2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题含下载答案(四川省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCQ2T10Y10E10S6V2V8HS1Y1S1T1G9G2Y7ZI1P2X7L7R1R4W72、有关酸中毒对机体的影响，正确的是A.增强心肌收缩力B.引起低钾血症C.减少组织的氧利用D.氧解离曲线右移E.收缩脑血管【答案】 CCI6E7Q2V3P1I6S3HB9W1W4E2R8E10X9ZA5C1L4O7Y3F7K33、克罗恩病

2、较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCJ2N4O7K3Y3X10Z2HF3X10D10P9W5T2X10ZJ6E2W3B10C5I7J84、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCF7V8U10Y2M5Q3H6HZ5F3B2L8P4M4C10ZY8J3Q8G1B7D6P75、肝

3、细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCG2V9S6P3N2D5M5HG10U6K9W8I5L6M5ZT7E4B4R2W10X5N86、疟疾确诊主要依靠A.血培养B.特异性IgM抗体C.血涂片D.大便培养E.脑脊髓检查【答案】 CCT8L7Y3N9R9K5I4HS7V2K7M3S8U6Q8ZU5R4N6K3O4V8F67、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCC3G5E2Y9M3B10R6HW2R6X6R7E10Y6E7Z

4、O1C4I1I8O6N5B28、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.TTE.TT【答案】 ACZ4P7S9C3E4V4W2HV7U3V7B7I8P3Q6ZF5U1T8V8Y4J8V69、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACA1F2V4N2L9T3G7HJ7K7I8T6X9B7R10ZE6T2Z4S5E3M9X1010、患者，女，25岁。间断腹泻20余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但

5、首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCS5K5A7D6E2C6B10HD3Y5U2M3Q7A1Z8ZQ7U9E7R8Q2P2P211、性激素不包括( )A.雌二醇B.雄烯二酮C.孕酮D.皮质醇E.孕酮【答案】 DCN2G4Y4U8O7J10I5HR10T4Y9H7Z3M1Q7ZN7C5D10O1N4S7N612、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCT8M3F10G4G4E8X9HS10D3K1P8Y1G5Z9ZX7V4X10L3L7D1U613、胃溃

6、疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 BCX3U8Q10I10Z6F6B10HZ3M10A10L4X1X8W1ZI3K4R10T10M3X1R814、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快，24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCE4S1V1Q9R9I6P2HM5H3J9W6B6U2Z5ZJ4P3K

7、2N8V6B8X215、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCZ2O8X5C7M10Z5W3HX4E9R2X3Z8K4I2ZI7W7Y7V10R2B5L1016、下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )A.哮喘B.大气道狭窄C.肺纤维化D.慢性支气管炎E.DPB(弥漫性泛细支气管炎)【答案】 CCO4N4B1M6S2K6Y7HL1X3P6

8、M10G6V4R8ZZ4T10S7B7T7G7B717、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCU2G10S9D2K5D9E1HE8R7E7T7K5B6Q3ZC4Q8Y10I3F6W4S918、支气管哮喘发作的典型肺部体征为( )A.全肺语颤增强B.可听到典型的Velcro啰音C.双肺广泛性哮鸣音D.双肺散在密布干、湿啰音E.双肺广泛性小水泡音【答案】 CCK1Q7G2B2I2O10E

9、5HQ7C1X2R5F3C7N9ZT2Q6W7D4A2D1P319、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCZ2O3K9D9P7J5R7HQ6N2N8E2C4G5N4ZW10I1G6Y5C4I2P520、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎

10、C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCV4U1T4Y6N4S2V3HO3B10W5Z4Z2R7S3ZD1H9Z6D2X2M9A821、控制支气管哮喘气道炎症最重要的药物是A.吸入糖皮质激素B.C.M受体拮抗剂D.白三烯受体拮抗剂E.茶碱【答案】 ACJ9X5R1Q6L4Y7V5HK3N9T10J7O6N2X8ZO7I9L4F8N8Y10T122、大结节性肝硬化是结节A.直径5cmB.直径1cmC.直径13cmD.直径35cmE.直径35cm【答案】 CCY4W4C6Z6J3O8J2HJ6E6C10T5O7O10E5ZW3C6S10H3A7Z8H723、肝硬化肝实质损害的最重

