的A.消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗B

42、.根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率C.消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高D.幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加，增强了侵袭因素E.根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合【答案】 ACG7U1J6T7U8W7Z4HX1V6P3Z8P7V10O10ZB6M1L3H9S6R6F192、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生素K缺乏C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A93、

43、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCT9M8Y5U3R7G9W7HW3O3E7O5O2N4X10ZR3M6F2P3K9C3D394、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCV8W3P6D1L5O5Z3HP4M7J1

44、0P9C10X1X6ZI7E3L10L1N4B2S1095、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCD8N5P4D3W5R9W4HA3R8V6D10K7J7C7ZK1L10C4N8E8B9T596、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.血清正铁血白蛋白D.血清胰岛素测定E.血清胆红素测定【答案】 CCJ3Q7Q8N8R7G5Z2HF9M9V5X10K1W9E8ZV10G4S1D7D1T6Q297、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大