2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题(各地真题)(贵州省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCC9T9M4C5N6B3D3HX4W2S3N6Z6G2W4ZG3W10G5A5Z2E6O92、男性,65岁,肝硬化病史10年。查体:肝脏肋下4cm,可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCH8F2B10F7J1N6O3HE2M8F3V10U1I9C2ZF9B1Q1Y9H5E6Y33、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠
2、易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCW6N4E5N4Z3C1E9HO6W2Y3C7H5I4O10ZP2V5I1B9R8J2M94、清除食管内容物的主要动力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCD6D3W10B9B10L10R3HK7P8A2T9Q2D8P9ZV6Y1G3C9N5F10R55、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACB9S7O8C8T1I2S9HW10I4H9U3E1T
3、7L7ZE8H1F7K8R10R8D106、女性,67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:2.0mmol/L,血糖:8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCZ10M2B2Y3P6X3E10HN2N2T9Q9G1P10H9ZQ7O10K10Z7L3I5H47、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻,便中有脓血E.
4、腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCV4X4J8K1E3W2Z7HR9X10X8T7R10T10J5ZP3L10W1T7F9L7U68、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACN2Y1R3D2H9K3S8HH5M4X2T9I6K9B3ZE1A6S4F1W3Z8G69、男,55岁,既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30gL,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎
5、石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCF8I6O3W4F6U7Z8HU9I1D9D1P5I5S3ZT7C3I7Q6T8F9F631、女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱A.脑脊液检查B.麻醉药血浓度测定C.血红蛋白D.血清TE.血细菌培养【答案】 DCU5A1W4H7A1Q5Y4HQ2S8X7D10O4F5Q6ZU9Z1W5A4S9W8T1032、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCC7M9T3K1A8N9
6、S1HB1J7T1B7K10V5K1ZD5H10T3L6F2V8N933、女性,27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物,约300ml,既往无胃病、肝病病史。A.十二指肠溃疡出血B.食管胃底静脉曲张破裂出血C.胃溃疡出血D.急性糜烂出血性胃炎E.食管贲门撕裂综合征【答案】 DCS10T1K1G1O5Q5S4HO8X9Y2X10R1G2H3ZU9F9L9C9H1F6E634、确定浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激无反应B.眼球浮动C.咳嗽反射消失D.腱反射消失E.Babinski征阳性【答案】 BCN9A1M9I9X1N6L9HK2C6M1S8V2F3S2ZM5C2O3Y7Y1B2T635、
7、G-6-PD缺乏病表现为A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常【答案】 BCK8W9R3C7L9J5Y6HB8N4R6S9B6F7E7ZG10V10G7A7P5O4Y636、原发肝癌的高危人群指的是A.肝炎病史10年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型病毒标记阳性,35岁以上D.肝炎病史5年以上,乙型或丁型病毒标记阳性,35岁以上E.肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上【答案】 CC
8、F4J9K5J3V9Y7E5HV9T9P9U6T7V10J10ZQ1P1T3D1J10R3F337、酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCD5N1Y6F4W4H4H6HC3H1K6E6W6J10H10ZE10D6E5D6Z9R5L538、男性,40岁,嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶,周边有晕圈;追问无肝炎病史,无厌食,乏力,消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功:HBsAg(+),HBeAg(+),ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中
9、药治疗【答案】 DCX10B3W4X3Y9X8S1HM7J8F4L3I4T6V3ZY3C1G6B10P5A7F839、男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACQ8U1I8G7E8D2G9HV3W9S6M4Q1L3D1ZV6I4Q10B9T6T3N140、患者,男,77岁。1天前无明显诱因出现腹痛,为阵发性,以脐周为主,无放射痛,排稀水样便,夹鲜红色血丝,共10次,
10、伴里急后重,无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP,隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体:体温36.5,脉搏86次分,呼吸20次分,血压140/90mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗,未闻及干、湿性啰音,腹软,脐周及左上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCF2C5P3W1W5P10D7HT2B8C7U8Q2Z1O4ZN3A6F5T2A7O2B641、意识障碍是指A.兴高采烈B.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变C.昏迷状态D.哭笑无常E.昏睡状态【
11、答案】 BCG10Q2Q2I3A5W8W7HN1J4G9W6T1W5D10ZT3A3Y10C8P6A9A542、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACQ9K4V2B1M3Q8Q2HB6H1H5S2H5E10S2ZW10K9E9O3M10S10R543、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为A.心尖区收缩期杂音B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】 CCK3X2Z2Q7M2K4R5HI4B9W4W8O10Q10S5ZS8Z9L9G3N
12、1Y10U1044、患者,男性,50岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,胃液分析,基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL,(正常1723mmolL)。A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.球后溃疡【答案】 CCZ2S7K7Z10L6K6G7HT7Y1E7T10M7R10E10ZS5E2S4K10K7B2Y245、肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是A.乳酸脱氢酶同工酶B.碱性磷酸酶C.-谷氨酰转肽酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】 DCP3Z5G8K3P9C5Z6HB4F8T6A7B4P2R2ZX8O10X7H5Z2I2D8
13、46、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCL3X7I4D2O3D1Z9HM5V7T8S1R2B5Q2ZT8A8T8X1D4P10Z347、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCP2Y7W3Z7B2K7I6HA5P5D1W10D4A1V8ZI2B2H6E6A9D6Y548、下面关于开瓣音的特点,不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二
14、尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCR2A3M5C6M5W10A1HP6A5Q3O10P5I2L7ZQ3E7P6R3C10K9U549、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现,血糖升高,胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高,皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 ACV9A4M5O3M7P5K10HX1O10O6U6D5N3X3ZJ7N5L5I7G9Q5Q750、下列哪种疾病可出现中心性发绀A.渗出性心包炎心脏压塞B.肺栓塞C.雷诺病D.严重休克E.上腔静脉阻塞综合征【答案】 BCW6G7N1E4E5S7T3HQ9D8L
15、7S5G7R4F9ZO1E3V6P4G2U8P1051、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCD6A10S10T2B8G3S5HY2E5Z2X7X8Y4Q3ZX7X3U10X1V2P7Z852、女性,60岁,近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著A.血吸虫病肝硬化B.结节性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.营养不良性肝硬化【答案】 ACQ7D3F2R8O5A6N2HO4V9L7Z7U7J7B10ZH5T10C10F6G9K8Y753、女性,45岁,反酸烧心10余年,近2
16、个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首选哪种处理( )A.上消化道造影B.食管测压C.内镜检查D.24小时pH食管监测E.加用质子泵抑制剂治疗【答案】 CCO2F1V3O5Z2Y10A2HE9V7L8F3Y3A5R6ZZ7N3A10Z2Y5C10M754、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCZ5X5Z6B3O7U3I7HY2R10K9Z4Q7H10V8ZU7A9E6J9M8L5D255、52岁脑梗死患者,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左
17、侧偏瘫。颅内压2.74kPa(280mmH2O),宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCX3C5V9I3S3F10H8HH4R2G1S1Y8G9O2ZZ7K1U3F9X9L9O656、胃溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCP6O5P9B2A10C9L1HJ1X5I7A6X6O4K5ZR1T7M3Z10C2S1D257、十二指肠溃疡为A.胃液酸度增高B.血清胆红素
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