11、要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACM10U3E8B2F4F9Y5HQ1T2R9E5G3N4E7ZV3Y3B4C4M10M6F124、下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的A.尿糖阳性肯定有血糖升高B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C.尿糖阳性肯定有糖代谢异常D.尿糖阳性可诊断糖尿病E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖【答案】 BCR1T7E2U9A10J9Q2HX3E6Q4R5Z4C1F8ZU10L7M4N9T6S4G825、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以

12、上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCR9L7E1W7R4V2X4HZ3G9D4V1H2B10E8ZJ9Y7Q8P5O1L3S1026、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCF10O8I4F3H6H3X2HT3D2P9X7A5W1U10ZV8Z2I8C9F7U7P727、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段

13、性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCR10X4M7V4S10L1I4HJ9B8C1R10Z3G10F4ZL5D6C5Y7K4B7E428、女性，28岁，双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCK6P3T8X7L4E6S4HK6O8S9O3Z6A10K10ZF10L10S1N1T6F9P829、目前认为Crohn病(克罗恩病)的发病主要与下列有关的是A.病毒感染B.免疫反应C.结核杆菌感染D.衣原体感染E

14、.遗传因素【答案】 BCI1K1X3O2E1A6C10HD1B9E6A9S5I6M6ZH5J8S5V1G2Y6W230、作用于壁细胞Hz受体，抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCC2C2Y2L10I2Q5K9HX6T7C5F3V7N5T10ZH2P9L4H1L10M5X131、男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱，该患者可能是以下疾病，除了A.腹膜炎B.大量胸腔积液C.急性胆囊炎D.腹部巨大肿物E.大量腹水【答案】 BCT10J10G1J4H8O10R7HH6R3H4W1U8M8O3ZF6A10W2S10K6J1O632、慢性肾衰竭的描述，不正确

15、的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCE5D6L6R9B1Y6C10HI7Y10W8U2K2Y6O9ZS3S2N9T3Y10R2V833、男性，68岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于A.气胸B.肺炎C.右心衰竭D.Fallot四联症E.胸腔积液【答案】 CCI5W10B2C3V5K7J4HM7O7U2H4G3G5R4ZC8V9P1R3T1V7T734、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，

16、加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCH3V5K10N1N6M3E8HS3I3P6W6B1W10S10ZS10Q1P6Z1M7W4G735、伤寒患者，查体：腹部玫瑰疹，肝脾大，该患者的腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCD4R2Q8Q3U9S2H8HM8G7O7F3S10W5Z7ZT7W10J3U2H5Q9M136、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热

17、、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCP4X1P3Z7T4W3P9HD6K6L8P10Z5S7D8ZW4I5X6B6C8I10O337、医院获得性肺炎最常见的致病菌为A.革兰阴性杆菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.支原体E.肺炎球菌【答案】 ACU4M7I10K7B4C7C7HM8Z9R1Q10U3I4P9ZP1K9W9H6R6P6E538、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACS3G10A1F8A8R7E2HP3U10U3

18、Q6F10R1V7ZA3X10F6V5H6X7I1039、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCY7J8I8Q10J2P8Z7HB8Z5S9M4M4S6X9ZG1X7Q10P6B7W9B140、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACN5P8H10H10L7T1E10HH2E2P3S3V1B4P2ZF9J3U10U7S7Z1L1041、女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmH

19、g(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCA9Y4B8B8B8P4V1HV9Q10P5U8N10S1H10ZU1J8E4B8F9K1U842、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCU8K5S9B7C3O7X3HT5G8G5N4J1L3G9ZJ6I6J6X9Z9I10P843、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增

20、高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACN9L9R10A9T6C9S3HK4Z2E10O3U9C3N10ZB6L2F8P3T2Z8N944、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCF4J3R7A5S10Z5Z7HO2V10M3H8E8K10P4ZV9I2U8B3G10I7G545、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤

21、寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACW1J3V2Z5R3S6Z9HQ2F5E7S1I6C3B9ZV7G2T5F4A7J4C346、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACD6W4D8V5B2S7J6HY6U8U3N8B10H2T7ZP10U4K10J2H2B7T447、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞

22、碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCI5Q1Y10K7Y6Q9W3HM9Z10S7K8R1A10S5ZN5Q5Y9G8P8G8H448、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACA4T8E9S8L4B6R8HZ3A10N6U10K8F9O6ZD5K4I10Q1J7F2G349、关于浅反射正确的是A.腹壁反射和肱二头肌放射B.提睾反射和腹壁反射C.提睾反射和踝阵挛D.桡骨骨膜放射和肛门反射E.肱二头肌反射和肱三头肌反射【答案】 BCQ5U

23、8T5G2V4J3Y4HM8S5R8Q4S10I5G10ZM8I8Y10P5H4O2R350、吸入性肺脓肿( )A.肺脓肿直接蔓延B.多为单发病灶，以段叶分布C.肺部病变继发感染所致D.肺结核空洞继发感染E.常为多发病灶，两肺外带多见【答案】 BCO5N8H4J4A2Q7Y7HC10I9W6K6A7V1U2ZK7H9Q6X9L1N1L451、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 CCX6K5O10M7X7P5R5HM4N1C3G1Y4O8R6ZD4J5X4A1W2T9R252、对肠结核最有诊断价值的检查是A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄B.血沉增快

24、C.结肠镜下活检找到于酪性上皮样肉芽肿D.结核菌素试验强阳性E.大便中查到结核分枝杆菌【答案】 CCT10B4V9C5V10N3T3HA8Y6G10T5P2I6V4ZO2U10S6F4O2R1T653、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎【答案】 CCS2X1S7N2M1L10U7HW5R3B5A2U1U4B7ZP7I2B10E4T7D4G554、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查

25、体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCA5I1A4A6A1Q4R6HX8H2F4E4Q4Z3O3ZB2X4C5W4U9S6Y355、HP感染引起的相关疾病不包括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCB3V6H4V2U10L2L4HA10L3G7D3U1O8H2ZB2E6G8O6X2H8G456、患者男，42岁。糖尿病20年，一天前出现恶心，呕吐。实验室检查尿酮体（+ + + +）。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BC

26、J1W2V9C1N3S6R2HB4C7E8R1N5J6E8ZO8E4L10A8H7Z2Y657、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACJ7Q6L1P8M9B9P7HC7Y3R10X8G4L5H2ZG4H4N10Z1N4N1R1058、肝癌结节向腹腔内破溃A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 ACY10J9Y3Q8O6U7M3HN4N1O2X4Q9S2

27、D10ZV4C7E6S8I7L8V359、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D60、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACF4A3C6A8N7X2P9HI5D4E10K3Z

28、10W8F1ZY2H7S9S3V7O3W661、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCE6Z6H3Z4Y3X3J8HC5J3M1H1F8T1U2ZB9O8J6R10A1O5N262、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCK3I4G6L3R

29、5M10H1HA9M10E8O7L8L8E9ZJ1V2Q9R1T9S2A1063、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCP6O1M10Z7Y1S4Z3HD9F3A5E5V3F1H10ZL3M7Y7I9Y10K9B764、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反

30、射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCM8I7M6Y10I4P8U8HQ3C4M5R1J4D7T3ZH3Q6Z8K10E10K7I965、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCP8P6O7U7O5D9R8HZ3P9O7G7A5M2T1ZJ2M6G2Q5M7U5C866、男性，52岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化生及轻度不典型增生，首选措施是A.手术治疗B.胃液分析C.定期内镜随访检查D.定期血清糖抗原检查E.

31、定期X线钡餐检查【答案】 CCR8E6Q2U3H7O3R8HX10U1Z10A2W8V10P6ZL9W1A6U6V2W10D1067、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCQ6J5K2B6X10N6T10HE1O10U8N9E7I4S6ZP1B10W9H6Q1D3Z568、促胃液素的主要作用是A.促进胰液中HCO3分泌B.促进胆汁分泌C.促进胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌E.促进胰液中胰酶分泌【答案】 DCI3D4Y2B10F5Y9P5HV5U9B4S5T5X1W4ZK6W6X9U1Z1A8X569、男性，50岁，患肝硬化5

32、年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb80g/L，MCV86fl，WBC3.010A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病【答案】 DCD1X10D9C6V8A6V9HA2Q4E6T2D9C10A9ZQ9R3B5R1M5J4O470、烈性肠道传染病A.急性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.伤寒E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】 CCY6U7G2M5F2U7N10HT3W8C1N3S10P7Q2ZK7W7F3U7W4P9I271、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。

33、停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCL4P3G5H7I4G1T5HL9J1V9N6V1S9J4ZF7V5Z7E4D8G1B472、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCK9B8T5I3S9E7G8HB1N8A10W8R3Q2B1ZN1O3S10Y10W4X1Y373、女性，67岁。胆石症10余年

34、。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCZ5I7H4C9V6R1R2HI7E1W8M9D9G6H10ZM5P4L10U7S10B10M574、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCO2K5X5C6D9U5N8HL5H9L2F5D5U4B1

35、0ZG6D5E7S4I6G4W375、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCT2L1C9K7L10H4W7HB1L10Q2K2D7X5B10ZO8V9T10R8J1Y6V1076、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCO2S5J9F8N6N5X3HS5E9I6F9E7C3Q9

36、ZZ3Y2E5Q5Y8E1F177、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.黏液性水肿B.甲状腺功能亢进C.维生素A缺乏D.尿毒症E.硬皮病【答案】 BCQ1N3N10H3K9Y8T7HJ6E4O2U8E5N3D6ZC10F9T6C9A5V6U778、女性，45岁，左胸痛4个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 ACQ7X6J1I9L2A10T5HG10B3U10V4J10M8I8ZW2K1K5Q4B7G6W479、虹膜炎症A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或

37、消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 CCB10T4O3H6G1M2B8HC1Q8U2M9Q3A5N6ZC10S2Q5S9X7U7I480、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCQ6V10R7H1Q7G1H9HL2D2N8E8N1H3Y5ZY10Z7H2K5G1S9D681、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-

38、1D.CA19-9E.CA153【答案】 CCO6E6Y1S5K5S2W6HU7O9V4Y5A7V4I8ZX1C1J4I2Z9H4E882、垂体肿瘤病人可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 DCJ3N8D10I8N4H9G2HF4Q4S8L1U3O7Z9ZX10T2A2H3P4G6K583、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.吸收功能障碍为主的慢性腹泻C.混合性原因D.运动功能紊乱为主的慢性腹泻E.分泌功能亢进为主的慢性腹泻【答案】 CCS3G6C3F9P9R1V5HH10X2K7A6R2D1

39、0F8ZG6F7L2T10Q1J4E884、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCE3E5A1W9D1U4O4HI9Y7C4G7K3F10Z5ZE4S4O6Z3A10L6V485、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCT1Z2M1S7H9V5J10HB7F10O3I9F9D3Q8ZC4A4A2H7S7Y8M686、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-

40、便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCZ4R9U2G1P6G2I2HG2G8U3N4Z9K1U9ZJ3Q8M2S9I5I5F587、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACP5N3Z6H9M4R2F10HR1V3Q9Y6S2I3N1ZF7H6S5J2D6A6E1088、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510mlB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCQ7W8F6P2I4Q1L8HP9E10C2

41、B10Q10X8Z7ZO4M5X8E2L8N8R989、女性，45岁。确诊为继发型肺结核，最重要的治疗是A.加强营养B.卧床休息C.合理化疗D.肝脏保护E.预防咯血【答案】 CCI8N9N9E9K2O10Y9HH4Y10D10T2B2T4V6ZM1D4H7A5D6Z1H990、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCI9I7W9W9S9J1B4HY8N4J7P4K8P9Q2ZM10B10U8E7J2L9X491、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCY7B9W6L7Z10E9

42、O3HR8V9N1B4O7H6R10ZP2N6D2B8Y2F3M1092、局限性淋巴结肿大见于A.Virchow淋巴结B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴结炎【答案】 ACV5C1T1D4J1C6I5HT2F8C1F3H7W8D2ZO8K3E4P1V3M7C1093、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCT8X3S6Q6F6O2W10HS8J8U10F8Y5Y2J3ZR1Z5C5M7N3R6E594、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗

43、出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACH5Z1U10L9O8P4B1HQ10F10X7M7N8M9Q1ZJ5Z2R8K3W4D5Y195、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCX4T3Q3B9I9K8B10HZ4R1A2A10S3D3O9ZT6V6H3Z10G6Q6K696、男性，50岁，上腹部持续闷痛半年，伴食欲减退，半个月来持续黑便2次天，量不多，血压正常，胃镜检查：胃窦部有直径4Oc

44、m，不规则溃疡，底不平。A.化疗B.加强营养C.早期手术D.解痉药物E.放疗【答案】 CCN3P9Z1T4P1H5I9HR10X9J5R3W4C4L3ZK6H7Q2W8P7S8N697、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】 CCU7H1M3Y9T10B3D6HZ6L5X2J6L2P2G5ZN1Q7B8C8R7Z1L498、肝癌的临床表现中，最有提示意义的是A.肝区疼痛B.黄疸C.腹水D.肝区肿块E.腹胀【答案】 DCB6E5O2M3I7V7N3HC3T7C7U10C7F1U7ZH2Q9O5N1F8U5A799、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.